48例老年精神病患者院内感染的临床资料分析

我们对 48例老年精神病患者院内感染的临床资料进行了分析 ,并与同期非老年精神病患者进行比较 ,现报道于后。1　资料与方法1.1　一般资料　 1996～ 1999年 10月住院精神病患者 144 0例 ,院内感染 80例。其中老年精神病患者 32 0例 ,院内感染48例。 48例中 ,男 38例 ,女 10例。年龄 6 0～ 78岁 ,平均年龄 6 8.8岁。诊断符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版 (ＣＣＭＤ - 2 ) ,其中精神分裂症 2 0例 ,脑器质性精神障碍17例 ,情感性精神障碍 6例 ,神经症 2例 ,反应性精神病 3例 ,非老年组 112 0例 ,院内感染 32例。 32例中 ,男 18例 ,女 …     

对41例癫痫性精神病的记忆,智能功能对照分析

对1997年1月至1998年12月住浙江省丽水地区第二人民医院和杭州市第七人民医院的41例癫痫性精神病患者的记忆、智能功能进行了分析,现报道如下。1　资料与方法1.1　资料　(1)本文病例组均符合中国精神疾病分类与诊断标准第二版修订本(ＣＣＭＤ-2-Ｒ)中有关癫痫性精神病诊断标准;本文病例均不伴严重的躯体疾病(原有脑部疾病均处于稳定期或恢复期);入组病例均完成脑电图与脑ＣＴ检查。(2)本文对照组是从社区中选择与患者年龄、性别和教育程度匹配的健康成人共40例。1.2　方法　评定工具采用作者自编的一般情况调查表、临床记忆量表[1]、瑞文标…     

血糖控制与脑卒中患者医院感染危险因素分析

<正>1资料与方法1.1一般资料将我院神经内科2013-06—2014-06收治的脑卒中患者分为2组,脑卒中诊断符合国家标准,医院感染的诊断标准参照卫生部颁发的《医院感染诊断标准》。随机分为观察组和对照组各50例,其中对照组采取常规治疗和常规护理,观察组在对照组的基础上采用胰岛素泵进行血糖控制。1.2方法对照组采取常规治疗和常规护理,观察组在对照组的基础上采用胰岛素泵进行血糖控制。具体操作如下,     

利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效分析

采用利培酮对难治性精神分裂症进行治疗 ,并与氯氮平作对比研究 ,现将结果报告于后。1　对象与方法1.1　对象　入组者符合ＣＣＭＤ -2 -Ｒ中的精神分裂症诊断标准 ;亦符合难治性精神分裂症的下列条件[1] :①迁延未愈或反复发作的各类精神分裂症 ;②本次病程中至少接受过 2个疗程的常规抗精神病药治疗 ;③入组前简明精神病评定量表 (ＢＰＲＳ)总分≥ 40分 ;④均排除严重躯体疾病。本文共入组 6 9例患者 ,并随机分成利培酮组 ( 34例 )与氯氮平组 ( 35例 )。1.2　方法　入组前停用原抗精神病药 2周作为清洗期。按病情从小剂量开始 2周内增量至…     

两所不同地区专科医院精神分裂症病人治疗情况比较

作者在上海进修学习期间 ,深感南北两地精神分裂症病人在治疗方面存在差异 ,为了解两地住院精神分裂症病人临床治疗情况 ,随机分别抽取上海精神卫生中心 (简称上海精总组 )和兰州市第三人民医院 (简称兰州三院组 )部分精神分裂症 (包括分裂样精神病 )的临床资料进行对照分析。现报告于后。1　资料和方法1 1　对象　为 2 0 0 1年 9月 1日～ 12月 30日住上述两所医院的男性精神分裂症 (样 )病人 ,入组病例符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中精神分裂症和分裂样精神病的诊断标准 ,排除脑器质性疾病、躯体严重疾病及其它功能性精神障碍。共计 2 0 0例 (上海…     

精神病院内猝死7例临床报告

精神病患者在医院内死亡有诸多因素,猝死是最突然、小可预料的。现对我院猝死的7例有关临床资料分析如下。1对象和方法 资料取自上海宝山精神卫生中心1978年4月～2001年4月期间院内死亡28例,其中7例符合猝死诊断标准,即死     

急性颅脑损伤后应激障碍患者医院感染的危险因素分析

目的分析急性颅脑损伤后应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)患者医院感染的危险因素,为医院感染的预防提供参考依据。方法选取我院2011-03—2015-03收治的316例急性颅脑损伤PTSD患者,采用回顾性分析方法,调查其医院感染发生率,并分析影响其医院感染的危险因素。结果316例患者中,107例发生医院感染,发生率33.9%。其感染部位以下呼吸道为主,占48.6%。多因素回归分析结果示,年龄≥60岁、GCS评分12分、住院时间≥20d、抗菌药物应用≥2种、空腹血糖≥6.2mmol/L、颅脑手术、气管切开及留置管道均是导致急性颅脑损伤PTSD患者医院感染的危险因素,差异有统计学意义(P0.05)。结论急性颅脑损伤PTSD患者医院感染的发生率较高,且与多种因素有关,针对患者存在的危险因素积极行预防性处理,有望降低医院感染发生率。     

