组建医联体 提振基层服务能力

正陕西省积极发挥各级中医医院优势和作用,积极探索分级诊疗实施模式,组建起一批不同层级、不同区域、不同类别的中医医疗联合体,带动基层医疗机构提升中医药服务能力和水平,进一步满足了基层群众的中医药服务需求,为全面建立分级诊疗制度起到了积极的推动作用。一、中医医联体模式2015年,陕西省采取医联体、医疗集团、县乡村一体化等措施,通过"大手牵小手"来提升包括中医药服务在内的基层医疗机构服务     

县级妇幼保健机构开展中医药服务的SWOT分析

以江苏省某县级妇幼保健机构中医科为例，运用SWOT分析法，探讨县级妇幼保健机构开展中医药服务时存在的优势、劣势、机遇与挑战。以中医健康理念、特色诊疗技术、名医流派传承等优势为基础，通过坚持党建引领，推进医联体建设、培育优势病种、加大中医药宣传、规范质控管理等方式抓重点、补短板，为县级妇幼保健机构中医药服务高质量发展提供参考。     

基于信息化支撑平台的中医分级诊疗制度运行情况的研究

目的研究基于信息化支撑平台的中医分级诊疗制度运行状况与认知评价。方法选择2017年11月至2018年8月,某医联体内经历中医分级诊疗医生21名、患者18名,通过半结构式访谈法,对结果进行定性分析。结果医生对分级诊疗内涵的把握欠全面,对实施方案知晓度率不高、应用率偏低,认为信息平台信息共享程度不够,患者对分级诊疗制度认知度低,满意度高;医患对上转三级医院的选择均存较大差异;医患对分级诊疗制度均支持态度,并提出诸多需解决的关键问题。结论中医分级诊疗制度在宣传、实施方案、信息技术应用、诊疗能力建设、中医药特色发挥等方面有待加强。     

让医联体“联体”又“联心”

正分级诊疗制度是中国特色基本医疗卫生制度的重要组成部分,而医联体建设是推动分级诊疗制度建设的重要抓手。同时,医联体建设也是深化医疗医保医药联动改革、合理配置资源、使基层群众享受优质便利医疗服务的重要举措。在近日召开的"2021全国深化医改经验推广会暨中国卫生发展高峰会议——‘联’体联心,练好医疗同质化基本功"分论坛上,参会嘉宾带来了医联体建设的思考与实践。     

浅谈从出院病人来源变化看三甲医院医联体建设成效

医联体建设是响应国家医改号召、实施分级诊疗、促进优质医疗资源下沉的具体抓手。本篇以河南省儿童医院为例,该院地处河南省会郑州,依托专业技术优势,牵头成立儿科医联体。通过形式多样的帮扶,有效提升全省儿科的服务能力和诊疗水平,该院2017—2021年5年间出院病人中基层病人占比逐年减少,基层区域患儿就医外转率降低,客观印证医联体建设成效。该结论对医院推行医联体建设、实施分级诊疗提供基础数据参考有重要意义。     

区域学科联盟推动医疗联合体建设的探索与思考——以深圳市南山区为例

为推进分级诊疗和医联体建设，构建区域内整合型卫生服务体系，深圳市南山区因地制宜首创了“区域学科联盟”建设新模式。将区域内不同级别医院之间资源深度整合，充分发挥各联盟单位自身的学科优势和特色，打破医院之间学科发展壁垒，提升基层医疗机构服务能力和区域内卫生健康服务整体水平，助力分级诊疗政策落地，力促医疗机构从以疾病向以健康为中心转型发展。     

台州某中医医疗集团运行初探

通过组建中医医疗集团,变革管理模式,形成多元办医格局,整合医疗资源,构建城乡医疗服务体系,促进医疗资源下沉,完善分级诊疗机制,发挥中医药特色优势,增强基层中医药服务能力,实行人、财、物高度集中统一管理.     

