甲状腺癌围手术期护理进展

甲状腺癌是高发的颈部恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1％，常发生颈部淋巴结转移。手术切除是甲状腺癌的有效手段之一。因甲状腺解剖复杂、血运丰富、重要血管神经密布，且甲状腺癌手术范围大，术后病情多变，并发症发生率高，影响患者的康复，甚至危急生命，所以围手术期的护理非常重要，现将甲状腺癌围手术期护理现状及进展综述如下。     

不同消毒剂对电动鼻毛修剪器刀头消毒效果的比较

目的寻找最适合临床鼻内手术备皮的电动鼻毛修剪器的消毒剂。方法分别用75%乙醇、10%聚维酮碘和2%戊二醛作为3组消毒剂消毒鼻毛修剪器的刀头,观察细菌培养结果及机器刀头腐蚀情况。结果75%乙醇消毒组出现2次培养结果阳性;2%戊二醛消毒刀头组刀头使用寿命最长。结论2%戊二醛是电动鼻毛修剪器刀头最适合的消毒剂,且消毒效果最好,腐蚀性最低。     

探索康联体建设中的近视防控新模式

笔者介绍了复旦大学附属眼耳鼻喉科医院在推动区域医联体进程的基础上,借助医联体的平台创立了“近视防控康联体”,旨在对儿童青少年眼科疾病进行早期筛查,推动建设相关数据库连续跟踪、数据挖掘并进行分析反馈,实现预警预防早治,推进医防融合,提供全面全程有效的视觉健康管理,构建学校(包括幼儿园)、社区、家庭及医院等多方联动形成合力的近视防控干预体系,以期为国内其他区域的近视防控提供模式参考。     

基于期望确认模型的智能预问诊患者持续使用意愿研究

目的 探究患者对智能预问诊的持续使用意愿及其影响因素，为系统的管理优化提供参考。方法 基于期望确认理论构建模型并提出假设，对172位使用智能预问诊的用户进行代填式问卷调查。数据利用偏最小二乘法结构方程模型进行分析。结果 模型中各因素对患者持续使用意愿的解释程度为75.5%。满意度（P<0.001）、感知有用性（P<0.01）对患者的持续使用意愿有正向影响，期望确认度对满意度（P<0.001）和感知有用性（P<0.001）均有正向影响。结论 在建设和推进智能预问诊的过程中，患者的持续使用意愿是系统有效实施和可持续发展的重要保障。关注患者的用户体验、完善优化系统功能、适度宣传有助于提升患者的感知有用性和满意度，从而使其愿意持续使用智能预问诊。     

鼻部术后疼痛控制的护理现状

疼痛是一种令人不快的主观感受和情绪体验,是临床上最常见的症状之一。鼻部术后疼痛集中在术后24～48h,主要是因麻醉药物效果的消失及填塞物对周围组织的压迫和刺激所致,常伴有头痛、头晕等其他不适,直接影响患者的睡眠、饮食、呼吸及情绪。因此,充分止痛是减轻鼻部手术患者痛苦、保证术后顺利恢复的重要环节。本文综述鼻部术后疼痛的程度和原因、疼痛控制的影响因素与现状,以期对提高专科护理质量有所帮助。     

利用特色专科优势推动区域医联体发展:上海市某三甲专科医院的困境与思考

区域医联体发展是实现分级诊疗的重要举措,专科医院如何利用专科优势推动区域医联体发展是当下议题。 以上海市某三级甲等公立专科医院为例,分析其在区域医联体中存在的过程协同、管理协同、资源协同、制度协同等困境。思考基于医联体内部信任,建立基于病种管理的解决策略。