多奈哌齐对老年人缺血性脑卒中后认知功能障碍疗效的观察

目的 观察多奈哌齐治疗老年人缺血性脑卒中后认知功能障碍的临床疗效. 方法 将62例缺血性脑卒中后认知功能障碍患者随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组给予多奈哌齐片5 mg,1次/晚,对照组给予尼莫地平片30 mg,3次/d,疗程均为12周. 治疗前后采用简易智能精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)及日常生活能力量表(Activity of Daily Living,ADL)评定疗效.结果 两组MMSE比较,治疗组与对照组治疗8周评估时差异即有统计学意义(P＜0.05); 治疗12周后, 治疗组的ADL评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 应用多奈哌齐治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍患者可显著提高其MMSE及ADL评分,改善认知功能和生活能力,疗效优于尼莫地平.     

盐酸多奈哌齐与尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效观察

目的观察盐酸多奈哌齐与尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效。方法将36例血管性痴呆患者随机分为盐酸多奈哌齐组20例,给予盐酸多奈哌齐5mg,每日1次口服,疗程12周;尼莫地平组16例,给予尼莫地平组30mg,每日3次口服,疗程12周。观察用药前后认知功能（MMSE）及日常生活能力（ADL）改善程度。结果盐酸多奈哌齐可明显改善认知功能和日常生活能力,尼莫地平可改善认知功能障碍,但疗效不如盐酸多奈哌齐,且不能提高日常生活能力。结论盐酸多奈哌齐与尼莫地平均可用于治疗血管性痴呆,盐酸多奈哌齐疗效优于尼莫地平。     

安理申（盐酸多奈哌齐）对轻度血管性认知功能障碍患者疗效观察

目的：评价对安理申（盐酸多奈哌齐）对轻度血管性认知功能障碍患者的记忆力的改善。方法：将60例患者按数字表法随机分为对照组及治疗组各30例，治疗组口服安理申每次1片，每日1次，口服，共服用12周；对照组口服尼莫地平片，拜阿司匹林等改善脑循环药物，积极控制高血压、糖尿病，高血脂，冠心病等卒中危险因素治疗，疗程12周；分别测治疗前和治疗后MMSE及记忆商的评分；结果：治疗前MMSE及记忆商两组记忆商无显著差别；（P〉0．05）治疗后治疗组记忆商有显著差别（P〈0.05）而对照组治疗前后无显著差别；结论：安理申（盐酸多奈哌齐）对轻度血管性认知功能障碍患者的记忆力减退有明显的治疗作用。     

多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆患者疗效观察

目的:观察多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆患者的疗效。方法:84例血管性痴呆患者随机分为研究组和对照组,每组患者各42例。两组患者均给予多奈哌齐治疗,起始剂量5 mg/d,睡前服用。研究组患者同时给予尼莫地平口服,剂量30 mg/次,3次/日。两组患者在治疗前和治疗12、24周时用MMSE和ADL进行评分。结果:MMSE显示,研究组患者总有效率85.71%,对照组患者总有效率83.33%,两组患者有效率相比,P>0.05;ADL显示,治疗12周和24周时,研究组患者评分均低于对照组(P<0.05)。结论:多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆疗效优于单纯多奈哌齐治疗。     

调神益肾法针刺联合盐酸多奈哌齐治疗非痴呆性血管性认知障碍肾精亏虚证75例

目的：分析调神益肾法针刺联合盐酸多奈哌齐片对非痴呆性血管性认知障碍(Vascular Cognitive Impairment N0,VCIND)肾精亏虚证患者的临床疗效,及血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平的变化。方法：将纳入的160例VCIND患者随机分为观察组和对照组,各80例,均予调节血压、血糖、血脂、抗血小板聚集等基础治疗,对照组口服盐酸多奈哌齐片5mg/晚,6周后改为10mg/晚;观察组予基础治疗,口服盐酸多奈哌齐片5mg/晚,联合调神益肾法针刺治疗3次/周,疗程均为12周。治疗前后观察患者ADL、MoCA、中医证候积分、血Hcy及安全性情况。结果：观察组脱落5例,有效率为88%,对照组脱落3例,有效率为74%,有效率差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者ADL、MoCA评分较治疗前均有升高,中医证候积分、血Hcy水平较治疗前均有降低（P＜0.05）,治疗后,上述指标变化观察组较对照组更显著（P＜0.05）。结论：调神益肾法针刺联合盐酸多奈哌齐片在改善VCIND患者认知、日常生活自理能力和中医证候方面具有优势,具有较好的疗效,安全性较高。     

