手部腱鞘巨细胞瘤

本文报告２３例手部腱鞘巨细胞瘤的治疗结果，病变同时存在手腕，手掌及手指者８例、手掌６例、手背侧３例，手指６例。２３例均作病变广泛切除，１９例治愈、４例复发，本组无恶变，无截肢（指）病例。我们提出手术切口的充分显露及病变部位腱鞘、滑膜的彻底切除是减少复发的关键，放射治疗对本病无明显疗效。     

手部腱鞘囊肿459例手术治疗分析

作者通过对1985年9月～1995年8月十年间459例手腕部腱鞘囊肿的手术处理情况作如下分析。临床资料本组459例中男149例，女310例；年龄5～86岁。发生部位：腕背部292例，腕掌部79例，手背部43例，手掌20例，手指25例；左侧Zll例，右248例。治疗方法及结果本组腱鞘囊肿均在门诊作手术切除。在局麻下进行，14天后拆线，伤口均1／甲愈合。对其中369例进行了随访6月～9年。复发为28例，复发率为7．9／，其中腕掌侧12例。手指、腕关节均无功能影响。讨论手、腕部腱鞘囊肿任何年龄都可以发生，但多见于中青年。从本组资料看，21～30岁、31～10岁年…     

手部恶性腱鞘巨细胞瘤二例

手部恶性腱鞘巨细胞瘤二例路奎元，黄公怡，王福权，骆燕禧，刘长贵，马正中恶性腱鞘巨细胞瘤非常少见，我们最近诊治２例手部恶性腱鞘巨细胞瘤，现报告如下。例１５９岁，女性。左中指背部肿物１年。肿物呈圆形，约１ｃｍ×１ｃｍ大小，边界清楚．诊断为腱鞘囊肿而行手术...     

肱桡关节部腱鞘囊肿诊治失误

肱桡关节部腱鞘囊肿诊治失误李兴洲，吴振东，张云歧，田鸿雁作者在近年内诊治肱桡关节部位腱鞘囊肿６例。男女各３例，平均年龄４０岁，为非体力劳动者。临床共同特点为：肱桡关节部肿块，无自觉疼痛，位置深，半球状，界限清，质地硬，移动性差。手术前正确诊断仅１例，...     

针刺治疗腱鞘囊肿

针刺治疗腱鞘囊肿倪育民自１９８３年４月至１９９１年５月用针刺法治疗腱鞘囊肿共２１６例。其中男８１例，女１３５例。年龄１６～３５岁。病程３个月～５年。囊肿为单发，大者直径４ｃｍ，小者１．５ｃｍ。发生于右腕背侧１７５例、掌侧８例，左腕背侧３３例。均呈半球...     

四环素液注射治疗腱鞘囊肿的临床应用

四环素液注射治疗腱鞘囊肿的临床应用陈建常，史振满自１９９３年７月～１９９４年２月，用四环素液注射疗法治疗３５例腱鞘囊肿病人，效果满意。报道如下。１临床资料本组３５例，男１４例，女２１例。年龄５岁５个月～６０岁，平均２５．５岁。均以局部肿物、疼痛不适或...     

指浅屈肌腱移植重建手部Ⅱ区腱鞘缺损

指浅屈肌腱移植重建手部Ⅱ区腱鞘缺损曾宪林蒋林杨培邦手屈肌腱Ⅱ区损伤修复后，常因粘连而影响手指功能。１９９４年以来，我科采用指浅屈肌腱修复屈指腱鞘，治疗手部Ⅱ区肌腱损伤１５例，取得了较好的效果。１临床资料１．１一般资料本组１５例，男１３例，女２例...     

小儿先天性肺囊肿

小儿先天性肺囊肿尹惠英，薛峰，范茂槐自１９６２年至１９９２年３日我们共收治小儿先天性肺囊肿１３２例，均经病理证实。现对术前处理，手术方法选择及术中注意事项讨论如下：临床资料本组１３２例中男６４例，女６８例。年龄为１天至１２岁，其中１岁以下４３例。病变...     

