推拿、针灸与中药联合治疗腰椎间盘突出症的效果观察

目的:探讨推拿、针灸与中药联合治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:选取我院收治的腰椎间盘突出症患者233例,应用数字随机法进行分组,对照组(n=110)采用针灸推拿治疗,观察组(n=123)在针灸推拿基础上采用中药联合治疗,比较两组临床疗效、并发症、用药不良反应及复发情况。结果:观察组患者治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者并发症及用药不良反应总发生率及随访1、2、3个月内复发率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:针灸推拿联合中药治疗腰椎间盘突出症的临床效果较单用针灸推拿更好,并且较为安全,具有较高的临床价值。     

放疗加紫杉醇化学治疗晚期鼻咽癌前瞻性研究

目的 :观察晚期鼻咽癌放疗并紫杉醇胶囊口服化疗的近期疗效、3年生存率及急性不良反应。方法 :80例晚期鼻咽癌患者 ,随机分为单纯放疗组 (对照组 )和放疗联合紫杉醇胶囊口服化疗组 (治疗组 ) ,进行近期疗效、3年生存率及不良反应对比 ,两组放疗方法相同。治疗组在放疗前 3d开始口服紫杉醇胶囊每次 2粒 ,3次 /d ,连用直至放疗结束。结果 :治疗组局部肿瘤消退时放疗剂量显著低于单纯放疗组 (P <0 .0 5 )。放疗结束时CR评价及 3年生存率治疗组较对照组高 ,有统计学差异 (P <0 .0 5 )。治疗组急性不良反应较对照组增加 ,但无统计学差异 ((P >0 .0 5 )。)结论 :紫杉醇胶囊口服对晚期鼻咽癌放疗有增敏作用 ,可提高晚期鼻咽癌近期局部控制率及 3年生存率 ,急性不良反应尚可接受。     

益气养阴中药配合替吉奥胶囊治疗中晚期食管癌20例

目的:观察益气养阴中药联合化疗治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法:将40例患者随机分成两组,单纯化疗组(对照组)20例,采用替吉奥单药口服化疗,治疗组20例采用益气养阴中药联合化疗治疗,对患者的不良反应、免疫功能及生活质量等进行评价。结果:治疗组近期临床疗效、免疫功能及生活质量等方面均优于对照组(P0.05);治疗组不良反应明显低于对照组(P0.05)。结论:益气养阴中药联合化疗治疗中晚期食管癌临床疗效理想。     

调强放疗联合化疗在局部晚期鼻咽癌中的应用效果

目的探讨调强放疗联合化疗在局部晚期鼻咽癌中的应用效果。方法选择拟接受放疗/化疗的100例局部晚期鼻咽癌患者,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组采用常规放疗联合化疗,观察组采用调强放疗联合化疗。对比两组患者的临床疗效与不良反应情况。结果观察组的治疗总有效率为92.0%,明显高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者口腔黏膜反应、血液毒性反应发生率高于对照组,胃肠道反应与恶心呕吐发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);两组患者的肝肾功能损伤发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论调强放疗联合化疗治疗局部晚期鼻咽癌患者的临床疗效显著,胃肠道反应较少,虽然血液毒性和口腔黏膜反应稍大,但可控。     

增液白虎汤配合切脉针灸对鼻咽癌放疗后吞咽障碍效果及VCA-IgA、Rta-lgG、SA抗体水平影响

目的探讨增液白虎汤配合切脉针灸辅助治疗鼻咽癌(Nasopharyngeal carcinoma,NPC)对患者放疗后吞咽障碍(Swallowing disorders,SD)临床疗效和EB病毒壳抗原免疫球蛋白A(VCA-IgA)、EB病毒Rta蛋白抗体免疫球蛋白G(Rta-lgG)、唾液酸(SA)抗体水平影响。方法选择2015年6月—2017年4月于我院确诊并行治疗的鼻咽癌放疗后SD患者83例,按照随机数字表法将患者分为联合组(n=41)和对照组(n=42)。两组患者均使用增液白虎汤,而联合组在对照组基础上加行切脉针灸治疗,完成全部治疗后对患者进行为期2年的随访。观察两组患者末次随访时吞咽困难症状的疗效,治疗前及末次随访时吞咽功能评价,生活质量评分,血清EB病毒抗体水平及治疗不良反应情况之间的差异。结果联合组患者治疗总有效率90.24%与对照组总有效率71.42%相比显著较高(P0.05)。联合组末次随访时患者饮水试验平均等级,流质、半流质及固态形态食物吞咽功能评价量表(vadeofluroscopic dysphagia scale,VDS)评分及世界卫生组织生存质量测定量表(World Health Organization Quality of Life instrument-brief,WHOQOLBREF)评分同对照组比较差异显著(P0.05)。联合组末次随访时VCA-IgA滴度为1∶20及以下人数较对照组显著较高,而血清Rta-lgG及SA含量则显著较低(P0.05)。两组患者不良反应人数比较无显著差异(P=0.223)。结论在增液汤基础上加用切脉针灸能有效治疗NPC患者放疗后SD,其效果优于单纯使用增液白虎汤治疗。     

