胸部开放性刀伤60例分析

本文报告了６０例胸部开放性刀伤治疗，取得良好效果，同时就紧急剖胸探查的指征，心脏刺伤、胸腹联合伤的处理等问题进行了讨论。     

胸腔镜手术30例体会

20 0 0年 11月～ 2 0 0 1年 6月 ,我们用电视胸腔镜治疗胸心疾病与胸部创伤 30例 ,收到良好效果 ,现报道如下。1　临床资料本组中男 2 6例 ,女 4例 ,年龄 16～ 70岁 ,平均年龄 4 5 2岁。自发性血气胸 13例 :左侧 7例 ,右侧 6例。创伤性血气胸4例、创伤性血胸 3例 (其中心包破裂及膈肌破裂致血胸各 1例 )。肺部疾病 5例 :肺癌 3例、支气管扩张 1例、肺良性肿瘤 1例。食管手术 3例 :上段平滑肌瘤 1例、中段结核 1例、下段贲门失驰症 1例。心包及胸膜疾病 2例 :心包结核部分切除 1例、右胸多发性包裹性积液 1例。2　手术方法静脉复合麻醉 ,双…     

胸腔大出血47例处理分析

胸腔内大量出血,病情严重而危急。我院自1985年1月至1995年1月共收治各种原因血胸571例,其中出血量达1500ml以上者47例,占8.2％。现就处理中几个值得注意的问题分析如下。 临床资料 1.一般情况:本组47例,男39例,女8例,年龄17～62岁,平均31岁。出血原因包括开放性胸部损伤24例,闭合性胸部损伤17例,自发性肺大疱破裂6例,其中胸腹联合伤9例。来院时休克38例,迟发性出血9例(包括内科转入4例)。 2.处理:对本组患者均行胸腔闭式引流术。此外,因进行性血胸或血气胸手术28例,占59.6％(其中7例同时行剖腹手术);因凝固性血胸行开胸血块清除及纤维膜剥脱术5例;扩大原切口(未进胸)止血4例;保守治疗7例。     

第8讲 胸部CT读片(一)

胸部ＣＴ在胸部疾病的诊断中占有重要地位 ,因为可对肺部、纵隔部以及胸壁等作全面的观察 ,特别是对纵隔、心脏、大血管、支气管、食管以及淋巴结可清晰的显示 ,这些信息对疾病的诊断、治疗、判断预后以及疾病的早期发现等具有重要意义 ,胸部ＣＴ应用极为广泛。1　胸部ＣＴ检查方法 (图 1、2 )图 1　ＣＴ扫描定位象一般均设定层厚 10ｍｍ ,层距 10ｍｍ进行扫描 ,自肺尖至肺底 ,需2 0ｎ层面 ,当发现病变后可根据需要作 2～ 5ｍｍ薄层扫描图 2　ＣＴ扫描前后位象消除扫描计划线的一幅定位象 ,宛如一般胸片 ,可以提供正位、侧位或斜位等图像 ,…     

胸部多层螺旋CT的临床应用

多层螺旋CT(MSCT)的技术通常可用于长时间屏气、覆盖范围较大的扫描.如胸腹联合或胸腹盆腔联合扫描、大范围的cT血管造影(全下肢CT血管或全肺动脉造影).其优点是节省x线球管的损耗.减少X线曝射量.扫描速度提高.空间分辨率提高.本文将论述这一技术在胸部疾病检测的应用.     

严重胸部创伤合并肺不张26例诊治体会

1996年1月至2006年6月我院共收治胸部闭合性损伤208例,其中合并有肺不张26例,现将诊治体会报道如下.     

经胸壁针刺活检术对胸部疾病的诊断价值：附13例报告

对１３例胸部实质性病变患者行经胸壁针刺活检术，１３例均刺中病灶，１２例获得正确诊断，该术快速、易行、准确、实用。是确诊胸部实质性病变极有价值的手段。     

穿透性胸部创伤的抢救与急症手术治疗：附241例分析

本文报告２４１例穿透性胸部创作。作者认为：急症剖胸手术指征明确，就应抓紧时间、尽早手术治疗，这是手术抢救成功的关键。对于心脏刀刺伤病人，入院时可直接送入手术室抢救，即使是濒于死亡的病人，也应该积极治疗。本组胸腹联合系刀刺伤所致，如果有急症剖胸手术指征，可采用下胸部肋间切口进胸，即可处理胸内出血或脏器损，又可切开膈肌处理腹腔内脏器的创伤。     

胸部创伤102例X线分析

胸部创伤１０２例Ｘ线分析鲁少田湖北长江光电仪器厂职工医院（４３００１１）胸部创伤近年来发生率有所上升。我院１９８４～１９９４年收治胸部创伤１０２例，现就其胸部Ｘ线正侧位片及胸部透视等资料作一分析。１临床资料１０２例中，男８７例，女１５例，年龄２０～７...     

