护生锐器伤的分析与预防对策

目的 对护生发生锐器伤进行分析,旨在探讨锐器伤发生的原因、危害及预防对策.方法 对2007年8月-2008年5月在医院实习的护生发生锐器伤,并登记<医院医疗锐器伤呈报表>进行分析.结果 在30名锐器伤中,锐器伤种类中针刺伤23名(76.7%),其他伤7名(23.3%);锐器伤发生操作环节,操作中15名,操作后15名;未戴手套23名(76.7%);伤害86.7%发生在手指;30名锐器伤者,乙型肝炎疫苗接种率63.3%.结论 加强护生职业安全教育,提高护生职业安全防护意识,改进护理器材,规范护生操作流程,能切实减少护生发生锐器伤;健全锐器伤监测、呈报制度,确保护生职业安全.     

岗前培训对减少中职护生锐器伤发生的效果观察

目的探讨进行岗前培训对减少中职护生锐器伤发生的效果。方法将2008年6月至2010年11月在我院实习中职护生250名分为对照组和观察组(每组125名),对照组采取传统的带教方法,未进行标准预防理论学习及操作培训。观察组实习护生来医院实习时,除了进行常规的培训之外,还接受岗前理论培训和操作培训。采取问卷调查的方式进行护生锐器伤发生率统计。结果护生发生锐器伤情况:对照组64例(发生率51.2%),观察组35例(发生率28.0%);锐器伤后正确处理情况:对照组29例(正确率45.3%),观察组24例(正确率68.6%);经统计学分析,差异有显著性意义。结论加强岗前培训工作,可有效降低中职护生锐器伤的发生率和有效提高锐器伤后正确处理的几率。     

手术部医务人员锐器伤调查分析与对策

目的了解手术人员锐器伤发生情况,探讨相应的防护对策。方法对3所二甲医院255名手术人员采用自行设计问卷,对2006年7月-2007年6月锐器伤进行回顾性调查。结果手术人员锐器伤发生率为63.14%,按职别统计发生率医生、护士、护生分别为46.67%、80.00%、92.73%;按工龄统计发生率与工龄长短关系密切;锐器伤类型与职别关系密切;伤后主动上报率医生、护士、护生分别为38.57%、87.50%、3.92%;进行潜在血液接触操作每次戴手套执行率医生、护士、护生分别为88.00%、80.00%、16.37%。结论手术人员面临锐器伤危险;护生和新进人员是受伤高发人员也是安全防范的重点人群;完善操作规程;规范职业防护管理是降低锐器伤发生率的保证。     

高职护生锐器伤发生情况调查分析与防范对策

目的调查泉州医学高等专科学校高职护生在实习期间锐器伤的发生情况,提出有针对性的防范对策,用于指导教学与管理。方法采用自行设计的调查问卷进行调查分析。结果高职护生在实习期间锐器伤发生率高、职业防护意识薄弱、执行标准预防的依从性差、护理操作不规范。结论学校和医院应健全管理制度,可共同建立实习护生职业暴露监测及支持系统,提供设备保障体系,加强职业防护教育,提高护生的职业防护意识,规范技能操作;护生也应积极学习,遵守操作规范,掌握常用的护理技术及不同锐器的正确使用方法,有效预防锐器伤的发生。     

岗前培训院感知识预防护生锐器伤的对照研究

目的?观察培训院感知识、标准预防等教学降低护生锐器伤发生率的效果.方法?将313名实习护生随机分为2组,对照组155人按实习大纲要求进行教学,实验组158人在实习大纲要求的基础上增加院感、标准预防知识及防护措施,锐器标准处理等教学内容,比较2组护生标准预防知识掌握情况、防护措施执行情况及锐器伤发生率.结果?实验组标准预防知识的掌握及防护措施的执行情况明显好于对照组(P<0.005),实验组锐器伤发生率明显低于对照组(P<0.005),差异有统计学意义.结论?在供应室实习期间加强院感知识、标准预防教学,增强护生预防锐器伤的自觉性,建立规范的操作行为,可有效降低锐器伤的发生.     

