社区2型糖尿病患者自我效能状况及影响因素

目的 :调查社区2型糖尿病患者自我效能情况并探讨其影响因素。方法 :采用一般情况调查表、糖尿病知识调查表和自我效能量表,以方便抽样方法对2014年9—10月在社区进行糖尿病随访管理的250例2型糖尿病患者进行调查。比较不同人口学特征患者的自我效能得分情况。采用多元逐步回归和多元Logistic回归方法分析影响患者自我效能水平的因素。结果:参加调查的250例糖尿病患者中男85例(34.0%),女165例(66.0%),平均年龄(68.0±8.9)岁。患者的自我效能总分为(82.2±20.1)分,自我效能良好、中等和差的患者分别为15.6%、38.8%和45.6%。文化程度、是否在婚、月均收入、付费方式、治疗方式和既往是否参加过糖尿病自我管理与2型糖尿病患者总自我效能或某些组得分有关(均P<0.05)。多元逐步回归分析和多元Logistic回归分析结果显示,糖尿病知识知晓率、家庭人均月收入和既往是否参加过糖尿病自我管理是影响糖尿病患者总自我效能的重要因素(均P<0.05)。结论:社区2型糖尿病患者自我效能水平较低,影响因素是多方面的,应对2型糖尿病患者进行有针对性的干预,加强知识宣教、社会支持和健康教育等,提高患者的自我效能、自我管理水平和生活质量。     

临沧市社区糖尿病患者对疾病认知及健康教育需求状况调查分析

目的研究调查社区糖尿病患者对疾病认知及健康教育需求状况。方法回顾性分析2016年临沧市某社区管理的糖尿病患者184例,所有患者均采取问卷调查形式对糖尿病相关知识及健康教育内容作调查,重点分析当前社区糖尿病患者对糖尿病基础知识、自我护理知识需求,评估患者对疾病认知状况,了解患者健康知识的获取途径,探析患者对健康教育方式的期望。结果糖尿病患者对血糖的控制以及对病症预后改善知识需求最为迫切,同时对于糖尿病的治疗方法、疗效以及相关并发症的预防与处理等知识需求也超过90%以上;患者对于相关疾病健康知识的获取途径多来自于医护工作者的讲解,占总比85.87%(158/184);对于健康教育方式多期望获得医护工作者的个体化宣教指导。结论社区糖尿病患者的健康教育应针对患者健康知识的教育需求关注点进行详细讲解,提高患者自身以及家属对糖尿病的正确认知能力,提升患者自我管理,正确认识糖尿病的治疗,改善生活质量。     

社区2型糖尿病患者糖化血红蛋白检测情况及其影响因素分析

目的调查了解本社区2型糖尿病患者糖化血红蛋白检测依从性,并分析其影响因素。方法选择2018年3—12月新泾街道社区卫生服务中心社区管理的420例2型糖尿病患者为调查对象,统计420例患者糖化血红蛋白检测频率评定其依从性,根据患者的检测依从性分为依从性组和不依从组,比较两组患者糖化血红蛋白达标率,并采用相关因素logisitic多元回归分析法分析影响患者依从性的因素。结果两组患者在年龄、文化程度、有无焦虑情绪、有无抑郁情绪、有无糖尿病病史、糖尿病认知程度、自我效能感水平高低方面的百分比比较差异有统计学意义(P0.05)。经Logistic多因素回归分析显示,合并焦虑情绪、抑郁情绪、无糖尿病家族史、对糖尿病认知程度欠佳、自我效能感欠佳是影响患者糖化血红蛋白检测依从性的主要因素。结论提高2型糖尿病患者糖化血红蛋白检测依从性能够有效控制其血糖水平稳定,焦虑抑郁情绪、疾病认知度低、自我效能感低、无糖尿病家族史等因素会影响患者的检测依从性,因此临床应加强对2型糖尿病患者的健康宣教和心理干预,纠正其对糖化血红蛋白的错误认知,以进一步提高检测依从性。     