盐酸多奈哌齐联合银杏叶片治疗血管性痴呆20例临床观察

目的：观察盐酸多奈哌齐联合银杏叶片治疗血管性痴呆的临床疗效。方法：联合治疗组服用盐酸多奈哌齐5mg,每晚1次,合并服用银杏叶片每日3次,每次1片,共12周。盐酸多奈哌齐组单独服用盐酸多奈哌齐5mg,每晚1次。银杏叶片组服用银杏叶片1片,3次／日,共12周。结果：12周后,联合治疗组较单用组MMSE、ADL显著改善。结论：盐酸多奈哌齐联合银杏叶片治疗血管性痴呆较单用盐酸多奈哌齐或银杏叶片明显改善。患者记忆力、计算力、语言、运用及视空间能力均有提高,未见肝肾毒性,安全性好。     

多奈派齐联合尼莫地平治疗轻中度血管性痴呆52例的临床研究

目的探讨多奈派齐与尼莫地平联合治疗轻中度血管性痴呆的疗效及安全性。方法随机选取52例符合DSM-IV血管性痴呆（VD）诊断标准的轻中度VD患者52例（MMSE评分10-27分）,于多奈派齐与尼莫地平联合治疗前、治疗后6周及12周,用MMSE和ADL量表评定患者的认知功能、社会活动功能及日常生活能力;用药前及用药12周后分别行血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图检查以监测其安全性。结果多奈派齐与尼莫地平联合治疗6周时,与治疗前比较,MMSE评分显著提高（P〈0.01）,ADL评分显著降低（P〈0.01）;继续治疗至12周,病情改善更趋明显,MMSE增分及ADL减分与治疗前相比,差异均有统计学意义（P〈0.001）;用药过程无明显不良反应。结论多奈派齐与尼莫地平联合治疗能有效地改善轻中度VD患者的认知功能及日常生活能力,具有较高的安全性。     

盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效

目的：观察盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效。方法：血管性痴呆患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组服用盐酸多奈哌齐（5 mg/d）,每晚临睡前口服;观察组在对照组的用药基础上联用尼莫地平片30 mg,3次/d ,疗程8周;采用简易精神状态检查表（ mmSE）、临床痴呆量表（ CDR）及日常生活自理量表（ ADL）于治疗前、治疗4周及治疗8周时对2组患者进行评分,评价疗效,同时观察两组不良反应。结果：观察组治疗后 mmSE、CDR及 ADL评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义（ P <0.01,P <0.05,P<0.01）;对照组治疗后mmSE、CDR评分较治疗前明显改善,差异有统计学意义（ P<0.01,P<0.05）, ADL分数虽较治疗前减少,但差异无统计学意义（ P>0.05）,两组均无严重不良反应。结论：盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效优于单独使用盐酸多奈哌齐。     

尼莫地平与多奈哌齐治疗皮质下缺血性血管性认知功能障碍患者的临床疗效观察

目的比较尼莫地平与多奈哌齐对皮质下缺血性血管性认知障碍(SIVCI)患者的临床疗效。方法将90例SIVCI患者,随机分成3组,每组30例患者入选,2个实验组,分别为盐酸多奈哌齐组(给予多奈哌齐5 mg,每日1次,睡前口服)、尼莫地平组(尼莫地平30 mg,每日3次口服)及对照组。3组均使用基础药物治疗,基础药物为阿司匹林肠溶片100 mg每日1次;银杏叶提取物片,40 mg,每日3次。观察各组患者用药24周后各组间MoCA评分变化。结果与对照组比较,尼莫地平组患者服药24周后,MoCA评分提高1.60(P<0.05),有显著差异;与对照组比较,多奈哌齐组患者服药24周后MoCA评分提高4.26(P<0.0001),有显著差异。与尼莫地平组比较,多奈哌齐组患者服药24周后,MoCA评分平均提高2.51(P<0.0001),有显著差异。结论多奈哌齐与尼莫地平,均可用于治疗SIVCI,多奈哌齐疗效优于尼莫地平。     

尼莫地平联合多奈派齐治疗轻中度血管性痴呆的疗效观察

目的 观察尼莫地平联合多奈派齐治疗血管性痴呆的疗效.方法 将116例患者随机分为两组:治疗组58例,尼莫地平联合多奈派齐治疗;对照组58例,尼莫地平治疗.于治疗前及治疗后第18周,分别用简易精神状态量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)进行评定.结果 治疗后第18周,两组MMSE、ADL评分比治疗前明显提高,差异显著(P<0.05);治疗组与对照组ADL评分差异有统计学意义(P<0.05).结论 尼莫地平联合多奈派齐治疗血管性痴呆有良好的疗效.     