多克自热炎痛贴联合中药热奄包治疗急性腰扭伤50例

目的观察多克自热炎痛贴联合中药热奄包治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法 100例急性腰扭伤患者随机分为两组,联合治疗组(n=50)和对照组(n=50),联合治疗组给予多克自热炎痛贴配合中药热奄包治疗,对照组仅给予中药热奄包治疗。记录并统计分析患者治疗前后的临床效果、VAS评分和不良反应。结果经治疗后,联合治疗组临床显效率为86.00%,对照组临床显效率为64.00%,联合治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。观察期间,两组均未见明显不良反应。结论联用多克自热炎痛贴可有效提高中药热奄包对急性腰扭伤治疗效果,且费用少,操作安全简易,值得临床推广应用。     

中医药配合放疗治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的观察中医药配合放射治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法将92例需要接受放疗的NSCLC患者随机分为综合治疗组50例和单纯放疗组42例,综合治疗组放疗期间予以益气养阴中药口服,单纯放疗组只予以放疗,观察放疗副反应及生存质量评分并作统计学处理。结果综合治疗组与单纯放疗组比较,急性放射性肺炎、放射性食管炎、半年内复发转移以及恶心呕吐、体重减轻、白细胞降低等毒副反应的发生率均降低,患者生存质量评分提高。结论益气养阴中药配合肺癌放疗能降低副反应发生率,提高患者生活质量,增强治疗信心,具有较高的临床应用价值。     

尼妥珠单抗联合放疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的初步研究

目的 探讨尼妥珠单抗联合放疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的疗效及不良反应.方法 经组织病理确诊的Ⅲ、Ⅳa期(2008分期)鼻咽癌初诊患者33例分为两组,对照组(n=18)采用常规放疗,鼻咽原发灶及颈部区域淋巴结放疗.观察组(n=18)除常规放疗外,每周放疗前行尼妥珠单抗100 mg治疗,共6～7次.结果 观察组3例被剔除,放疗...     

银杏达莫联合阿司匹林治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的探讨银杏达莫联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取淅川县人民医院2012年8月至2015年1月收治的97例急性脑梗死患者,根据入院顺序将患者分为观察组(n=49例)与对照组(n=48例),对照组患者给予阿司匹林治疗,观察组患者给予阿司匹林联合银杏达莫治疗,观察两组患者临床疗效及不良反应。结果观察组临床有效率显著高于对照组,且不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论银杏达莫联合阿司匹林治疗急性脑梗死安全有效,可临床推广应用。     

综合护理干预对改善鼻咽癌患者放疗不良反应以及生活质量的应用效果分析

目的:分析综合护理干预对改善鼻咽癌患者放疗不良反应以及生活质量的效果观察。方法:将2015年3月-2016年4月期间选取的鼻咽癌同期进行放化疗的患者60例作为观察对象,分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组患者予以实施常规护理措施,而观察组在此基础之上实施综合护理干预。观察和对比两组患者干预前、后的不良反应发生情况和生活质量。结果:观察组患者的放疗反应发生率同对照组相比,明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量的评分与对照组相比,明显更优,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将综合护理干预应用于鼻咽癌放疗患者中,可有效改善患者放疗后的不良反应,提升患者的预后生活质量,值得临床上推广。     

