吡格列酮联合胰岛素治疗初发性2型糖尿病32例疗效观察

目的 探讨胰岛素增敏剂盐酸吡格列酮联合胰岛素治疗初发性2型糖尿病的疗效.方法 初诊2型糖尿病患者60例随机分为两组,治疗组32例,每日早餐及晚餐前皮下注射人胰岛素诺和灵30R及服吡格列酮30 mg;对照组28例,每日单用入胰岛素诺和灵30R于早餐及晚餐前皮下注射,12周后评价两组患者空服及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(...     

胰岛素泵强化治疗对早期糖尿病肾病尿蛋白的影响(附30例报告)

目的观察不同胰岛素制剂对早期糖尿病肾病尿蛋白的影响.方法将50例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,对照组应用普通胰岛素3餐前皮下注射控制血糖,治疗组予诺和灵R胰岛素泵持续皮下注射控制血糖,2周后观察疗效,比较两组治疗前后24小时尿微量白蛋白排泄率(UAER)、内生肌酐清除率(Ccr)的变化.结果两组治疗后UAER较治疗前均有下降(P＜0.05),治疗组较对照组下降更为明显(P＜0.05).结论胰岛素强化治疗能降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白,而胰岛素泵应用效果更为理想.     

诺和锐30治疗2型糖尿病临床观察

60例2型糖尿病患者随机分成两组：诺和锐30组和诺和灵30R组。分别在早、晚邻餐皮下注射诺和锐30,早、晚餐前半小时皮下注射诺和灵30R,根据血糖情况调整胰岛素剂量直至达标。结果：两组均能有效降低血糖,血糖达标所用时间和每日总胰岛素用量两组间无明显差异,但诺和锐30组低血糖事件及早餐后30分、60分钟血糖较诺和灵30R组明显降低。结论：诺和锐30较诺和灵30R更有效。     

双时相门冬胰岛素与预混人胰岛素治疗2型糖尿病的疗效对比

目的比较双时相门冬胰岛素(诺和锐30)和预混人胰岛素(诺和灵30R)治疗2型糖尿病(T2DM)的有效性和安全性。方法采用随机、开放性对比研究,126例T2DM患者被分为诺和锐30组和诺和灵30R组,采用每日早、晚餐前两次皮下注射联合文迪雅4mg,每日1次口服的治疗方案,观察两组患者8个时点血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖事件的差异。结果诺和锐30治疗组空腹、三餐后血糖水平低于诺和灵30R治疗组(P<0.05);诺和锐30组低血糖发生次数低于诺和灵30R组;糖化血红蛋白水平无显著性差异。结论T2DM患者采用早、晚餐前胰岛素皮下注射联合文迪雅4mg,每日1次口服方案治疗时,诺和锐30较诺和灵30R对血糖控制更为满意,且低血糖事件发生率明显减少。     

胰岛素泵治疗老年患者2型糖尿病的临床观察

目的 观察持续皮下输注(CSII)诺和灵R与常规皮下注射诺和灵R、诺和灵N对老年患者2型糖尿病的疗效差异.方法 92例2型糖尿病患者分为2组,A组持续皮下输注诺和灵R,B组于早、中、晚三餐前0.5 h皮下注射诺和灵R,睡前皮下注射诺和灵N.比较2组治疗前后血糖、胰岛素用景、血糖达标所需时间以及低血糖发生率.结果 2组患者空腹血糖和餐后2 h血糖均达到目标值,且A组达标时间短,日胰岛素用量和胰岛素总用量少,低血糖发生率明显低于B组,尤其是夜间严重低血糖事件的发生率明显降低.结论 老年患者2型糖尿病短期应用胰岛素泵输注诺和灵R,降糖效果显著,安全性高.     

