关节镜治疗半月板损伤65例

半月板损伤是膝关节疾病中最常见的原因之一。我院自2003年6月～2006年3月利用关节镜治疗65例半月板损伤的病人,取得良好效果,现报告如下:1对旬与方法1.1一般资料65例病人中,男37例,女28例,最大65岁,最小14岁,平均28.3岁。病史最长2年,最短1天。内侧半月板22例,外侧半月板43例,     

半月板切除术后随访观察

膝关节半月板切除术后,近期和远期效果评价众说不一。现在将我们的病例提供讨论。 临床资料:我院1972～1982年间13例半月板切除病人中男7例,女6例,手术年龄17～44岁,平均30.7岁。随访6年者3例,15年4例,16年6例。 13例半月板损伤手术取出标本部位见表1。     

侧倒功训练致右膝外侧半月板损伤8例报告

膝关节半月板损伤的病人多有典型的外伤史。自1989年6月～1998年7月,我科在收治此类武警战士中,发现有8例右膝外侧半月板的损伤,其致伤原因仅单纯与倒功中侧倒（含跃起侧倒）训练有直接关系,而无其他外伤史。报告如下：1！陆床资料1·1一般资料本组8例均为男性,年龄18岁～22岁,平均19．2岁,其中第一年新战士6例,兵龄在二年以上战士2例。均为侧倒训练时损伤右膝部。右膝关节X线拍片均未见异常。查体揭示均为右膝外侧半月板的损伤。1．2治疗方法新鲜损伤病人右膝部肿痛明显,活动受限,病人不能耐受有关的体格检查,采取右下肢抬高、…     

关节镜下半月板手术27例

关节镜技术的发展与应用使半月板病患者的处理发生了根本变化.自1998年8月至2000年8月,我们在关节镜下行半月板手术27例,包括半月板全切除、部分切除、成形等术式,治疗效果良好.现将其临床症状、镜下征象及结果总结如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组病人27例,年龄21～40岁;男20例,女7例.患膝左侧17例,右侧10例.术前诊断病变半月板30个,其中外侧半月板22个,内侧半月板8个;病程3个月至7年.主诉膝关节绞锁、弹响疼24例;关节间隙活动疼、打软腿9例;急转身困难5例.有明显外伤史者18例,无外伤史者9例.临床检查:股四头肌萎缩27例,关节间隙压疼、Mcmurry征阳性者25例,关节伸直受限9例,关节间隙有肿物出入者4例.X光片检查均无阳性改变.     

膝关节镜手术治疗半月板损伤86例分析

1998年以来,我们应用膝关节镜手术治疗86例半月板损伤病人,效果满意,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组86例,男53例,女33例;年龄9～65岁,平均32.3岁.右膝外侧损伤2l例,内侧9例;左膝外侧46例,内侧10例.病程30min～3年,平均5.2d.73例病人患膝关节有明显扭伤病史.     

关节镜下钬激光治疗半月板损伤40例

20 0 0～ 2 0 0 1年 ,本科应用关节镜下钬激光对膝关节半月板损伤 40例进行治疗 ,取得良好疗效 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 40例 ,男性 17例 ,女性 2 3例 ,年龄2 0～ 6 9岁 ,平均 39岁 ,2 8例有明显外伤史 ,30例膝关节有交锁现象 ,所有患者均有髌下前内或前外侧压痛 ,膝关节均有反复疼痛病史约 1～ 6ａ,其中 2 6例伴有关节软骨面的破坏。Ｘ线片示 :全部病例关节间隙基本正常 ,关节未发现明显的破坏。磁共振显示 :33例半月板内有异常高信号区。1 2　手术方式　采用连续硬膜外麻醉 ,行关节镜常规检查 ,确定半月板损伤的部位、…     

膝关节韧带损伤并发半月板损伤80例

现代交通事故和体育运动创伤日益增多 ,膝关节韧带损伤也相应增多。 1997年 1月— 1999年 12月 ,我院共收治膝关节韧带及半月板损伤 80例。通过非手术治疗及手术治疗 ,随访 ,采用Ｌｙｓｈｏｌｍ[1] 膝关节损伤评分法评估 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　本组 80例 ,男 5 9例 ,女 2 1例 ,年龄 16～ 5 9岁。平均 38.5岁。均有明显外伤史。其中单侧内侧副韧带损伤 8例 ,并发半月板损伤 72例。同时并发交叉韧带损伤12例 ,前交叉韧带损伤 8例 ,后交叉韧带损伤 2例 ,并发前后交叉韧带同时损伤 2例。1.2　诊断　内侧副韧带损伤 ,…     