力扑素加草酸铂联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌临床疗效观察

目的:观察力扑素加草酸铂化疗方案联合放疗治疗晚期鼻咽癌的临床疗效以及不良反应。方法:126例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽低分化鳞癌患者,随机分为研究组和对照组,研究组64例,对照组62例。研究组给予力扑素加草酸铂化疗联合根治性放疗;对照组给予紫杉醇加草酸铂化疗联合根治性放疗。观察两组的近期疗效以及不良反应。结果:力扑素加草酸铂放化疗组的疗效与紫杉醇加草酸铂放化疗组没有统计学差异,呼吸困难、皮肤潮红、肌肉酸痛等不良反应的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。结论:力扑素加草酸铂化放疗方案过敏反应较紫杉醇加草酸铂方案明显减少。     

鼻咽癌80例放疗后的不良反应及临床干预处理

目的探索鼻咽癌患者放疗后不良反应的出现情况,并对相应临床治疗方法的疗效进行评价。方法选择2010年3月～2012年8月金华市中心医院行放射性治疗的鼻咽癌患者80例,观察其不良反应的发生情况;对典型的不良反应进行相应的处理,对治疗方法的临床效果进行评价。结果针对不良反应的特征,采取相应的临床干预治疗后,所有患者的不良反应症状均消除或显著改善。治疗2、4周时与治疗前相比,患者的口腔黏膜反应、张口困难、鼻腔黏膜反应、SCL-90量表得分差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论鼻咽癌接受放疗后的不良反应以口腔干燥症、鼻黏膜反应、张口困难等症状为主,中西结合手段、复健护理以及心理辅导等措施可显著改善放疗不良反应的症状,且具有高效、安全的特点,值得临床推广应用。     

针灸推拿加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床疗效

目的观察中药熏蒸配合针灸推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取腰椎间盘突出症患者120例,随机分成对照1组、对照2组与治疗组,每组40例。对照1组采用中药熏蒸治疗,对照2组采用针灸推拿治疗,治疗组采用中药熏蒸配合针灸推拿治疗。结果三组患者治疗后对照1组总有效率为53.86%,对照2组为77.50%,治疗组为90.0%。三组疗效比较,治疗组优于对照1组与对照2组(P0.05),而对照2组又优于对照1组(P0.05)。说明针灸推拿疗效优于中药熏蒸,而中药熏蒸配合针灸推拿疗效率更优于针灸推拿。结论中药熏蒸配合针灸推拿治疗腰椎间盘突出症疗效更好,值得推广应用。     

犀黄丸对火毒血瘀型鼻咽癌放射治疗患者生活质量的影响

目的 观察犀黄丸对火毒血瘀型鼻咽癌放射治疗患者生活质量的影响。方法 将60例鼻咽癌患者随机分为实验组和对照组，每组30例。对照组仅接受放射治疗，实验组加用犀黄丸口服。观察并比较两组患者治疗前后中医证候积分，比较两组患者生活质量改善情况及不良反应。结果 两组患者治疗后中医证候积分均显著降低（P<0.05），实验组中医证候积分下降程度大于对照组（P<0.05）；实验组患者生活质量的改善优于对照组（P<0.05）；实验组总不良反应率（50.00%）与对照组（73.33%）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 犀黄丸可改善鼻咽癌患者的临床症状，提高患者生活质量，减少放射治疗的不良反应。     

尼妥珠单抗联合顺铂和三维适形放疗治疗鼻咽癌的临床研究

目的观察尼妥珠单抗联合三维适形和顺铂同步放化疗治疗鼻咽癌的疗效及其毒副作用。方法对照组24例采用三维适形放疗和顺铂方案同步放化疗,实验组20例在对照组放化疗的基础上加用尼妥珠单抗治疗。比较两组疗效及不良反应等。结果实验组近期疗效优于对照组（P〈0.05）,实验组和对照组治疗有效率分别为75.00%、50.00%,两组不良反应发生率无差异（P〉0.05）。结论尼妥珠单抗联合顺铂和三维适形放疗治疗鼻咽癌患者疗效良好,并未增加放化疗相关不良反应。     