健康教育对社区糖尿病患者管理的影响

目的分析和探讨健康教育对社区糖尿病患者管理的影响。方法选取2016年1月—2017年1月某社区糖尿病患者130例为研究对象,随机数字表法分成对照组和研究组,每组35例,对照组应用常规教育管理,研究组应用健康教育,比较两组患者的血糖控制、早餐后血糖控制和糖尿病知识掌握情况。结果研究组患者的空腹血糖控制率、早餐后血糖控制率和糖尿病知识掌握率分别为87.69%、81.54%和92.31%,显著高于对照组47.69%、53.85%和61.54%,两组患者的空腹血糖控制率、早餐后血糖控制率和糖尿病知识掌握率相比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论对社区糖尿病患者开展健康教育,能够有效地恢复患者血糖水平,提高其掌握糖尿病相关知识,对社区糖尿病患者管理的影响具有重要的意义。     

社区老年糖尿病患者对低血糖危险因素的认知状况

目的 探讨社区老年糖尿病患者对低血糖危险因素的认知状况.方法 以社区老年糖尿病患者作为研究对象,调查并分析其对低血糖的危险因素认知情况.结果 社区老年糖尿病患者对低血糖危险因素的总同意率为30.24％,其中同意口服降糖药剂量过大会引起低血糖者最多,其次是主食摄入过少,再次是进餐不及时.不同性别、文化程度、医疗付费方式及是否有家族史的患者对低血糖危险因素认知总分比较有明显差异(F/t =2.14、2.09、5.31、2.86,P ＜0.05).多元线性回归分析显示影响社区老年糖尿病患者对低血糖危险因素认知的主要因素是文化程度、性别和家族史.结论 社区老年糖尿病患者低血糖风险意识不高,而文化程度低、男性和无家族史患者的低血糖风险意识更低,所以在社区进行糖尿病健康教育过程中应加强预防低血糖知识的宣教,尤其是对文化程度低、没有家族史的男性老年患者,以降低低血糖的发生率.     

糖尿病患者120例居家期间血糖监测调查结果分析

目的了解居家期间糖尿病患者血糖监测的自我管理情况。方法采用问卷调查对糖尿病患者居家期间血糖监测的自我管理情况进行调查，采用SPSS11．0软件进行描述性统计及分析。结果logistic回归分析显示经济情况、是否有血糖仪以及居住地为影响患者居家血糖监测的危险因素。56．96％的糖尿病患者血糖监测频率低于4次／月。部分患者对血糖监测及相关知识了解不够全面。结论了解影响糖尿病患者居家期间血糖监测的因素以及患者对血糖监测及血糖仪维护知识的了解程度，可以完善糖尿病患者血糖监测的健康教育。     

糖尿病前期人群的轻度认知障碍调查研究

目的调查糖尿病前期人群中轻度认知障碍的患病情况,了解IFG、IGT和IFG/IGT的3种状态之间的差异,旨在为该类人群的早期干预提供科学依据。方法采用现况调查研究法,于2015年11月—2016年3月到对唐镇社区糖尿病前期人群和正常人群共292名进行血糖、血脂情况、认知功能等调查并分析。结果糖尿病前期组MCI患病率为74例(34.58%),高于血糖正常组的MCI患病率为16例(20.51%),差异有统计学意义(P0.05)。糖尿病前期组间MCI患病率从高到低依次为,IFG/IGT组、IGT组和IFG组,差异有统计学意义(P0.01);多因素Logistic回归显示,女性、增龄、高HbA1C和低TC是其危险因素。结论糖尿病前期人群中MCI患病率较高,特别要关注IFG/IGT状态的认知功能,及早干预,减缓老年痴呆的发生。     

上海市老年人群血钠含量与糖尿病的相关性研究

目的评估上海市老年社区糖尿病患者人群中血钠含量与糖尿病之间的相关性。方法于2017年6~10月间,在上海市浦东新区高行社区符合纳人排除标准的老年人群进行了整群随机抽样,并行回顾性调查分析。采用简单线性相关分析血钠含量与糖尿病之间的相关性;采用Logistic回归模型来评估导致糖尿病高发的危险因素。结果在1739名研究对象中,糖尿病患病率约为45.55%。血钠与糖化血红蛋白和空腹血糖均呈中等负相关(P<0.05)。Logistic回归模型提示,体重指数升高(OR=1.12,95%CI 1.08~1.16)是糖尿病的危险因素,而女性(0.75,95%CI 0.57~0.98)和血钠水平升高(OR=0.77,95%CI 0.73~0.82)是其保护因素。结论血钠水平与糖尿病存在一定关联,体重指数升高、血钠水平降低以及男性可能是导致糖尿病的独立危险因素。     

