左甲状腺素钠片联合夏枯草胶囊治疗桥本氏甲状腺炎伴结节效果分析

目的:观察左甲状腺素钠片联合夏枯草胶囊治疗桥本氏甲状腺炎伴结节的效果。方法:将190例患者随机分为2组各95例,研究组采用左甲状腺素钠片联合夏枯草胶囊进行治疗,对照组单独采用左甲状腺素钠片进行治疗。以3月为1疗程,2组患者均进行2疗程的治疗。观察2组患者治疗前后三碘甲状腺原氨酸(T_3)、四碘甲状腺原氨酸(T_4)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TMAb)的变化与临床疗效。结果:经过治疗,研究组总有效率96.84%,对照组总有效率88.42%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组T_3、T_4、TC、TG均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);研究组各指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组TGAb、TMAb值和TSH浓度与治疗前比较均有降低(P0.05);TGAb、TMAb变化程度研究组优于对照组,TSH变化程度对照组优于研究组;研究组3项指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:左甲状腺素钠片联合夏枯草胶囊治疗桥本氏甲状腺炎伴结节的临床效果较单纯服用左甲状腺素钠片更为理想,可显著改善患者的甲状腺功能,提高免疫状态。     

黄芪胶囊对桥本氏甲状腺炎患者自身免疫性抗体的影响

目的:观察黄芪胶囊对桥本氏甲状腺炎患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)的影响。方法:60例确诊为桥本氏甲状腺炎患者随机分成治疗组30例和对照组30例;对照组仅予低碘饮食,治疗组在此基础上加黄芪胶囊治疗,疗程12周。观察TPOAb、Tg Ab、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)的变化,评价疗效。结果:在降低TPOAb、Tg Ab水平方面,治疗组治疗前后比较均有统计学意义(P0.01),对照组治疗前后比较均无统计学意义(P0.05)。2组治疗前后TPOAb、Tg Ab的差值比较均有统计学意义(P0.01)。且2组治疗前后TPOAb、Tg Ab下降的有效率比较均有统计学意义(P0.01)。FT3、FT4、TSH2组治疗前后变化及差值均无统计学意义(P0.05)。结论:黄芪胶囊能降低桥本氏甲状腺炎患者TPOAb、Tg Ab的水平,改善甲状腺自身免疫反应,临床疗效良好,无不良反应。     

夏枯草片辅助优甲乐治疗气郁痰阻型甲状腺结节疗效观察

目的探讨夏枯草片辅助优甲乐治疗气郁痰阻型甲状腺结节的临床效果与安全性。方法将100例气郁痰阻型甲状腺结节患者随机分为2组,每组50例。对照组根据临床用药指南对症治疗,并口服优甲乐,25μg/次(间隔2~4周增加25~50μg),1次/d;实验组在对照组基础上口服夏枯草片,6片/次,2次/d。2组均连续治疗1个月。观察2组临床治疗效果、甲状腺功能及不良反应发生情况。结果治疗后,实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组甲状腺结节最大横截面直径明显缩小,且观察组小于对照组,甲状腺结节数目明显减少,且观察组少于对照组,组间与组内比较差异均有统计学意义(P均<0.05);2组治疗前后血清促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)含量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论夏枯草片辅助优甲乐治疗气郁痰阻型甲状腺结节疗效更好,安全,可作为临床治疗的有效方案。     

姜桂益瘿汤对桥本氏甲状腺炎(脾肾阳虚证)患者TSH水平及相关症状的影响

目的:观察姜桂益瘿汤对桥本氏甲状腺炎(脾肾阳虚证)患者TSH水平及相关症状的影响。方法:采集2015年3月～2018年6月我院收治的69例桥本氏甲状腺炎(脾肾阳虚证)患者,按照随机数字法分为观察组(35例)和对照组(34例),对照组口服常规西药,观察组在对照组基础上加用姜桂益瘿汤,观察两组患者治疗前后临床症状、血清TSH、FT3、FT4、TGAb、TMAb、甲状腺体积和峡部厚度变化。结果:治疗后观察组临床总有效率97.14%显著高于对照组82.35%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组TSH、TGAb、TMAb、中医证候积分、甲状腺体积和峡部厚度均下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组FT3、FT4值均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:姜桂益瘿汤能显著改善桥本氏甲状腺炎(脾肾阳虚证)患者的临床症状,降低TSH水平,减小甲状腺体积,是治疗HT(脾肾阳虚证)较为有效的药物。     

