以网络方式开展基层儿童眼保健初探

按照我国今年卫生政策的要求,儿童眼保健同其它保健工作一样,都应朝着社区保健的方向发展.然而,在我国社区儿眼保健工作仍是儿保工作中的一大薄弱环节.为了摸索出一条搞好社区儿眼保健工作有效可行的方法,于1997年在广东省儿童眼病防治中心的指导下,建立了镇一级儿童眼保健网络,现将儿童眼保健网络工作报道如下.     

上海市徐汇区湖南街道70岁以上老人眼病调查

为了进一步做好老年人的眼病防治工作,探索老年人眼病防治工作的新思路新方法,我们对湖南街道10 0 0名70岁以上老人进行了视力测量和眼病情况调查,现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象居住在湖南街道的70岁以上老年人10 0 0名。其中男性417名,女性5 83名,平均年龄75岁。1.2　方法2 0 0 3年10～11月,采用入户调查和测量的方法。调查包括一般情况和眼病情况。测量采用3m距离的上海市统一视力测量表。上门做调查的人员为受过眼病防治专职训练的医护人员,定盲由眼科专职医生上门或病人来院确诊。2　结果2 .1　视力情况按照上海市眼病防治…     

中医耳穴治疗小学生视力不良干预效果分析

为进一步推进中医"治未病"理念在学生视力不良防治中的应用,探索实现中医"治未病"理念在学生近视防治中的有效途径和模式,制定学生视力不良中医预防保健服务规范,最终达到保障学生眼健康,提高学生的学习和生活质量的目的 ,2012年上海市浦东新区眼病牙病防治所联合47家社区开展了小学生视力不良中医耳穴疗法试点工作,全年共为1万多名学生开展中医耳穴疗法服务。本文拟对部分实施     

北新泾社区卫生服务中心《社区眼病防治模式的建立与流行病及干预研究》

为探索社区眼病防治新模式，上海市长宁区北新泾社区卫生服务中心以《社区眼病防治模式的建立与流行病及干预研究》为抓手，摸索出一条社区眼病防治的新路子。     

广东省中山市岐江社区恶性肿瘤防治规划

总结34年中山市三级防癌网工作经验，结合以健康教育为主导的慢性病社区综合干预模式，分析辖区存在癌症相关致病因素和社区资源，提出“三、三制”对癌症进行防治管理，是现阶段社区服务可行办法。为管理社区卫生服务的决策者提供肿瘤社区防治模式，从而使社区癌症防治达到“早发现、早诊断、早治疗，降低癌症发病率、死亡率、提高生存质量、延长生命、提高治愈率和从病因防癌”的目的。     

从“吃”上防老人眼病

现在老人眼病患者越来越多,尤其是原发性青光眼、白内障、老花眼等眼病。本市第三中心医院营养科主任医师齐玉梅说,老年人要从日常饮食中注重对眼睛的保护,有效防治老年性眼病的发生和发展。也就是从“吃”上防老年人眼病。     

社区眼病防治工作有效工时的评估

目的了解与评估社区眼病防治工作有效工时，为提高眼病防治工作效率提供依据。方法对区内8所医院70名专、兼职眼防人员进行问卷调查。结果防盲治盲(直接服务)日人均有效工时64．31min，占日实际服务有效工时的13．40％、管理工作(间接服务)日人均所需有效工时26．96min，占日实际服务有效工时5．62％；其他工作(间接服务)日人均有效工时8．75min，占日实际服务有效工时1．82％。结论社区卫生眼病防治工作的有效工时与效率的调查评估，为合理调整社区卫生资源配置，最大限度发挥其效益提供科学依据。     

