老年人无痛胃镜检查的临床应用及观察

目的了解异丙酚静脉麻醉在60岁以上老年人无痛胃镜中镇静效果。方法2008年1月～2009年2月我们采用异丙酚联合静脉麻醉下行无痛内镜诊疗共1050例,其中根据适应症,进行临床筛选,确定了556例60岁以上老年人行无痛胃镜检查,并观察操作时间、检查成功率、并发症以及检查前、中、后三个阶段的血氧饱和度、心率、平均动脉压。结果该组老年人无痛内镜检查成功率达100%,患者满意率100%,50%患者注药后平均动脉压、心率、呼吸、血氧饱和度有不同程度下降,不需处理或进行相应处理后均能顺利完成检查。结论异丙酚静脉麻醉下进行老年人无痛胃镜检查成功率高,患者依从性好、无痛苦、乐意接受,该检查也是较安全的。     

异丙酚在75岁以上高龄患者胃镜诊疗中的应用

目的探讨异丙酚在75岁以上高龄患者胃镜诊疗中的应用体会。方法对44例75岁以上高龄患者行异丙酚静脉麻醉胃镜诊疗,同时与40例普通胃镜检查高龄患者作比较。结果无痛胃镜检查镜检成功率100%,病人满意度100%,并发症少。结论异丙酚麻醉对75岁以上高龄患者行胃镜诊疗是安全的,值得临床广泛应用。     

无痛胃镜检查对老年人心血管的影响

目的:探讨无痛胃镜对老年人心血管的影响。方法:对30例老年患者在异丙酚静脉麻醉诱导下行胃镜检查(无痛组),另外30例患者行常规胃镜检查(普通组),术中用PHLIPS监护仪监测心电图、血压、心率、心律、ST-T改变。结果:检查过程中无痛组出现心动过速0例,心动过缓5例,异位心律3例,ST-T改变1例,普通组出现心动过速12例,心动过缓l例,异位心律9例,ST-T改变7例。两组比较差异有显著性。结论:老年人行无痛胃镜检查可降低心血管意外。     

异丙酚静脉麻醉辅助胃镜检查的临床应用

目的探讨芬太尼与异丙酚联用在胃镜检查中的价值。方法选取本院应用芬太尼和异丙酚联用,行无痛胃镜检查的患者380例,与性别、年龄、体质量相匹配的行普通胃镜检查的患者164例,比较检查前、中、后有关指标的变化。结果应用芬太尼和异丙酚联用行无痛胃镜患者的生命体征指标明显平稳,患者接受及满意度明显高于行普通胃镜者。结论芬太尼与异丙酚联用在胃镜检查中具有很高的价值,值得推广。     

异丙酚复合芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查中的应用

目的:了解异丙酚复合芬太尼静脉麻醉在胃镜检查中的效果及安全性。方法:门诊胃镜检查患者120例,随机分为无痛胃镜组和普通胃镜组(n=60),麻醉组静注丙泊酚注射液,对照组仅予咽喉部表面麻醉。对照观察2组患者在检查中的不良反应、患者接受程度和检查前、中、后的呼吸、血压、心率和血氧饱和度的变化。结果:无痛胃镜组患者检查中的不良反应明显低于普通胃镜组(P<0.01)检查中血压、心率下降(P<0.05),但无需处理,检查结束后可恢复正常,检查前后相比差异无显著性(P>0.05)。普通胃镜组检查中血压、心率明显升高(P<0.05),与无痛胃镜组相比差异有显著性(P<0.01)。结论:异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于无痛胃镜检查是安全、有效、值得临床推广使用。     

无痛胃镜临床应用体会

目的探讨无痛胃镜对上消化道疾病诊断与治疗的优越性。方法分析联合应用异丙酚、芬太尼行静脉麻醉下胃镜诊治术300例(无痛组)胃镜检查中反应观察及患者对胃镜检查的感受及愿意再次接受率与随机同期常规胃镜诊治术300例(对照组)比较。结果与普通相比,无痛组难以耐受和不适的比例明显减少(P<0.01),无不适的比例及愿意再次接受胃镜检查的比例明显增多(P<0.01)。结论无痛胃镜诊治术是一种安全、舒适的现代内镜诊治手段,值得临床推广应用。     

小剂量咪唑安定和异丙酚在胃镜检查中的应用体会

目的探讨咪唑安定与异丙酚联用在胃镜检查中的价值。方法选取本院应用咪唑安定和异丙酚联用，行无痛胃镜检查的患者82例，与性别、年龄、体重相匹配的行普通胃镜检查的患者82例，比较检查前、中、后有关指标的变化。结果应用咪唑安定和异丙酚联用行无痛胃镜患者的生命体征指标明显平稳，患者接受及满意度明显高于行普通胃镜者。结论咪唑安定与异丙酚联用在胃镜检查中具有很高的价值，值得推广。     