手部皮肤结核误诊六例报告

手部结核临床少见 ,而手部皮肤结核则更少见 ,临床误诊率较高。 1994年以来 ,我院共收治 6例 ,经手术后病理确诊为皮肤结核。一、资料与方法本组共 6例 7手 ,男 1例 ,女 5例 ;2例年龄为 35岁 ,4例为5 6～ 6 2岁。病变部位 :手背部 2例 ,拇指掌侧 2例 ,示中指掌侧 1例 ,双手中指掌侧 1例。病程 :2个月内 5例 ,1年内 1例。6例均在门诊和外院行过抗炎治疗及手术治疗 ,曾被误诊为“脓性指头炎”2例 ,“腱鞘囊肿” 2例 ,“化脓性感染”1例 ,“类丹毒”1例 ,“丹毒”1例。后因创面经久不愈而收住院。局部检查 :病变部皮肤均有局限性暗红色结节肿块…     

手部腱鞘血管瘤的诊治

目的 探讨手部腱鞘血管瘤的诊治方法。方法 分析15例患者的临床资料。结果 15例均行手术切除，随访平均3年2个月，未见复发，手部功能正常。结论 手部腱鞘血管瘤是腱鞘滑膜组织的一种少见的良性肿瘤，该病的主要临床特征是局限性疼痛和压痛，可以根据其临床特征和MRI检查作出诊断，手术切除是最有效的治疗方法。     

手部良性滑膜瘤的临床分析

良性滑膜瘤又称腱鞘巨细胞瘤或黄色素瘤．多为发生在手指小关节滑膜和腱鞘组织的少见良性肿瘤，以中年及老年较为常见。1852年Chassaignac首先以“腱鞘癌”报道，直到1915年Beekman才定为腱鞘巨细胞瘤。我们从1997年5月至2003年5月，共收治21例手部良性滑膜瘤患者，均采取手术切除，取得了满意的疗效，现报告如下。     

手指钙化性腱周围炎的临床诊治分析

钙化性腱周围炎也称钙质沉着性腱周围炎手指或骨化性腱周围炎,多发生于肌腱附着处,发生在手指上则极为罕见。急性型需与化脓性腱鞘炎、痛风等相鉴别,慢性型则易与腱鞘囊肿、植入性囊肿或腱鞘巨细胞瘤相混,比较容易漏诊。1991年3月～1996年1月,共收治3例慢性型手指钙化性腱周围炎,均作病灶清除术,获得良好的疗效。一、资料与方法1.一般资料:本组共3例,男2例,女1例;年龄分别为36岁、41岁和46岁。拇指1例、环指1例、小指1例。拇指为指间关节,余2指均为近指间关节,病灶均位于指屈侧。1例有外伤史,2例无外伤史。3例均为慢性型,病程分别为7个月、4…     

手术治疗小儿屈指肌腱腱鞘炎

自1999年5月~2005年10月,采用腱鞘部分切除术及肌腱成形术治疗小儿手部屈指肌腱腱鞘炎53例,疗效满意。1临床资料1·1一般资料本组53例,男34例,女19例;年龄1~10岁,平均4岁。拇指38例,示指7例,中指5例,环指3例,其中包括两指或多指并发的5例。诊断标准:患指指间关节保持在固定的屈曲位,不能主动伸直手指或强迫伸直后很快又回到屈曲位,被动伸直手指有疼痛,掌指关节处可摸到增粗的肌腱,随手指屈伸上下活动,可有弹响,有时局部有压痛。全部病例均行手术治疗,其中35例行腱鞘部分切除术加肌腱成形术,18例只行腱鞘部分切除术,切除的腱鞘及变性的肌腱送…     

手部复发性腱鞘巨细胞瘤手术治疗

目的 探讨手部复发性腱鞘巨细胞瘤的手术治疗方法。方法 采用指掌部锯齿形切口，在手术放大镜下操作，保留滑车、将肿块连同受累的屈肌腱鞘及滑液鞘全部切除。结果 １２例随访１￣６年，无一例复发，手指屈伸功能恢复正常。结论 手部腱鞘巨细胞瘤手术不仅要切除瘤体还要切除瘤体附近的腱鞘、滑膜组织，对于呈串珠状多发性腱鞘巨细胞瘤且腱鞘被侵及的病便、可选择保留Ａ１、Ａ２、Ａ４滑车的全腱鞘切除术。     