预混门冬胰岛素30和预混人胰岛素30R治疗2型糖尿病的对比研究

目的:探讨每日2次注射预混门冬胰岛素30(诺和锐30)和预混人胰岛素30 R(诺和灵30R)治疗2型糖尿病患者的疗效和安全性.方法:68例经口服降糖药物控制不佳的2型糖尿病患者被随机分为诺和锐30治疗组和诺和灵30R治疗组,分别采用每日早,晚餐前注射诺和锐30和诺和灵30R.进行为期12周的观察.比较两组患者糖化血红蛋白(HbAle),7个时点血糖,低血糖发生频率等.结果:诺和锐30治疗组的早.晚餐后血糖明显低于诺和灵30R治疗组(P<0.01);诺和锐30治疗组低血糖发生次数低于诺和灵30R治疗组,但差异无统计学意义(P>0.05),诺和锐30治疗组无严重低血糖发生.结论:对于2型糖尿病患者,每天2次注射诺和锐30较诺和灵30R能更明显地降低餐后血糖及减少低血糖风险,同时更易于为患者接受.     

3种胰岛素治疗方案对糖尿病合并肺部感染的疗效比较

目的 比较3种胰岛素治疗方案对糖尿病合并肺部感染的治疗效果.方法 采用随机分组法将65例糖尿病合并肺部感染患者分为3组.除基础治疗外,A组给予诺和灵30R皮下注射,B组采用诺和灵R胰岛素泵持续皮下注射,C组采用诺和灵R多次皮下注射.观察其临床疗效、血糖波动指标变化和低血糖发生率.结果 A组和B组在血糖控制、肺部感染治愈率和住院天数方面优于C组(P＜0.05),A组效果最好,在低血糖发生率及肺部感染治愈率方面优于B组(P＜0.05).结论 诺和灵30R和胰岛素泵都有利于糖尿病合并肺部感染患者的血糖控制及提高疗效,其中诺和灵30R更能有效控制血糖,提高感染治愈率.     

胰岛素强化治疗糖尿病肾病30例临床观察

目的观察不同胰岛素制剂及应用方法对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白(Alb)的影响.方法将50例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,对照组应用普通胰岛素三餐前皮下注射控制血糖,治疗组予诺和灵R胰岛素泵持续皮下注射控制血糖,对血压、血脂两组治疗相同,治疗2周后观察两组治疗前后Alb、24h尿蛋白定量、Ccr的变化.结果两组治疗后Alb较治疗前均有下降并有显著性差异,治疗组较对照组在治疗后下降更为明显并有差异显著性,24h尿蛋白定量及Ccr经统计无差异显著性.结论胰岛素强化治疗能降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白(Alb),而胰岛素泵应用效果更为理想     

诺和锐30和诺和灵30R治疗新诊断2型糖尿病的临床比较

目的：比较诺和锐30与诺和灵30R治疗新诊断2型糖尿病的疗效、安全性、依从性。方法 为期12周的单中心、随机、平行、对照的研究。60例新诊断的2型糖尿病患者随机分为诺和锐30组与诺和灵30R组,每组各30例,在固定的糖尿病饮食及教育的基础上。采用每日2次早晚餐前皮下注射诺和锐30或诺和灵30R。观察治疗12周后两组8个时点血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、低血糖等不良事件,患者依从性、胰岛素用量和应用胰岛素的平均费用。结果 诺和锐30组与诺和灵30R组在治疗后血糖均明显下降;8个时点血糖检测显示早餐和晚餐后2小时、午餐前及睡前血糖,诺和锐30组低于诺和灵30R组（P〈0.05）,两组其他时点血糖无明显差异;两组患者HbAlc差异无显著性意义（P〉0．05）;诺和锐30组低血糖发生率低于诺和灵30R组;诺和锐30组胰岛素用量少于诺和灵30R组,用药依从性更好,但人均月总费用略高。结论 治疗新诊断2型糖尿病诺和锐30比诺和灵30R具有更好的疗效、安全性和依从性。     

2 型糖尿病胰岛素治疗中诺和锐30和诺和灵30R的对比研究

目的 比较诺和锐30和诺和灵30R每日2次皮下注射治疗在开始胰岛素治疗的T2DM患者的疗效和安全性.方法 为期12周的随机、开放性比较研究.66例T2DM患者被随机分为诺和锐30治疗组和诺和灵30R治疗组,采用每日早、晚餐前两次皮下注射方案,观察两组患者空腹血糖、平均餐后两小时血糖、糖化血红蛋白、低血糖事件、并记录治疗结束时每天胰岛素用量.结果 诺和锐30治疗组三餐后血糖水平明显低于诺和灵30R治疗组(P＜0.05);诺和锐30组低血糖发生次数低于诺和灵30R组,两组糖化血红蛋白、胰岛素用量及低血糖事件差异无统计学意义.结论 T2DM患者采用早、晚餐前预混胰岛素皮下注射方案治疗时,诺和锐30对餐后血糖控制更为满意,且低血糖事件发生率少;两种治疗之间的总体血糖控制水平相似.     

