基于信息化支撑平台的中医分级诊疗制度运行情况的研究

目的研究基于信息化支撑平台的中医分级诊疗制度运行状况与认知评价。方法选择2017年11月至2018年8月,某医联体内经历中医分级诊疗医生21名、患者18名,通过半结构式访谈法,对结果进行定性分析。结果医生对分级诊疗内涵的把握欠全面,对实施方案知晓度率不高、应用率偏低,认为信息平台信息共享程度不够,患者对分级诊疗制度认知度低,满意度高;医患对上转三级医院的选择均存较大差异;医患对分级诊疗制度均支持态度,并提出诸多需解决的关键问题。结论中医分级诊疗制度在宣传、实施方案、信息技术应用、诊疗能力建设、中医药特色发挥等方面有待加强。     

多疣壁虎断尾再生中巨噬细胞的组织定位

目的:研究巨噬细胞与多疣壁虎断尾再生的关系.方法:多疣壁虎120只,断尾后随机分为野生型组(正常组)、生理盐水组(免疫正常组)、生理盐水+氢化可的松组(免疫抑制组)和生理盐水+脂多糖组(免疫增强组).免疫抑制组腹腔注射氢化可的松80μg·g-1·d-1;免疫增强组注射脂多糖10 μg·g-1·d-1;采用免疫组织化学检测巨噬细胞组织定位.结果:在壁虎断尾再生过程中,横断创面巨噬细胞的浸润定位层次是改变的,断尾12 h后迁移到尾巴断截面附近的巨噬细胞数量达到峰值.免疫正常组、增强组在断尾后24 h与免疫抑制组相比较,断面附近巨噬细胞的数量显著增加.结论:巨噬细胞有可能参与多疣壁虎断尾再生过程.     

SRK-Ⅱ公式测量人工晶体准确性的临床观察

白内障是我国最常见的致盲性眼病之一，目前较为有效的治疗方法是白内障超声乳化术后行人工晶体植入术。然而术中植入人工晶体屈光度预测值的准确性会影响患者的术后视力。为此，我们对武汉大学中南医院2006年1月-12月行白内障超声乳化术后行人工晶体植入的200只眼的视力进行回顾性分析，现报告如下。     

膝关节镜的手术护理

随着生活节奏的不断加快,膝关节疾病逐渐增多,对治疗的要求也越来越高,其中以微创技术应用于膝关节疾病的诊治为典型代表,同时相应提高了护理要求。本文将分为术前、术中和术后护理进行总结。     

高血压心脏病左室射血分数正常心力衰竭患者血浆正五聚蛋白3变化及缬沙坦干预作用

目的观察正五聚蛋白3(PTX3)在高血压心脏病左室射血分数正常心力衰竭(HFNEF)患者中的水平以及缬沙坦干预前后的变化,并探讨其临床意义。方法连续选取HFNEF患者80例为观察组,以同期就诊的高血压心脏病无心力衰竭患者40例为对照组。观察组患者随机分为观察Ⅰ组(缬沙坦胶囊80 mg,每日1次)40例和观察Ⅱ组(缬沙坦胶囊160 mg,每日1次)40例。收集所有受试者一般临床资料和心脏多普勒超声指标,检测其外周血PTX3、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和N-端脑钠前体(NT-proBNP)水平。6个月后对上述指标进行复查,并予以比较、分析。结果(1)治疗前,观察Ⅰ和Ⅱ组PTX3、hs-CRP、NT-proBNP水平和E/E’、LAVI明显高于对照组,E/A则明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)治疗6个月后,观察Ⅰ和Ⅱ组PTX3、hs-CRP、NT-proBNP水平和E/E、LAVI明显低于治疗前,E/A则明显高于治疗前,其中观察Ⅱ组较观察Ⅰ组改变更加明显,差异有统计学意义(P均<0.01)。对照组患者治疗前、后上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。(3)Pearson直线性相关分析显示观察组患者治疗前、后PTX3差值与NT-proBNP差值、E/E’差值、LAVI差值均呈正相关(r分别为0.568、0.531、0.416,P<0.01),与E/A差值呈负相关(r=-0.452,P<0.01),而与hs-CRP、LVEF差值均无相关性(r分别为0.132、0.126,P>0.05)。结论炎性反应可能参与高血压心脏病患者左室射血分数正常的心力衰竭进程。缬沙坦可以通过抗炎作用改善患者的预后。     

新形势下影响医患关系的因素分析

目的:探讨影响医患关系的主要原因,以帮助缓解医患矛盾。方法:采用自制调查表对400例住院病人作问卷调查和对某院253例医疗投诉及医疗纠纷进行分析。结果:在众多影响医患关系的因素中,医护人员的综合素质是主要原因之一。结论:提高医护素质,和谐医患关系是我们迫切需要面对的问题。     

某医院医疗工作量预测研究

目的利用现代数理统计学方法对某医院医疗工作量（门急诊量和出院病人数）历史数据进行分析，建立预测模型，探讨预测结果在具体管理工作中的应用，为医院的管理和决策工作提供数据依据。方法一是现代数理统计学方法，本研究选择了三次曲线回归分析法、三次指数平滑法、灰色GM（1，1）预测模型3种方法；二是讨论如何将预测结果应用于管理实践。结果3种拟合预测曲线与实际曲线具有同样的趋势，拟合程度都较高，通过误差分析，得出三次曲线回归分析模型拟合该医院工作量曲线效果最佳。结论预测结果没有绝对的优劣之分，而是应该根据医院管理、决簧内容的不同，抗取不同的预测结果。     

多维度驱动融合冰山理论在乳腺癌化疗患者中的应用

目的：探究多维度驱动融合冰山理论对乳腺癌化疗患者应对方式及心理弹性的影响。方法：选取2021年5月—2022年5月在我院行化疗的82例乳腺癌患者,随机分为对照组(实施常规护理)与研究组(实施多维度驱动融合冰山理论),各41例。对比两组患者干预前后的CD-RISC、MCMQ量表各维度评分及总分。结果：干预后,研究组CD-RISC量表中的坚韧、乐观、自强评分及总分均较对照组高(P<0.05)。研究组干预后MCMQ量表中的面对方式评分高于对照组,回避、屈服应对评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论：对乳腺癌化疗患者实施多维度驱动融合冰山理论,可提高其心理弹性,降低不良情绪,有助于改善疾病应对方式,积极面对疾病。     

建立中医专科医师培养与准入制度初探

专科医师培养与准入制度是国际医学界公认的医学生毕业后教育制度，在美国、英国等欧美国家已实施多年。为加强医师管理，以建设一支高素质、高水平的医师队伍，卫生部科教司组织有关部门从2003年起开展“建立我国专科医师培养和准入制度”课题研究工作。目前已进入试运行阶段，针对的对象为我国的西医医师，没有涉及中医专科医师培养与准入问题。     

浅析疾控中心引领健康档案管理方法研究探讨

目的探讨疾控中心引领健康档案管理方法的应用价值。方法将我中心2015年5月至2017年2月收治的106例体检者,按照随机数字法分为两组各53例,研究组采取健康档案管理,对照组采取常规管理,比较两组管理效果。结果研究组相关知识知晓率、依从率、满意度较对照组高,有统计学意义(P0.05)。结论疾控中心采取健康档案管理效果显著,明显提高患者依从性以及认知能力,维持良好医患关系,提高档案管理质量,为后期病情分析提供保障。