桥甲方颗粒治疗桥本甲状腺炎的临床研究

目的观察中药复方桥甲方颗粒对桥本甲状腺炎的临床疗效。方法 70例患者随机分为桥甲方组和硒酵母片组,每组各35例。桥甲方组给予桥甲方颗粒剂口服,硒酵母片组给予硒酵母片口服,两组疗程均为12周,观察治疗前后甲状腺功能[血清游离三典甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺素(TSH)]及甲状腺相关抗体水平[甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)],并进行中医证候疗效评价。结果两组治疗前后甲状腺功能FT_3、FT_4、TSH均无明显变化(P0.05);桥甲方组治疗后TPOAb、TGAb较治疗前明显下降(P0.05),TRAb无明显改变;而硒酵母片组治疗后TPOAb、TGAb、TRAb水平与治疗前相比无统计学意义(P0.05);桥甲方在降低TPOAb、TGAb水平上优于硒酵母片组(P0.05);桥甲方组中医证候疗效明显优于硒酵母片组(P0.01)。结论中药复方桥甲方颗粒可明显降低桥本甲状腺炎患者的相关抗体水平,疗效优于硒酵母片组。     

消瘿散结方联合左甲状腺素治疗痰结血瘀型甲状腺结节的临床疗效与安全性分析

目的 观察消瘿散结方联合左甲状腺素治疗痰结血瘀型甲状腺结节的疗效和安全性。方法 将100例痰结血瘀型甲状腺结节患者按照随机数字表法分为2组,对照组50例予左甲状腺素钠片治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上予消瘿散结方治疗。2组均治疗3个月。比较2组治疗前后最大结节最大直径,血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平及中医证候积分变化。结果 2组治疗后最大结节最大直径均较本组治疗前减小(P<0.05),且治疗组治疗前后差值大于对照组(P<0.05)。2组治疗后FT3、FT4、TSH与本组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),且2组治疗前后各项差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后中医证候评分较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗前后差值高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率76.0%(38/50),对照组总有效率56.0%(28/50),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均无不良反应。结论 消瘿散结方联合左甲状腺素治疗痰结血瘀型甲状腺结节能够提高治疗效...     

消瘿散结汤治疗甲状腺结节临床研究

目的：观察消瘿散结汤治疗甲状腺结节（TN） 的临床疗效及对患者血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb） 的影响。方法：将106 例TN 患者以随机数字表法分为对照组与治疗组各53 例。对照组给予左旋甲状腺素片治疗,治疗组在对照组基础上给予消瘿散结汤治疗。比较2 组治疗后临床疗效及治疗前后中医证候积分、甲状腺抗体、结节平均直径,并比较2 组不良反应。结果：治疗组临床总有效率88.68%,高于对照组71.70%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组中医证候积分、血清TPOAb、TGAb 水平均降低（P＜0.05）,结节平均直径减小（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,治疗组治疗后中医证候积分、血清TPOAb、TGAb 水平均较低（P＜0.05）,结节平均直径较小（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率5.66%,低于对照组22.64%（P＜0.05）。结论：消瘿散结汤治疗TN 疗效显著,可有效缓解临床症状,抑制结节进展,降低甲状腺自身抗体水平,且能在一定程度上减少西药治疗引起的不良反应。     

“脾肾益甲方”联合左甲状腺素钠片治疗脾肾阳虚型桥本氏甲状腺功能减退40例临床研究

目的:观察自拟脾肾益甲方联合左甲状腺素钠片治疗脾肾阳虚型桥本氏甲状腺功能减退(以下简称桥本氏甲减)患者的临床疗效。方法:将81例脾肾阳虚型桥本氏甲减患者随机分为治疗组40例和对照组41例。对照组予口服左甲状腺素钠片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂脾肾益甲方,2组疗程均为12周。观察并比较2组患者治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、白细胞介素-6(IL-6)、甲状腺峡部厚度、中医证候积分变化情况,并进行疗效比较。结果:治疗后2组患者血清FT3、FT4水平均明显高于本组治疗前(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者血清TSH、TPOAb、TGAb、IL-6水平及中医证候积分均明显低于治疗前(P<0.05),甲状腺峡部厚度较治疗前明显减小(P<0.05),治疗组上述指标改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为92.50%,明显高于对照组的73.17%(P<0.05)。结论:在口服左甲状腺素钠片基础上加用脾肾益甲方治疗脾肾阳虚型桥本氏甲减可明显改善甲状腺功能,调节机体免疫,降低炎症反应,抑制腺体增生,并改善中医证候。     

