脂蛋白（a）的测定方法及临床意义

脂蛋白（ａ）作为单独运载胆固醇脂蛋白颗粒的发现已有３０年的历史,但一直未引起人们的注意,近几年来,致力于其结构及分子生物学等方面的研究,越来越多的研究资料表明。血浆中高浓度ＬＰ（ａ）是动脉粥样硬化,冠心病及缺血性脑血管病的一个独立危险因素。因此血清ＬＰ（ａ）浓度测定已大量应用于心、脑血管病临床及流行病学研究,本文将就其结构特点,测定方法及临床应用等方面作一综述。１　脂蛋白（ａ）的结构及理化特性ＬＰ（ａ）在琼脂糖凝胶上电泳位于β和前β脂蛋白之间,密度与ＨＤＬ２相似介于１．０５０～１．１２ｍｇ／Ｌ,…     

脂蛋白（a）水平与脑血管病关系探讨

为进一步探讨血清脂蛋白（ａ）［ＬＰ（ａ）］与脑血管病的关系，对１１８例脑血管病患者进行ＬＰ（ａ）检测，并与正常对照组比较。结果，脑血管病组ＬＰ（ａ）平均为４６８．７７±１４７．８４ｍｇ／Ｌ，显著高于正常对照组１２６．４２±８２．６１ｍｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）；其中，脑出血、蛛网膜下腔出血及脑梗塞患者ＬＰ（ａ）平均水平亦显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）；而ＬＰ（ａ）异常在脑血管病不同年龄及病程组间，差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。分析表明，ＬＰ（ａ）升高与脑血管病发病显著相关，是脑血管病发病的重要危险因素。     

糖尿病患者脂蛋白（a）的异常

糖尿病患者脂蛋白（ａ）的异常王中心，陈碧，赵淑好，严孙杰关键词：糖尿病，脂蛋白（ａ）本文测定７９例糖尿病（ＤＭ）患者的血清脂蛋白（ａ）［ＬＰ（ａ）］并与正常人对照，以探讨其临床意义。１对象和方法１．１对象对照组：健康体检者９２例，男性５２例，女性４０...     

I型糖尿病患者血清LP（a）浓度与冠心病的临床关系

Ｉ型糖尿病患者血清ＬＰ（ａ）浓度与冠心病的临床关系四川省人民医院（６１００７２）王思琴，陈树，陈光荣，张学军，杨明清，何德秀，李秀芝ＬＰ（ａ）（载脂蛋白ａ）已被国内外公认为心脑血管病的独立危险因素［１］。糖尿病患者易并发心、脑血管病变是否与ＬＰ（ａ）...     

血清脂蛋白（a）水平与高脂血症表型之间的关系

为检测不同表型高脂血症（ＨＬ）患者脂蛋白（ａ）（ＬＰ（ａ）的血清水平，用ＥＬＩＳＡ方法检测了２４７名ＨＬ患者ＬＰ（ａ）血清水平，结果显示，样本组中家族性高胆固醇血症（ＦＨ），Ⅱａ，型ＨＬ患者的Ｌｐ（ａ）血清水平增同的趋势，患者有高甘油脂血症如Ｉ，ＩＶ和Ｖ型ＨＬ的ＬＰ（ａ）水平比正常组显著降低（Ｐ〈０．０１），患有高ＴＣ和高ＴＧ血症患者ＬＰ（ａ）水平介于以上二者之间，结论：在不同类型的原发性高脂血症     

冠心病和脑血管病患者血清脂蛋白（a）水平的临床意义

冠心病和脑血管病患者血清脂蛋白（ａ）水平的临床意义张捷，王天成，寇丽筠（北京医科大学第三医院检验科１０００８３）血清脂蛋白ａ［Ｌｐ（ａ）］水平升高是心脑血管病的独立危险因素［１］，其水平的高低与冠心病的严重程度呈正相关［２，３］，因此其在预测心脑血管...     