护生职业防护培训体系的研究与实践

目的探讨实施护生职业防护培训体系对职业防护的影响。方法制定职业防护培训课程和实践培训计划,建立护生职业防护能力培训体系;以某医科大学2012级实习护生为试验组,2011级实习护生为对照组,通过自制调查问卷,评估两组的职业防护能力及锐器伤发生率。结果试验组防护认知得分(76.5分)高于对照组(64.4分),其中职业暴露、防护用品使用和基本概念认知,试验组得分均高于对照组;试验组锐器伤发生率(60.9%)低于对照组(80.3%);试验组发生锐器伤的报告率(39.3%)高于对照组(18.0%)。结论加强护生职业防护培训,能提高其职业防护意识和防护能力,降低锐器伤发生率。     

岗前培训对减少中职护生锐器伤发生的效果观察

目的探讨进行岗前培训对减少中职护生锐器伤发生的效果。方法将2008年6月至2010年11月在我院实习中职护生250名分为对照组和观察组（每组125名）,对照组采取传统的带教方法,未进行标准预防理论学习及操作培训。观察组实习护生来医院实习时,除了进行常规的培训之外,还接受岗前理论培训和操作培训。采取问卷调查的方式进行护生锐器伤发生率统计。结果护生发生锐器伤情况：对照组64例（发生率51．2％）,观察组35例（发生率28．0％）;锐器伤后正确处理情况：对照组29例（正确率45．3％）,观察组24例（正确率68．6％）;经统计学分析,差异有显著性意义。结论加强岗前培训工作,可有效降低中职护生锐器伤的发生率和有效提高锐器伤后正确处理的几率。     

实习护生发生锐器伤的原因及预防感染的对策

目的探讨实习护生发生锐器伤的原因,并针对性的采取预防对策,减少锐器伤的发生。方法从2013年1~12月对120名实习护生进行问卷调查,回顾性调查实习护生锐器伤的情况。结果有108名实习护生发生过锐器伤,占91%,其中忙碌时被针刺伤占90%,安瓶刺伤占69%,曾2次以上被刺伤占22%。结论实习护生锐器伤发生率很高,加强对实习护生的职业安全教育,学校在课程设置上应充实医院感染的相关知识,建立规范的职业防护制度,相关科室推进锐器伤防护措施的落实,建立规范的职业防护制度。     

岗前培训对减少护生锐器伤发生的效果观察

目的 探讨岗前标准防护教育的普及对实习期间护生锐器伤发生及伤后伤口处理的影响,为制定完善的预防措施提供依据.方法 对2008和2009年度在本院临床实习的护生采用随机抽样方法,分别抽取105例和107例,对实习期间发生锐器伤情况及相关问题进行回顾性问卷调查.结果 2008年、2009年护生锐器伤发生率分别为91.09%、83.65%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);刺伤后护生进行正规消毒处理伤口比例分别为57.61%、85.06%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 岗前培训未能显著降低护生锐器伤发生率,但提高了护生对伤后伤口规范处理的比例.     

临床护士及护生锐器伤调查分析

目的 了解临床护士及护生职业暴露锐器伤情况,以采取相应的防范对策.方法 对2007年1-12月采用"医疗锐器伤登记表"上报的268名临床护士和护生锐器伤与同期有效问卷578份调查结果进行回顾性相关资料的分析.结果 临床护士和护生利器伤现象非常普遍,利器伤发生率占调查人数的71.97%,而上报率占调查人数的46.37%.结论 强化岗前培训、提高职业防护意识、规范操作行为、加强锐器伤的监控管理是减少临床护士、护生锐器伤害的重要措施.     

医务人员锐器伤的分析与防护对策

目的：对医务人员锐器伤进行分析,探讨发生原因及预防措施。方法：对2006-2009年笔者所在医院54例锐器伤的登记报告进行统计分析。结果：工龄低于5年的工作人员发生锐器伤所占比例最高,占87.1%;发生锐器伤人群中护士比例居首位,高达72.2%,其次是实习护生14.8%,医生9.3%;致锐器伤的操作环节以拔除针头时和输液结束拔除针头后处理过程中发生率最高,分别为64.8%和12.9%,其次是抽血和套回针帽发生率,分别为5.6%,手术缝合皮肤和处理医疗废物时发生率分别为3.7%。结论：加强医务人员职业安全教育,提高安全防护意识,规范操作流程,建立健全锐器伤上报制度,定时跟踪随访,保障医务人员身心健康。     