糖尿病患者家庭成员对糖尿病眼病的认知和需求分析

【目的】通过调查糖尿病患者家庭成员对糖尿病眼病的认知以及卫生服务需求,为社区糖尿病眼病防治提供参考依据。【方法】采用现况调查的方法,对糖尿病患者家庭成员开展问卷调查,主要内容为对糖尿病眼病认知、获取相关知识的途径以及对卫生服务需求的调查等。【结果】共调查1 207例糖尿病患者家庭成员,糖尿病眼病防治知识及格率为75.89%,<35岁者、>65岁者、低学历者其知识掌握程度较低,不同职业者之间差异明显。影响定期眼科检查主要因素:眼睛无明显症状(74.65%)、对糖尿病眼病知识不了解(64.21%)。75.89%的调查对象希望通过社区宣传获得相关知识。调查对象希望社区改善设备开展眼底检查(88.59%)和眼底检查纳入老年人免费健康体检(82.77%)。【结论】糖尿病患者家庭成员糖尿病眼病防治知晓率不高,开展健康教育时应重视低学历人群、对不同职业人群开展卫生工作应精准定位。在构建家庭环境支持时尽量选择年龄适中,学历较高者。社区眼病防治服务需求大,应重视社区糖尿病眼病软硬件的投入,加强社区糖尿病眼病防治服务体系建设。     

2016—2018年上海市新泾社区糖尿病眼病干预效果分析

目的:分析2016—2018年上海市新泾社区糖尿病眼病的社区干预效果。方法:依托“上海市糖尿病眼病综合防治服务模式建立”项目,以2016年上海市新泾社区未患糖尿病视网膜病变（DR）的且接受社区糖尿病眼病干预的糖尿病患者为研究对象,以DR发病率、视力、对DR的认知度为研究指标,分析糖尿病眼病的社区干预效果。结果:共纳入糖...     

医院-社区联动模式下眼健康管理服务体系建设实践与探讨

积极建设满足人民多元化需求的高质量管理服务体系是“十四五”期间眼健康工作的重要任务。医院体检中心应抓住机遇,探索高质量发展眼健康管理体系的服务策略。研究以华东疗养院眼科工作实践为案例,对体检中心眼健康管理服务体系建设的意义、内容、流程及优劣势进行了分析。提出应充分发挥体检中心行业优势,将眼病防治关口前移;与医院、社区等机构上下联动,构建眼健康医健体模式,实施“筛查-转诊-治疗-随访-健康管理”为主线的主动式服务体系,从而为推进“全民普遍眼健康”工作奠定基础。     

老年人常见眼疾及预防

正人到老年,即使没有任何眼病,但由于眼球各组织的老化及眼睫状肌调节力减退,视力也会下降。如果患有老年性眼病,视力下降就更明显了,将严重影响老年人的工作和生活。因此,有必要了解一些老年常见眼病的特点,以便做到早期发现,及早防治。老花眼老花眼是因人老后水晶体(晶状体)硬化或部分硬化,对光感调节不足,致使光线的焦点不     

2018—2020年深圳市某眼科医院住院患者疾病谱特征分析

目的 分析眼病住院患者的疾病谱构成及其变化趋势，为优化眼病医疗资源配置，科学制定眼病防治策略提供依据。方法 采用回顾性研究方法描述分析深圳市某眼科医院2018―2020年出院患者的基本特征和疾病谱构成及变化趋势。结果 眼病住院患者年龄主要为45～<85岁。主要病种为老年白内障和其他视网膜疾病，构成比分别为38.96%和8.66%；其他视网膜疾病、屈光和眼调节障碍疾病构成比上升明显。男女性眼病疾病谱存在较大差异。因眼病住院的病种年龄聚集性特征明显，15～<35岁患者以屈光、眼调节障碍（29.92%）和其他斜视（12.88%）为主，35～<50岁患者以其他白内障（23.08%）、视网膜脱离和裂孔（10.40%）为主，50岁及以上患者以老年白内障（58.03%）为主；0～14岁患者各年龄组住院眼病病种差别较大。结论 中老年人是眼病治疗主要人群，应前移预防关口，完善以人为本的眼保健服务体系，加强眼科住院重点人群重点病种管理，重点做好新生儿眼病筛查、青少年屈光和眼调节障碍预防和老年人眼病防治工作以减少眼病负担，同时优化各级医疗机构眼科资源配置，落实眼病分级诊疗。     