双环醇治疗肾病综合征合并药物肝损害的疗效与安全性评价

目的 评价双环醇治疗肾病综合征合并药物肝损害的疗效与安全性.方法 将肾病综合征合并药物肝损害患者60例,随机分为两组：治疗组30例,服用双环醇片（25 mg tid）;对照组30例,服用多烯磷脂酰胆碱胶囊（456 mgtid）,疗程均为12周.分别于治疗前及治疗后4周、12周检测两组患者血清ALT、AST、ALP和TBIL水平,并观察两组药物的副作用.结果 治疗12周后两组各项肝功能指标较治疗前明显下降,差异均有统计学意义（P＜0.01）;治疗组总显效率优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者均未出现严重不良事件.结论 双环醇能够有效治疗肾病综合征合并药物肝损伤,且安全性好.     

尼莫地平对卒中后抑郁患者认知功能的临床研究

目的:探讨尼莫地平对卒中后抑郁(Post-strok depression,PSD)患者认知功能的改善作用。方法:将267例卒中后抑郁患者随机分为两组,常规治疗原发病、康复训练及赛乐特片20 mg/d,治疗组在此基础上同时合并使用尼莫同片30 mg,3次/d,各组患者观察治疗,并随访至12周末。在治疗前及治疗后第4周、8周1、2周末进行蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)及HAMILTON抑郁量表评分。结果:两组患者治疗前采用MOCA评分及HAMILTON抑郁量表评分经t检验P>0.05,差异无统计学意义;治疗后4周8、周、12周治疗组与对照组以上各种评分比较经t检验P<0.05,差异有统计学意义。结论:尼莫同能有效改善轻、中度卒中后抑郁患者的认知功能。     

尼莫地平联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床研究

目的研究尼莫地平联合丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效及其对凝血纤溶系统的影响。方法选择急性脑梗死患者90例,随机分为两组,治疗组45例,给予尼莫地平20 mg,每日3次,丹红注射液20 ml,静脉滴注,每日1次,连续治疗12 d;对照组45例,给予血栓通注射液0.3 g,静脉滴注,每日1次,连续治疗12 d。观察治疗前后神经功能缺损评分和凝血功能。结果治疗组患者神经功能缺损评分明显下降,凝血因子Ⅱ时间（PT）及活化部分凝血因子Ⅱ时间（APTT）延长,总有效率明显高于对照组（P〈0.05）,未见明显不良反应。结论尼莫地平联合丹红注射液治疗急性脑梗死安全有效。     

交泰丸联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆45例临床研究

目的观察交泰丸联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆（vasculardementia,VD）的临床疗效。方法90例VD患者按随机数字表法随机分为两组,治疗组45例采用交泰丸0．02g／（kg·d）,2次／d,早晚饭后口服,同时予盐酸多奈哌齐5mg每晚临睡前口服,共治疗4周。对照组45例采用盐酸多奈哌齐5mg每晚临睡前口服,共治疗4周。观察治疗4周后的临床疗效,以及治疗4周后评价简易精神状况检查量表（MMSE）、日常生活能力（ADL）的变化。结果治疗组治疗后的显效率和总有效率均明显高于对照组（P〈0．05）;并且治疗组治疗后MMSE和ADL评分均明显高于对照组（P〈0．05）。结论交泰丸联合盐酸多奈哌齐治疗VD疗效显著,优于单独使用盐酸多奈哌齐。     

