超声造影联合穿刺活检在软组织结核诊断中的应用价值

目的 回顾性分析2015年3月至2018年3月在我院就诊的65例软组织结核患者(经超声造影联合穿刺活检,病理学及细菌学证实为软组织结核),探讨超声造影联合穿刺活检在软组织结核疾病诊断中的应用价值。     

超声造影后细针穿刺活检术在颈部淋巴结结核诊断中的应用

目的 探讨超声造影后细针穿刺活检术在颈部淋巴结结核诊断中的应用价值。方法 选取2012年1月-2014年3月在杭州市红十字会医院住院因颈部淋巴结肿大、临床疑似淋巴结结核的患者105例,采用掷硬币法将患者分为A组（47例）和B组（58例）。A组进行超声引导下细针穿刺活检术;B组先行超声造影后再行超声引导下细针穿刺活检术。结果 A组患者47枚淋巴结超声表现：18枚（38.3%）为低回声,29枚（61.7%）为低回声伴液化。病理诊断结果：33枚为颈部淋巴结结核,2枚为反应性增生,1枚为转移癌,病理诊断阳性率为76.6%（36/47）。B组患者65枚淋巴结行超声造影：全淋巴结增强型和淋巴结部分增强型58枚（89.2%）,7枚（10.8%）为淋巴结边缘增强型和淋巴结无增强型。58枚适合穿刺的淋巴结行超声引导下细针穿刺活检术,病理诊断结果：47枚为颈部淋巴结结核,5枚为反应性增生,3枚为转移癌,病理诊断阳性率为94.8%（55/58）。B组细针穿刺活检术病理诊断阳性率高于A组（χ2=7.47,P＜0.05）。结论 超声造影后细针穿刺活检术应用于颈部淋巴结结核,可明显提高病理诊断阳性率。     

超声造影在腹壁结核性脓肿穿刺活检中的应用价值

目的 探讨超声造影应用于腹壁结核性脓肿穿刺活检术,对提高穿刺活检取材完整率和病理诊断阳性率的价值。 方法 选取2013年9月—2015年11月因腹壁肿块在浙江省中西医结合医院结核科住院的患者66例,男性24例,女性42例,分为2组,A组23例,男性8例,女性15例,为2013年9月—2014年2月住院的腹壁肿块患者,知情同意并签字后进行超声引导下穿刺活检术;B组43例,男性16例,女性27例,为2014年2月—2015年11月住院的腹壁肿块患者,知情同意并签字后首先行腹壁肿块超声造影,根据超声造影选择穿刺活检区,并确定取材目标区:①腹壁肿块部分增强型取造影剂充填的增强区+小部分无增强区;②肿块完全增强型取造影剂增强区。后行超声引导下穿刺活检术。所有数据采用SPSS 13.0统计学软件包进行统计分析,计数资料采用χ2检验,P＜0.05为差异有统计学意义。 结果 A组23例患者:转移性癌1例,血肿1例,余为腹壁结核,活检取材完整率为47.8%(11/23),病理结果的阳性率为82.6%(19/23);B组43例患者:转移性癌2例,腹壁皮脂腺囊肿伴感染1例,余为腹壁结核,所有患者超声造影提示腹壁肿块全增强型8例,腹壁肿块部分增强型35例,活检取材完整率为90.7%(39/43),病理诊断阳性率为100%(43/43),B组活检取材完整率和病理诊断阳性率较A组明显提高,χ2值分别为15.00及5.20,P均＜0.05。 结论 超声造影应用于腹壁结核性脓肿穿刺活检术,可明显提高穿刺活检取材完整率和病理诊断阳性率。      

超声造影引导乳腺结核穿刺活检的应用价值

正乳腺结核(tuberculosis of breast)多见于育龄女性,其临床表现及影像学表现与乳腺癌等疾病易混淆,常需穿刺活检进一步鉴别~([1-2])。因此,提高穿刺准确率以及病理确诊率显得尤为重要。本文通过对比超声引导及超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)引导的乳腺结核病灶穿刺活检的取材标本及病理诊断率情况,探讨超声造影在乳腺结核穿刺活检术中的应用价值。     

超声造影引导浅表转移性淋巴结穿刺活检的临床价值

目的 探讨超声造影在引导颈部转移性淋巴结穿刺活检中的应用.方法 对32例有恶性肿瘤病史伴浅表淋巴结肿大的患者行淋巴结超声造影,根据病灶的微灌注情况,行超声引导下穿刺活检,分析取材成功率及诊断准确率.结果 32例患者的淋巴结组织病理学结果显示,转移性淋巴结26例,良性结节6例,后者行手术活检发现有2例转移性淋巴.取材成功...     

