浮针治疗PVP术后残余腰痛的疗效观察

目的:观察浮针疗法治疗PVP术后残余腰痛的临床疗效。方法:将纳入研究的61例患者使用随机数字法分组法分为三组,浮针+药物组运用浮针治疗配合口服抗骨质疏松药物治疗;浮针组单纯应用浮针治疗;药物组仅口服抗骨质疏松药物治疗。比较三组治疗前后的VAS、ODI评分及临床疗效,分析浮针的治疗效果。结果:浮针+药物组总有效率90.47%,浮针组总有效率80.95%,药物组总有效率73.68%,三组比较,差异有统计学意义(P0.05)。VAS、ODI评分方面:在干预处理后的VAS、ODI评分,三组两两比较,差异有统计学意义(P0.05);在随访过程中,干预后1个月,VAS评分三组两两比较,差异有统计学意义(P0.05),而浮针+药物组分别与浮针组及药物组间的ODI评分差异均有统计学意义(P0.05);干预后3个月,浮针+药物组与药物组VAS及ODI评分差异有统计学意义(P0.05),浮针+药物组与浮针组ODI评分差异有统计学意义(P0.05);干预后6个月,三组间ODI、VAS评分差异无统计学意义(P0.05)。三组在干预后各时间点与干预前的VAS、ODI评分差异有统计学意义(P0.05),且评分呈下降趋势。结论:浮针疗法处理PVP术后残余痛,其可快速缓解疼痛,提高生活质量,疗效肯定,但浮针远期疗效并不优于药物治疗。     

针刺推拿结合治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察针刺推拿结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将120例腰椎间盘突出症患者随机分为针推组和针刺组各60例,分别采用针刺推拿结合疗法和单纯针刺法,以临床疗效、疼痛视觉模拟评分VAS、Oswestry功能障碍指数ODI及JOA腰痛评分为观察指标。结果:两组均取得明显的临床疗效,且针推组明显优于针刺组(P0.001);两种疗法均能明显降低VAS评分及ODI功能障碍指数、提高JOA评分,与针刺组相比,VAS、JOA评分及ODI功能障碍指数均有显著性差异(P0.001)。结论:针刺、推拿疗法治疗腰椎间盘突出症疗效确切,针刺推拿结合法的疗效明显优于单纯针刺法,尤其在矫正腰椎的生理弧度、使突出的椎间盘部分或彻底复位、松解神经根粘连、改善腰椎功能等方面具有明显的优势,值得推广应用。     

电热针治疗膝骨关节炎的临床疗效和安全性评价

目的评估电热针治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的临床疗效和安全性,观察其近期效应和远期效应。方法将75例KOA患者按照1:1:1比例随机分为电热针组、针刺组和药物组。电热针组和针刺组患者分别给予电热针和普通针刺治疗,取患侧内膝眼、犊鼻、梁丘、血海、足三里和阿是穴,药物组给予塞来昔布和氨基葡萄糖片口服。分别观察治疗前、治疗后和治疗后第6周3组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨关节炎指数(WOMAC)、简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)和有效率的变化。结果 3组患者治疗前VAS、WOMAC和SF-MPQ评分比较差异均无统计学意义(P0.05);3组患者治疗后VAS和WOMAC评分明显下降(P0.05),电热针组和针刺组患者SF-MPQ评分明显下降(P0.05);3组患者治疗后第6周VAS、WOMAC和SF-MPQ评分均明显下降(P0.05),但电热针组VAS、WOMAC和SF-MPQ评分的下降值和有效率明显高于针刺组和药物组(P0.05);电热针组和针刺组不良反应发生率分别为8.7%和8.3%。结论电热针能有效改善KOA患者临床症状,其远期疗效明显优于普通针刺和药物治疗,不良反应发生率低。     

针刺疗法联合中医定向透药治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察针刺疗法联合中医定向透药治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)的临床疗效。方法：选择上海市崇明区城桥镇社区卫生服务中心中医科2020年8月至2021年12月门诊就诊的LDH患者90例,按照随机数字表法分为针刺药透组、单纯针刺组、单纯药透组,每组各30例。单纯针刺组给予针刺疗法治疗,单纯药透组给予中医定向透药治疗,针刺药透组给予针刺疗法联合中医定向透药治疗。观察3组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)、腰椎功能障碍指数量表(the oswestry disability index, ODI)评分、日本骨科学会下腰痛量表(Japanese orthopaedic association waist disorders, JOA)评分、血清代谢物(β-隐黄素、柠檬酸、丙酮酸、赖氨酸)变化情况及临床疗效、不良反应发生情况。结果：针刺药透组治疗2周后、治疗4周后、治疗后2周VAS评分、ODI评分均低于单纯针刺组、单纯药透组,差异均有统计学意义(P<0.05)。针刺药透组治疗2周后、治疗4周后、...     