社区糖尿病患者眼病防治知识及服务需求调查

目的通过对社区糖尿病患者眼病防治知识及眼病防治服务需求调查,为社区糖尿病眼病防治干预提供参考依据。方法采用分层随机抽样方法,于2015年9-11月对社区管理的糖尿病患者进行面对面的问卷调查,调查内容包括糖尿病患者眼病防治知识、希望获取知识的途径及眼病防治服务需求调查。采用SPSS 19.0软件进行描述性分析,率的比较采用χ2检验。结果共调查1 595例糖尿病患者,糖尿病眼病防治知识及格率为66.14%。72.60%的调查对象希望通过医务人员获得相关知识。10项需求项目中选择"非常需要"的比例均大于"一般需要"。高年龄以及文化程度较低的糖尿病患者其知识掌握程度以及服务需求均较低。结论糖尿病患者糖尿病眼病防治知识知晓率较低,服务需求大,应重视糖尿病眼病健康教育工作,加强社区糖尿病眼病防治服务体系建设。     

老年人眼病不容忽视

人到老年受自然规律的影响,各种疾病的患病率比较高,特别是患各种眼病的机会也明显增多。许多人由于缺乏医学知识,患眼病后往往以为是老化现象,不到医院就诊,使可以部分换救的视力或安全重现光明的眼病得不到及时治疗或根本未得到治疗,迫使病人陷入失明的痛苦之中。因此,老年人要关心自己的眼睛,当遇到下列情况时,一定要及时去眼科检查,以便做到早发现,早诊断,早治疗。①双眼有磨擦感,眼皮里面发红;早晨起来眼眵增多。②双眼不对称,一眼明显大,而另眼明显变小或一只眼明显的往外突出。③眼经常流泪,或迎风流眼泪,压迫眼角时流脓。④一眼或双眼视力下降,或两眼视力明显不一致。⑤眼前有移动或固定的黑影、黑团,看东西出现双     

天津市两家区级定点医院结核病防治模式的建立及运转情况

目的通过对天津市两家区级定点医院结核病防治模式建立后运转情况的分析,总结经验并发现工作中存在的问题,使定点医院结核病防治模式越来越规范化,也为天津市定点医院结核病防治模式工作的进一步推动提供参考。方法收集两家定点医院2014年7月1日—2015年6月30日的结核病防治资料,结合结核病专报系统数据进行综合分析,整理市结核病控制中心对两家定点医院的督导记录。结果实施1年,确诊活动性肺结核病人77例,相比前1年上升了20.3%;因症就诊234例,相比实施定点医院前上升了18.8%;可疑结核病患者院内转诊其中1家定点医院上升了3.5%,另1家下降了13.0%,;涂阳肺结核患者诊断到发病的平均时间缩短了9天(18%),报告到诊断的平均时间缩短了0.192 a(67.8%);完成治疗率情况,1家上升了4%,另1家下降了7%,两家定点医院防治模式初步建立。结论两家结核病定点医疗机构在诊疗水平上能承担和胜任结核病防治工作,特别是在患者发现效率及患者治疗管理质量方面表现尤为突出,能够使卫生资源得以合理有效的利用,但是院内结核科位置的稳定性和就诊的方便性对结防工作也有一定的影响。     