非半月板源性膝前痛44例诊治分析

1984年～1994年我们手术治疗因“半月板损伤”所致的膝前痛496例,其中误诊44例,现分析如下。 临床资料 1.一般情况:男18例,女26例;年龄21～53岁,平均39.5岁。有明显外伤史者38例。患者在膝关节活动时均有明显疼痛,多在上下楼梯时加剧:32例夜间有静息痛。疼痛和压痛部位在膝前内侧或外侧38例,不恒定6例。伴有关节交锁34例,关节弹响29例。均有不同程度的股四头肌萎缩。膝关节肿胀30例,浮髌试验阳性10例。髌骨内侧可触及痛性条索状物12例。X线检查除6例的髁间隆突稍变尖外,无其它异常。B超检查假阳性18例,CT检查假阳性6例,核磁共振检查假阳性2例。术前误诊为内侧半月板损伤28例,外侧半月板损伤16例。术中发现无半月板损伤40例,其中33例切除了半月板,7例因及时发现而予保留;另4例破损半月板切除后膝前痛无明显改善而再次手术。     

膝关节镜检术720例分析

自１９８４￣１９９８年共行膝关节镜检术７２０例（７４２膝）。其中滑膜炎３２４例，半月板疾病２７７例，骨关节炎７６例。作者认为，半月板损伤主要以体部及后角为主，半月板切除后可再生，再生半月板不具备正常半月板的生物力学性能，滑膜瓣植入可改善再生半月板的性状。骨性关节炎的关节软骨退行性变及滑膜的慢性炎症是引起关节疼痛和功能障碍的主要原因。半月板损伤可引起膝关节周围二次滑膜炎，切除半月板可以减轻膝关节疼痛     

膝关节镜下半月板切除72例临床分析

1991年7月～1997年7月,我院行膝关节镜下半月板切除术72例,取得良好效果.现将结果报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组72例,男42例,女30例;年龄23～55岁,平均35岁.其中右膝关节42例,左膝30例;外侧半月板破裂45例,内侧破裂27例;半月板后角损伤25例,体部损伤38例,前角损伤9例;纵裂22例,边缘破裂4例,桶柄样裂10例,不规则破裂25例,磨损退化11例;外侧盘状半月板10例.     

关节镜技术治疗盘状半月板损伤33例临床报告

目的 探讨盘状半月板损伤的治疗方法及其疗效。方法 对33例盘状半月板损伤患者通过关节镜治疗，其中部分切除成形术23例；全切除术10例。结果 23例均获得随访，随访时间3．14个月，平均11．9个月。按照Ikeuchi方法评定疗效：优29例，良4例，优良率87．9％。结论 不全型盘状半月板损伤应尽量行部分切除成形术；完全型中损伤较轻者行部分切除成形术，较重者行全切除术。     

关节镜下盘状半月板损伤的治疗体会

目的 探讨膝盘状半月板损伤的临床特点,研究关节镜下盘状半月板损伤的治疗效果.方法 和田地区人民医院骨科自2009年1月～2011年1月,共进行关节镜下手术治疗盘状半月板损伤15例,其中男12例,女3例,年龄21～45岁,平均32.6岁,纵裂1例,水平裂2例,舌状裂1例,桶柄裂6例,放射状裂3例,混合裂2例,均在关节镜下治疗,行部分切除成形术8例,次全切除术5例,完全切除术2例.结果 术后随访2～22个月,平均6个月,治疗结果按Ikeuchi膝关节评价等级评定,分为优、良、可、差四级.其中优8例,良5例,可2例,优良率83.5%,均未发生并发症.结论 关节镜下行盘状半月板损伤的手术治疗,具有切除病损部分的半月板,可使手术前的症状迅速改善,术后不适症状发生较少,手术后可立即下床活动;减少应力增加,膝关节软骨的退行性病变较轻等诸多优点,是目前盘状半月板损伤比较理想的治疗方法.     

关节镜下治疗半月板损伤67例临床分析

目的:研究关节镜下治疗半月板损伤的疗效。方法:回顾性分析我院1995年3月-2007年9月采用关节镜下半月板部分切除术治疗的67例半月板损伤患者,观察术后膝关节功能,随访时膝关节功能采用Lysholm评分系统进行评分。结果:本组67例患者66例手术获得成功,有一例患者术后11个月因再次外伤症状复发。随访时间为6个月到1年9个月。平均随访时间为1年2个月。结论:关节镜下治疗半月板损伤需要术者对膝关节解剖熟悉,但具有效果显著,损伤小的优点。     

关节镜下膝关节盘装半月板损伤的治疗

目的 探讨关节镜手术治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效.方法 2007年2月～2010年7月对34例膝关节盘状半月板损伤进行关节镜下手术治疗,28例行关节镜下盘状半月板部分切除成形术,6例行盘状半月板全切除术.术后早期进行关节功能锻炼.结果 无手术并发症.术后获得随访34例,随访时间3～26个月,平均12个月.按Ikeuch评定标准:优23例,良8例,可3例.结论 关节镜治疗膝关节盘状半月板具有微创、并发症少、恢复快等优势,是治疗盘状半月板损伤较为理想的手术方法.     