夏枯草汤合海藻玉壶汤加减治疗良性甲状腺结节临床研究

目的：观察夏枯草汤合海藻玉壶汤加减治疗良性甲状腺结节伴甲状腺激素异常的临床疗效。方 法：将80 例良性甲状腺结节患者按随机数字表法分为观察组与对照组各40 例。对照组对甲状腺功能减退者给 予左甲状腺素片治疗，对甲状腺功能亢进者给予甲巯咪唑片治疗；观察组在对照组基础上给予夏枯草汤合海藻 玉壶汤加减治疗。观察比较2 组临床疗效、中医证候评分、甲状腺激素［游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状 腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH）］ 水平及复发率。结果：观察组总有效率为92.50%，对照组为 70.00%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组颈部肿胀、胸胁窜痛、善太息、咽部阻塞 感、咽喉生痰、胸闷等中医证候评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组上述各项中医证候 评分均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组血清TSH、FT3、 FT4 水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组TSH 水平均较治疗前升高（P＜0.05），FT3、FT4 水平均较治疗前降低（P＜0.05）；且观察组TSH 水平高于对照组（P＜0.05），FT3、FT4 水平均低于对照 组（P＜0.05）。随访3 个月，观察组复发率为5.41%，对照组为28.57%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。结论：夏枯草汤合海藻玉壶汤加减治疗良性甲状腺结节疗效显著，可显著减轻患者的临床症状，改善 甲状腺功能，降低复发率。     

夏枯草胶囊辅助治疗桥本甲状腺炎临床研究

目的：观察夏枯草胶囊辅助治疗桥本甲状腺炎的临床疗效。方法：选取桥本甲状腺炎患者62 例，按随机数字表法分为对照组和观察组各31 例。对照组给予左甲状腺素钠片治疗，观察组在对照组基础上给予夏枯草胶囊。比较2 组治疗前后相关甲状腺抗体指标［甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）］、甲状腺激素指标［游离甲状腺素T3（FT3）、游离甲状腺素T4（FT4） 及促甲状腺激素（TSH）］、血清细胞因子［白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6） 及肿瘤坏死因子-α （TNF-α）］ 水平的变化情况，观察2 组不良反应发生情况。结果：治疗前，2 组TG-Ab 及TPO-Ab 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组TG-Ab 及TPO-Ab 水平较治疗前降低，且观察组TG-Ab 及TPO-Ab 水平低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组FT3、FT4 及TSH 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组FT3 及FT4 水平较治疗前升高，TSH 水平较治疗前降低；且观察组FT3 及FT4 水平高于对照组，TSH 水平低于对照组；差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组IL-1、IL-6 及TNF-α 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组IL-1、IL-6 及TNF-α 水平较治疗前降低，且观察组IL-1、IL-6 及TNF-α 水平低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：夏枯草胶囊辅助治疗桥本甲状腺炎患者，可降低TG-Ab、TPO-Ab、TSH 水平，升高FT3、FT4 水平，同时还能有效降低患者体内血清中相关细胞因子，且安全性高。     