锐器伤专项微型培训在职业暴露风险中的应用

目的 探讨锐器伤专项微型培训方法的效果,以提高职业防护的执行力、降低锐器伤的发生。方法 2015年6月对481名医务人员进行锐器伤基线调查,确定针剂开启、针头处理、锐器传递、锐器盒的使用为专项微型培训内容,采取制定锐器使用标准操作规程、骨干培训、现场培训、固化培训的流程组织实施,对比培训前与培训后第一个月和第六个月锐器使用标准操作正确率和培训后1年锐器伤发生率。结果 发放调查问卷501份,回收481份,应答率96.01%;基线调查锐器伤的发生率为53.85%,发生密度为0.11次/人·月;不同类别医务人员中护士锐器伤发生率最高,发生率为59.83%;针头和玻璃是造成医务人员锐器伤的主要刺伤器具;锐器伤发生时机排前3位的分别是掰安瓿时、回套针头帽时和分离针头与注射器时;其中污染锐器伤218例次,占41.60%,血源性疾病暴露55例次,血源性疾病暴露率为11.07%;锐器伤专项微型培训后针剂开启、针头处理、锐器传递、锐器盒的使用操作正确率分别由20.13%、61.93%、69.15%、75.93%提高到72.43%、88.84%、90.81%、93.87%,差异有统计学意义(P<0.05);与培训前相比,培训后一年内医师、护士锐器伤的发生率显著降低(P<0.001)。结论 锐器伤专项微型培训有效弥补了大课培训的不足,培训灵活机动,医务人员参与性强,锐器使用操作更加规范、高效,可有效降低职业暴露的发生。     

154名实习生锐器伤的调查及预防对策

目的了解新毕业医务人员实习期间诊疗工作中发生锐器伤情况,探讨预防减少锐器伤的有效措施。方法对2004-2006年154名实习生进行锐器伤及职业暴露预防教育回顾性调查。结果154名学生在校期间未接受职业暴露防护知识学习,实习期间91名接受锐器伤防护相关知识教育,各专业教育率差异有统计学意义(P<0.05);受教育组83名中锐器伤62名,锐器伤发生率75.2%,未教育组71名中锐器伤64名,锐器伤发生率90.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);154名学生实习期间发生锐器伤126名,共585人次;锐器伤发生率为81.8%,平均每名受伤3.8次,其中>2次者占87.8%;学生实习期间锐器伤种类以药物安瓿伤为主,占35.0%,其次为注射器针头27.0%、输液针头22.0%。结论新毕业医护人员实习期间锐器伤发生率高,学生锐器伤的发生与职业暴露防护知识缺乏、技术操作不熟练、与锐器接触频率高密切相关,加强预防教育,规范操作行为、建立规范操作流程,是避免发生锐器伤的发生有效措施。     

基层医院医务人员锐器伤的调查分析

目的了解基层医院医务人员锐器伤的发生情况,分析锐器伤发生的原因,探索预防与管理对策,以有效降低锐器伤发生率。方法回顾性调查2012年12月-2013年1月基层医院403名医务人员发生锐器伤情况,设计统一的表格,并对调查结果进行统计分析。结果共收回调查表392份,回收率97.27%,参与调查的医务人员中有37人发生了42人次锐器伤,锐器伤发生率为10.71%;护士发生锐器伤的比例较高,占56.76%;工作<1年的医务人员发生率占35.12%;发生地点以普通病房为主,占54.76%;头皮钢针、注射器针头是锐器伤的主要器具,分别占26.19%和21.43%,输液注射和拔除动/静脉针等操作是造成锐器伤的主要操作环节,占28.57%和19.05%;发生锐器伤后及时上报7例,上报率为16.67%。结论基层医务人员在医疗活动中发生锐器伤概率较高,应加强职业安全知识教育、增强防范措施、健全锐器伤的报告制度、完善处置流程。     

病区助理在减少实习护生锐器伤中的作用

实习护生突然面临大量临床患者及护理操作,加之操作不熟练、紧张、环境陌生,容易出现锐器伤.因此,如何减少锐器伤、加强职业防护、保障实习护生的职业安全已成为密切关注的问题.病区助理具有丰富的临床经验、较强的语言表达能力,同时担任实习总带教.将职业防护知识教育纳入临床实习的岗前培训环节,使锐器伤发生率降低.     