改良无抽搐电休克治疗在老年精神分裂症和抑郁症患者中的应用

鉴于老年人机体代谢功能减退 ,对各种抗精神病药物的耐受性降低 ,易出现药物副作用 ,使抗精神病药物的使用受到限制。改良电休克治疗 (ｍＥＣＴ)是一种安全有效的治疗方法 ,适用于老年精神病患者[1] 。本文拟介绍此疗法在老年精神病患者中的应用。1　资料与方法我们以 1999年 3月～ 2 0 0 0年 4月华西医科大学附一院精神科及广州市精神病医院老年科老年精神病人为研究对象 ,对符合要求的患者进行ｍＥＣＴ治疗。1.1　纳入标准 :(1)符合中国精神疾病分类方案与诊断标准 (ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ)精神分裂症或抑郁症诊断标准[2 ] ;(2 )年龄≥ 6 5岁 ;…     

利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

作者对利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的效果进行了对比分析。现报道于后。1　对象与方法1.1　对象　①入组标准 :符合ＣＣＭＤ -2 -Ｒ中精神分裂症的诊断标准 ,年龄为 2 1～ 5 9岁的住院患者 ;过去 5年内社会功能均差 ;曾经服用至少两个不同化学类别的传统抗精神病药 ,且每次换算剂量效价≥氯丙嗪 60 0ｍｇ/ｄ ;ＢＰＲＳ评定总分≥ 45分。②排除标准 :无严重躯体疾病 ,无药物滥用、过敏史以及曾服用过利培酮或氯氮平者剔除。1.2　方法　①药物与剂量　将患者随机分为利培酮组和氯氮平组 (各 3 4例 )。首次分别给予利培酮 1ｍｇ/ｄ ,氯…     

脑卒中后并发肺部感染与神经恢复的相关性探讨

现将我科收治的脑卒中后并发肺部感染影响神经功能的情况分析如下。1对象及方法1.1一般资料对象系2008-01—2011-10我科住院的脑卒中患者1 020例,符合1996年中华医学会第4届脑血管病学术会议制定的诊断标准,经头颅CT或MRI证实。根据《中华医院感染学》制定的医院感染标准,并发肺部感染的诊断     

近10年司法精神病鉴定案例的特点及其演变的对照分析

作者对近 10年来接受司法精神病鉴定案例的临床特点进行了前后 5年的对照分析 ,现将结果报道于后。1　对象和方法我院自 1991年 1月～ 2 0 0 0年 12月间共接受司法精神病鉴定案例 4 76例 ,均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中相应的诊断标准。将入组案例按年代分为两组 ,即 1991年1月～ 1995年 12月为前 5年组 (共 184例 ) ,1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月为后 5年组 (共 2 92例 )。按自编的调查表详细收集有关资料 ,如案件类型、鉴定诊断及鉴定结论等。最后将两组资料进行对照分析。有关数据采用 χ2 检验或ｕ检验。2　结　　果2 .1　两组一般资料比较 …     

住院的流浪精神疾病患者临床分析

<正>对柳州市2010~2012年2年中由警察送入院的流浪精神疾病患者人口学及临床资料分析如下。1对象和方法由柳州市"110"警察送入院流浪精神病患者共369例,均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版相关精神疾病诊断标准;对入组者采用自制"住院流浪精神病患者调查表"进行一般人口学资料调查及临床资料统计。     

新疆维吾尔族和哈萨克族与汉族司法精神病鉴定中民族特征性的对比分析

为探讨维、哈族与汉族的民族特征在司法精神病鉴定中的差异 ,作者对本院有关于此的案例进行了对照研究 ,现将结果报道如下。1　对象和方法我院自 1986年 1月～ 2 0 0 0年 12月之间共接受维、哈族司法精神病学鉴定者 5 4例 ,并随机抽取同期汉族鉴定案例 (5 4例 )作为对照 ,均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中相应疾病的诊断标准。采用自编的调查表格详细收集有关资料 ,包括一般人口学资料、案件类型、案件特点、鉴定诊断及鉴定结论等 ,并将两组资料进行对照分析。有关数据均用 χ2 检验。2　结　　果2 .1　两组的一般资料比较 (见表 1)。表 1　两组的…     

氯氮平与维思通对心电图影响的对照分析

作者对氯氮平与维思通引致的心电图改变进行了对照观察。现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象　对象为 1999年在我院的精神分裂症患者。入组标准为符合ＣＣＭＤ -2 -Ｒ中精神分裂症的诊断标准 ;年龄 >18岁 ;既往无心脏病史并排除其他严重躯体疾患 ;入组前心电图正常 ;未合并应用其他抗精神病药。1.2　方法　随机分为单独使用氯氮平者 (下称氯氮平组 ) ;单独使用维思通者 (下称维思通组 )。对每一观察病例分别于住院治疗前和治疗后的第 1、2、3个月末进行心电图检查。2　结　　果2 .1　一般资料　氯氮平组 5 5例 ,男性 3 0例 ,女性 2 5…     