消瘿散结方对脾肾阳虚型桥本甲状腺炎合并甲减患者临床疗效观察

目的观察消瘿散结方对桥本甲状腺炎合并甲减患者甲状腺功能、血脂、甲状腺大小的影响。方法将符合纳入标准的桥本甲减患者随机分为试验组和对照组各48例。两组均根据指南给予优甲乐口服治疗,试验组同时给予消瘿散结方治疗,疗程为12周。分别于治疗前、治疗12周后对患者进行甲状腺激素血清浓度(FT3、FT4、TSH)、抗甲状腺自身抗体(TGAb、TPOAb)、血脂(TC、TG、HDL、LDL)、甲状腺左叶、右叶大小和峡部厚度进行检测。结果⑴甲状腺功能:治疗后两组FT3、FT4、TSH组内前后进行比较,均具有统计学意义(P0.01);两组FT3、FT4、TSH组间前后进行比较,无统计学差异(P0.05);⑵甲状腺抗体:两组治疗后TGAb、TPOAb较治疗前均明显降低(P0.01),试验组TGAb、TPOAb较对照组降低更为明显(P0.05);⑶血脂:试验组血脂各项指标治疗前后进行改善明显(P0.01),对照组各项指标治疗前后进行比较均无有统计学差异(P0.05);治疗后组间比较,试验组血脂各项指标较治疗组得到明显改善(P0.01);⑷甲状腺左叶、右叶大小:两组甲状腺左叶、右叶组内治疗前后进行比较均有统计学差异(P0.05);两组甲状腺左叶、右叶治疗后组间比较均有统计学意义(P0.05);⑸甲状腺峡部厚度:试验组、对照组甲状腺峡部厚度治疗前后组内比较无明显差异(P0.05);治疗后两组甲状腺腺峡部厚度比较无统计学意义(P0.05)。⑸两组在治疗前后复查肝肾功能未见明显异常,未发生不良反应和严重不良事件。结论消瘿散结方能够改善桥本甲减患者降低甲状腺抗体的含量,降低患者血脂水平,临床安全有效。     

扶正消瘿汤联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎疗效及对血清炎症因子的影响

目的：观察扶正消瘿汤联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎（HT） 的疗效及对血清炎症因子的 影响。方法：选取90例HT患者,按随机数字表法分为观察组及对照组各45例。对照组服用左甲状腺素钠片治 疗,观察组在对照组基础上加用扶正消瘿汤。比较2组临床疗效及不良反应发生情况,比较2组治疗前后中医 证候积分、甲状腺体积、实验室检查指标[白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-12（IL-12）、肿瘤坏死因子- α（TNF-α）、游离三/四碘甲状腺原氨酸（FT3/FT4）、促甲状腺激素（TSH）、过氧化物酶抗体（TPOAb）、球蛋 白抗体（TGAb） ]值的变化。结果：治疗后,2组中医证候积分均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组中医证候 积分低于对照组（P＜0.05）。观察组临床疗效总有效率为93.33%,对照组临床总有效率为75.56%,2组临床疗 效比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组甲状腺体积均较治疗前缩小（P＜0.05）,观察组甲状腺 体积小于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组IL-6、IL-12、TNF-α、TSH、TPOAb、TGAb 水平均较治疗前下 降（P＜0.05）, FT3、FT4 水平均较治疗前上升（P＜0.05）; 观察组IL-6、IL-12、TNF-α、TSH、TPOAb、 TGAb水平均低于对照组（P＜0.05）,FT3、FT4水平均高于对照组（P＜0.05）。治疗期间,2组患者出现不良反 应经休息后,均自行恢复。结论：扶正消瘿汤联合左甲状腺素钠片治疗HT能有效提高临床疗效,抑制血清炎 症因子水平,降低炎症反应,缓解临床症状。     

消瘿散结方治疗桥本氏甲状腺炎临床观察

目的:观察消瘿散结方治疗甲状腺功能正常及亚临床甲状腺功能减退桥本氏甲状腺炎(HT)的临床疗效及对患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法:将56例HT患者随机分为治疗组和对照组,每组28例。2组均进行基础治疗,对照组在此基础上加用金水宝胶囊,治疗组在对照组用药基础上加服消瘿散结方。治疗后评估临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分及血清TPOAb、TGAb、IL-2、IL-6水平的变化。结果:治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率71.4%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),治疗组的中医证候积分比对照组下降更明显(P0.05)。治疗后,2组血清TPOAb、TGAb、IL-2及IL-6水平均较治疗前下降(P0.05),治疗组的TPOAb、TGAb、IL-2及IL-6水平均较对照组下降更明显(P0.05)。结论:消瘿散结方治疗甲状腺功能正常及亚临床甲状腺功能减退HT,能明显改善患者的临床症状,降低甲状腺自身抗体水平,其作用机制可能与降低IL-2和IL-6表达,调节Th1/Th2失衡有关。     