戊酸雌二醇治疗围绝经期妇女抑郁症102例临床分析

目的：比较戊酸雌二醇单药或联合叶酸、维生素B12治疗围绝经期妇女抑郁症的疗效。方法选取2011年10月至2013年10月在我院妇科门诊就诊,经汉密尔顿抑郁量表初筛的102例围绝经期抑郁症患者作为初筛合格对象。根据随机数字表随机分为治疗组（52例）和对照组（50例）。治疗组每天口服0.5 mg戊酸雌二醇1次,同时加服0.4 mg叶酸和25μg维生素B12,每日3次,连服21 d;对照组每天口服0.5 mg戊酸雌二醇1次,连服21 d。利用HAMD抑郁量表评估患者在基线时、治疗后第2、第4、第6和第8周的抑郁状态。最终纳入疗效分析者治疗组35例,对照组35例。结果两组治疗后HAMD评分均出现下降。治疗后8周,治疗组的HAMD得分下降至（5.13±2.15）分,对照组下降至（11.78±3.42）分,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组的总有效率为85.71%（30/35）,高于对照组的65.71%（23/35）,差异有统计学意义（χ2=3.81,P=0.042）。治疗期间两组患者均未报告较为严重的不良反应。结论戊酸雌二醇联合叶酸和维生素B12治疗围绝经期抑郁症疗效优于单用戊酸雌二醇。     

黛力新治疗非糜烂性反流病合并焦虑抑郁32例临床观察

目的观察运用黛力新治疗非糜烂性反流病（NERD）合并焦虑、抑郁状态患者的疗效。方法运用Hamilton焦虑量表（HAMA）和Hamilton抑郁量表（HAMD）评分筛选出合并焦虑、抑郁状态的NERD患者32例,随机分为A组16例（实验组）和B组16例（对照组）,B组采用奥美拉唑20mgpobid＋莫沙必利5mgpotid治疗,A组在B组治疗的基础上加用黛力新10.5mgqd（清晨口服）,两组疗程均为8周,比较两组患者治疗后症状缓解和生活质量改善情况。结果与治疗前相比,实验组治疗后症状明显缓解,有效率81.3%,生活质量量表评分提高率25.6%,优于对照组的56.3%和8.8%,两项指标差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论对NERD患者应注意焦虑、抑郁等精神心理障碍的评估,对合并焦虑、抑郁状态患者行常规治疗联合黛力新改善焦虑、抑郁情绪,可以有效缓解躯体症状,提高生活质量。     

参蛇偏瘫胶囊联合尼莫地平预处理对脑缺血后再灌注神经细胞凋亡的影响

目的：探讨参蛇偏瘫胶囊联合尼莫地平预处理对脑缺血后再灌注神经细胞凋亡的影响。方法：采用夹闭小鼠双侧颈总动脉造成脑缺血模型。将50只小鼠随机分成五组,即假手术组、模型组、尼莫地平组、参蛇偏瘫胶囊组、参蛇偏瘫胶囊联合尼莫地平预处理组（联合组）,每组各10只。尼莫地平组、参蛇偏瘫胶囊组、联合组三组缺血前30min分别静脉给予尼莫地平0.2 mg/kg、腹腔注射参蛇偏瘫胶囊10 ml/kg以及二者同时联合处理,缺血5 min后分别再灌注72 h。取脑片观察各组脑细胞凋亡的变化情况,并采用免疫组化染色评定Bcl-2蛋白反应强度。结果：联合组的凋亡细胞百分数明显低于其他各组（P〈0.05）,而Bcl-2蛋白免疫反应强度高于其他各组（P〈0.05）。结论：脑缺血前经参蛇偏瘫胶囊联合尼莫地平预处理后能明显减少细胞凋亡的发生,且优于单独使用二者,此与Bcl-2蛋白表达增强有关。     

奥美拉唑联合西沙必利治疗反流性食管炎72例临床观察

目的：观察奥美拉唑联合西沙必利治疗反流性食管炎的疗效。方法：将72例患者随机分为观察组（36例）和对照组（36例）,观察组,奥美拉唑每日2次,每次20 mg;西沙必利每日3次,每次5 mg。对照组,雷尼替丁每日2次,每次150 mg;西沙必利每日3次,每次5 mg。分别于治疗后观察反酸、胸痛、烧心等症状疗效,并于8周后复查胃镜,观察镜下愈合率。结果：观察组有效率为94.4%,对照组有效率为61.1%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：奥美拉唑联合西沙必利治疗反流性食管炎比雷尼替丁联合西沙必利具有更好的疗效。