农村停学留守儿童心理咨询案例及其相关思考

来访者,轩轩(化名),八年级学生,男,2019年春季学期期中考试后因被老师处罚而停学在家,被母亲带到心理咨询室。心理咨询师与来访者建立了良好的咨访关系。根据来访者的情况,咨询师采用了认知疗法和简快身心积极疗法。使用空椅技术对他与老师之间的心理冲突进行了处理,咨询取得良好效果。     

瘦素对人骨髓间充质干细胞成骨分化的影响

背景：瘦素及其受体在中枢和外周多个部位均有表达,具有多种生物学功能,对于骨代谢有着重要的影响作用,但目前瘦素影响骨重建的机制尚未完全明了。 目的：探讨瘦素对人骨髓间充质干细胞成骨分化能力的影响。 设计、时间及地点：细胞学体外观察,于2008-03/2008-09在山西医科大学生化与分子生物学实验室完成。 材料：健康志愿者髂骨骨髓由山西医科大学第二医院提供。瘦素为Sigma公司产品。 方法：采用全骨髓法体外分离培养人骨髓间充质干细胞,传至第3代以1×108 L-1密度接种至预置盖玻片的6孔培养板中,设立3组：成骨诱导组添加原代培养液后,再加入含10-8 mol/L地塞米松、10 mmol/L β-磷酸甘油、50 mg/L维生素C的成骨诱导培养基;成骨+瘦素诱导组添加成骨诱导培养基后,再加入50 nmol/L瘦素;空白对照组仅加入含体积分数为10%胎牛血清的LG-DMEM培养液。 主要观察指标：骨髓间充质干细胞表面标志表达、钙化结节染色结果、碱性磷酸酶活性、Ⅰ型胶原及骨钙素含量、骨保护素和RANKL蛋白的表达。 结果：第3代骨髓间充质干细胞CD44和CD71阳性率分别为95.21%,72.31%,CD34阳性率仅为0.39%。成骨诱导21 d后von Kossa染色可见呈棕黑色的细胞外基质钙盐沉积。诱导14 d与空白对照组比较,成骨诱导组、成骨+瘦素诱导组骨髓间充质干细胞内碱性磷酸酶活性及Ⅰ型胶原、骨钙素含量均明显升高(P < 0.05);且成骨+瘦素诱导组各指标升高幅度明显高于成骨诱导组(P < 0.05)。与成骨诱导组比较,成骨+瘦素诱导组骨髓间充质干细胞骨保护素蛋白的表达明显上调(P < 0.05),RANKL蛋白的表达明显下调(P < 0.05)。 结论：瘦素作用于人骨髓间充质干细胞后可促使其向成骨细胞分化,可能通过骨保护素/RANKL途径发挥对骨代谢的调节作用。     

超顺磁性氧化铁标记骨髓间充质干细胞的体外标准化实验

超顺磁性氧化铁颗粒标记成像可在体观察标记细胞移植后情况,但结合临床细胞治疗剂量,其标记浓度及标记时间对细胞标记率、标记活性及标记后成像效果的综合影响还需进一步分析。 目的：筛选超顺磁性氧化铁体外标记大鼠骨髓间充质干细胞的标准化剂量,拟为体内成像提供最佳标记“浓度-时间”。 设计、时间及地点：细胞学体外对照观察,于2008-02/10在山西医科大学完成。 材料：清洁级Wistar大鼠10只,由山西医科大学动物实验中心提供。Resovist中含超顺磁性氧化铁铁颗粒28 g/L,为德国Schering公司产品。 方法：全骨髓法分离培养大鼠骨髓间充质干细胞。取Resovist,分别配制含终浓度为0,25,50,75,100,150 mg/L超顺磁性氧化铁的培养基,加入P3代骨髓间充质干细胞中进行孵育标记。 主要观察指标：普鲁士蓝法检测细胞标记率,锥虫蓝拒染法检测标记细胞活性,观察标记细胞体外磁共振成像情况。 结果：细胞标记率达100%,随着标记时间的延长,胞质内蓝染颗粒逐渐减少。标记1 d和3 d时,与0 mg/L超顺磁性氧化铁组比较,25,50 mg/L组锥虫蓝拒染率无明显差异(F=0.28~3.15,P > 0.05);与25 mg/L超顺磁性氧化铁组比较,50 mg/L组锥虫蓝拒染率无明显差异(F=0.28~0.79,P > 0.05)。体外磁共振成像示标记3 d时,标记浓度为50 mg/L组的T2WI及T2*WI信号降低最明显。 结论：超顺磁性氧化铁“50 mg/L-3 d”体外标记效率高,对细胞活性无影响,且磁共振成像信号降低最明显,为最适“浓度-时间”组合。     