潍坊市中医院 “三举措”提升基层中医药服务能力

正山东省潍坊市中医院作为一所地市级三级甲等中医院,近年来充分发挥中医龙头作用,通过组建半紧密型医联体、松散型医联体等方式,努力推动中医药优质医疗资源下沉基层,解决分级诊疗难题,更好地满足广大群众对中医药的服务需求。(一)实施委托经营,组建半紧密型医联体。2011年,潍坊市中医院作为公立医院改革"先行先试"单位,组建形成潍坊市首个三甲公立医院与乡镇卫生院医疗联合体。本着资产归属不变、独立法人和行业     

医联体之路殊途同归

<正>随着新一轮医改的不断深入,全国各地陆续在建立医疗联合体模式上进行了有益的探索和实践。陕西省地处西部,存在区域资源分布不均,社区医疗服务能力不足等问题。西安交通大学第一附属医院在积极推进医联体建设的基础上,努力探索符合中国特色、西部特色和陕西特色的医学运行模式。医联体形式不一而足"雁塔区医联体"——首创城市分级诊疗医联体2015年,陕西省卫生计生委在该省全面推开分级诊疗工作。西安交通大学     

中医院医联体模式的实践探索——以南京市中医院岱山诊疗中心为例

开展医联体建设,是深化医改的重要思路和创新举措,有利于调整优化医疗资源结构布局,促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉,提升基层服务能力,实现医疗资源上下贯通,提升医疗服务体系整体效能,更好实施分级诊疗和满足群众健康需求。南京市中医院积极开展医联体建设,以社区卫生服务网络为基础,将中医药服务推广到社区,三年来,共建立四类54个医联体项目.     

利用特色专科优势推动区域医联体发展:上海市某三甲专科医院的困境与思考

区域医联体发展是实现分级诊疗的重要举措,专科医院如何利用专科优势推动区域医联体发展是当下议题。 以上海市某三级甲等公立专科医院为例,分析其在区域医联体中存在的过程协同、管理协同、资源协同、制度协同等困境。思考基于医联体内部信任,建立基于病种管理的解决策略。     

医联体建设面临的困境与对策研究

为进一步深化医联体改革,推动医疗资源下沉,提高基层诊疗服务能力,落实双向转诊以及分级诊疗,进而完善医联体运行机制,实现医疗质量、医疗服务、医疗管理以及区域医疗资源优化整合,妥善解决医联体内部矛盾,促进紧密型医联体健康、持续和高效发展,本文以责任、利益、服务、管理共同体为出发点,对医联体运行中存在的问题进行剖析,建议通过科学合理的规划与设计,建立健全保障机制,推进医联体建设与发展。     

“双下沉”医联体模式的实践与思考

目的：为更好地推进分级诊疗,优化区域内医疗资源配置。方法：医院以信息化为基础,通过技术与人才“双下沉”模式对接社区诊疗服务。结果：医院与11家社区卫生服务中心建立了医联体服务模式,不仅发挥了医院专业技术优势,提升了社区服务能力建设,更好地引导本区域居民合理就医。结论：“双下沉”医联体模式能有效推进分级诊疗,加快医疗机构间的协同发展,优化区域内医疗资源的合理配置。     

医联体背景下基于系统动力学的分级诊疗实施效果仿真模拟研究

目的:研究江苏医联体背景下分级诊疗实施效果的核心影响因素.方法:通过构建医联体背景下的分级诊疗系统动力学模型,以基层首诊人次数为核心评价指标,通过对不同靶点进行干预,研究对基层首诊人次数产生的影响.结果:所选取的4个干预靶点对分级诊疗均有正向促进作用,对基层首诊人数提升效果由高至低分别为医疗资源下沉、基层医疗技术水平、医保差异化水平以及基层医疗服务价格.结论:为更好推动分级诊疗制度的发展,可重点从医联体建设方面入手:如促进优质医疗资源下沉、提升基层医疗机构服务技术水平、完善医联体内部的医疗、医药、医保工作联动机制和完善医联体成员间的利益共享机制等,逐步实现就医格局有序合理化.     