外科应试要点--胸部疾病(第16单元)

一、胸部损伤1　肋骨骨折肋骨骨折多发生在 4～ 7根肋骨。可以引起气胸、血胸、肺不张、肺感染等并发症。较多见的是单纯肋骨骨折 ,最严重的是多根多处肋骨骨折 (连枷肋骨骨折 )。(1 )临床表现单纯肋骨骨折一般出现局部疼痛 ,肿胀 ,瘀斑和明显压痛。合并气胸、血胸时有呼吸困难 ,合并肺损伤时可有咯血。特异性体征是 :骨擦音 /骨擦感和挤压试验阳性。多根多处肋骨骨折出现胸壁局部软化 ,产生反常呼吸 ;进而导致纵隔摆动 ,出现严重呼吸困难和循环障碍。Ｘ线检查 :摄片一般可显示骨折线 ,并能明确骨折数目、部位和有无其他并发症。(2 )治疗闭…     

CR在200例胸部受检者中的应用

由于ＣＲ(ＣｏｍｐｕｔｅｄＲａｄｉｏｇｒａｐｈｙ)影像为数字化信号 ,能通过计算机进行图像后处理、储存、传输 ,实现Ｘ线摄影数字化 ,使影像的清晰度、对比度远大于传统Ｘ光片 ,从而大大提高了诊断质量和水平。现以 2 0 0个胸部受检者为例 ,逐一分析ＣＲ应用在胸片的优点 ,并对ＣＲ的原理 ,与传统Ｘ线摄影的比较及其发展前景进行讨论。1　方法使用日本东芝ＫＸＯ 1 5ＲＸ光机 ,胸部正位以5 0ｋＶ ,2 0ｍＡｓ,5 6ｋＶ ,32ｍＡｓ ;胸部侧位以 60ｋＶ ,36ｍＡｓ,70ｋＶ ,40ｍＡｓ的条件用ＡＧＦＡ ＧＥＶＡＥＲＴＮ .Ｖ .ＭＤ30ＣＯＤＥ1 5…     

闭合性胸外伤肺嵌顿并胸导管断裂1例

闭合性胸外伤肺嵌顿并胸导管断裂１例张忠松１姜波１林乐胜２病人，男，４０岁。因胸部挤压伤，胸闷，憋气８ｈ入院。查体：右肺呼吸音低，胸片示右侧４～８肋骨骨折并胸腔积液。行右侧胸腔闭式引流术，每天引流出１０００ｍｌ乳白色液体，乳糜试验阳性。诊断为胸导管断裂...     

成人下肺叶结核胸部放射线167例分析

目的 探讨成人下肺叶结核的临床表现、胸部放射线诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析167例下肺叶结核患者的临床及影像资料.男104例,女63例,好发于青壮年,18～35岁者占84.5%.结果 胸部放射线发现病灶位于下叶背段最多;病灶性质包括渗出性病灶(46.7%)、增殖病灶(17.9%)、混合性病灶(35.4%);主要形态有小叶肺炎型、浸润型、团块型、肺脓肿型和支气管播散型.结论 胸部放射线检查对下肺叶结核诊断有较高价值,但仍有部分病例需要进一步CT或其他检查手段协助确诊.     

胸片阴性纤支镜检查阳性44例分析

我院1979年2月～1988年1月对106例胸部平片正常者作纤维支气管镜(下称纤支镜)检查,结果44例有阳性发现,现总结分析如下。一、临床资料 (一)一般资料 44例中男性26例,女性18例。年龄18～64岁。其首发症状为刺激性咳嗽31例(70％),持续性咯血或痰中带血20例(45.5％),气憋胸闷气急17例(38.6％),咳嗽时咳出肺组织2例。主要临床表现有咳     

721例胸部创伤临床处理分析

目的 总结胸部创伤处理和救治措施.方法 回顾分析我科2006年1月至2012年1月721例胸部创伤患者的临床资料、治疗方法及效果.结果 本组病例行保守治疗和开胸手术治疗,治愈719例,死亡2例,死亡均为全身复合伤患者.结论 迅速准确的伤情判断、采取及时正确的处理,是胸部创伤救治的关键.     

DDR成像技术在胸部检查中的价值

目的分析胸部DDR影像,评价DDR在胸部检查中的临床价值。方法使用IMIXUNIVERSAL-2000DDR型数字摄影系统,收集我院8548例DDR胸部影像资料,对病变显示率进行统计和病变性质进行分析。结果DDR成像系统使胸部病变显示率明显提高,且对病变性质的判定具有重要的价值。结论DDR以其高效优质低辐射的成像技术、强大的后处理功能、网络功能具有着非常广阔的发展前景,必将成为数字时代普通放射发展的主流。