17例动静脉内瘘闭塞的原因分析与循证护理对策

目的:探讨预防自体动静脉内瘘(AVF)闭塞的护理。方法:通过回顾分析2010年4月~2013年4月在我院进行维持性血液透析且再次行AVF成形术的患者17例的临床资料,循证分析动静脉内瘘闭塞发生的原因,并提出相关问题,针对性找出有关循证护理对策。结果:通过循证,找出预防AVF闭塞的最佳护理措施,使护士有证可循,切实解决临床护理工作中遇到的问题。结论:循证护理是临床护理的基础,可提高护士的整体护理水平,预防护理并发症的发生,促进患者康复。     

维持性血液透析患者动静脉内瘘保护探讨

动静脉内瘘(AVF)是血液透析患者的"生命线"。如何保护好患者的AVF以延长其使用寿命,减少血液透析患者并发症的发生以提高其透析质量,一直是血透患者护理工作的重点。通过对我院2009年4月—2010年7月间91例动静脉内瘘维持性血透患者进行内瘘保护健康宣教,认为术后根据患者情况给予抗凝等对症支持治疗,并加以适当体能锻炼,可有效减少AFP闭塞,提高其使用寿命。     

血液透析动静脉内瘘闭塞3例溶栓护理体会

动静脉内瘘是维持性血液透析患者的主要血管通道，常被视为患者的生命线，一旦闭塞，对患者精神上、经济上和生活上都造成很大的负担。我院于2009年12月及2010年6月，分别对3例动静脉内瘘闭塞的患者用尿激酶进行溶栓治疗，取得良好效果。现介绍如下。     

血液透析患者动静脉内瘘并发症及护理干预

目的:探讨血液透析患者动静脉内瘘(AVF)并发症及护理干预。方法:2003年7月￣2006年7月我院以AVF为血管通道维持性血液透析的慢性肾衰患者210例,透析时间1￣3年,每周行血液透析1￣3次,血流量200￣250ml,采用综合护理干预。结果:210例中,AVF1￣3年通畅率分别为98.41%、95.50%、92.76%。210例使用AVF并发症发生情况:假性动脉瘤28例(5.0%);血栓形成7例(3.3%);瘘管疼痛3例(1.4%);出血或血肿3例(1.4%);非受用部位内瘘狭窄12例(1.2%);感染2例(1.0%)。结论:护理干预可以减少动静脉内瘘(AVF)并发症的发生。     

血液透析病人动静脉内瘘的护理

目的：探讨终末期肾衰竭病人动静脉内瘘的护理问题及护理措施。方法：对我院2006年7月-2009年8月86例动静脉内瘘病人进行系统的护理。结果：86例行内瘘病人有2例血管闭塞，无一例严重并发症的发生。讨论：做好终末期肾衰竭病人动静脉内瘘的护理能较好地保证内瘘通畅率，减少并发症的发生。     

糖尿病肾病血液透析患者动静脉内瘘的护理体会

目的：探讨糖尿病肾病血液透析患者动静脉内瘘的护理方式。方法：对22例使用动静脉内瘘行血液透析的糖尿病肾病患者进行护理干预。结果：19例动静脉内瘘使用良好,时间20-50个月,平均37个月。2例因不同原因造成动静脉内瘘闭塞,1例因病情较重死亡。结论：把握动静脉内瘘启用时机、掌握动静脉内瘘穿刺方法、观察透析过程、正确按压血管及病人的自我护理是保护动静脉内瘘的关键。     

维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理

动静脉内瘘（arterioveniosfistula,AVF）是维持性血液透析患者最理想、最常见的血管通路,被视为血液透析患者的生命线。因此,切实有效地保护好AVF,才能保证透析治疗的顺利进行。     

尿激酶溶栓治疗动静脉内瘘闭塞的护理观察

目的:探讨尿激酶溶栓治疗动静脉内瘘闭塞的临床效果及护理。方法:收集我院2014年12月24日~2016年8月17日接受治疗的16例动静脉内瘘闭塞患者,给予尿激酶溶栓治疗,观察治疗效果和护理措施。结果:经治疗后16例患者经尿激酶溶栓成功13例,失败3例,溶栓失败原因,3例患者瘘管闭塞均在12小时以上,且自身血管条件差。结论:尿激酶溶栓治疗动静脉内瘘闭塞的效果显著,能在短时间内达到治疗效果,操作简单、方便且安全,费用小,无创伤,并发症少,可在血透患者早期发现内瘘闭塞使用此方法溶栓。     

