胶原酶化学溶解术对腰椎间盘突出症患者足甲襞微循环的影响

我科3年来运用胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症，取得了显著疗效。同时对150例患者治疗前后足甲襞微循环进行了对比观察，报告如下。     

中药针灸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变

目的应用中药针灸联合甲钴胺治疗临床多见的感觉性多发性神经病变，观察其治疗效果。方法选择2001年10月-2005年10月武当山特区医院针灸科收治的糖尿病周围神经病变病人60例，按随机对照原则分为中药针灸联合甲钴胺组（治疗组）30例和甲钴胺组（对照组）30例。分组治疗，4周为1个疗程，治疗结束后用视觉模拟评分法观察止痛效果以及运动神经传导速度（MCV）改善情况。结果按意向处理分析，60例均进入结果分析，两组止痛效果、MCV改善情况均有统计学意义（P〈0．05）。结论中药针灸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变明显优于单用甲钴胺。     

中西医综合疗法治疗早期非创伤性股骨头坏死95例121髋临床研究

目的:评估当归补血汤口服联合髋部低频电疗、低剂量微波照射、右旋布洛芬口服对早期非创伤性股骨头坏死的治疗效果。方法:早期股骨头坏死患者按随机分段数字法分为治疗组95例、121髋和对照组102例、146髋。2组均接受髋部低频电疗、低剂量微波照射1次/d;口服右旋布洛芬200mg/次,2次/d。治疗组口服当归补血汤。2组均以治疗30d为1个疗程,间隔14d行第2疗程。记录2组治疗前后X线、MRI检查结果,评价影像学疗效,统计并比较2组患者治疗前后Harris评分变化情况。结果:治疗后2组患者影像学疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。2组患者治疗后患髋疼痛、功能评分和Harris总分均明显高于治疗前(P0.01,P0.001);治疗后治疗组患髋疼痛评分、Harris总分明显高于对照组(P0.01,P0.001)。结论:在髋部低频电疗、低剂量微波照射、右旋布洛芬口服基础上加用当归补血汤口服可有效改善早期非创伤性股骨头坏死患者疼痛症状及生活质量。     

针刀结合舒筋活络胶囊对神经根型颈椎病患者治疗前后上肢肌电图的影响

目的观察针刀结合舒筋活络胶囊对神经根型颈椎病患者治疗前后上肢肌电图的影响。方法将120例神经根型颈椎病患者随机分为两组,观察组60例,采用针刀结合口服舒筋活络胶囊治疗;对照组60例,采用口服根痛平颗粒治疗。并观察了两组患者治疗前后上肢肌电图的变化。结果治疗前两组患者正中神经及尺神经F波传导速度无明显差异,治疗后两组F波传导速度显著增快,但观察组增加更显著,与治疗前比较,经统计学处理,有极显著性差异(P0.01),与对照组比较,有显著性差异(P0.05)。结论采用针刀结合舒筋活胶囊治疗神经根型颈椎病,可缓解或消除颈神经根受压状态,使受损的神经根得到不同程度的修复。     

辨证针刺治疗功能性消化不良伴睡眠障碍65例

目的：观察辨证针刺治疗功能性消化不良伴睡眠障碍的临床疗效。方法：应用随机数字表将64例研究对象分为治疗组32例,对照组32例,对照组脱落3例。对治疗组32例患者进行辨证分型,采取辨证选穴的方案进行治疗;对照组则不辨证统一采用一种针刺方案治疗。对两组患者治疗前后症状积分及疗效指数、PSQI、HADS和SF-36评分进行比较。结果：治疗组总有效率93．75％,对照组总有效率75．86％,经卡方检验,组问差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗完成1月后随访时,两组相对治疗前PSQI及HADS显著降低,SF-36显著升高（均P〈0．01）;且疗后同期比较治疗组PSQI及HADS明显低于对照组,SF-36明显高于对照组（均P〈0．05）。结论：对功能性消化不良伴睡眠障碍患者进行辨证针刺和不辨证针刺都是有效的治疗手段,辨证针刺组的总有效率及远期的疗效均明显优于普通针刺组。     

腰突穴臭氧注射治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的：观察腰突穴臭氧注射治疗腰椎间盘突出症（ LIDP）的临床疗效。方法：将96例腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为两组,以腰突穴臭氧注射为治疗组,单穴电针腰突穴为对照组,在疗程结束后比较疼痛改善程度和临床综合疗效。结果：治疗组疼痛改善有效率为96．8％,对照组有效率为81．3％;随访临床疗效,治疗组有效率93．8％,对照组为72．9％,P＜0.05,差异具有统计学意义。结论：腰突穴臭氧注射能够有效改善LIDP患者疼痛及临床症状,促进患者康复。     

局部封闭加电脑中频仪治疗腰神经后支性疼痛的疗效观察

随着对急、慢性非特异性腰腿痛的研究不断深入，源于脊神经后支的疼痛问题，越来越受到重视。此类疼痛发病率高，约占非特异性腰腿痛的80％，并且疼痛性质、分布区域通常不象脊神经前支那样明显，常常造成诊断上的困难。常规疗法效果较差，且病情容易反复发作。近年来我们采用神经阻滞术配合物理疗法效果显著，具体诊疗介绍如下：     

超激光穴位照射联合盆底康复治疗绝经后压力性尿失禁对盆底肌力和尿动力学的影响

目的 探讨超激光穴位照射联合盆底康复治疗绝经后压力性尿失禁对盆底肌力和尿动力学的影响.方法 选取绝经后压力性尿失禁患者66例为研究对象,按信封法随机分为联合组(n=33)和康复组(n=33).康复组采用盆底康复治疗仪进行治疗,联合组在对照组的基础上采用超激光穴位照射治疗,治疗周期4周.检测比较两组疗效、治疗前后盆底肌力评分、尿垫试验评分、尿动力学及不良反应和并发症发生率等.结果 联合组治疗有效率为87.88%(29/33),高于康复组的57.58%(19/33),差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,联合组和康复组治疗2周和4周的尿垫试验评分降低,盆底肌力评分、控制面积、最大逼尿肌压力和最大尿道关闭压升高(P<0.05).与康复组比较,联合组治疗2周和4周的尿垫试验评分降低,盆底肌力评分、控制面积、最大逼尿肌压力和最大尿道关闭压升高,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应和并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 超激光穴位照射联合盆底康复治疗绝经后压力性尿失禁可有效改善盆底肌力和尿动力学,且其安全性良好,值得临床推广应用.     

回形针刀松解加手法治疗腰椎间盘突出症

我们采用针刀配合手法治疗腰椎间盘突出症，疗效满意，现分析报道如下。 一般资料 126例患者，年龄19～38岁，平均24岁；病程最短4个月，最长12年。患者多呈被动体位，表现为腰痛和腿麻痛。查体：脊柱凸向患侧椎旁，一般能找出明显的压痛点，直腿抬高实验、加强实验均为阳性，膝、跟腱有异常反射21例。少数患者有典型根性神经痛。     

CT引导下臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的观察CT引导下经皮穿刺注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择118例患者共174个椎间盘突出症患者,采用CT引导下经皮穿刺"安全三角"注射臭氧治疗,随访观察患者术后早中晚期恢复情况。结果根据改良Macnab疗效评定标准:术后1年优49例,良48例,可19例,差2例,优良率82.2%。结论严格掌握适应证,精心操作,臭氧治疗腰椎间盘突出症方法简单,疗效确切,损伤小,安全度高。