诺和锐30与诺和灵30R对2型糖尿病血糖控制研究

目的比较诺和锐30与诺和灵30R控制2型糖尿病餐后血糖的差异.方法 采用随机临床对照试验的方法,将40例2型糖尿病患者分为诺和锐30组和诺和灵30R组,分别皮下注射诺和锐30胰岛素和诺和灵30R胰岛素,监测两组患者餐后血糖控制情况,并进行分析比较.结果两组患者治疗前空腹血糖、餐后血糖值无明显差异,治疗后两组患者空腹血糖值无差异,餐后血糖值差异有统计学意义(P＜0.05).结论诺和锐30控制早餐后血糖的作用优于诺和灵30R.     

依那普利联合拜阿司匹林治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的观察依那普利联合拜阿司匹林对早期糖尿病肾病（DN）以及不同程度血浆粘度增高的治疗效果。方法将48例24小时尿微量白蛋白排泄量在30-300mg的2型糖尿病（DM）患者随机分为A、B两组,各24例,在常规降糖治疗的同时,A组单用依那普利治疗,B组为依那普利联合拜阿司匹林治疗,治疗12周后,分别观察治疗前后两组24小时尿微量白蛋白、血浆粘度、收缩压、舒张压、血肌酐的变化。结果两组治疗后,24小时尿微量白蛋白、血浆粘度、收缩压、舒张压较治疗前下降（P〈0.05）,血肌酐较治疗前无明显改变（P〉0.05）,但B组24小时尿微量白蛋白、血浆粘度下降明显大于A组（P〈0.05）。结论依那普利联合拜阿司匹林治疗早期糖尿病肾病,可降低尿蛋白排泄延缓肾小球硬化,对保护肾脏功能具有重要的临床意义。     

诺和锐30与诺和灵30R在治疗2型糖尿病中的疗效比较

目的 比较诺和锐30与诺和灵30R对2型糖尿病患者的血糖控制效果.方法 选择住院的糖尿病患者60例,随机分成诺和锐30组和诺和灵30R组,采用每日早、晚餐前皮下注射方案,为期10周.观察两组患者5个时点血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖事件及其他不良反应的差异.结果 诺和锐30组三餐后血糖水平、低血糖发生次数明显低于诺和灵30R组(P＜0.05);两组HbA1c、胰岛素用量及其他不良反应差异无统计学意义.结论 诺和锐30降糖疗效优于诺和灵30R.     

诺和锐30治疗老年性糖尿病24例的临床观察

目的 探讨诺和锐30治疗老年性糖尿病的治疗效果.方法 选择老年糖尿病患者48例,随机分为治疗组和对照组.结果 两组患者的HbA1c无显著性差异(P>0.05);早餐、晚餐后2h血糖,诺和锐30组低于诺和灵30R组(P<0.05),其他各点血糖无差异.诺和锐30组低血糖发生共12次,诺和灵30R组共发生43次,均无严重低血糖发作.结论 诺和锐30与诺和灵30R相比,在达到相同的HbA1c条件下,诺和锐30能更好地降低餐后血糖,减少低血糖发生率,更适合于老年糖尿病患者.     

双时相门冬胰岛素与预混人胰岛素治疗2型糖尿病的疗效比较

目的 比较双时相门冬胰岛素(诺和锐30)与预混人胰岛素(诺和灵30 R) 皮下注射治疗2型糖尿病的疗效.方法 选择糖尿病患者60例,随机分为两组.一组以诺和锐30早晚餐前皮下注射(诺和锐30组),另一组以诺和灵30R早晚餐前30 min皮下注射(诺和灵30R组).比较两组治疗后血糖达标时间空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、胰岛素用量、低血糖发生率.结果 诺和锐30组降糖快速稳定,血糖达标时间短,低血糖发生率低,优于诺和灵30R组(P值均＜0.05).结论 诺和锐30可显著改善血糖控制,同时降低低血糖事件发生率.     