自制保持筒序贯中药外敷预防动静脉内瘘闭合30例

目的:观察自制保持筒序贯中药外敷治疗动静脉内瘘闭合的临床疗效。方法:选择30例自体动静脉内瘘患者,使用自制保持筒进行预防动静脉内瘘闭塞的护理,观察护理效果。结果:30例患者经使用自制保持筒进行预防动静脉内瘘闭合,3例发生动静脉内瘘闭合,27例动静脉内瘘功能良好,未出现并发症,有效率为90%。结论:动静脉内瘘术后使用保持筒环套于术侧上肢肘关节处,可有效避免因术侧手臂弯曲受压导致动静脉内瘘闭合。     

浅论糖尿病血透患者自体动静脉内瘘的护理

自体动静脉内瘘(AVF)是为终末期肾病患者接受有效血液透析而建立的永久性血管通道,是目前最理想、最常用的血液透析血管通路,被视为尿毒症患者的"生命线"。分析了自体动静脉内瘘手术前后及并发症的观察与护理,旨在提高患者的生活质量及治愈率。     

血透患者动静脉内瘘160例临床护理分析

目的:探讨血透患者动静脉内瘘的临床护理措施及护理体会,总结动静脉内瘘临床护理特点,提高动静脉内瘘护理质量。方法:对160例动静脉内瘘血透患者护理资料进行回顾性分析。结果:160例内瘘患者中内瘘闭塞14例,无其他严重并发症。结论:正确有效的临床护理,可以减少动静脉内瘘并发症,对延长内瘘的使用寿命,保证透析质量,从而延长患者生命至关重要。     

活血化瘀方蜡疗联合辽妥对血液透析患者自体动静脉内瘘功能的影响

目的:观察活血化瘀方蜡疗联合喜疗妥干预对血液透析患者自体动静脉内瘘功能的影响。方法:选择96例使用自体动静脉内瘘行维持性血液透析的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组48例常规使用喜辽妥软膏于动静脉内瘘穿刺24小时后外涂,观察组48例采用活血化瘀方蜡疗联合喜辽妥软膏外涂。比较两组患者治疗前后在内瘘穿刺成功率、内瘘血流量等方面的情况,比较两组患者12个月内瘘皮肤瘢痕形成及发生内瘘血管并发症等方面的情况。结果:两组患者动静脉内瘘穿刺成功率、内瘘血流量均比治疗前提高,且观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)、观察组患者内瘘皮肤疤痕形成及范围、动静脉内瘘血管并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血化瘀方蜡疗联合喜辽妥早期干预能提高AVF穿刺成功率,改善AVF血流量,有效预防皮肤瘢痕形成,降低血管并发症的发生率,具有较高的临床应用价值,可推广使用。     

中药溻渍结合TDP照射对内瘘成熟的影响

自体动静脉内瘘（AVF）是目前永久性血液透析首选的血管通路,但有成熟时间长和首次失败率高的缺点.有文献报道大约20%～50%的AVF不能成熟.本文通过对自体动静脉内瘘术后病人术侧肢体早期应用活血化瘀中药溻渍结合TDP照射,观察术侧肢体的水肿及吻合后静脉血流的改变,总结出具有中医特色的护理方法,以减轻病人的痛苦,促进内瘘成熟,缩短内瘘成熟时间,进而加速血液透析时机,提高护理质量,提高患者的生存质量.     