糖尿病患者对糖尿病足认知度及行为现状调查

目的调查门诊2型糖尿病患者对血糖控制与糖尿病足相关性知识的认知度及行为现状。方法纳入2017-10-01～2018-02-28在四川大学华西医院内分泌代谢科门诊就诊的2型糖尿病患者共211例。记录患者一般临床资料及糖化血红蛋白(HbA1c)等检查结果。采用调查问卷方式收集糖尿病患者对糖尿病足认知度及行为的情况。结果 211例2型糖尿病患者中,125例(59.2%)认为血糖控制与糖尿病足的发生有关,67例(31.8%)患者不清楚血糖控制不佳可能导致糖尿病足溃疡的发生,19例(9.0%)患者认为血糖控制好坏与糖尿病足溃疡的发生无关。134例(63.5%)糖尿病患者从未进行双足自我检查。糖尿病患者对血糖控制与糖尿病足相关性认知度与年龄及受教育程度相关。结论糖尿病患者对糖尿病足的认知度不够,尤其是受教育程度较低的老年糖尿病患者。因此,应加强有针对性的糖尿病足早期筛防教育,使其建立糖尿病足防大于治的理念。     

湖北省糖尿病患者血糖控制现状与影响因素的调查分析

目的了解湖北省糖尿病患者血糖控制现状及相关影响因素,为该地区糖尿病患者血糖控制提供依据。方法分层整群抽样法调查15岁及以上常住人口28563名,其中,28555名回答了糖尿病状况。结果 28555名中,已明确糖尿病患者823例(2.9%)。明确回答本人目前血糖控制状况者716名,目前血糖控制良好者399名(55.7%)。Logistic回归分析结果显示,遵医嘱患者血糖控制率是从不服药者的1.853倍(95%CI:1.017~3.377),女性患者血糖控制率为男性患者的70.0%(49.8%vs97.1%),65岁及以上老年患者血糖控制率是65岁以下患者的1.505倍(95%CI:1.052~2.153)。经济状况每提升一个水平,血糖控制率会增加21.2%(7.3%vs 36.6%)。目前仍就业者血糖控制率为无业/失业者的50.1%(28.7%vs87.3%)。结论湖北省血糖控制率仍较低,遵医嘱服药、性别、经济状况、就业情况和年龄是影响血糖控制的因素。     

2型糖尿病患者抑郁情绪障碍的相关因素

目的 调查2型糖尿病(T2DM)患者伴发抑郁情绪障碍的情况和相关因素.方法 对123例T2DM患者进行一般情况、代谢指标等检查,并对患者的心理状态、影响病情变化的相关因素进行问卷调查.采用汉密顿抑郁量表评价受试者的抑郁状态,采用Logistic回归模型分析T2DM患者抑郁情绪障碍的影响因素.结果 41例有抑郁情绪障碍,占33.3％.T2DM患者中非抑郁组与抑郁组的年龄、体重指数、代谢控制、受教育程度、经济状况、舒张压、病程、并发症人数在统计学上差异均有显著性(P＜0.05),且抑郁程度越重糖代谢控制越差.多因素分析结果显示,年龄、HbA1c、糖尿病微血管并发症积分这3个变量为抑郁情绪障碍的影响因素,受教育程度是抑郁情绪障碍的保护因素.结论 抑郁情绪障碍在T2DM患者中患病比率较高,对糖尿病的治疗有着极其不利的影响.受教育程度是糖尿病抑郁的保护因素,年龄、血糖控制情况(HbA1c)、糖尿病微血管并发症积分是糖尿病抑郁的影响因素.糖尿病治疗应将心理治疗视为临床治疗的一部分.     