超声造影联合超声BI-RADS分级对乳腺癌的诊断价值

目的探讨超声造影联合超声BI-RADS分级对乳腺癌的诊断价值。方法选取2016年5月至2018年5月确山县计生服务中心收治的超声BI-RADS分级为4～5级且疑似为乳腺癌的患者86例。所有患者均接受超声造影、超声BI-RADS分级及穿刺活检病理检查。以穿刺活检病理检查结果为金标准,分析超声BI-RADS分级单一检测、超声造影联合超声BI-RADS分级对乳腺癌的诊断效能。结果超声造影联合超声BI-RADS分级诊断乳腺癌的灵敏度和准确度均高于超声BI-RADS分级单一诊断,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论超声造影联合超声BI-RADS分级对乳腺癌的诊断价值较高。     

超声造影与穿刺活检联合应用在肝脏占位性病变中的诊断价值

目的探讨超声造影与穿刺活检相结合在肝脏占位性病变中的诊断价值。方法对肝占位性病变患者30例,采用超声造影同时超声引导下对病灶穿刺活检两种方法联合进行诊断。结果超声造影与穿刺活检相结合,更有助于确定肝脏病灶的性质,同时避免对肝脏造影呈不典型表现的恶性病灶漏诊,提高肝占位性病变确诊率。结论超声造影与肝脏病灶活检联合应用是提高肝脏占位性病变确诊的一种好方法。     

非钙化型颈部淋巴结结核的弹性成像联合超声造影表现分析

<正>颈部淋巴结结核是最常见的肺外结核[1],早期准确诊断在临床制定治疗方案中起着重要作用。超声造影及弹性成像技术能提供淋巴结的血流灌注情况及硬度信息。本研究拟对非钙化型颈部淋巴结结核患者的超声造影联合弹性成像表现进行分析总结。1临床资料回顾性分析2012年3月—2014年6月于杭州市红十字会医院就诊的42例经手术病理证实为颈部非钙化型淋巴结结核患者,男20例,女22例,年     

软组织肿瘤穿刺活检的病理诊断及临床应用价值

目的研究软组织肿瘤穿刺活检的病理诊断及临床应用价值。方法选取我院在2010年3月至2016年7月诊治的12例软组织肿瘤患者,所有患者在手术前均给予穿刺活检病理检查进行诊断,并将患者的手术病理检查结果作为标准,观察分析穿刺活检病理检查的诊断价值。结果所有患者通过检查后显示,12例软组织肿瘤患者中,有6例患者为良性肿瘤、5例患者为恶性肿瘤、1例无法明确,诊断准确性为91.67%(11/12)。结论软组织肿瘤患者在术前给予穿刺活检病理检查,能够对患者做出准确诊断,为患者的临床诊治提供可靠依据,具有重要的临床应用价值。     

乳腺超声造影联合细针穿刺定位活检在判定乳腺癌新辅助化学治疗后腋窝淋巴结性质中的临床研究

目的探讨乳腺超声造影联合细针穿刺定位活检在判定乳腺癌新辅助化学治疗后腋窝淋巴结性质中的价值。方法选取我院2015年1月至2019年1月收治的160例乳腺癌合并后腋窝淋巴结转移患者,分别给予患者单纯乳腺超声造影、细针穿刺定位活检,分析本组患者诊断结果。结果以病理学诊断为金标准,超声造影检查诊断准确性为88.8%、特异度为77.8%、敏感度为89.4%;细针穿刺定位活检诊断准确性为78.8%、特异度为100%、敏感度为77.5%;联合诊断准确性为93.1%、特异度为55.6%、敏感度为96.0%。本组患者不同检测方法,准确度与敏感度之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测的准确率和敏感度最高,与细针穿刺定位活检比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予乳腺癌合并后腋窝淋巴结转移患者乳腺超声造影联合细针穿刺定位活检,能够明显提升临床诊断准确率和敏感度,值得推广应用。     

超声下细针穿刺活检术应用于颈部淋巴结结核诊断意义分析

目的探讨超声下细针穿刺活检术在诊断颈部淋巴结结核过程中的临床意义。方法选取我院于2014年1月至2016年9月就诊的412例疑似颈部淋巴结结核患者,分为对照组(超声下粗针穿刺活检术)166例、观察组(超声下细针穿刺活检术)246例,统计两组的阳性检出率。结果观察组和对照组结核检出率分别为92.2%和73.5%,差异显著(P>0.05),无穿刺部位感染,观察组穿刺部位皮肤瘀斑面积较对照组小。结论针对诊断颈部淋巴结结核,超声下细针穿刺活检术效果良好,安全可靠,可推广应用。     