厄贝沙坦联合疏血通治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

目的:观察厄贝沙坦联合疏血通治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:60例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组用厄贝沙坦75 mg口服,1次/d早晨空腹服用,疏血通8 ml加入生理盐水250 ml静脉滴注,每日一次;对照组只用厄贝沙坦75mg口服,1次/d早晨空腹服用;应用2周后观察尿微量白蛋白、肾功能、三酰甘油的变化。结果:2周后两组患者的尿微量白蛋白及三酰甘油均有所下降,但治疗组的指标下降更为明显(P<0.05),结论:厄贝沙坦联合疏血通治疗早期糖尿病肾病在减少尿微量白蛋白及血脂方面优势明显,故能延缓糖尿病肾病的发展。     

诺和灵30R和伏格列波糖联合治疗磺脲类药物继发失效的临床观察

目的　对诺和灵 30R和伏格列波糖联合治疗磺脲类药物继发失效进行观察。方法　 6 0例磺脲类药物继发失效的 2型糖尿病患者 ,随机分为两组 :诺和灵R NPH强化治疗 (A组 ) ;诺和灵 30R治疗 (B组 ) ;诺和灵30R 伏格列波糖 (C组 )。结果　C组降糖效果优于B组 ,与A组相近 ,但低血糖发生频率均低于其它两组 ,胰岛素用量也明显减少。结论　诺和灵 30R 伏格列波汉糖联合应用是治疗磺脲类药物继发失效的较理想的方案。     

活性维生素D联合ARB对早期糖尿病肾病微量白蛋白尿疗效观察

目的:观察活性维生素D联合ARB对早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的疗效。方法:选取2011-2013年在本院就诊的45例符合早期糖尿病肾病诊断标准的患者,按照随机数字表法将其分为ARB治疗组(A组)、活性维生素D治疗组(B组)、ARB联合活性维生素D治疗组(C组)各15例,各组患者均给予常规糖尿病治疗。疗程16周,观察比较各组治疗前后尿微量白蛋白(U-mAlb)、血TGF-β1指标的变化。结果:治疗16周后,各组尿微量白蛋白、血TGF-β1水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05),其中联合治疗组尿微量白蛋白、血TGF-β1水平下降最明显(P0.05)。结论:活性维生素D可以减少早期糖尿病肾病尿微量白蛋白,减轻肾脏纤维化,且联合ARB治疗后疗效更为显著,值得临床推广。     

诺和锐30治疗2型糖尿病的疗效观察

目的比较预混双效胰岛素类似物（诺和锐30）与预混双效人胰岛素（诺和灵30R）,每天2次注射治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效。方法50例T2DM患者,随机分为诺和锐30组和诺和灵30R组,诺和锐30组为餐前立刻注射,诺和灵30R组为餐前30min注射,治疗8周后观察两组患者5段（早餐前,三餐后及睡前各测1次）血糖及低血糖发生率的差异。结果诺和锐30组早餐后,晚餐后及睡前血糖均低于诺和灵30R组（P〈0.05）,低血糖事件发生率明显降低（P〈0.05）。结论诺和锐30和诺和灵30R均可安全有效地降低血糖,诺和锐30控制餐后血糖更具优势,低血糖事件发生率较低。     

诺和灵30R联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病36例临床观察

目的:观察诺和灵30R联合二甲双胍对初发2型糖尿病的疗效.方法:选择2007年1月～2011年3月初发的2型糖尿病患者,随机分口服降糖药组36例和皮下注射诺和灵30R联合口服二甲双胍组36例.结果:诺和灵30R联合二甲双胍组治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖均低于口服降糖药组(P＜0.05);诺和灵30R联合二甲双胍组血糖达标时间11.3±1.2天,口服降糖药组血糖达标时间20.9±2.3天,两组比较差异有显著统计学意义(P＜0.01);诺和灵组发生低血糖1例(2.8%),口服降糖药组低血糖0例.结论:诺和灵30R联合二甲双胍治疗可改善初发2型糖尿病患者的胰岛β细胞分泌功能,缩短血糖达标天数.