腕掌部腱鞘囊肿手术误伤桡尺动脉13例教训

腱鞘囊肿是骨科常见病之一，临床治疗多以手术为主，我科１９９３～１９９７年门诊手术９８例其中手术误伤桡尺动脉１３例，男２例，女１１例，年龄１６～６２岁。其中桡动脉损伤１０例，尺动脉损伤３例，完全断离９例，裂伤４例。损伤原因：手术剪损伤９例，缝针刺伤４例...     

掌骨血管瘤一例报告

掌骨血管瘤在临床上少见，１９９７年１０月，我院曾收治１例掌骨巨细胞瘤，术后病理报告为骨血管瘤。患者女，１５岁。６年前发现右手背有一肿块，呈进行性增大。外院诊断为腱鞘囊肿，经保守治疗无效。因感手部活动时疼痛、乏力，于１９９７年１０月来我院就诊。局部检查...     

前臂腱鞘囊肿致尺神经卡压二例

前臂腱鞘囊肿致尺神经卡压二例高明杰，于虎前臂腱鞘囊肿致尺神经卡压征者少见。我们收治２例，报道如下。例１男，６０岁，右环，小指麻木１年，加重半年。查体见右前臂内上有２ｃｍ×２ｃｍ×２ｃｍ和４ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ肿块，基底固定，质硬，局部Ｔｉｎｅｌ征阳性...     

肘部腱鞘囊肿致骨间背侧神经卡压综合征5例临床分析

目的：探讨肘部腱鞘囊肿致骨间背侧神经卡压综合征的发病原因及手术方法。方法：自2005年3月至2012年3月,采用手术切除腱鞘囊肿、骨间背侧神经松解术治疗5例肘部腱鞘囊肿致骨间背侧神经卡压综合征患者,男3例,女2例;年龄35～60岁,平均50．4岁;发病至手术时间为3-10个月,平均6.3个月。主要临床症状为前臂上段外侧处酸痛,掌指关节不能主动伸直,伸腕力弱,肌电图检查呈现神经源性损害或神经传导速度减慢。根据英国医学研究院神经外伤学会将神经损伤后按制订的标准结合临床进行运动、感觉功能评定。结果：5例患者均获随访,时间3～15个月,平均为8．5个月,术后患者切口愈合可,无明显并发症。术后疗效评价,优（M4S3＋及以上）3例,良（M3S3）2例。5例患者伸拇、伸掌指关节功能恢复良好,均达到正常生活要求。结论：手术切除腱鞘囊肿、骨间背侧神经松解术治疗肘部腱鞘囊肿致骨间背侧神经卡压综合征具有彻底解除骨间背侧神经卡压,促进该神经的功能恢复,疗效确切。     

掌腱膜挛缩症10例报告

掌腱膜挛缩症是由于掌腱膜的增生和挛缩引起的远端手掌和手指的屈曲畸形，又称Dupuytren挛缩犤１犦。此病在欧洲白种人中很常见，但在亚非人种中罕见。本院自１９９５年以来共收治１０例。资料与方法１．一般资料：本组１０例，男９例，女１例；年龄５２～６９岁，平均５８．８岁。病程１～５年，平均３．７年。病变部位：小指７例，环指５例，中指１例。其中３例有两指以上发病。２．临床表现：手掌皮下结节３例，纵形纤维条索６例，手指曲屈挛缩３例，均无手指麻木。所有病例均无手掌外伤史及家族史。３．治疗方法：本组１０例均采用手术…     

指腹“梯形”推进皮瓣在外伤性指端缺损中的应用

我院骨科自１９９３年３月开始，对指端外伤性缺损的病例采用指腹“梯形”推进皮瓣进行修复，临床上共应用５６例，取得满意效果。现报告如下：１临床资料本组共５６例，均为单手指伤，男性４１例，女性１５例；年龄最大５１岁，最小１３岁，平均２３岁；受伤手指：食指１...