长蛇灸治疗寒湿型腰痛的临床疗效观察

目的:观察长蛇灸对寒湿型腰痛患者疼痛、功能障碍和体质状态的影响。方法:将90例寒湿型腰痛患者随机分为长蛇灸组、针刺组和药物组,每组30例。长蛇灸组以自拟的灸粉方配合生姜、艾绒进行长蛇灸治疗,每周1次,治疗4周。针刺组予普通针刺治疗,留针30 min/次,每日1次,治疗8 d休息2 d,10 d为1个疗程,共治疗3个疗程。药物组予双氯芬酸钠(25 mg/次)及甲钴胺片(0.5 mg/次)口服,每日3次,共服用1个月。评估3组患者治疗前后视觉模拟量尺(VAS)评分、现有疼痛强度(PPI)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)以及阳虚质量表评分。结果:与治疗前比较,3组患者治疗后VAS评分、PPI评分、ODI均显著降低(P0.05),长蛇灸组、针刺组阳虚质量表评分显著降低(P0.05)。与药物组比较,长蛇灸组、针刺组患者ODI显著降低(P0.05)。与针刺组和药物组比较,长蛇灸组阳虚质量表评分显著降低(P0.05)。长蛇灸组有效率为93.33%(28/30),针刺组有效率为86.67%(26/30),药物组有效率为73.33%(22/30),长蛇灸组临床疗效显著优于针刺组和药物组(P0.05)。结论:长蛇灸治疗寒湿型腰痛疗效显著,能够减轻患者疼痛,改善其功能障碍和体质状态。     

补阳还五汤配合针刺治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折术后残留痛临床观察

目的:观察补阳还五汤配合针刺治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折术后残留痛的临床疗效。方法:将51例老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折术后出现残留痛的患者随机分为观察组26例和对照组25例。对照组采用塞来昔布胶囊治疗,观察组采用补阳还五汤配合针刺治疗。观察治疗前后患者视觉模拟评分法(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分的变化。结果:治疗3天、1周后,2组VAS评分均较治疗前降低(P0.05);与对照组比较,治疗3天及1周后观察组的VAS评分均下降更明显(P0.05)。治疗3天、1周后,2组ODI评分均较治疗前升高(P0.05);观察组的ODI评分均高于同期对照组(P0.05)。结论:补阳还五汤配合针刺治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折术后残留痛患者,效果比使用塞来昔布胶囊更好。     

络针疗法治疗腰椎间盘突出症30例

目的:观察络针疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2016年11月至2017年7月日照市中医医院针灸一科门诊治疗的腰椎间盘突出症患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用常规针刺方法治疗,治疗组采用络针疗法治疗。观察两组治疗前后VAS评分、ODI评分、JOA评分变化情况,并比较两组临床疗效。结果:治疗组有效率为90.00%,对照组有效率为83.33%,治疗组高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后VAS评分、ODI评分、JOA评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),两组治疗后VAS评分、ODI评分、JOA评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:络针疗法治疗腰椎间盘突出症有效率高于普通针刺疗法。     

点穴推拿联合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的观察点穴推拿联合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将60例腰椎间盘突出症患者随机分为单纯针刺组和点穴推拿针刺组,每组30例。单纯针刺组选择特定穴位进行针刺治疗,点穴推拿针刺组在单纯针刺组治疗措施的基础上联合点穴推拿治疗。两组疗程均为10天,比较JOA下腰痛评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况。结果 (1)治疗前后组内比较,两组JOA下腰痛评分、VAS评分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,点穴推拿针刺组JOA下腰痛评分、VAS评分差值大于单纯针刺组(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,除感觉障碍外,两组JOA各项评分均较治疗前增加(P0.05);组间治疗后比较,点穴推拿针刺组下腰背痛、活动受限度评分高于单纯针刺组(P0.05)。结论点穴推拿联合针刺治疗腰椎间盘突出症,较单纯针刺能更好地改善患者的临床症状,缓解疼痛,值得进一步研究和推广。     