蒲黄消瘿贴治疗桥本甲状腺炎伴结节性甲状腺肿临床观察

目的 观察蒲黄消瘿贴治疗桥本甲状腺炎(HT)伴结节性甲状腺肿的临床效果。方法 采用随机双盲研究,将90例HT伴结节性甲状腺肿患者均分为观察组(蒲黄消瘿贴)和对照组(安慰剂贴),比较干预12周前后甲状腺功能[游离三碘甲腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、超敏促甲状腺激素(s TSH)]、甲状腺自身抗体[甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)]、甲状腺大小及甲状腺结节大小变化。结果 2组治疗前后FT₃、FT₄、s TSH差异均无统计学意义(P>0.05);观察组TPOAb、TGAb较治疗前明显降低(P<0.01),对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后TPOAb、TGAb低于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组治疗后甲状腺结节大小、个数小于对照组(P<0.05,);观察组治疗总有效率77.78%(35/45)高于对照组的20.00%(9/45)(P<0.01)。结论 蒲黄消瘿贴可缩小HT患者结节性...     

瘿瘤停治疗桥本氏甲状腺炎并发甲状腺功能减退临床研究

目的:观察瘿瘤停治疗桥本氏甲状腺炎并发甲状腺功能减退的临床疗效。方法:将60例桥本氏甲状腺炎伴甲状腺功能减退患者随机分为2组,每组30例;对照组予左甲状腺素钠片口服,实验组予中药瘿瘤停汤剂口服,2组均连续治疗3月;观察2组患者治疗前后中医证候疗效、甲状腺功能、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)情况,以及在治疗中的不良反应。结果:治疗后总有效率实验组为96.7%,对照组为73.3%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗2、3月,对照组中医证候积分较治疗前明显改善(P 0.05)。治疗1、2、3月,实验组中医证候积分均较治疗前明显改善(P 0.05);且于治疗3月,实验组中医证候积分改善明显优于对照组(P 0.05)。治疗1、2、3月,对照组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平均较治疗前改善(P 0.05);实验组患者FT3水平于治疗3月较治疗前改善(P 0.05),FT4、TSH水平于治疗2、3月时较治疗前改善(P 0.05)。治疗3月,对照组患者FT3、FT4、TSH水平改善较实验组更显著(P 0.05)。治疗1、2、3月,对照组TPO-Ab、TG-Ab水平较治疗前变化不明显(P 0.05)。治疗1、2月,实验组TPO-Ab、TG-Ab水平较治疗前有下降趋势,但差异无统计学意义(P 0.05);治疗3月,实验组TPO-Ab、TG-Ab水平较治疗前明显降低(P 0.05)。结论:瘿瘤停可改善桥本氏甲状腺炎并发甲减的临床症状、甲状腺功能和抗体水平。     

疏肝健脾方治疗桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能减退疗效观察

目的:观察自拟疏肝健脾方治疗桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能减退的临床疗效。方法:将60例符合中医肝郁脾虚证桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能减退患者随机分为两组各30例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予疏肝健脾方,疗程为8周,观察两组患者治疗前后甲状腺激素、甲状腺相关抗体水平以及临床有效率的变化。结果:治疗组血清FT3、FT4、TSH较对照组无明显变化(P0.05);治疗组TGAb、TPOAb较对照组降低(P0.05);治疗组总有效率为93.33%,高于对照组的总有效率73.33%(P0.05)。结论:自拟疏肝健脾方能减轻桥本氏甲状腺炎患者临床症状,降低甲状腺自身抗体水平。     

夏枯草颗粒联合泼尼松治疗亚急性甲状腺炎疗效及对血清T3、T4及TSH水平的影响

目的探讨夏枯草颗粒联合泼尼松治疗亚急性甲状腺炎的疗效及对血清T3、T4及TSH水平影响。方法选取医院收治的96例疗亚急性甲状腺炎患者,随机分为两组各48例。对照组患者给予醋酸泼尼松片,夏枯草组在对照组基础上口服夏枯草颗粒,两组患者均持续治疗2个月。对比两组患者的临床疗效、临床症状消失时间、中医证候积分、T3、T4、TSH水平、ESR和CRP水平及TPOAb、TGAb水平。结果治疗后,夏枯草组总有效率较高(P0.05);夏枯草组临床症状消失时间显著低于对照组(P0.05);两组体征评分显著降低(P0.05);并且夏枯草组降低较多(P0.05);两组患者T3、T4水平显著降低,TSH水平显著升高(P0.05);并且夏枯草组改善较多(P0.05);两组ESR和CRP水平显著降低(P0.05);并且夏枯草组降低程度较大(P0.05);两组患者治疗前TPOAb、TGAb水平差异无统计学意义(P0.05),两组患者治疗后TPOAb、TGAb水平明显降低(P0.05),且夏枯草组TPOAb、TGAb水平低于对照组(P0.05)。结论采用夏枯草颗粒联合泼尼松治疗亚急性甲状腺炎具有较好的治疗效果,能够改善血清T3、T4及TSH水平,安全性较高,值得在临床上推广应用。     