脂蛋白（a）对脑卒中的作用探讨

目的 探讨脂蛋白（ａ）「Ｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ，ＬＰ（ａ）」在脑卒中发生、发展中的作用。方法 用免疫航向比浊法测定９５例不同类型脑卒中患者与３５例对照组的血清ＬＰ（ａ），并与其他血脂指标、病程、病情作相关分析。结果 脑梗塞组血清ＬＰ（ａ）高于对照组（Ｐ〈０．０１）；皮层动脉梗塞组血清ＬＰ（ａ）高于穿通动脉梗塞组（Ｐ〈０．０５）；脑出血组血清ＬＰ（ａ）与对照组间无差异（Ｐ〉０．０５）；ＬＰ（ａ）与其他血脂指标及病程、病情间均无显著相关。结论 ＬＰ（ａ）可作为缺血性卒中的预报及不同动脉硬化病因的鉴别指标，但不能作为观察病性轻重及病情演变的指标。     

糖尿病患者血清脂蛋白(a)的检测

脂蛋白（ａ）［ＬＰ（ａ）］的血浆浓度大于３００ｍｇ／Ｌ时,被认为是动脉粥样硬化和心肌梗死的独立危险因子〔１〕。糖尿病患者不仅有糖代谢紊乱,同时亦常伴有脂肪代谢紊乱,故易并发心脑血管疾病。笔者采用免疫速率散射比浊法检测了血清ＬＰ（ａ）在糖尿病中的变化,...     

血清脂蛋白(a)、氧化修饰低密度脂蛋白与脑血管病

血清脂蛋白（ａ）、氧化修饰低密度脂蛋白与脑血管病贵州省临床检验中心令狐颖（贵阳５５０００２）脂蛋白（ａ）简称Ｌｐ（ａ），是一种特殊的血浆脂蛋白，１９６３年由Ｂｅｒｇ首先发现，之后，经过许多年的探索，现已逐步认识到Ｌｐ（ａ）与动脉粥样硬化性脑血管疾病有...     

脂蛋白（a）对预测冠心病的价值

检测４３例冠心病患者、３９例高血压病患者及４１例健康人血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、载脂蛋白Ａ１、Ｂ１００（ａｐｏＡ１、ａｐｏＢ１００）及脂蛋白（ａ）（ＬＰａ）水平，发现：ＴＧ、ａｐｏＢ１００在冠心病及高血压病患者较健康人显著升高，而ａｐｏＡ１／ａｐｏＢ１００则显著降低；ＬＰ（ａ）仅冠心病患者显著高于健康人。提示在预测冠心病危险度的各项血脂指标中，ＬＰ（ａ）较ＴＧ、ａｐｏＢ１００、ａｐｏＡ１／ａｐｏＢ１００更具有特异性。     

冠心病病人血清脂蛋白改变的临床意义

对１１０例冠心病病人（冠心病组）和其中４０例并发心肌梗塞病人（心梗组）的血清脂蛋白（ａ）［ＬＰ（ａ）］，载脂蛋白（ａｐｏ）Ａ_１，Ｂ_（１００）及血脂的含量进行检测。结果显示，冠心病病人ＬＰ（ａ），ａｐｏＢ_（１００）明显高于正常人（Ｐ＜０．０１）；高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ）－Ｃ_２，ＨＤＬ－Ｃ，ａｐｏＡ_１／Ｂ_（１００）明显低于正常人（Ｐ＜０．０５或０．０１）。ＬＰ（ａ）对冠心病尤其对心肌梗塞病人的诊断符合率最高，分别为６１．８％和８４．８％。ＬＰ（ａ）与胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、ＨＤＬ－Ｃ，ａｐｏＡ_１，ａｐｏＢ_（１００）等均不相关。提示ＬＮ（ａ）是判别心血管疾病的独立危险因素，并对冠心病血脂异常特征作了探讨。     