喜辽妥联合远红外理疗在预防动静脉内瘘功能不良的护理观察

目的:探讨喜辽妥联合远红外理疗在血液透析动静脉内瘘中的应用效果。方法:将60例早期动静脉内瘘患者随机分为两组,各30例,对照组和观察组。对照组30例,予常规动静脉内瘘护理;观察组在此基础上予喜辽妥联合远红外理疗,比较两组发生内瘘闭塞、内瘘狭窄、血管硬化等内瘘功能不良的情况。结果:对照组内瘘闭塞发生率为23.3%(7/30),内瘘狭窄发生率为33.3%(10/30);血管硬化发生率为50.0%(15/30);观察组内瘘闭塞发生率为16.7%(5/30),内瘘狭窄发生率为23.3%(7/30),血管硬化发生率为36.7%(11/30),观察组在内瘘闭塞、内瘘狭窄、血管硬化等内瘘功能不良发生率均明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:喜辽妥联合远红外治疗在预防血液透析患者动静脉内瘘功能不良中的应用方便,保护作用较强,能明显降低动静脉内瘘功能不良发生率,值得临床推广。     

维持性血液透析患者自体动静脉内瘘闭塞18例临床分析

目的探讨维持性血液透析患者自体动静脉内瘘闭塞发生的原因及治疗对策。方法回顾分析18例自体动静脉内瘘栓塞及狭窄患者的临床资料,分析内瘘栓塞及狭窄的主要原因,并采取了相应的治疗措施。结果3例患者内瘘闭塞获再通,13例重新行动静脉内吻合术,2例改为持久性颈内静脉置管。结论引起内瘘栓塞及狭窄的主要原因有患者透析中低血压、血液黏度增加、内瘘局部压迫不当、内瘘使用过早及内瘘穿刺不当等。     

尿毒症患者自体动静脉内瘘的临床观察与护理

对于终末期肾功能衰竭患者，需进行长期血液透析（HD），建立和维持一个良好的血管通路是保证透析成功的首要条件。而自体动静脉内瘘（AVF）是目前最为理想、临床上最常用的血液透析血管通路，被视为尿毒症患者的“生命线”。正确使用和保护AVF，预防和减少并发症，提高长期使用率，具有重要的临床意义。现将AVF手术前后及并发症的观察与护理介绍如下。     

维持性血液透析患者动静脉内瘘闭塞的原因分析及再通术后护理体会

血管通路是终末期肾病（end -stage renal disease,ESRD）的生命线,自体动静脉内瘘因长期开放率高和并发症发生率低而成为ESRD 维持性血液透析患者首选血管通路。动静脉内瘘闭塞是临床上常见的影响内瘘使用的因素,如何保持内瘘通畅及最大限度地延长内瘘的使用寿命,获得足够的血流量,保证有效的透析,一直是透析专业医务人员探讨的重要课题。2008-01-2012-12,我们对38例维持性血液透析患者动静脉内瘘闭塞的原因进行分析,并总结经手术实现内瘘再通的护理体会,结果如下。     

血透患者动静脉内瘘临床护理体会

目的:探讨分析血透患者动静脉内瘘临床护理效果。方法:选取130例实施动静脉内瘘患者的临床资料进行回顾性分析。结果:所选取的130例内瘘患者,经过护理后,16例患者出现内瘘闭塞症状。结论:科学的、有效的护理,可以显著减少或者是避免患者并发动静脉内瘘症,确保透析的质量,延长患者生命。     

血管超声对自体动静脉造瘘术前评估及术后随访的临床价值探讨

<正>血液透析患者的血管通路即为自体动静脉造瘘(AVF)。成功建立AVF,保持其功能良好,是保证血液透析顺利实施的前提条件~[1]。最近几年,随着尿毒症患者中高血压、糖尿病以及肥胖的比例越来越高,都会提升动静脉内瘘操作的难度。为了提升手术成功几率,术前超声监察综合评估血管情况至关重要。我院选择     

糖尿病肾病血透患者内瘘的护理干预

目的：探讨护理干预对糖尿病肾病血透患者内瘘的影响分析。减少造内瘘时并发症的发生,加快内瘘的成熟,延长内瘘的使用“寿命”。,方法：对我院2008年10月-2010年4月在我院收治的54例患者进行动静脉内瘘术,且行血液透析的糖尿病肾病患者的护理干预做回顾性分析：结果：54例患者的内瘘使用寿命在15个月～60个月不等,其中3例因不同原因造成动静脉内瘘闭塞而重新造瘘。患者对内瘘手术满意。结论：护理人员与患者及其家属协同做好术前、术后的护理,正确把握动静脉内瘘启用时机,预防各种并发症的发生是延长内瘘使用期限的关键。