前列腺汽化电切镜治疗女性膀胱颈增生39例

目的 探讨经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈增生的疗效.方法 39例患者,平均年龄59岁,病程平均2年5个月.以临床症状、尿动力学和膀胱镜检查为主,辅以影像学和实验室检查确定诊断.对膀胱镜检查显示膀胱颈后唇抬高、僵硬、狭窄伴膀胱内存在小梁小室者行经尿道膀胱颈部电切术.结果 该组39例,30例(76.9%)术后排尿症状明显改善,5例(12.8%)在手术后4～24周梗阻症状消失.4例(10.2%)在术后3～4年膀胱颈部梗阻症状复发,再次经尿道膀胱颈部后唇切除治愈,最大尿流率和残余尿量明显改善,未发生尿失禁和尿瘘等并发症.结论 前列腺汽化电切镜治疗女性膀胱颈增生疗效肯定.建议对α受体阻滞剂治疗无效并伴有膀胱颈部抬高或狭窄者,应早期施行经尿道膀胱颈部电切术.     

29例女性膀胱颈梗阻的诊治体会

目的 为探讨女性膀胱颈梗阻的诊断与治疗,提高女性膀胱颈梗阻的诊治水平.方法 对29例女性膀胱颈梗阻患者的诊治情况进行回顾性分析.结果 29例行经尿道膀胱颈后唇电切术,术后无残余尿,临床症状消失效果满意,无尿失禁及尿痿发生.结论 膀胱尿道镜结合尿动力学检查是该病可靠的诊断手段,经尿道膀胱颈部后唇电切术是最佳治疗方法.     

29例女性膀胱颈梗阻的诊治体会

目的 为探讨女性膀胱颈梗阻的诊断与治疗,提高女性膀胱颈梗阻的诊治水平.方法 对29例女性膀胱颈梗阻患者的诊治情况进行回顾性分析.结果 29例行经尿道膀胱颈后唇电切术,术后无残余尿,临床症状消失效果满意,无尿失禁及尿痿发生.结论 膀胱尿道镜结合尿动力学检查是该病可靠的诊断手段,经尿道膀胱颈部后唇电切术是最佳治疗方法.     

经尿道膀胱颈电切治疗女性膀胱颈部梗阻31例临床分析

目的提高女性膀胱颈梗阻的诊治水平。方法对31例女性膀胱颈梗阻患者的临床资料和腔内治疗情况进行回顾性分析。结果该组31例均行经尿道膀胱颈部电切术,29例（92.9%）术后排尿症状明显改善,2例（7.1%）手术后6-24周梗阻症状消失。随访6-40个月,平均22个月,效果满意,无尿失禁及尿瘘发生。结论经尿道电切术治疗女性膀胱颈部梗阻,手术操作简单,创伤小,出血少,疗效肯定。     

腔内手术治疗女性膀胱颈梗阻

目的:探讨经尿道膀胱颈等离子电切治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。方法:对14例女性膀胱颈梗阻患者进行尿流动力学和膀胱镜检查,全部行经尿道膀胱颈等离子电切术。结果:术后14例均得到随访,随访时间3周~6个月,13例治愈,最大尿流率(19.20±0.72)ml/s,残余尿<25ml。结论:经尿道膀胱颈等离子电切是治疗女性膀胱颈梗阻安全有效的方法,值得推广。     

女性原发性膀胱颈部梗阻的诊治体会

目的:提高女性原发性膀胱颈部梗阻的诊治水平。方法:34例患者,平均年龄57岁,平均病程4.1 a。诊断方法以临床症状、尿动力学和膀胱镜检为主,辅以影像学和实验室检查。对逼尿肌压力正常或轻度升高者,行α-受体阻滞剂治疗;对药物治疗效果不佳、膀胱镜检示膀胱颈后唇抬高、僵硬、狭窄、膀胱小梁小室形成者,行经尿道膀胱颈部电切术。结果:本组6例(17.4%)α-受体阻滞剂治疗有效,均为内括约肌痉挛者;28例行经尿道膀胱颈部电切,均为膀胱颈部纤维化或挛缩者,其中27例(96.4%)术后排尿症状明显改善,1例加服增强膀胱收缩力的药物。切除组织病理报告为膀胱颈纤维平滑肌增生,25例(90%)合并慢性炎症。随访7个月～36个月,平均22个月,排尿量220 ml～460 ml,平均385 ml,最大尿流率(Qmax)16.7 ml/s～25.4 ml/s,平均20.6 ml/s,剩余尿量12 ml～100 ml。平均28 ml。结论:女性原发性膀胱颈部梗阻多由膀胱颈纤维化或平滑肌增生引起。对α-受体阻滞剂治疗无效并伴有膀胱颈部抬高或狭窄者,经尿道膀胱颈部电切术是一种安全而有效的治疗选择。     

经尿道膀胱颈电切治疗女性膀胱颈梗阻18例

目的 探讨女性膀胱颈梗阻的临床治疗方法.方法 对18例女性膀胱颈梗阻患者行超声、膀胱尿道镜检查及尿流动力学检查,18例患者均行经尿道膀胱颈电切术(TURBn).结果 18例患者经治疗后排尿通畅,尿流率增大,症状改善,无尿失禁及尿瘘发生.结论 TURBn是治疗症状严重的女性膀胱颈梗阻患者的首选方法,具有疗效稳定、安全性高、患者恢复快及术后并发症少等优点,但手术适应证及范围应严格控制.     