脂蛋白与脑梗死关系探讨

目的研究高脂蛋白（ａ）［ＬＰ（ａ）］血症与脑梗死发病关系。方法用免疫比浊法对６３例脑梗死患者（年龄＜６５岁１９例，≥６５岁４４例）和３１例正常对照组的ＬＰ（ａ）浓度进行测定，并对上述各组ＬＰ（ａ）结果进行统计分析。结果脑梗死组ＬＰ（ａ）浓度明显高于对照组（Ｐ＜０．００１），且脑梗死组中年龄＜６５岁组的ＬＰ（ａ）浓度高于年龄≥６５岁组（Ｐ＜０．０１）。结论高ＬＰ（ａ）血症是脑梗死独立的危险因素，特别在青壮年脑梗死发病中起着重要作用，临床上应高度重视对ＬＰ（ａ）的检测，并对高ＬＰ（ａ）血症人群进行早期预防性治疗，这对于降低脑梗死的发病率有着重大临床意义。     

缺血性脑卒中患者血清脂蛋白（a）含量变化及影响

目的：探讨缺血性脑卒中患者血清脂蛋白（ａ）「Ｌｐ（ａ）」含量的变化。方法：选择急性血性脑卒中患者６６例,对照组３０例,应用免疫比浊法检测血清ＬＰ（ａ）含量,并对不同类型脑梗死血清ＬＰ（ａ）含量进行分析比较。结果：动脉粥样硬化性血栓性脑梗死组清ＬＰ（ａ）含量明显增高,与对照组比较有显著差异（Ｐ〈０．０１）,腔隙性脑梗死组与对照组比较无显著差异（Ｐ〉０．０５）。结论：血清ＬＰ（ａ）含量增高是缺血性脑卒中的危险因素,监测血清ＬＰ（ａ）水平,并对其进行调控,对降低缺血性脑卒中发病率具有临床实用意义。     

肾病综合征患者血脂蛋白（a）水平及其与病理类型的关系

目的：探讨影响肾病综合征患脂蛋白水平的因素，并比较不同病理类ＮＳ的ＬＰ（ａ），方法：分析５７例原发性ＮＳ和６５例肾炎患的临床和病理资料。结果：ＮＳ患的ＬＰ（ａ）为（７４３±５３７）ｍｇ·Ｌ＾－１。较对照组（２０８±１６１）ｍｇ·Ｌ＾－１明显升高（Ｐ〈０．００１）；１０例ＮＳ患在缓解后ＬＰ的ＬＰ（ａ）水平明显下降。ＮＳ组患的ＬＰ（ａ）与总胆固醇，低密度脂蛋白，载脂蛋白Ｂ正相关（ｒ＝０．３８     

肾脏疾病血清脂蛋白（a）的检测分析：附97例报告

本文检测９７例不同肾脏疾病患者血清脂蛋白（ａ）ｐＬＰ（ａ）的浓度，并与健康对照组作了比较。发现肾病综合征、慢性肾炎与尿毒症患者Ｌｐ（ａ）浓度明显高于对照组（Ｐ均〉０．０１）；而且与其它脂蛋白成分无关。与尿蛋白含量成正比。观察ＬＰ（ａ）浓度有助于全面估计肾脏疾病患者并发心血管疾病的危险性。     

脂蛋白、载脂蛋白与冠心病相关性探讨

目的：讨论脂蛋白,载脂蛋白与冠心病的关系。方法Ｌ：测定９２例冠心病患者血浆脂蛋白ａ「ＬＰ（ａ）」,载脂蛋白Ａ１,Ｂ１００（ＡＱＰＯＡ１,ＡＰＯＢ１００）及高密度脂蛋白（ＨＤＬ－Ｃ）水平,３０例健康体检者作为对照。结果：冠心病患者血浆ＬＰ（ａ）,ＡＰＯＢ１００显著高于对照组,ＨＤＬ－Ｃ。ＡＰＯＡ１显著低于对照组。结论;血浆脂蛋白,载脂蛋白及高密度脂蛋白的测定对冠心病的发病及,一二,级预防治疗有重要价     