52例精神发育迟滞的司法精神病鉴定分析

为了解司法精神病鉴定中精神发育迟滞 (ｍｅｎ ｔａｌｒｅｔａｒｄａｔｉｏｎ ,ＭＲ)患者的情况 ,将我科近十年 2 2 5例司法精神病鉴定中诊断为ＭＲ的 5 2例案例资料进行总结分析。报道于下。1　鉴定资料1 1　一般资料　 5 2例ＭＲ均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ诊断标准 ,其中边缘智力 6例 ,轻度ＭＲ13例 ,中度ＭＲ2 0例 ,重度ＭＲ13例 ;智商 18～ 70 ,平均 (5 2 4 5± 18 33) ;男 16例 ,女 36例 ,年龄 14～ 5 0岁 ,平均(2 3 4 8± 9 5 5 )岁 ;工人 5例 ,农民 33例 ,学生 8例 ,无业 6例 ;职高文化 1例 ,初中 5例 ,小学 2 7例 ,文盲 19例 ;已婚 17…     

精神分裂症患者体液免疫异常的探讨

为探讨体液免疫异常在精神分裂症发病过程中的作用 ,我们测定了患者血清免疫球蛋白 (Ｉｇ)Ｇ、ＩｇＡ、ＩｇＭ及血清补体 (Ｃ)第 3成份、Ｃ4含量 ,并与正常人进行比较。对象和方法　精神分裂症患者 54例 ,均为山东省精神卫生中心 1 999～ 2 0 0 0年的住院患者 ,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本的精神分裂症诊断标准 ,并均排除免疫性疾病及接受过免疫抑制剂治疗。为观察抗精神病药对患者Ｉｇ及Ｃ含量影响 ,我们将 54例患者分为 2组 :( 1 )未治疗组 :2 5例 ,为首次来我院就诊患者 ,经询问病史未经过任何抗精神病药治疗 ;其…     

氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的研究

在临床工作中,作者发现使用碳酸锂合并抗精神病药物治疗躁狂症住院病人愈来愈多,但合并用药,特别是合并经典的抗精神病药常可诱发抑郁症状,甚至抑郁发作。本文就碳酸锂、碳酸锂合并氯氮平和碳酸锂合并氯丙嗪三组治疗躁狂症的疗效、见效时间和诱发抑郁症状的情况进行了对照研究。结果如下:资　　料一般资料　1将1995年1月至10月住入我院,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订本(ＣＣＭＤ-Ⅱ-Ｒ)之单次发作躁狂症和双相情感障碍躁狂相诊断标准的105例病人,随机分为三组,其中Ａ组即碳酸锂组35例,男性20例,女性15例;年龄15～49岁,平均(…     

急性脑卒中相关性肺炎临床特点及相关危险因素分析

肺炎是急性脑卒中患者最常见的并发症之一,亦是病情恶化和病死的主要原因之一,被称为脑卒中相关性肺炎。本文通过对天津市第五中心医院急性脑卒中并发肺部感染患者临床资料进行分析,探讨脑卒中急性期相关性肺炎的危险因素,以为预防和控制该并发症提供一些依据。资料与方法一、资料1.病例选择(1)急性脑卒中诊断符合1995年第四届全国脑血管疾病学术会议制定的相关标准,并经CT或MRI检查明确诊断。(2)肺部感染诊断符合医院获得性肺部感染诊断标准:发病前无肺部感染表现,入院后48 h至发病2周     

急性脑卒中患者医院感染的临床特点及预防

笔者对我院3年来的768例急性脑卒中患者发生医院感染的情况进行调查分析,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2009-03—2012-03 768例急性脑卒中患者作为调查对象,经头颅CT或MRI确诊,男459例,女309例;年龄31～89岁。缺血性脑卒中492例,出血性脑卒中276例。共发生医院感染62例,感染率8.07%,男38例,女24例,年龄40～89岁;缺血性脑卒中27例,出血性脑卒中35例。所有缺血性患者脑卒中的诊断均符合中国急性缺血性脑卒中2010年诊治指南[1]。1.2调查方法采取回顾性调查,设计统一调查表格,内容包括诊断、感染日期、感染部位、病原菌、抗菌药物应用、药敏试验、危险因素、住院时间、基础性疾病等。对主管医师经系     

维思通与舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效 对照分析

作者旨在了解维思通治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和副反应 ,并以舒必利作为对照分析 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　入组对象　本文共 80例均符合下列入组条件 :①ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ精神分裂症诊断标准 ,且简明精神病量表 (ＢＰＲＳ)分 >35分者 ;②阴性症状量表 (ＳＡＮＳ)分≥ 6 0分 ,阳性症状量表 (ＳＡＰＳ)分≤ 16分者[3] ;③无抑郁情绪 (ＨＡＭＤ)评分 <9分 ;④无严重躯体疾病者。以入院先后顺序随机分成维思通组和舒必利组各 4 0例 ,两组在性别、年龄和病程等一般资料方面基本上相匹配。1.2　方法　①在患者停服各种…