住院2型糖尿病患者对糖尿病并发症认知度的调查

目的调查分析住院2型糖尿病患者对糖尿病并发症的认知度。方法采用自行设计的问卷对2017年7—11月200例住院2型糖尿病患者进行调查,评价。结果糖尿病肾病(DN)常见症状和其饮食注意知晓率都较低,分别为46.0%和33.5%。糖尿病周围神经病变(DPN)饮食注意补充B族维生素知晓率相对较低,为55.0%。结论 200例住院2型糖尿病患者对并发症认知度尚可,问卷整体平均得分为10.52分(满分为15分)。对于住院患者,接受过糖尿病专科教育,认知度尚且如此,对于没有接受过专科教育的患者,认知度可能更低。所以要重视和加强糖尿病教育。     

老年2型糖尿病患者并发肺结核的危险因素

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者并发肺结核的危险因素。方法选择老年T2DM并发肺结核患者107例作为观察组,单纯老年T2DM患者100例作为对照组,对可能影响老年T2DM并发肺结核的相关因素进行调查,采取单因素以及多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示,两组患者在糖尿病病程、体重指数、Hb A1c、血糖控制情况、饮食控制情况、糖尿病并发症、吸烟、结核接触史、结核病家族史、体育锻炼各因素上具有统计学差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,血糖控制情况、饮食控制情况、结核接触史、体育锻炼以及吸烟进入回归模型(P<0.05)。结论对于老年T2DM患者,应严格控制患者血糖、饮食,戒烟、加强日常体育锻炼,以预防患者并发肺结核。     

九江市社区老年2型糖尿病患者血糖控制和自我管理的影响因素

目的探讨影响九江市社区老年2型糖尿病患者血糖控制及自我管理的相关因素。方法随机在该社区选择524例患有2型糖尿病的老年患者,采集每位患者的基本信息,并进行多项体格检查,采用实验室检查患者血糖等信息,了解患者生活情况,学历、教育等状况,做单因素及多因素分析。结果通过单因素分析可知,血糖控制的相关因素主要包括患者文化程度、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质指数(BMI)、甘油三酯(TG)水平,自我管理的相关因素主要与患者学历和住院时间及教育有关;多因素分析显示血糖控制与DBP、BMI、TG有关,而自我管理与学历和住院时间有关。结论影响九江市社区2型糖尿病患者血糖水平的因素多种多样,在控制血糖中应该积极教育,提高对糖尿病的了解,促进患者自我管理,积极控制血糖水平,改善社区糖尿病患者生活水平。     

糖尿病患者自我管理依从性的影响因素

目的探讨影响糖尿病患者自我管理的危险因素。方法采取问卷调查方法,对咸阳市部分社区465例糖尿病患者一般资料、疾病资料、自我管理水平进行调查,并进行单因素和多因素分析。结果自我管理依从性良好181例(38.92%)。单因素χ~2检验发现依从性与性别、年龄、文化程度、经济收入、医疗费用支付方式、DM知晓率、服药种类及治疗复杂程度相关。Logistic多因素回归分析发现年龄、经济收入低、DM知识知晓率和治疗复杂程度是影响糖尿病患者自我管理的危险因素。结论糖尿病患者自我管理依从性与多种因素相关,应加强对老年患者的支持,通过加强健康教育、简化治疗方案、结合经济情况制定治疗方案等提高管理的依从性。     

武汉市社区空巢老年人轻度认知障碍及影响因素

目的了解武汉市社区空巢老年人轻度认知障碍(MCI)患病情况及其影响因素。方法采用随机整群抽样法在武汉市6条街道抽取的≥65岁的空巢老年人720人作为研究对象,采用蒙特利尔认知功能评估(MoCA)量表和自行设计的一般情况调查表对老年人进行面访;采用Logistic回归模型分析影响空巢老年人认知功能的因素。结果 MCI患病者210例,患病率为29. 2%;多因素非条件Logistic回归分析结果显示,年龄、教育程度、月收入、吸烟、体育锻炼和患慢性病是武汉市社区空巢老年人MCI患病的主要影响因素(P0. 05)。结论武汉市社区老年人MCI患病率较高;增龄、吸烟和患慢性病是空巢老年人MCI的危险因素,体育锻炼、受教育程度和收入水平高是空巢老年人MCI的保护因素。     