无痛内镜在老年人胃肠道疾病中的应用

目的 了解异丙酚辅以阿托品静脉麻醉在60岁以上老年人无痛胃镜、结肠镜检中镇静、止痛效果.方法 2004年2月～2007年3月我们采用异丙酚联合静脉麻醉下行无痛内镜诊疗共6445例,其中根据适应症,进行临床筛选,确定了825例60岁以上老年人行无痛胃、结肠镜检查,并观察操作时间、检查成功率、并发症以及检查前、中、后三个阶段的血氧饱和度、心率、平均动脉压.结果 该组老年人无痛内镜操作时间(7.8±0.8)min、检查成功率达100%,病人满意率99.8%,80%病人注药后平均动脉压、心率、呼吸、血氧饱和度有不同程度下降(P＜0.01),进行相应处理后均能顺利完成检查,另外患者出现注射部位疼痛、术后头晕、乏力等一般不需特别处理.结论 异丙酚辅以阿托品静脉麻醉下进行老年人无痛胃镜、结肠镜检查成功率高,患者依从性好、无痛苦、乐意接受,该检查也是较安全的.     

无痛内镜在老年人胃肠道疾病中的应用

目的 了解异丙酚辅以阿托品静脉麻醉在60岁以上老年人无痛胃镜、结肠镜检中镇静、止痛效果.方法 2004年2月～2007年3月我们采用异丙酚联合静脉麻醉下行无痛内镜诊疗共6445例,其中根据适应症,进行临床筛选,确定了825例60岁以上老年人行无痛胃、结肠镜检查,并观察操作时间、检查成功率、并发症以及检查前、中、后三个阶段的血氧饱和度、心率、平均动脉压.结果 该组老年人无痛内镜操作时间(7.8±0.8)min、检查成功率达100%,病人满意率99.8%,80%病人注药后平均动脉压、心率、呼吸、血氧饱和度有不同程度下降(P＜0.01),进行相应处理后均能顺利完成检查,另外患者出现注射部位疼痛、术后头晕、乏力等一般不需特别处理.结论 异丙酚辅以阿托品静脉麻醉下进行老年人无痛胃镜、结肠镜检查成功率高,患者依从性好、无痛苦、乐意接受,该检查也是较安全的.     

合并高血压患者麻醉术下胃镜检查82例分析

目的 观察静脉麻醉后胃镜检查高血压患者的依从性。方法 回顾性分析82例合并高血压患者无痛胃镜检查临床资料。结果 82例患者均顺利完成检查。3例发生一过性缺氧。结论 高血压患者使用异丙酚静脉麻醉行胃镜检查安全可行,可增加患者的依从性。减少心脑血管意外发生。     

无痛胃镜检查在基层医院的临床应用

目的应用无痛性胃镜术，以使患者能在安全、舒适、无痛苦状态下进行胃镜检查。方法选取本院应用芬太尼和异丙酚联用，行无痛胃镜检查的患者580例，及与性别、年龄、体重相匹配的行普通胃镜检查的患者364例，比较检查前、中、后有关指标的变化。结果应用芬太尼和异丙酚联用行无痛胃镜患者的生命体征指标明显平稳，患者接受及满意度明显高于行普通胃镜者。结论无痛性胃镜检查是一种安全、有效、舒适的技术，值得基层医院推广。     

高龄患者胃镜检查术麻醉

目的总结高龄患者胃镜检查术的麻醉。评价无痛胃镜在高龄患者应用的安全性及价值。方法对笔者所实施的58例年龄70岁以上的老年患者胃镜麻醉进行总结分析。结果58例合并不同程度高血压、心脏病、糖尿病、脑梗死患者采用芬太尼、异丙酚静脉麻醉,顺利完成胃镜检查。结论麻醉前详细了解病史、充分准备、谨慎用药、细心监护,高龄患者同样可安全接受胃镜检查。     

无痛胃肠镜诊治安全应用于老年人的体会

老年人各脏器储备和代偿功能低下，并发症多，故老年人施行无痛胃肠镜诊治的安全性有其特殊性，我科自开展了芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉行电子胃镜与电子肠镜的诊治以来，共积累了3000多例无痛胃肠镜诊治的经验，特别是对70岁以上的老年人的安全应用。现报告如下。     

丙泊酚联合芬太尼在无痛胃镜检查中的应用

胃镜检查作为上消化道疾病常见的检查方法,一直以图像清晰、直观、诊断准确性高为人们所信赖,是目前诊治上消化道疾病的重要手段。但由于其是侵入性操作,普遍使患者承受一定的痛苦,有些患者因恐惧而拒绝检查导致病情的延误。因此,寻找一种舒适、准确、安全的胃镜操作方法十分必要。随着无痛诊疗术的发展,我院于2003年10月开展了无痛苦胃镜诊疗术。为探讨无痛胃镜对上消化道疾病诊断与治疗的优越性,对220例自愿行无痛胃镜检查者给予丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉,与同期行普通胃镜检查者比较,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料无痛胃镜检查者(…     

