肺栓塞的影像诊断

目的：提高胸部X线平片、CT对肺栓塞诊断的认识。方法：对26例肺栓塞的影像学表现进行回顾性分析。结果：胸部X线平片中11例肺血管纹理改变为肺少血“缺血区”,6例表现多发小片斑片影,5例肺浸润或肺不张影,5例胸部X线平片无阳性表现。而CT阳性率为100％。结论：两者各具优缺点,两者结合,更有利于肺栓塞的诊断和治疗。     

新生儿肺炎的临床与X线特征分析

目的总结新生儿肺炎的临床与X线特征,加深对本病的认识和了解。方法对我院128例新生儿肺炎的临床X线资料进行回顾性分析。结果128例中,吸入性肺炎72例,24例见肺门增宽、模糊和/或肺纹理增粗模糊,48例表现为斑点状及斑片状阴影,5例并发肺不张;感染性肺炎56例,以晚期新生儿肺炎多见,其中40例双肺沿支气管分布广泛点片状影,20例心缘及横膈边缘模糊,4例并发肺出血及心力衰竭。结论新生儿肺炎X线胸片可表现为实质型、间质型、混合型,胸部摄片是诊断新生儿肺炎必不可少的手段,同时应密切结合临床体征。     

胸部DR摄影的双能量减影技术

目的:评价数字放射摄影(Digital radiography,DR)双能量减影技术在胸部检查的应用价值。方法:选取2010年1月—2010年6月65例来我院就诊的胸部外伤或肺部疾病患者,对其进行DR能量减影胸部正位及肋骨斜位片X线摄影检查,分别获得标准影像、骨骼影像和软组织影像。结果:本组65例患者共摄取能量减影胸片195幅,均能满足临床诊断。65例中,胸部外伤51例,肺部多发小结节2例,肺炎6例,肺结核3例,肺癌合并阻塞性炎症3例。DR标准胸片可示骨性胸廓结构和肺纹理,图像质量优良;骨骼影像显示骨性胸廓方面优于标准影像,特别是心影和膈下结构重叠的肋骨;软组织影像在显示肺内病灶方面优于标准影像。结论:DR能量减影胸部摄影技术可清晰显示肋骨骨折和肺内病变,对胸部外伤和肺内细小病变有重要的诊断价值。     

白血病肺部浸润的X线诊断价值（附31例报告）

目的：探讨白血病胸部浸润的X线表现,评价白血病肺部浸润的X线诊断价值。方法：回顾性分析我院确诊的31例白血病患者肺白血病细胞浸润的X线诊断。结果：白血病患者发生胸部浸润的X线表现呈多种多样,主要为肺纹理增强型、肺部片状实变型、粟粒斑点结节型、纵隔肺门影增宽型、胸膜炎型等。这些表现与白血病细胞浸润肺的途径相一致,但不具特征性。结论：白血病患者出现胸部症状时,应考虑到肺浸润的可能,X线有助于肺浸润的诊断,但应与其他并发症如感染相鉴别。     

78例新生儿肺炎的临床X线分析

目的：探讨X线特征分析对新生儿肺炎的临床诊断意义。方法：收集我院2006年6月至2008年6月206例新生儿肺炎的X线资料进行回顾性分析。结果：206例新生儿肺炎的X线中,吸人性肺炎89例,占43．2％,其中早期新生儿及早产儿81例,占91．0％,晚期新生儿8例,占9．0％,具体表现为斑片状及斑点状阴影59例,表现为肺纹理增粗、肺门增宽21例,并发肺不张9例;感染性肺炎117例,占56．8％,其中早期新生儿及早产儿10例,占8．5％,晚期新生儿107例,占91．5％,具体表现为双肺广泛点片状影87例,表现为心缘及横膈边缘模糊17例,并发肺出血及心力衰竭13例。结论：新生儿肺炎X线胸片可表现为间质型、实质型、混合型,胸部摄片是新生儿肺炎诊断的重要临床手段,同时结合临床体征进行鉴别诊断,制定相应的治疗方案。     

痰湿中阻型眩晕症患者颈椎X线影像特点

目的:对痰湿中阻型眩晕症患者的颈椎X线影像特点进行分析总结。方法:回顾性分析40例痰湿中阻型眩晕症患者的颈椎五位X线影像学征象。结果:痰湿中阻型眩晕症患者颈椎五位X线表现有共同点,可以为临床医师提供可靠的诊断信息。结论:痰湿中阻型眩晕症患者颈椎五位X线表现有一定规律性,可以帮助临床医师选择合适的治疗手段,有利于医疗资源的合理利用。     