牡丹江市社区居民糖尿病心肌病患病情况及其危险因素调查分析

目的调查牡丹江市社区居民糖尿病心肌病(DCM)患病情况及其危险因素。方法 2013年采用多阶段随机整群抽样方法在牡丹江市4个区随机抽取2个区,每个区再随机抽取2个街道,每个街道再随机抽取1个社区,共调查2 452人。调查方法为问卷调查、常规体检和实验室检查,统计DCM患病率并对其相关因素进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果牡丹江市社区居民糖尿病患病率为8.5%(208/2 452),DCM患病率为1.6%(40/2 452),糖尿病患者中DCM患病率为19.2%(40/208);多因素非条件Logistic回归分析结果显示,吸烟史、饮酒史、心肌梗死病史及血脂异常是DCM发生的主要危险因素。结论 DCM在牡丹江市社区居民中相对常见,吸烟、饮酒、血脂异常及心肌梗死是DCM的主要危险因素。     

社区2型糖尿病合并NAFLD患病流行率调查

目的 探讨社区2型糖尿病(T2DM)患者非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)和代偿期进展性慢性肝病(cACLD)患病情况及其影响因素。方法 2021年7月～9月在邢台市5个社区调查糖尿病患者,采用现场问卷调查,记录身高、体质量、血压、血糖和血脂,使用FibroScan?瞬时弹性成像仪行肝脏硬度检测(LSM)和受控衰减参数(CAP)检测。采用二元Logistic回归分析影响T2DM合并重度NAFLD的危险因素。结果 本研究纳入登记在册的946例社区T2DM患者,女性占64.5%,显著多于男性(35.5%,P<0.05);合并NAFLD患者664例(70.2%),其中重度334例(50.3%),中度198例(29.8%),轻度132例(19.9%);T2DM合并cACLD者94例(9.9%),正常体质量、超重和肥胖人群cACLD患病率分别为6.1%、10.5%和17.6%;差异性分析显示,超重和肥胖、高血脂、冠心病和糖尿病病程是社区T2DM合并不同程度NAFLD的影响因素(P<0.05),超重和肥胖、高血脂和冠心病是社区T2DM合并cACLD的影响因素(P<0.05);二元L...     

基于数据挖掘的2型糖尿病风险预测模型的建立和应用

目的采用数据挖掘方法,考察2型糖尿病的危险因素,确定最优风险预测模型,为建立手机APP软件提供算法,为糖尿病I级预防提供风险预测支持。方法收集某医院2016年1月—2017年7月的糖尿病患者全数据集,共5 571例,通过与同期体检健康对照组5 571例进行对比研究,分别建立Logistic回归模型和多层感知器神经网络模型,比较优劣,确定最终预测模型。结果结果显示Logistic回归和多层感知器神经网络模型对训练样本的预测准确率分别为89.7%、80.4%,对测试样本的预测准确率分别为89.8%、79.8%。结论 Logistic回归模型对2型糖尿病风险预测效能较高,预测结果也更容易结合临床实际,用于风险控制手机APP软件后台编程。     

南京市社区2型糖尿病患者代谢指标达标和微血管并发症患病现况及影响因素分析

目的调查南京市社区T2DM患者血糖、血压、血脂达标及微血管并发症患病现况并分析其影响因素。方法选取2016年11月至2017年6月南京市10家社区卫生服务中心1956例T2DM患者,评估血糖、血压、血脂达标及DKD、糖尿病周围神经病变(DPN)现况。结果纳入患者的血糖、血压、血脂达标率分别为42.2%、31.4%、39.4%,三者均达标的为5.7%,合并DKD、DPN的为44.1%、50.4%。糖尿病病程≥5年、BMI≥24 kg/m^2和腹型肥胖患者血糖达标率低。多因素Logistic回归分析显示,腹型肥胖(OR 1.340,95%CI 1.050~1.710,P=0.018)、糖尿病病程5~10年(OR1.970,95%CI 1.540~2.510,P<0.01)、糖尿病病程≥10年(OR 3.110,95%CI 2.430~3.990,P<0.01)是血糖不达标的危险因素;女性、年龄≥65岁、BMI≥28 kg/m^2、糖尿病病程≥10年、血压、血糖不达标是DKD的危险因素;年龄≥65岁是DPN的危险因素。结论南京市社区T2DM患者血糖、血压、血脂综合控制达标率有待提高,糖尿病微血管并发症需加强管理。