非公医疗机构专科医联体的实践与思考

专科医联体建设是深化医疗卫生体制改革、落实分级诊疗政策、缓解专科医疗资源短缺的重要举措,也为医院医联体由“点”到“面”的发展打下基础。非公医疗机构作为社会资本办医的重要力量,其社会属性决定了其参与医联体的“应用之份”和“应尽之义”。作者从南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科实施专科医联体的相关工作入手,分析了民营医院实施专科医联体的优势和劣势,建议民营医院从加强医院管理、引进专业人才、联合其他民营医院发展等三个方面建设医联体,促进医疗行业发展。     

医联体分级诊疗经济性探讨——以天津市某医联体2型糖尿病诊疗费用为例

目的探讨医联体分级诊疗经济性。方法采集某医联体中三级医院和二级医院2型糖尿病住院患者费用,运用Mann Whitney U秩和检验对比分析两院2型糖尿病患者基本情况和费用构成。结果患者基本情况中,年龄和住院天数,三级医院均明显高于二级医院。在住院费用结构组成中仅西药类费用两所医院没有明显差异。综合治疗服务费、治疗类费用、诊断类费用、中药类费用、耗材类费用以及总费用两所医院间均有明显差异。结论从医联体分级诊疗经济性优势角度,二级医院对于2型糖尿病诊疗比三级医院具有经济性优势。医联体应进一步推行分级诊疗政策,扩大分级诊疗病种范围,充分发挥医联体分级诊疗经济性优势。     

医院医联体建设的影响因素

伴随着人口老龄化以及国家二胎政策的开放,我国不同地区对医疗资源建设需求进一步增大,医院医联体建设能够改善医疗资源紧张问题,并能充分发挥医联体优势。医联体建设能够逐步推动我国不同地区医疗分级诊疗制度的实施,但是医院医联体建设在具体实施过程中,由于不同医疗服务体制、医疗服务人员思想等方面的差异性,严重影响到医院医联体建设的顺利开展。主要探讨医院医联体建设的影响因素,结合医院实际情况,对医院医联体建设现状进行分析,通过对影响医院医联体建设相关因素分析,进而给出管理对策,旨在不断加强医院医联体建设质量,充分发挥医疗资源优势,解决群众看病难问题。     

发展儿科医联体，推进落实分级诊疗——淮海地区儿科医联体实践探索

医联体建设是落实分级诊疗、深化医疗卫生改革的有效举措,本文总结徐州市儿童医院组建淮海地区儿童专科医联体相关工作,分析专科医联体建设特殊性。经问卷调查,居民对分级诊疗认知水平不理想,医联体内激励约束机制不完善。做好医联体工作推进分级诊疗,需要政府充分发挥职能,医疗机构及全社会共同参与。     

无锡市基于全民健康信息平台的医联体建设实践

目的探索提供信息化技术手段支撑,进一步深化医联体建设,实现新医改背景下的医联体分级诊疗体系。方法基于全民健康信息平台,充分利用互联互通成果与区域卫生健康数据设计医联体分级诊疗系统。结果构建了基于全民健康信息平台的"三位一体"的医联体分级诊疗系统,为基层医疗卫生机构与医院提供了高效协同的通道与支撑,县域内就诊率达到95%以上;基层就诊率从2018年的51.44%提高到52.74%。结论基于全民健康信息平台构建医联体分级诊疗系统,有利于区域内医疗数据资源及知识的共享,对于提升基层医疗能力,推进医联体分级诊疗政策的落地起到了很好的辅助作用。     

上下贯通 通则不痛

正医联体建设——2017年,李克强总理在山东省威海市视察时说,中医讲"通则不痛"。我们就是要让优质医疗资源上下贯通,以医联体之"通",破解群众看病之"痛"。随着医联体相关文件的出台,所有三级公立医院都要启动医联体建设,医联体也成为推动分级诊疗制度的抓手之一。医联体建设路在何方,代表、委员有话说。畅通上级医院向下转诊渠道第十三届全国人大代表、吉林大学第一医院院长华树成建立多层次的医疗联合体,是落