X线摄片诊断心源性肺水肿的特征分析

目的：探讨X线摄片诊断心源性肺水肿的影像学特点，为临床诊断提供可靠依据。方法：回顾性分析2009年12月～2011年6月60例确诊为心源性肺水肿患者的临床资料，总结、分析患者的肺部X线影像学特征性表现。结果：心脏阴影增大，血管蒂宽度和心胸比例亦增大；肺血管纹理增粗、紊乱、模糊和重分布，两肺片状阴影，呈向心性分布，形成“蝶翼征”、支气管“袖口征”等特征性表现；胸腔积液者表现为肋膈角变钝或闭塞，胸腔下部浓密阴影等。结论：心源性肺水肿X线特征性表现出现较早，结合临床表现，可提高诊断水平。     

“慢支”的中西医结合诊断分型的X线表现

慢性支气管炎是常见的呼吸道疾患。患者支气管粘膜的杯状细胞显著增生,粘液腺增大,粘液分泌增多,支气管管壁增厚。在胸部X线片上表现为肺纹理增多、增粗、紊乱、模糊,以及网状结构改变等。严重者可并发肺气肿,最后导致肺心,肺功能衰竭。近两年来,我们对125例经临床确诊的“慢支”患者,根据胸片X线表现,进行中西医结合诊断分型,分为肺虚咳痰型,脾虚痰湿型和肾虚喘促型(以下简称肺型、脾型、肾型)。分型结果基本上与临床辨证分型相一致(表1)。     

慢支脾虚型患者胃张力变化的临床观察

慢性支气管炎是中老年人的多发病。沈氏等根据患者胸片X线表现，进行中西医结合诊断分型[1]，分为肺虚咳痰型、脾虚痰湿型和肾虚喘促型。其中脾虚痰湿型（以下简称脾虚型），临床与X线诊断符合率为93．24％。本文以30例临床诊断为慢支、X线表现为牌虚型患者作为脾虚证的客观依据，观察其胃张力的变化，并与对照组（33例，X线胸片所示无肺纹理增多、排列紊乱征象）作了比较，并对此类患者的中医病机进行了初步探讨。1．资料和方法一般资料：脾虚型慢支组，共30例，男14例，女16例；年龄42～85岁，平均65．73岁。对照组33例，男18例，女15例…     

肥胖人痰湿体质外周血基因表达谱特征研究

目的：采用基因芯片技术对痰湿型体质人的外周血基因表达谱进行研究。方法：挑选3例非痰湿型体质肥胖人、2例痰湿型体质肥胖人和3例正常体重者，取上述受试者的外周血．提取总RNA并进行扩增和标记．检测受试样品的质量．进行基因表达谱观察，从基因序列中A出具有显著统计学意义的序列所标志的基因。结果：痰湿型体质与非痰湿型体质相比．有115个差异表达探针组。结论：本研究发现痰湿型体质人的外周血相关基因表达与非痰湿型体质人有明显差异。     

上海市浦东新区社区老年人中医体质情况调查分析

目的调查上海市浦东新区社区老年人群中医体质类型的分布状况和规律,为老年人群的健康保健提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法,抽样调查上海市浦东新区5个街镇25个居委55岁以上常住人口的中医体质分类情况。结果①本次研究按社区常住人口资料预抽样4600人,实际调查4086人（88．83％）,回收有效调查问卷4074份。②4074例调查对象中,平和质1976人（48．50％）,偏颇体质2098人（51．50％）;偏颇体质中最多的是痰湿质722人（17．72％）;各体质类型的男女构成比差异有统计学意义（P〈0．0001）,女性阳虚质构成比高于男性（P=0．0017）。③不同年龄组之间各体质类型构成比差异有统计学意义（P〈0．001）,其中痰湿质（P=0．005）、瘀血质（P=0．002）及特禀质（P=0．005）在不同年龄段之间的构成比有差异。④单一体质者2506人,其中平和质1976人,占单一体质的78．85％;单一偏颇体质530人,占单一体质的21．15％。兼夹体质者1568人,其中兼有2种体质者850人,占偏颇体质总数的40．51％;兼有3种或以上体质者718人,占偏颇体质总数的34．23％。⑤本次调查中,慢性疾病患者2226人,占总调查人数的54．64％,其中高血压、糖尿病和高脂血症患者2188人;无慢性疾病者1848人,占总调查人数的45．36％。无慢性疾病者中平和质占51．19％,偏颇体质前三位依次为痰湿质（16．67％）、阳虚质（14．07％）、气虚质（6．44％）。无慢性疾病者平和质构成比（51．19％）明显高于慢性疾病患者（46．27％）（P〈0．001）。结论本次被调查的老年人群中平和质占48．50％,偏颇体质以痰湿质、阳虚质、气虚质三者占比最高,均与脾胃后天之本密切相关,提示老年人调养脾胃的重要性;老年人偏颇体质中多有兼夹体质,也当引起重视。     