火针治疗寒湿型腰痛的306例临床疗效观察

目的:通过对比治疗前后视觉模拟评分法(VAS)积分及腰部功能障碍指数(ODI)评分的变化观察火针疗法对寒湿型腰痛的临床疗效。方法:将符合标准的306例患者随机分为治疗组(火针治疗组)和对照组(毫针对照组),各153例。治疗2个疗程,比较治疗前后的VAS、ODI评分变化,并进行总体疗效评定。结果:两组VAS、ODI评分均降低,且治疗组优于对照组(P0.05)。治疗2个疗程后,火针治疗组总有效率为92.81%,毫针对照组总有效率为86.27%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:火针和毫针针刺治疗寒湿型腰痛均有疗效,火针疗法在改善寒湿型腰痛患者的VAS及ODI评分方面优于毫针针刺,具有一定的推广应用价值。     

三步针刺法治疗腰痛54例

目的:探讨三步针刺法治疗腰痛的临床疗效。方法:将108例腰痛患者随机分为对照组和治疗组各54例。对照组患者采取传统毫针治疗,治疗组采取三步针刺法治疗,观察两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数评分(ODI)。结果:两组患者治疗后疼痛视觉模拟评分及ODI评分均降低,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);两组治疗后疼痛视觉模拟评分及ODI评分比较,治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:三步针刺法治疗腰痛有较好疗效,可有效减轻患者的疼痛,缓解由腰痛引起的功能性障碍。     

针刺联合补肾健骨汤治疗腰椎骨质增生性腰痛及对DDK-1、硬骨素水平的影响

目的:观察针刺联合补肾健骨汤治疗腰椎骨质增生性腰痛疗效及对DDK-1、硬骨素水平的影响。方法:选取确诊的腰椎骨质增生继发性腰痛患者110例,随机分为两组各55例,对照组在牵引基础上给予塞来昔布;治疗组在牵引基础上加用穴位针刺联合补肾健骨汤辅助治疗。比较两组近期疗效、简化McGill疼痛量表评分。结果:治疗组近期疗效显著优于对照组(P0.05);治疗组治疗后中医证候积分、PRI、VAS及PPI评分均显著低于对照组(P0.05);治疗组治疗后Oswestry功能障碍指数问卷评分和HRQL评分显著优于对照组(P0.05);治疗组治疗后DKK-1和硬骨素水平显著高于对照组(P0.05);两组药物不良反应发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论:中西医结合疗法治疗腰椎骨质增生性腰痛临床疗效显著优于单用西药。     

头针结合运动疗法治疗非特异性腰痛：随机对照试验

目的：比较头针结合运动疗法与常规针刺治疗非特异性腰痛的临床疗效。方法：将64例非特异性腰痛患者随机分为观察组（32例,脱落2例）和对照组（32例,脱落2例）。对照组给予常规针刺治疗,穴取L1～L3夹脊穴、阿是穴、肾俞、大肠俞、腰阳关、委中;观察组采用头针结合运动疗法治疗,头针穴取健侧足运感区,患侧攒竹、瞳子髎,留针期间行麦肯基疗法。均留针40 min,每日1次,连续治疗6 d后休息1 d,共治疗14 d。比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分及腰部疼痛部位红外热像温度。结果：治疗后两组患者VAS、ODI评分均较治疗前降低（P<0.01）,且观察组低于对照组（P<0.01）。治疗后两组患者腰部疼痛部位红外热像温度较治疗前升高（P<0.01）,且观察组高于对照组（P<0.01）。结论：头针结合运动疗法可减轻非特异性腰痛患者疼痛症状、改善功能障碍、升高疼痛局部温度,疗效优于常规针刺。     

穴位埋线治疗腰背肌筋膜炎的临床研究

目的:评价穴位埋线治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法:60例腰背肌筋膜炎患者被随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用穴位埋线疗法治疗,对照组采用塞来昔布胶囊药物治疗。观察两组治疗前后ODI、VAS评分,并比较两组临床疗效。结果:两组治疗后ODI、VAS评分与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后ODI、VAS评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.01)。依据《中药新药临床研究指导原则》,治疗组总有效率为96.67%;对照组总有效率为70.00%。两组比较,差异有统计学意义(χ~2=7.680,P0.05)。结论:穴位埋线疗法治疗腰背肌筋膜炎疗效优于塞来昔布胶囊内服。     