广东地区局部晚期鼻咽癌患者IMRT联合化疗的初步临床研究

目的比较IMRT联合化疗治疗局部晚期鼻咽癌临床疗效和不良反应。方法对2007—2010年间收治的符合入组标准的280例鼻咽癌患者随机均分为实验组和对照组,实验组采用同期放化疗和新辅助化疗方案治疗,对照组采用单纯放疗方案治疗。结果治疗后3年内复发24例（观察组5例,对照组19例）;远处转移19例（观察组4例,对照组15例）,3年内死亡19例（全为对照组）,两组患者差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗期间急性不良反应包括皮肤发射损伤及恶心呕吐50例（实验组35例,对照组15例）,白细胞减少160例（实验组102例,对照组58例）,两组患者差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后1年主要不良反应为皮下软组织纤维化68例（实验组32例,对照组36例）,放射性脑病8例（实验组3例,对照组5例）,两组患者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用同期放化疗及新辅助化疗可显著提高局部晚期鼻咽癌患者的远期生存率,虽然急性不良反应发生率较单纯放疗高,但远期不良反应相近。     

局部晚期鼻咽癌放疗临床效果及预后分析

目的：观察局部晚期鼻咽癌放疗临床效果及预后。方法：50例局部晚期鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组,各25例,观察组接受单纯放射治疗方案,对照组接受联合放化疗方案,分析比较两组患者临床效果及预后。结果：观察组与对照组相比较,近期临床效果总有效率差异无显著统计学意义（ P＞0．05）;两组患者1年、2年、3年生存率差异无统计学意义（ P＞0．05）;两组患者不良反应主要表现为：恶心呕吐、白血胞减少、血小板减少、贫血、肝肾功能损害、口腔黏膜反应和皮肤反应,两组患者发生Ⅲ度及以上不良反应有明显差异（ P＜0．05）。结论：局部晚期鼻咽癌放疗临床效果及预后与常见的联合放化疗方案一样具有明显的临床效果或较好的预后生存率。     

针灸推拿配合中药湿热敷治疗椎动脉型颈椎病45例临床研究

目的观察针灸推拿配合中药湿热敷治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法选取患椎动脉型颈椎病的患者90例分成治疗组和对照组,治疗组采用针灸推拿配合中药湿热敷治疗,对照组采用针灸推拿治疗。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为77.78%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后收缩期平均血流速度比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论中药湿热敷配合针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效明显优于单纯针灸推拿治疗。     

预见性护理干预对鼻咽癌放疗患者不良情绪和生活质量的影响

目的探讨预见性护理应用于鼻咽癌放疗患者中的临床应用价值。方法选择我院进行放疗的鼻咽癌患者84例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方案实施护理,观察组给予患者预见性护理干预措施,观察两组患者焦虑和抑郁自评量表评分和放疗期间不良反应发生情况及生活质量评分情况。结果观察组治疗后焦虑自评量表评分（42.17±4.34）分,对照组治疗后焦虑自评量表评分（48.91±4.87）分,观察组治疗后抑郁自评量表评分（47.37±5.76）分,对照组治疗后抑郁自评量表评分（53.64±6.38）分,观察组焦虑自评量表评分及抑郁自评量表评分改善效果优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后生活质量评分分别为（38.14±3.18）、（37.58±3.49）、（37.62±3.89）、（28.64±3.25）分,对照组治疗后生活质量评分分别为（32.84±3.27）、（31.43±3.21）、（34.52±3.27）、（24.38±3.66）分,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组张口困难、口腔感染、鼻腔黏膜反应及放射性皮炎发生率为4.76%、2.38%、9.52%、7.14%,对照组发生率为28.57%、30.95%、45.24%、42.86%,差异有统计学意义（P〈 0.05）。结论对鼻咽癌实施放疗患者进行预见性护理干预措施可以有效改善患者焦虑、抑郁状态,提高生活质量评分,减少不良反应的发生,值得在临床大力推广使用。     

护理干预对鼻咽癌放疗后并发症的影响

目的：探讨护理干预对鼻咽癌患者放疗后并发症的影响。方法通过对放疗科收治的118例鼻咽癌患者进行随机分组对照,干预组59例,对照组59例,对照组给予常规护理,干预组给予专科护理干预,通过评估患者的个人需求,心理过程,不良反应等为患者提供护理干预。观察两组患者的生活质量及放疗后并发症的发生率。结果干预组患者的生活质量高于对照组,且放疗后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论有效的护理干预能减轻鼻咽癌患者放疗后并发症,提高生活质量。