直接数字化摄影在婴幼儿胸片中的应用价值

目的：观察直接数字化摄影（DR）在婴幼儿胸片摄影中的应用价值。方法：抽取我院DR与传统X线拍摄的婴幼儿胸片各180份。对比两组胸片的质量、清晰度。结果：观察组的胸片质量与清晰度明显较对照组高,差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论：直接数字化摄影具有质量高、清晰度高、受照射剂量小等优点,对小儿胸片痰病具有较高的诊断价值。     

中医食疗对调理高血压患者痰湿体质、控制血压、提高生存质量和降低血脂作用的分析

目的：探讨中医食疗对调理高血压患者痰湿体质、控制血压、提高生存质量和降低血脂的作用。方法：将100例高血压患者（痰湿体质）随机分为2组,对照组给予常规健康宣教,观察组在此基础上给予中医食疗。比较2组干预前后不同时间点痰湿体质分值的变化情况、干预前后血压、血脂变化以及干预后患者生存质量。结果：①对照组干预4、8、12周与干预前比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）,观察组各时间点与对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;②收缩压及舒张压对照组干预前后比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）,观察组干预前后比较,差异均具有统计学意义（P〈0．05）,2组干预后相比,差异具有统计学意义（P〈0．05）;③总胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）对照组干预前后比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）,观察组干预前后比较,差异均具有统计学意义（P〈0．05）,且2组干预后相比,差异具有统计学意义（P〈0．05）;④对照组生活质量问卷（QLQC-30）各项指标评分均要明显低于观察组（P〈0．05）。结论：中医食疗对调理高血压患者痰湿体质、控制血压、提高生存质量和降低血脂均具有一定的促进意义。     

痛风与中医体质相关性研究

目的：分析痛风患者的体质分布特点,探讨其与中医体质的相关性,为根据中医体质预防和治疗痛风提供依据。方法：采用流行病学病例对照设计方法,通过问卷调查,对痛风患者和正常人群进行体质分类及统计分析。结果：①2组人群的体质构成比有显著性差异（P〈0．05）,痛风患者痰湿体质、湿热体质、瘀血体质的构成比高于正常人群;②不同程度痛风患者的体质分布存在差异（P〈0．05）;③不同年龄段痛风患者体质类型存在显著差异（P〈0．05）。结论：痛风患者的体质特点为痰湿体质、湿热体质、瘀血体质,符合痛风患者病机特点,主要体质类型为痰湿体质,早期以痰湿体质、湿热体质分布为主,晚期以瘀血体质分布为主,该规律与中医基本理论相一致。     

公务员人群原发性高血压与中医体质相关性研究

目的:探讨公务员人群中原发性高血压与中医体质的相关性。方法:随机抽取2010至2011年度在我院参加体检的公务员人群3700例,并对筛选出的原发性高血压中的174例根据《中医体质分类与判定》的分类方法进行中医体质评估分析,并对原发性高血压痰湿质与非痰湿质的相关因素进行比较研究。结果:公务员人群原发性高血压中医体质以痰湿体质比例最高(21.84%),痰湿质组BMI明显高于非痰湿质组,而痰湿质组HDL明显低于非痰湿质组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:痰湿体质是公务员人群中原发性高血压患病的主要危险因素。高体重是造成原发性高血压痰湿体质者的主要因素,对原发性高血压痰湿体质者主要通过干预体重指数的健康管理方式以有效预防心脑血管疾病的发生。     

急诊胸痹患者的全因死亡GRACE预测积分分析

目的观察急诊胸痹患者的全因死亡GRACE预测积分情况,提高急诊胸痹患者的危险度辨识水平。方法对67例胸痹患者进行辨证,根据不同证型分为气滞血瘀组、痰浊闭塞组、阴血虚证组和阳气虚证组4组．登记4组患者的全因死亡GRACE预测积分中的相关项目,并对数据进行统计分析。结果气滞血瘀组全因死亡GRACE预测积分为（129．17±42．32）分,痰浊闭塞组为（124．41±32．24）分,阴血虚证组为（130．43±43．17）分和阳气虚证组为（180．00±26．83）分,差异有统计学意义（P〈0．01）;阳气虚证组的高危组构成比较有统计学意义（P〈0．01）;阳气虚证组的心电图改变的差异有统计学意义（P〈0．01）。结论全因死亡GRACE预测积分可增加胸痹患者中医辨证分型诊断的科学性。阳气虚证的胸痹患者的GRACE积分较高,预示着其死亡率也较高,值得重视。     