石氏针药结合治疗急性踝关节扭伤早期疗效研究

目的:研究石氏针刺结合复方紫荆消伤膏外用治疗急性踝关节扭伤早期症状改善特点,评价石氏针刺结合外用膏药治疗急性踝关节扭伤、弹力绷带固定治疗和功能锻炼治疗的优效性。方法:对上海市浦东新区6家医院2014年1月至2016年10月收治的300例急性踝关节扭伤患者随机分为针药结合治疗组、弹力绷带固定组和功能锻炼组,三组受试者分别予石氏针刺结合膏药外用治疗,弹力绷带固定结合膏药治疗和功能锻炼处方结合膏药治疗。在入组时(入组)、第7天(第1周、访视一)、第28天(第4周、访视二)和第42天(第6周、访视三)采用美国足踝外科学会AOFAS踝后足评分量表、VAS疼痛评分进行优效性评价。结果:三种治疗方法对急性踝关节扭伤均有疗效(P0.05)。在第7天,针药结合组AOFAS评分与绷带固定组和功能锻炼组差异有统计学意义(P0.05),针药结合组AOFAS评分高于绷带固定组和功能锻炼组评分。在第7天、第28天针药结合组VAS疼痛评分变化与绷带固定组和功能锻炼组差异有统计学意义(P0.05),针药结合组VAS疼痛评分改善大于弹力绷带固定组和功能锻炼组。针药结合组AOFAS疗效评定痊愈率和VAS疼痛疗效评定痊愈率高于绷带固定组和功能锻炼组(P0.05)。结论:石氏针药结合治疗急性踝关节扭伤临床疗效明确,对损伤早期的疼痛改善和功能恢复疗效优于弹力绷带固定治疗和功能锻炼治疗。     

针刺结合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:探寻治疗腰椎间盘突出症的较佳疗法。方法:将90例腰椎间盘突出症患者随机分为针刺加神经阻滞组、针刺组和神经阻滞组,每组30例。针刺加神经阻滞组采用针刺结合神经阻滞治疗,选择L2-L5夹脊穴、秩边、环跳及阳陵泉等穴进行针刺,选择病变累及神经根、坐骨神经或腓总神经注射消炎镇痛液进行阻滞;针刺组单纯采用针刺治疗;神经阻滞组单纯采用神经阻滞治疗。治疗4周后,比较3组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)及改良MacNab标准,评价疗效。结果:与治疗前相比,3组患者治疗1、2、4周后VAS和ODI显著降低(均P0.01);治疗1周时神经阻滞组和针刺加神经阻滞组的VAS、ODI评分显著低于针刺组(P0.05),治疗2周和4周时针刺加神经阻滞组VAS、ODI评分显著低于针刺组和神经阻滞组(P0.05)。针刺加神经阻滞组有效率和优良率显著高于针刺组和神经阻滞组(均P0.01)。结论:神经阻滞和针刺是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,两种方法联合应用疗效更佳。     

磁热疗法联合腰部肌群训练治疗椎间盘源性腰痛30例临床研究

目的:运用磁热疗法联合腰部肌群训练治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法:将60椎间盘源性腰患者随机分为2组各30例,治疗组予磁热疗法联合腰部肌群训练治疗,对照组予塞来昔布治疗。观察2组综合疗效及ODI评分、VAS评分、JOA评分情况。结果:总有效率治疗组为96.7%,优于对照组的73.3%(P0.05)。治疗后ODI评分、VAS评分、JOA评分治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:磁热疗法联合腰部肌群训练能明显改善椎间盘源性腰痛患者的生存质量及临床症状,疗效确切。     