实施目标管理 提高血液科护生职业防护能力

目的探索目标管理在提升血液科护生职业防护能力的效果。方法选择2014年2月~2014年12月、2015年2月~2015年12月至血液科轮转实习护生分别设为对照组(46名)与观察组(45名),对照组按护理实习大纲、临床护理教学路径带教,观察组在实习大纲、临床护理教学路径基础上,增加职业防护能力培训内容,并采用目标管理模式实施,观察比较护生职业防护能力实施目标管理前后锐器伤发生例数、职业防护知识知晓率、相关教学效果满意度。结果护生锐器伤发生例数显著降低,职业防护知识知晓率、相关教学满意度显著提升,两组数据比较差异有显著意义(P<0.05)。结论目标管理运用于提升血液科护生职业防护能力的临床带教模式,能有效降低锐器伤发生例数和护生职业安全防护能力,提升了相关教学满意度。     

医务人员锐器伤职业暴露监测分析

目的了解某院医务人员锐器伤发生情况,为制定预防措施提供科学依据。方法采用问卷调查方法对某医院2013年5月医务人员锐器伤发生进行调查。结果共调查2 467名医务人员,发生锐器伤505人、654人次,发生率20.47%、人次发生率26.51%;其中护士437人次、实习生58人次和医师139人次,分别占66.82%、8.87%和21.25%,是易发生锐器伤的高危人群;头皮钢针、一次性注射器、手术缝针是造成医务人员锐器伤的主要医疗器具,分别占29.05%、21.10%、11.01%;加药、医疗废物处置和手术缝合等操作是造成医务人员锐器伤的主要环节,分别占13.00%、9.63%、9.33%;在已知暴露源情况下,血源性疾病暴露率达10.24%,锐器伤后上报率仅为5.20%。结论锐器伤是医务人员常见的职业伤害,应强化实施标准预防措施,切实降低锐器伤的发生。     

临床医师锐器伤现状调查与分析

目的了解不同工作类别临床医师在临床工作中锐器伤的发生,探讨预防对策,为针对性的预防锐器伤的发生,提高医师的职业安全提供科学依据。方法采用横断面的调查方式,使用原卫生部统一设计的锐器伤调查表对某三级甲等教学医院临床医师在过去1个月内锐器伤的发生进行统计分析。结果共调查临床医师783人,因安瓿破裂导致锐器伤的有21人,其中38.10%为住院医师,28.57%为主治医师;其他锐器伤发生62人,其中24.01%为住院医师,23.75%为主治医师,锐器伤发生率为10.60%;在未参加锐器伤培训的医师中,住院医师构成比最高为32.95%;在不确定是否参加锐器伤培训医师中,主治医师构成比为39.14%。结论医院应该进一步完善各项操作规范,加强岗前培训,提高医师的职业防护意识,以期对临床医师及时采取有效的预防控制措施。     

医务人员锐器伤现状调查与管理

目的调查分析医务人员锐器伤现状,探讨预防锐器伤管理措施,降低锐器伤发生率。方法采用问卷方式对医院2013年5月-2014年5月311名医务人员锐器伤进行调查分析,采用SPSS 13.0软件对调查数据进行统计分析。结果锐器伤42人,发生率为13.5%;护士的锐器伤的发生率最高为17.3%;锐器伤发生科室多见于普通病房、手术室和输液室,分别占36.8%、20.6%和17.6%;锐器伤发生环节多见于操作过程中、操作前准备阶段和操作后整理阶段,分别占36.8%、35.3%和13.2%。结论临床诊治活动过程中,医务人员锐器伤发生率较高,护士为高危人群,多发生于普通病房,主要为输液器造成,好发于操作过程中,临床应加强防护。     

临床医务人员锐器伤现状调查分析

目的 了解临床医务人员锐器伤现状及相关影响因素,为进一步制定职业防护措施提供科学依据.方法 按照分层整群抽样抽取一定数量的医务人员,采用填写调查问卷的方式收集资料.结果 571名调查对象中,发生锐器伤者389人,锐器伤发生率为68.13％,共计发生1058人次,人均被刺伤2.72次;工作年限≤5、6～10、≥11年的医务人员锐器伤的发生率为78.73％、71.52％、46.05％,差异有统计学意义(x2=48.790,P＜0.01);318人被污染的锐器损伤,270人进行上报,上报率为84.91％,被HBV、HCV患者污染的锐器致伤的上报率均为100.00％,被其他不明感染患者污染的锐器致伤上报率为75.76％;医务人员锐器伤主要发生于操作前准备用物时及操作中,占33.18、35.35％.结论 临床医务人员锐器伤发生率较高,应加强对医务人员的职业防护教育,规范操作流程,实施标准预防,降低锐器伤的发生率.