155例水面舰艇舰员长航后中医体质状况

目的:初步了解长航后的水面舰艇艇员中医体质状况,有针对性的为长航人员提供健康保障,根据其体质类型分布状况和趋势为积极预防、治疗相关疾病提供可靠的依据和方向。方法:整群抽取长航后官兵155人。中医体质调查采用标准化的中医体质量表实施,体质类型的判定应用判别分析法。结果:水面舰艇艇员长航后体质分布为:平和质31例(20%),单纯偏颇体质34例(21.9%),兼夹偏颇体质90例(58.1%)。8种偏颇体质排在前三位的是:气虚质、痰湿质、湿热质。体质分布因婚姻状况、文化程度及年龄的不同而出现差异。结论:长航后水面舰艇艇员的9种中医体质类型分布存在一定的差异性。气虚质、痰湿质、湿热质位居偏颇体质的前三位。婚姻状况、年龄及文化程度等都是导致长航人员出现此特点的重要因素。因时、因地、因人制宜,对增强长航官兵身体素质、保证航行安全、提高部队战斗力具有重要的战略意义。     

潮汕地区964例糖调节异常患者中医体质分型研究

目的:对潮汕地区964例糖调节异常(IGR)居民进行中医体质辨识,研究潮汕地区IGR患者中医体质分布情况。方法:采用标准化的《中医体质量表》调查法结合中医四诊合参辨识方法对964例IGR居民进行中医体质辨识。结果:964例IGR人群中,9种体质类型高低依次是:平和质168例(17.4%)、痰湿质138例(14.3%)、气虚质129例(13.4%)、湿热质114例(11.8%)、血瘀质96例(10.0%)、阳虚质93例(9.6%)、阴虚质78例(8.1%)、气郁质57例(5.9%)、特禀质13例(1.3%)。兼夹体质中,气虚+血瘀质24例(2.5%)、气虚+痰湿质30例(3.1%)、气虚+阴虚质24例(2.5%)。由此得出,偏颇体质占绝大多数,偏颇体质排序分别为痰湿质、气虚质、湿热质、血瘀质、阳虚质、阴虚质、气郁质、特禀质。而兼夹体质为气虚兼痰湿质、气虚兼血瘀质和气虚兼阴虚质。各种体质类型中,男女比例分别与总IGR人群进行两两四格表的χ2检验,湿热质、痰湿质、平和质、阴虚质、气虚质及特禀质的男女比例比较,差异有显著性意义(P0.05),其它3种体质与总IGR人群的男女比例比较,差异无显著性意义(P0.05)。男性湿热质、痰湿质明显多于女性,差异有显著性意义(P0.05)。而女性中平和质、阴虚质、气虚质及特禀质多于男性(P0.05)。结论:气候、地域、性别等因素影响着IGR患者体质的分布。     

功能性消化不良人群中医体质分布特征调查与分析

目的 研究功能性消化不良的中医体质类型分布特点及其影响因素,为FD的防治提供临床客观依据.方法 采用王琦的标准化的9种中医体质量表对200例功能性消化不良人群进行调查.结果 200例中各体质类型构成比：气郁质＞湿热质＞痰湿质＞气虚质＞平和质＞阳虚质＞阴虚质＞血瘀质＞特禀质.不同年龄消化不良人群体质分布：18～29岁34例（17.0％）,30～39岁62例（31.0％）,40～49岁57例（28.5％）,50～65岁47例（23.5％）.男性患者以湿热质为主,女性患者以气郁质为主.结论 本研究表明FD人群中以气郁质、湿热质倾向最明显,为开展中医药干预的临床研究提供调查依据.     

中医体质类型与彩超对乳腺增生诊断分类的相关性研究

目的：探讨中医体质类型与彩超对乳腺增生的诊断分类的相关性。方法：运用中医体质量表调查345名初步诊断疑似乳腺增生的患者,并进行彩超检查,结合彩超声像表现分类,将诊断为乳腺增生的249例患者纳入病例组,其余96例彩超检查无异常的患者归为对照组;而病例组又根据具体的彩超声像异常表现进行分类,就中医体质类型调查结果与彩超对乳腺增生的诊断结果和分类进行相关性统计分析。结果：比较对照组与病例组的中医体质类型,差异有统计学意义（P〈0．01）,对照组多见平和质（占53．1％）,病例组多见偏颇体质（占93．6％）。气郁质和气虚质是乳腺增生的危险信号,血瘀质和痰湿质相比其他体质更易患囊性增生或腺瘤样增生。结论：中医体质类型与乳腺增生的彩超诊断分类相关,可为乳腺增生患者实施个体化中医治疗提供客观依据。