石氏针刺疗法配合口服益肾蠲痹丸治疗膝骨关节炎

目的:观察石氏针刺疗法配合口服益肾蠲痹丸治疗膝骨关节炎的临床疗效和安全性。方法:将120例膝骨关节炎患者随机分为2组,每组60例,分别采用石氏针刺疗法配合口服益肾蠲痹丸和传统针刺疗法治疗。于治疗前和治疗3周后,分别记录并比较2组患者膝关节疼痛视觉模拟评分(vsual analogue score,VAS)及西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and Mc Master Universities,WOMAC)量表积分;并在治疗期间观察有无与治疗相关的不良反应。结果:治疗3周后,3例患者脱落,其中石氏针刺疗法配合口服益肾蠲痹丸组脱落1例,传统针刺疗法组脱落2例。治疗前2组患者膝关节疼痛VAS评分及WOMAC量表积分比较,差异均无统计学意义[(7.14±1.14)分,(7.20±1.15)分,t=-0.180,P=0.858;(57.26±8.49)分,(56.36±8.76)分,t=0.404,P=0.688]。治疗3周后,2组患者膝关节疼痛VAS评分[(2.90±1.47)分,(3.83±1.51)分]及WOMAC量表积分[(25.69±5.31)分,(34.90±4.75)分]均较治疗前下降(t=11.559,P=0.000;t=9.505,P=0.000;t=13.319,P=0.000;t=9.627,P=0.000);2组患者膝关节疼痛VAS评分下降幅度比较,差异无统计学意义[(4.18±1.95)分,(3.34±1.89)分,t=1.537,P=0.121];石氏针刺疗法配合口服益肾蠲痹丸组膝关节WOMAC量表积分下降幅度大于传统针刺疗法组[(31.65±12.79)分,(21.86±12.22)分,t=2.830,P=0.006]。2组患者在治疗期间均未出现不良反应。结论:采用石氏针刺疗法配合口服益肾蠲痹丸和传统针刺疗法治疗KOA,均能缓解膝关节疼痛,不良反应小;但在改善膝关节功能方面,石氏针刺配合口服益肾蠲痹丸优于传统针刺疗法,值得临床推广应用。     

浮针疗法和邱氏穴按压疗法治疗肾绞痛的疗效观察

目的观察浮针疗法和邱氏穴按压疗法治疗肾绞痛的临床疗效并与药物治疗进行疗效比较。方法将纳入的90例急性肾绞痛患者随机分为浮针组、邱氏穴组和药物组,每组30例。浮针组采用腰背部压痛点浮针针刺治疗,邱氏穴组采用邱氏穴按压止痛治疗,药物组予盐酸消旋山莨菪碱注射液肌肉注射治疗。比较3组止痛起效时间、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、临床疗效和不良反应发生情况。结果浮针组总有效率为96.7%,邱氏穴组为93.3%,药物组为66.7%,浮针组与邱氏穴组比较差异无统计学意义(P0.05),浮针组、邱氏穴组分别与药物组比较差异均有统计学意义(P0.05)。邱氏穴组止痛起效时间短于浮针组和药物组,差异有统计学意义(P0.01)。3组治疗前VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05);浮针组和邱氏穴组治疗后VAS评分均优于药物组,差异有统计学意义(P0.01),而浮针组和邱氏穴组治疗后VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。邱氏穴组不良反应发生率低于浮针组和药物组。结论浮针疗法及邱氏穴按压疗法治疗肾绞痛的临床疗效相当,且均优于药物治疗;邱氏穴按压疗法的止痛起效快,且未有不良反应。     

平衡针法治疗产后腰痛

目的观察平衡针法治疗产后腰痛的临床效果。方法选取2014年1月至2014年12月就诊于大连医科大学附属大连市妇产医院中医门诊患者62例,随机分为2组,分别采用平衡针法治疗(平衡针组)和传统针法治疗(传统针组),每组31例。采用视觉模拟疼痛量表(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评估2组患者治疗前、治疗3、6 d后的疗效。结果与治疗前比较,2组患者治疗3、6 d后VAS评分、ODI评分均明显降低(P<0.05);治疗3 d后,平衡针组VAS评分较传统针组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);而治疗6d后,2组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。但2组治疗3、6 d后ODI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论平衡针法治疗产后腰痛,与传统针法相比较,可以在短期内较快缓解疼痛程度。     

基于“腰背委中求”理论针刺委中治疗腰椎术后残余腰背痛临床观察

目的:比较针刺委中穴与药物治疗腰椎融合术后3月腰痛的临床疗效。方法:将腰椎融合术后3月腰痛患者随机分成对照组和实验组。对照组采用口服塞来昔布胶囊,实验组以腰背委中求理论针刺双侧委中穴及肾俞穴。实验组含男性14例、女性16例,年龄25～76岁,平均(52.77±8.07)岁,病程(7.56±3.17)个月。对照组含男性13例、女性17例,年龄26～82岁,平均(53.27±7.31)岁,病程(6.98±3.56)个月。在两组患者治疗后5天、8天、14天行VAS评分、JOA评分和ODI评分。结果:两组患者治疗前一般情况比较,无统计学差异(P0.05),治疗后5天、8天时实验组VAS评分、JOA评分、ODI评分改善情况显著优于对照组(P0.05),14天时两组间VAS评分、JOA评分、ODI评分改善情况无统计学差异(P0.05)。结论:基于"腰背委中求"针刺委中穴能有效改善腰椎术后残余腰背痛,短期疗效优于NSAIDs药物治疗。