35例女性原发性膀胱颈部梗阻的临床分析

目的:提高女性原发性膀胱颈部梗阻的诊治水平.方法:35例患者,平均年龄59岁,病程平均 4.1a.诊断方法以临床症状、尿动力学和膀胱镜检为主,辅以影像学和实验室检查.对逼尿肌压力正常或轻度升高者,行á受体阻滞剂治疗;对药物治疗效果不佳、膀胱镜检示膀胱颈后唇抬高、僵硬、狭窄、膀胱小梁小室形成者,行经尿道膀胱颈部电切术.结果:本组6例(17.1%)á受体阻滞剂治疗有效,均为内括约肌痉挛者;29例行经尿道膀胱颈部电切,均为膀胱颈部纤维化或挛缩者,其中27例(96.4%)术后排尿症状明显改善,1 例加服增强膀胱收缩力的药物.切除组织病理报告为膀胱颈纤维平滑肌增生,25例(90%)合并慢性炎症.随访7～36个月,平均22个月,排尿量 220～460mL,平均 385 mL,最大尿流率(Qmax)16.7～25.4 mL/,平均20.6 mL/s,剩余尿量12～100 mL,平均28 mL.结论:女性原发性膀胱颈部梗阻多由膀胱颈纤维化或平滑肌增生引起.对á受体阻滞剂治疗无效并伴有膀胱颈部抬高或狭窄者,经尿道膀胱颈部电切术是一种安全而有效的治疗选择.     

经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻

目的　探讨经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。方法　对 2 1例女性膀胱颈梗阻患者进行尿流动力学和膀胱镜的检查 ,全部患者均行经尿道膀胱颈电切术。结果　术后 19例得到随访 ,随访时间 4mo～5a ,平均 1.5a。 16例治愈 (89.5 % ) ,MFR >2 5ml/s,残余尿 <30ml。结论　经尿道膀胱颈电切术是一种治疗女性膀胱颈梗阻安全有效的方法 ,可作为首选治疗     

女性膀胱颈梗阻的诊治

目的提高女性膀胱颈梗阻的诊治水平。方法对26例女性膀胱颈梗阻患者的诊治情况进行回顾性分析。对其中22例行经尿道膀胱颈电切术(TURBn),4例行非手术治疗。结果22例行经尿道膀胱颈电切术者,无尿失禁及尿瘘发生;4例非手术治疗者经定期尿道扩张及药物治疗,效果满意。结论膀胱尿道镜和尿流动力学检查是该病可靠的诊断手段,行经尿道膀胱颈电切术(TURBn)是最佳治疗方法。     

经尿道膀胱颈电切治疗女性膀胱颈梗阻（附38例报道）

目的探讨经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。方法回顾性分析经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻38例的临床资料。结果术后无明显剩余尿,最大尿流率（Qmax）、平均尿流率（AFR）得到显著改善,效果满意。结论经尿道电切术治疗女性膀胱颈部梗阻具有微创、安全、疗效确切、恢复快等优点,是治疗该病的最佳方法。     

TUR 术治疗女性膀胱颈梗阻分析

目的：探讨经尿道膀胱颈内切开治疗女性膀胱出口梗阻的手术经验。方法女性膀胱颈纤维化致膀胱出口梗阻病例28例,患者年龄52～73岁,患者均有不同程度的下尿路症状。术前评估包括尿动力学检查和膀胱镜检：最大尿流率为4.2～15.2 mL/ s,平均尿流率（7.5±3.1）mL/ s。所有病例均行经尿道膀胱颈内切开（截石位5～7点部位）。术后从尿动力学和临床症状两方面进行评价。结果26例患者拔管后下尿路症状明显改善,2例因长期尿潴留膀胱顺应性差延迟1个月拔管,拔管后排尿明显改善。术后1个月尿流率检查：最大尿流率为13.6～24.8 mL/ s,平均尿流率（14.3±4.1）mL/ s（P 〈0.01）,膀胱残余量为0～30 mL。未出现尿失禁及尿道阴道瘘,全部病例随访6个月～1年。结论经尿道膀胱颈内切开能有效地治疗因女性膀胱出口梗阻引起的下尿路症状。术前应当明确诊断,膀胱镜检及尿动力学评估是必要的。     