温阳消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎继发甲状腺功能减退

目的观察自拟温阳消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎继发甲状腺功能减退(甲减)患者的疗效。方法将60例此类患者随机分为2组,均口服左旋甲状腺素钠,治疗组在此基础上服用温阳消瘿汤。2组均以3个月为1个疗程,共治疗2个疗程。结果在改善症状、体征,改善甲状腺功能指标(FT3、FT4、TSH)及免疫指标(血清TPOAb、TGAb)等方面,治疗组均明显优于对照组(P均<0.05)。结论温阳消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎继发甲减有较好疗效。     

理气化痰消瘿汤内服联合如意金黄散外敷治疗气郁痰阻型良性甲状腺结节临床研究

目的：观察在日常生活健康指导基础上加用理气化痰消瘿汤内服联合如意金黄散外敷治疗气郁痰 阻型良性甲状腺结节的疗效。方法：选取86 例气郁痰阻型良性甲状腺结节患者为研究对象，随机分为观察组 和对照组各43 例。2 组均予日常生活健康指导，观察组加用理气化痰消瘿汤口服联合如意金黄散外敷。2 组均 以4 周为1 个疗程，治疗3 个疗程。治疗前、治疗3 个疗程后评定主要症状评分、汉密尔顿焦虑量 表（HAMA） 评分，检测甲状腺功能指标［促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状 腺素（FT4）］、甲状腺的自身免疫性抗体［甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（Anti- TPO）］、最大结节的直径。比较2 组的中医证候疗效、超声疗效。观察治疗期间不良反应的发生情况。结 果：治疗后，观察组中医证候疗效总有效率高于对照组（P＜0.05）。2 组超声疗效总有效率比较，差异无统计 学意义（P＞0.05）。2 组颈前瘿肿、颈部觉胀、胸胁窜痛、咽喉不利评分均较治疗前下降（P＜0.05），观察组 4 项症状评分均低于对照组（P＜0.05）。2 组治疗前后的TSH、FT3、FT4、TgAb、Anti-TPO 水平比较，差异 无统计学意义（P＞0.05）；2 组以上5 项指标值比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。2 组最大结节的直径均 较治疗前缩小，HAMA 评分均较治疗前下降，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组最大结节的直径小于对 照组，HAMA 评分低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2 组治疗期间均未发生严重不良反应，肝、 肾功能未见明显异常。结论：在日常生活健康指导基础上加用理气化痰消瘿汤内服联合如意金黄散外敷治疗气 郁痰阻型良性甲状腺结节的疗效与安全性均良好，有助于改善患者的主要症状，消除结节，缓解焦虑情绪。     

夏枯草颗粒合丹栀逍遥散颗粒联合西药治疗桥本氏甲状腺炎甲状腺功能减退疗效观察

目的观察夏枯草颗粒合丹栀逍遥散颗粒联合西药治疗桥本氏甲状腺炎甲状腺功能减退的临床疗效。方法选择2017年6月—2018年6月就诊于烟台市中医医院内分泌科门诊的桥本氏甲状腺炎甲状腺功能减退患者60例,采用随机数字表法将患者分为治疗组、对照组各30例。2组均给予低碘饮食,对照组给予左甲状腺素钠片口服治疗,治疗组在对照组基础上加夏枯草颗粒及丹栀逍遥散颗粒口服。4周为1个疗程,2组均治疗3个疗程。对比2组疗效、临床症状体征评分、甲状腺左右叶及峡部前后径变化、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab),观察治疗期间患者的不良反应及心电图、肝肾功能变化。结果治疗组总有效率90%,高于对照组(P0.05);治疗组临床症状体征评分、甲状腺大小、TSH水平、甲状腺抗体滴度均优于对照组(P0.05,P0.01)。2组治疗过程中均无明显不良反应。结论夏枯草颗粒合丹栀逍遥散颗粒联合西药治疗甲状腺功能减退的桥本氏甲状腺炎安全有效。