静脉联合用药在无痛胃镜中的应用

目的 探讨无痛胃镜检查合适的静脉药组合及剂量.方法 150例患者,随机分A,B,C,D,E组,各30例.A组静注异丙酚1.5-2 mg/kg;B组静注芬太尼l μg /kg,异丙酚1.5-2mg/kg;C组静注咪唑安定0.02 mg/kg,异丙酚1.5-2 mg/kg;D组静注氯胺酮0.3 mg/kg,异丙酚1.5-2 mg/kg;E组为对照组.分别行无痛胃镜与传统胃镜检查,记录他们的各项反应及HR,SpO2,SBP,DBP的变化,胃镜检查时间及停药后苏醒时间,离开时间.结果 4种联合用药均可用于无痛胃镜检查,患者满意,复检率意向强,且心血管反应低于传统胃镜组.结论 在门诊胃镜检查施行静脉联合麻醉效果好,患者满意度高,复检率意向强.     

异丙酚、芬太尼复合麻醉在胃镜检查中的应用效果

目的:研究异丙酚、芬太尼复合麻醉在胃镜检查中应用效果、安全性及检查成功率。方法:将我院门诊及住院患者随机按患者意愿分为无痛胃镜检查组(A)100例及普通常规胃镜检查组(B)100例,无痛胃镜组先给予4～8μg/kg芬太尼静脉滴注,后予异丙酚1～2 mg/kg静脉滴注,普通胃镜组行局部麻醉。全部患者分别在麻醉前及麻醉后2 min,检查结束时监测HR、BP、SpO2以及操作时间,检查成功率。结果:无痛胃镜组操作时间,检查成功率明显优于对照组(P<0.01),检查前后血氧饱和度和心率的变化与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),平均动脉压下降,但无需处理。结论:异丙酚、芬太尼复合麻醉在胃镜检查尤其是合并高血压、心脏病中应用安全、有效,为胃镜检查普及开辟了辽阔的前景。     

静脉麻醉对无痛胃镜检查的影响分析

目的:观察小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对无痛胃镜检查的临床效果。方法:选择65例胃镜检查的患者,随机分为观察组和对照组。观察组实施静脉麻醉检查胃镜,对照组实施传统检查。观察两组患者麻醉前、中、后心率、血压、SpO2变化的情况。结果:观察组患者痛苦反应性明显降低,不良反应少,术后咽痛发生率低,患者接受率高。对照组患者的血氧饱和度检查中有所下降,血压、心率较检查前明显升高且与观察组检查中比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:小剂量的芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜检查具有安全、有效、无痛、患者舒适和不良反应少等优点。     

依托咪酯在老年人无痛胃镜中的应用

目的观察老年人无痛胃镜检查中应用依托咪酯静脉麻醉的效果及安全性。方法80例实施无痛胃镜检查的老年患者,随机分成2组,静脉注射A组选用异丙酚＋芬太尼,B组选用依托咪酯＋芬太尼。记录2组患者检查前、中、后的心率、血压、脉搏、血氧饱和度、苏醒时间、不良反应及麻醉满意度。结果A组在检查过程中血压、心率变化最大时与检查前相比较,降低20%～30%左右,B组则变化较小,血压仅降低5%左右,心率降低6%左右。结论在为老年人实施无痛胃镜检查时,应用依托咪酯＋芬太尼静脉麻醉可以达到与异丙酚同样满意的麻醉效果,而且在血流动力学方面存在一定的优势。     

利多卡因胶浆复合丙泊酚静脉麻醉行胃镜检查82例

目的:探讨利多卡因胶浆复合丙泊酚静脉麻醉下行无痛胃镜检查的安全性与可行性。方法:对本组82例患者行丙泊酚静脉麻醉下行无痛胃镜检查,并与相同例数常规内镜检查的患者在氧饱和度、心率、血压、耐受性等方面做一对比。结果:本组患者均能顺利完成内镜检查,无任何痛苦且对检查过程无任何感知和记忆。结论:无痛胃镜能减轻患者的痛苦,消除患者的紧张和不安心理,使胃镜检查的适应证和复查率提高。     

无痛胃镜检查术的临床应用及并发症的防治

目的:探讨无痛胃镜检查术的临床应用和并发症的防治。方法:对306例患者应用异丙酚静脉麻醉后进行胃镜检查,分析出现的并发症。结果:306例患者进行无痛胃镜检查,其中部分患者出现并发症,经合理调整异丙酚用量,对症处理均能有效防治。结论:丙泊酚复合芬太尼能减少丙泊酚的用量,而且不增加不良反应的发生。