雌激素对Aβ25-35致PC12细胞膜流动性改变的影响

目的观察可溶性Aβ25-35作用下PC12细胞膜流动性的改变及17β-雌二醇(17βE2)对此改变的影响。方法培养的PC12细胞分为空白对照组,Aβ损伤组及雌激素干预组,根据浓度梯度雌激素干预组再分为5个剂量亚组,采用荧光偏振法动态检测不同组PC12细胞不同时间膜流动性的改变。结果Aβ损伤组在加入5μmol/L可溶性Aβ25-35后各时间点,与空白对照组比较,其微黏度η值均明显升高(P<0.01);17βE2干预组在10-10mol/L浓度的条件下各时间点η值与Aβ损伤组比较差异无显著性(P>0.05);而在10-9~10-6mol/L浓度的条件下各时间点η值与Aβ损伤组比较均显著降低(P<0.01),且这种作用具有剂量依赖性,17βE210-91、0-8、10-7、10-6mol/L干预组与Aβ损伤组比较,在24 h时PC12细胞微黏度η值分别降低了36.4%、49.6%、60%及68.4%。结论可溶性Aβ25-35 5μmol/L使PC12细胞微黏度明显升高,膜流动性明显下降;雌激素具有改善膜流动性保护神经元的作用,且这种作用具有剂量依赖性。     

目的基因NCAM1在人神经管缺陷中的差异表达的研究

目的探究NCAM1在人类神经管畸形胚胎中的作用机制。方法提取NTDs组以及同周对照组胚胎脑组织，应用人类基因组U133Plus2．0芯片杂交，比较得出差异表达谱。所有差异表达基因按照功能分类。检测目的基因NCAM1的差异表达，并应用半定量RT—PCR方法以及免疫组化验证其mRNA及蛋白的改变。结果芯片显示出NTDs较正常对照组基因谱有较大的差异改变，总共检测到22209条基因的改变，其中2倍以上增高表达的74条，2倍以上降低表达的387条，分属于物质代谢、基因表达调控、信号转导、凋亡等途径。NCAM1呈21．8倍高表达。RT—PCR以及免疫组化也验证其mRNA及蛋白呈现高表达结果（P〈0．01）。结论人类神经管畸形是不同阶段发展的复杂事件，作为细胞表面粘附分子的NCAM1在神经管畸形的发生发展过程中起了重要的作用。     

糖尿病患者情绪障碍和社会支持的城乡分布特点

[目的]探讨糖尿病患者焦虑、抑郁情绪和社会支持的城乡分布状况. [方法]对山西省4个地区8个调查点的2132名城乡居民,其中包括139名糖尿病患者,进行问卷调查,了解其一般情况以及情绪状况、社会支持等社会心理因素.[结果]城乡糖尿病患者问社会支持差异显著,城乡糖尿病患者与非糖尿病患者交互作用在抑郁得分差异显著.[结论]糖尿病患者情绪障碍和社会支持在城乡间分布是有差异的,这为临床根据社区、乡镇糖尿病患者各自特点,有针对性地实施心理干预提供了依据.     

益尔康治疗高脂蛋白血症疗效观察

应用益尔康对８８例高脂蛋白血症患者进行治疗，结果表明，ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ、ＶＬＤＬ－Ｃ、ａｐｏ－Ｂ１００，Ｌｐ（ａ）治疗后较治疗前分别下降２３％、１８％、３２％、２６％、２１％、１６％（Ｐ〈０．００１、Ｐ〈０．０５、Ｐ〈０．００１、Ｐ〈０．０５、Ｐ〈０．００１、Ｐ〈０．００１），而ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ、ａｐｏ－Ａ则升高３１％、２６％（Ｐ〈０．００１、Ｐ〈０．００１）。且益尔康副作用小，实为治疗高脂