半月板损伤的关节镜诊治

近年来 ,随着关节镜技术的普及应用 ,传统的半月板损伤诊治方法愈来愈受到挑战。国内外许多专家学者[1 ] 认为 ,关节镜技术是目前诊治半月板损伤的最好方法。开放式半月板切除所造成的关节失稳 ,退行性关节炎等副损伤 ,已超出了半月板损伤本身对机体的影响 ,应加以杜绝。但由于条件及观念的限制 ,目前不少医院仍在沿用传统的半月板诊治方法 ,影响了此类疾患诊治水平的提高 ,应引起重视。我院 1 998年 2月～ 2 0 0 0年 2月共开展关节镜手术 1 68例 1 86膝 ,其中半月板损伤 78例 89膝 ,取得良好效果 ,总结如下 :1　临床资料1 1　一般资料78例…     

关节镜下治疗膝关节半月板损伤50例

我院2005年1月至2009年7月应用关节镜技术治疗半月板损伤50例,近远期疗效均令人满意.现报道如下: 1资料与方法 1.1一般资料:本组50例,男23例,女27例,年龄16～62岁,平均31岁.左膝29例,右膝21例;内侧半月板损伤24例,外侧半月板损伤26例.手术前病程2周～3年.     

关节镜下儿童外侧盘状半月板治疗

目的:分析关节镜下儿童外侧盘状半月板损伤的治疗方法与效果.方法:回顾性分析2006年8月至2008年10月儿童外侧盘状半月板损伤病例32例34膝(30例单侧,2例双侧),男性20例,女性12例,平均年龄11.2(8～16)岁.根据半月板撕裂范围及稳定性决定切除范围,其中行部分切除术28膝,次全切除术4膝,完全切除术2膝.结果:术后随访5月～26月(平均15月),行Lysholm膝关节功能标准评分,术前评分平均52.6(32～76)分,随访时评分平均90.2(74～100)分,术后膝关节功能显著改善(P<0.05).结论:应用关节镜治疗儿童外侧盘状半月板损伤取得良好的l临床效果.     

关节镜下手术治疗盘状半月板损伤22例报告

目的探讨盘状半月板损伤的机制、特点和诊治。方法对22例盘状半月板损伤患者行关节镜下手术治疗。据术中情况分别予部分切除成形、次全切除和全切除。结果随访2～4个月，22例患者中，优21例，占95．5％；良1例，占4．5％。结论盘状半月板损伤的机制与其解剖特征和组织学构成有关，关节镜下治疗的原则是保留一个外形和厚度接近正常，边缘稳定、光滑的半月板组织。     

关节镜下治疗膝关节盘状半月板损伤手术35例

目的探讨关节镜下治疗盘状半月板损伤的疗效。方法对35例盘状半月板损伤患者行关节镜下手术治疗,其中不完全型14例,完全型21例。根据术中情况分别予以部分切除成形、次全切除乖全切除。结果平均随访1-4年,按Ikeuehi标准,优20例,良11例,优良率88.6％。完全型盘状半月板中,全切优良率为86.7％,部分切除成形术优良率为50％;不完全型盘状半月板中,全切优良率为75％,部分切除成形术优良率为83.3％。结论关节镜下治疗盘状半月板行半月板成形术可以获得良好效果;完全型盘状半月板如伴有复合裂损伤主张行盘状半月板完全切除术,而不全型半月板主张尽可能行关节镜下盘状半月板部分切除成形术。     

关节镜下半月板桶柄样撕裂修补疗效观察与分析

目的:回顾性评估半月板桶柄样撕裂(BHT)的关节镜下修补疗效。方法:对2006年5月～2010年3月住院治疗的18例半月板桶柄样撕裂患者。进行关节镜下手术治疗。手术方法:对于关节镜下证实无复合撕裂且可复位的半月板红区、红白区损伤采用自外向内联合全内关节镜下半月板修补技术缝合半月板,对于证实为复合撕裂的半月板、不可复位半月板及半月板白区损伤采用关节镜下成形。17例(94%)合并前交叉韧带断裂的一期同时单束自体或者异体韧带重建。结果:平均随访20.5个月(12个月～48个月)。评估术后再发交锁、积液、关节间隙压痛、McMurray试验、关节活动度。其中无症状者15例(83.3%),关节间隙压痛者2例(11.1%),交锁复发1例(5.6%)。结论:半月板桶柄裂与前交叉韧带损伤有高度相关性,成功的重建前交叉韧带对于半月板桶柄裂缝合后愈合至关重要,对于可修复半月板,关节镜下自外向内联合全内关节镜下修补技术缝合半月板,一期同时单束重建前交叉韧带,疗效肯定。1例失败患者重建的前交叉韧带失效松弛。