湖州地区儿童眼及视力保健信息系统的开发与应用

目的探讨儿童眼及视力保健信息系统在湖州地区儿童眼保健中应用的意义。方法以区域妇幼保健信息管理网络为平台,在儿童保健信息系统中增加儿童眼及视力保健信息模块,依据《儿童眼及视力保健技术规范》要求内容,将儿童每次眼睛检查结果输入信息系统中保存;异常患儿通过系统进行网络转诊,同时通过该管理系统了解区域儿童眼及视力保健筛查状况。结果儿童眼及视力保健信息系统的开发与应用,实现了儿童眼保健的网络信息区域化管理,使区域儿童眼保健与眼病筛查更加规范,筛查异常的患儿通过该系统及时得到转诊,更多眼病患儿得到早发现、早诊断和早治疗。结论儿童眼及视力保健信息系统开发与应用,有利于该区域儿童眼及视力保健规范化与信息网络化管理和数据资料完整收集,对建立儿童眼与视力发育档案及早发现影响儿童视觉发育的眼病和儿童眼健康管理具有重要意义。     

上海市闵行区婴儿眼病筛查相关技术模式社区应用研究

目的采用适宜技术方法,探索社区层面婴儿眼病筛查模式。方法选择2013年11月1日—2015年6月30日出生并在社区儿童保健门诊常规体检的8 738名婴儿为研究对象,采用眼部症状询问、眼外观及屈光状态检查方法,对阳性者逐级转诊至确诊。采用问卷方式调查社区儿童保健医务人员和儿童家长对此筛查模式的认知、态度和行为等情况。用Epidata软件建立数据库,采用SPSS 16.0进行统计学处理,单因素分析采用χ2检验方法。结果 8 738名婴儿中,筛查并确诊阳性婴儿眼病(除外屈光异常)7种,共66例,检出率为0.76%,75.90%儿保医生认为筛查技术简单易于掌握,87.95%儿保医生认为该筛查模式可以实施。82.76%儿童家长认为婴儿眼病筛查必要。结论本研究推行的社区婴儿眼病筛查相关技术模式有效可行。     

加强糖尿病眼病健康管理 共防糖尿病眼病致盲发生

糖尿病的高发病率导致糖尿病眼部并发症成为我国工作人群中首位致盲原因,通过体检加强眼底筛查,增强患者跟底检查意识,做到早发现、早治疗,在控制原发糖尿病的基础上,养成良好的生活习惯,并依靠医院、社区和家庭的力量共同协作,共防糖尿病致盲.     

建立市级儿童眼保健网络的体会

我们在广东省儿童眼病防治中心帮助下,在阳江市建立了市级儿童保健网络,以网络形式开展儿童保健工作,取得了较大的成绩。现将我们的体会报告如下。１建立网络必须有一批训练有素的儿童眼保健业务骨干 我们在长期的儿保工作中,深深体会到,作为基层儿保部门开展社区儿童眼保健工作最大的障碍是缺乏有关儿童眼保健的知识及技能。因此,在以往每年的儿童眼保健普查工作中,仅限于查小儿有无沙眼及先天畸形,对多数不合作的小孩甚至连视力检查都省略了,更重要的是忽略了许多可能妨碍视功能发育的眼病,如中至重度屈光不正、斜视等。使儿童…     

开展急性出血性结膜炎社区监测管理的实践

急性出血性结膜炎又称＂红眼睛＂,是国家法定传染病（丙类）,每年6～9月份是疾病流行季节,此病潜伏期短,发病急骤,传播迅速,严重影响生产和正常的社会活动.社区眼病防治一直是社区卫生服务的一项重要内容,其主要任务是防盲治盲和＂红眼睛＂防治.2003年上海市卫生局、市疾控62号件＂关于加强本市‘红眼睛＇预防工作的通知＂,指定我院为全市11家＂红眼睛＂监测点医院之一,2004年也被区疾控列为全区2家＂红眼睛＂监测点之一,此项工作在2004年11月又经过打擂台中标长宁区卫生局科研特色项目（2004～2007年）.现将近年来我院在市疾控、市眼病防治中心及区疾控的关心指导下开展＂红眼睛＂社区监测管理工作的做法归纳如下.