糖耐量异常和2型糖尿病患者血清脂蛋白（a）检测及其与胰岛素相 …

了解糖耐量异常（ＩＧＴ）和２型糖尿病患者中血清脂蛋白（ａ）「ＬＰ（ａ）水平变化情况;探讨ＬＰ（ａ）与胰岛素（Ｉｎｓ）水平之间的关系。方法 检测ＩＧＴ患者４４例、２型糖尿病患者５０例和对照组２５例的Ｉｎｓ和ＬＰ（ａ）水平;应用直线相关方法分析Ｉｎｓ与ＬＰ（ａ）间的关系。结果 ①ＩＧＴ组与２型糖尿病组ＬＰ（ａ）存在明显差异（Ｐ〈０．０５）;ＩＧＴ组及２型糖尿病组ＬＰ（ａ）水平与对照组比较有显著差异（Ｐ     

162例心脑血管疾病患者脂蛋白（a）及其他脂类水平的观察

目的：研究心脑血管疾病患血清脂蛋白水平及与其他脂类的关系，进一步阐明血清脂蛋白为心脑血管疾病的独立危险因素，支持脂蛋白水平的检测具有极为重要的意义。方法：采用Ｅｌｉｓａ双抗体夹心法、免疫浊度法和酶法分别测定急性脑血管病６７例（脑出血３１例，多发性脑梗塞３６例），冠心病４５例，高血压５０例和９８例健康人的血清脂蛋白及其血脂（ＣＨＯ、ＴＧ、ＡｐｏＡ１，ＡｐｏＢ）含量。结果：脑出血、脑梗塞、冠心病 和     

脂蛋白（a）与心脑血管病的相关性分析

目的 观察脂蛋白（ａ）〖ＬＰ（ａ）〗与心脑血管病的关系。方法 用免疫酶法空腹测定２００名正常人（对照组）、１２０例冠心病（ＣＨＤ）、７０例脑卒中、５０例高血压病（ＨＰ）和５０例糖尿病患者血清ＬＰ（ａ）及其它血脂项目。结果 冠心病和中患者Ｌｐ（ａ）ｘ明显高于对照组（Ｐ〈０．００１），高血压病患者与也高于对照组（Ｐ〈０．０５）。对照组男女性别及各年龄组间无差异。结论 进一步证明了Ｌｐ（ａ）与心脑血管病     

肾病综合征患者血脂蛋白(a)水平及其与病理类型的关系

目的：探讨影响肾病综合征（ｎｅｐｈｒｏｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＮＳ）患者脂蛋白（ａ）［ｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎａ,ＬＰ（ａ）］水平的因素,并比较不同病理类型ＮＳ的ＬＰ（ａ）。方法：分析５７例原发性ＮＳ和６５例肾炎患者的临床和病理资料。结果：ＮＳ患者的ＬＰ（ａ）为（７４３±５３７）ｍｇ·Ｌ－１,较对照组（２０８±１６１）ｍｇ·Ｌ－１明显升高（Ｐ＜０．００１）;１０例ＮＳ患者在缓解后ＬＰ（ａ）水平明显下降。ＮＳ组患者的ＬＰ（ａ）与总胆固醇、低密度脂蛋白、载脂蛋白Ｂ正相关（ｒ＝０．３８,０．４３,０．３３,Ｐ＜０．００１）,与血浆白蛋白浓度负相关（ｒ＝－０．３４,Ｐ＜０．００１）。在原发性肾病综合征中,轻度系膜增生性肾炎或ＩｇＡ肾病患者的ＬＰ（ａ）（９４２±６９０）ｍｇ·Ｌ－１较膜性肾病患者的ＬＰ（ａ）（５６６±３１１）ｍｇ·Ｌ－１明显升高（Ｐ＜０．０５）。结论：肾病综合征患者血ＬＰ（ａ）明显升高的主要原因是合成增加,ＬＰ（ａ）不仅被动升高,可能也是加重肾小球损伤的因素之一。