经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻

目的探讨经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。方法对24例女性膀胱颈梗阻患者的临床资料和腔内治疗情况进行回顾性分析。结果 24例经尿道膀胱颈电切术治疗后排尿通畅,无明显残余尿量,效果满意,术后无1例发生并发症。结论经尿道膀胱颈电切术是一种治疗女性膀胱颈梗阻安全有效的方法,可作为首选治疗。     

经尿道电切术治疗女性膀胱颈梗阻35例

目的 提高女性膀胱颈梗阻的诊断治疗水平。方法 对35例女性膀胱颈梗阻患者诊治过程进行分析。结果 35例行经尿道胶胱颈后唇电切术效果满意，无尿失禁及尿瘘发生。结论 经尿道膀胱颈切除是最佳方法。     

女性原发性膀胱颈梗阻的TURBN手术治疗及病理结果分析

目的 探讨经尿道膀胱颈切开术(TURBN)治疗女性原发性膀胱颈梗阻(PBNO)的疗效及病理结果分析.方法 22例PBNO患者术前进行体检、尿常规、美国泌尿外科学会(AUA)评分、尿动力学检查、超声检查和膀胱尿道镜检查.采用BlaivasGroutz计算图诊断膀胱出口梗阻,以Olympus标准电切镜行TURBN手术,术后留置尿管24～72 h.结果 在22例患者中,4例为重度梗阻,10例为中度梗阻,8例为轻度梗阻.膀胱尿道镜检查可发现膀胱颈后唇抬高,膀胱壁小梁样增生.术后12个月复查,主观症状和客观指标均显著改善.术后病理检查提示腺性膀胱炎、纤维组织增生和慢性炎症.结论 对于药物治疗效果不佳的PBNO患者建议采用TURBN手术治疗.     

经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩的腔内治疗

目的探讨腔内治疗经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩的疗效。方法对经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩患者42例,经尿道置入电切镜切除膀胱颈后唇瘢痕组织,再以针状电极行膀胱颈内切开术。结果42例患者术后症状改善,最大尿流率（17．1±4．3）ml／s和平均尿流率（7．5±1．6）ml／s均高于术前（P〈0．05）;平均随访18个月,除3例复发经再次手术治愈,其余均一次治愈。结论经尿道腔内治疗前列腺电切术后膀胱颈挛缩,是一种安全、疗效确切的微创手术方法。     

小议经尿道电切术治疗梗阻性慢性前列腺炎

目的经尿道膀胱颈电切术治疗慢性前列腺炎并发膀胱颈梗阻的治疗效果分析。方法采用经尿道膀胱颈电切术治疗慢性前列腺炎并发膀胱颈梗阻从2008年8月至2010年8月22例。22例慢性列腺炎患者采用经尿道电切、汽化切除联合治疗。结果本组22例,术后随访1个月～1年,症状消失16例,症状明显减轻的2例,1例无效。术后并发暂时性尿失禁1例,1个月后自行恢复;并发逆向射精4例,2例3个月后恢复正常,2例6个月后好转。术后1个月复查,最大尿流率上升至（19.30±0.61）mL/s,前列腺按摩液和精液常规检查未见异常。结论对膀胱颈梗阻的男性青壮年患者,经药物治疗无效后可慎重选用经尿道膀胱颈电切术来解除膀胱颈梗阻。经尿道电切、汽化切除联合治疗慢性前列腺炎是一种较好的方法。     

TURP术后膀胱颈瘢痕狭窄28例的诊疗分析

目的探讨膀胱颈瘢痕狭窄的治疗方法。方法回顾性分析我院泌尿外科2007年7月—2010年6月收治的TURP术后膀胱颈瘢痕狭窄患者28例。3例患者行尿道镜下冷刀内切开＋电切镜下膀胱颈瘢痕电切术,25例患者行电切镜下膀胱颈瘢痕电切术。结果 27例随访6个月未见复发,1例患者术后4个月再次出现梗阻症状。结论联合使用尿道镜下冷刀内切开及电切镜下瘢痕电切是治疗TURP术后膀胱颈瘢痕狭窄的有效方法。     

改良等离子经尿道膀胱颈电切术治疗女性原发性膀胱颈梗阻

 目的  探讨改良等离子经尿道膀胱颈电切术(transurethral resection of bladder neck,TURBN)治疗女性原发性膀胱颈梗阻(primary bladder neck obstruction,PBNO)的疗效及经验。方法  2012年1月至2015年3月对38例女性PBNO患者［术前最大尿流率(10.8±2.2) mL/s,超声残余尿(84.6±30.9) mL］行改良TURBN,电切5~7点膀胱颈增生组织,可向3、9点扩展。结果  手术过程顺利,随访0.6～2年,37例排尿顺畅,1例排尿不畅,2例出现轻度压力性尿失禁。术后1个月随访最大尿流率(20.2±3.3) mL/s,超声残余尿(14.1±8.2) mL,与术前相比差异有统计学意义。结论  改良TURBN治疗女性PBNO效果好且并发症少。