股骨近端防旋髓内钉与Gamma钉治疗老年人转子间骨折的疗效比较分析

[目的]比较分析股骨近端防旋髓内钉与Gamma钉对老年人骨质疏松性股骨转子间骨折的临床疗效。[方法]随访病例共123例,其中2002年5月～2005年9月入院的股骨转子间骨折病例中有55例患者使用Gamma钉固定,2005年11月～2008年6月的转子间骨折患者有68例患者使用PFNA治疗,从术中、术后并发症、骨折愈合以及术后髋关节功能对两种治疗方法的临床疗效进行比较分析。[结果]股骨近端防旋髓内钉与Gamma钉的术中失血量、输血量、感染、深静脉血栓形成、住院日方面统计学无显著性差异,末次随访骨折愈合率两组无显著性差异,Gamma钉组有1例患者发生股骨头坏死,髋部疼痛发生率较PFNA组稍高,但髋关节功能Harris评分两组无明显差异。[结论]PFNA与SGN治疗老年人股骨转子间骨折对骨折周围软组织医源性创伤小,骨折可稳定固定,并发症较少,均为治疗老年人股骨转子间骨折的可靠方法。     

2002年台湾脊柱外科年会纪要

20 0 2年4月2 0日,台湾脊柱外科协会主持召开了学术研讨会,参加者除了台湾地区的脊柱外科医生外,还有来自欧美国家和大陆的医生。会议共提交论文4 9篇,展板论文11篇。内容涉及颈椎外科、微创手术、腰椎外科、脊柱侧弯的治疗、脊柱肿瘤和感染以及胸腰椎的创伤等。颈椎外科的主题主要围绕手术和创伤。治疗上颈椎的病变,常规的显露是经口腔或后方入路,而宋耀明等报告了外侧入路治疗31例寰枕畸形和齿突骨折伴寰枢椎脱位,手术经枕颈后先扩大枕骨大孔,再进行寰椎后弓切除减压,然后经枕颈区硬膜侧方显露齿突及C2 椎体的后方。其中1例于术后10d打石…     

膝关节骨关节病关节变形的原因与治疗方法(综述)

膝关节骨关节病(Oeteoathritis OA)不仅仅是软骨的退化,也包含有滑膜的炎症反应,大多数老年人有关节的变形,以内翻多见。关节的变形是炎症的结果还是它导致了炎症?变形引起了骨质疏松还是骨质疏松使关节发生了变形?目前还没有明确的答案。与髋关节的退化相比,膝关节的胫骨的变形较为普遍,如果用仅用骨质疏松解释很牵强。组成髋关节的股骨近端     

手部恶性腱鞘巨细胞瘤七例报告

目的　探讨手部恶性腱鞘巨细胞瘤的诊断和治疗。方法　分析 7例恶性腱鞘巨细胞瘤的发病过程及治疗结果。其中 3例曾作广泛切除术 3次 ,每次术后均复发。 1例多次复发者作全手切除 ,4例作肿瘤切除及局部组织广泛切除。结果　 7例术后获得随访 4～ 6年 ,均未见复发及转移。结论　对有明显复发倾向的恶性腱鞘巨细胞瘤应考虑作截肢手术     

老年指甲旁囊肿的诊断和治疗

目的：介绍改良老年指甲旁囊肿手术方法后其疗效明显提高。方法：对17例手指指甲旁囊肿患者，将远侧指间关节处的甲旁滑囊连同皮肤彻底切除，采用中厚皮片一期游离植皮将创面完全覆盖，以免术后复发。结果：17例患者伤口全部I期愈合。术后随访1年以上，无复发病例。结论：老年指甲旁滑液囊肿因手术切除不彻底或创面破溃等常导致复发。该术式将囊肿连同皮肤完全切除，行游离植皮术后创面无破溃或复发。     

手部恶性腱鞘巨细胞瘤二例

手部恶性腱鞘巨细胞瘤二例路奎元，黄公怡，王福权，骆燕禧，刘长贵，马正中恶性腱鞘巨细胞瘤非常少见，我们最近诊治２例手部恶性腱鞘巨细胞瘤，现报告如下。例１５９岁，女性。左中指背部肿物１年。肿物呈圆形，约１ｃｍ×１ｃｍ大小，边界清楚．诊断为腱鞘囊肿而行手术...     

应用加压滑动鹅头钉治疗髋部骨折的几点体会

我院自1985年开始采用进口加压滑动鹅头钉(简称加压钉)。1986年6月后改用国产加压钉治疗股骨粗隆间骨折,1987年又将该钉应用于股骨颈骨折至今共27例,取得较好效果。本组男17例,女10例。平均年龄66岁。股骨粗隆间骨折按Evans分类:Ⅰ度1例,Ⅱ度3例,Ⅲ度7例,Ⅳ度7例。股骨颈骨折:头下型GardenⅢ、Ⅳ各1例;头颈型Ⅲ1例,Ⅳ4例     

髋关节滑膜软骨瘤病误诊1例

患者女,33岁,农民.因右膝关节疼痛8年、右髋部腹股沟区疼痛6年、加重半年于2001年12月入院.起病以来无发热、消瘦,无嗜酒史及糖皮质激素服用史,无外伤史.在外院曾诊断为右股骨头缺血性坏死并于1999年诊断为右髋关节结核后口服抗痨药物半年,因症状无好转自行停药.入院前行走100米后即感右髋疼痛.……