超声造影在患者实质性器官肿物活检前的应用效果

目的:观察超声造影在患者实质性器官肿物活检前的应用效果。方法:将98例实质性器官肿物患者(含肝脏肿物80例,乳腺肿物10例,肾脏肿物8例)分为观察组和对照组,每组各49例。两组患者行超声引导下肿物活检。观察组患者在活检前进行超声造影检查,根据病灶造影表现,决定穿刺部位;对照组患者活检前进行常规超声及多普勒检查结果定位穿刺。比较两组患者的穿刺成功率。结果:观察组患者共穿刺115条,成功113条,破碎2条;对照组患者共穿刺119条,成功108条,破碎11条,观察组患者的穿刺成功率优于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论:超声造影在患者实质性器官肿物活检前应用的穿剌成功率优于常规超声和多普勒。     

乳腺结核的高频超声误诊分析与联合超声造影应用的诊断价值

目的：探讨高频超声在乳腺结核中诊断准确情况及联合超声造影的诊断价值。方法：分析34例经穿刺及病理最终证实为乳腺结核的声像图,总结其高频超声及超声造影表现,统计分析其诊断符合率,分析其误诊原因。结果：34例患者高频超声表现分为三型：低回声型13例、混合回声型14例、窦道型7例,超声造影表现分为环状增强型19例、均匀增强型11例、均匀增强型4例。病理诊断分为硬化型9例、结节型14例、融合型11例。单纯高频超声诊断符合率47%,高频超声联合超声造影诊断符合率88.2%,差异具有统计学意义（P<0.01）。其中高频超声及超声造影最易误诊的病理类型为结节型。结论：高频超声联合超声造影联合能够显示不同病理分型乳腺结核的声像图特点差异,具有一定特异性,对临床诊断乳腺结核具有较高的参考价值。     

经直肠超声造影在前列腺穿刺活检中的价值

目的 在前列腺穿刺中应用SonoVue(六氟化硫微泡)进行经直肠前列腺超声造影检查,探讨超声造影对穿刺活检准确率及检出率的影响.方法 对65例可疑前列腺癌患者行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术,随机选择21例患者,于穿刺活检前进行超声造影检查,所有可疑患者均按常规"6+X"方法穿刺,造影或常规声像图提示可疑病灶处为增加的穿刺部位,即:+X.以病理为金标准,比较造影组与非造影组患者病理阳性针数及病理阳性率.结果 造影组与非造影组患者比较病理阳性率差异有统计学意义(P ＜0.05),造影组人均病理阳性针数及病理阳性率均高于非造影组.结论 超声造影在鉴别前列腺良恶性病变性质中有一定的应用价值,可提高穿刺的阳性率.     

基因X-pert MTB/RIF与病理检查在胸壁结核诊断中的联合应用

目的 探讨基因X-pert MTB/RIF与病理检查的联合应用对胸壁结核的诊断价值。方法 回顾性分析2018年1月~2021年1月在浙江大学医学院附属杭州市胸科医院因胸壁肿块接受超声引导下穿刺活检的患者78例,所有病例均经超声引导下穿刺活检后标本送病理及基因 X-pert检测,以临床诊断为金标准,评估不同检查方法对胸壁结核的诊断效能。结果 78例标本中最终临床诊断结核64例,肿瘤11例,炎性包块2例,未能明确诊断1例。基因X-pert检测与病理学联合应用的结核诊断准确率为89.7%,高于病理学(75.6%)和基因X-pert检测(61.5%)(χ２=5.419和16.839,P值均＜0.05)。结论 基因X-pert检测联合病理学检查对胸壁结核有较高的诊断价值。     

超声造影引导下肝病变的穿刺活检检测方法探究

目的 探讨超声造影引导下肝病变的穿刺活检检测方法的诊断价值.方法 选取2017年1月至2019年12月厦门与三明两所地方医院诊断的肝脏占位性病变患者122例,均行超声造影引导穿刺与常规超声检测,比较两种方法的检查效果.结果 122例肝脏占位性病变患者超声造影引导穿刺法检查特异性为91.3％,敏感性为96.7％,准确率为93.2％,高于常规超声的57.4％、66.9％、61.3％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声造影引导下肝病变的穿刺活检检测方法在肝脏局灶性病变的良、恶性鉴别诊断中具有较高的应用价值,与常规超声检测对比,超声造影可有效提高经皮穿刺活检的诊断率并减少穿刺次数,超声造影引导下肝病变穿刺活检可作为鉴别肝良、恶性占位病变的金标准.     

超声造影联合穿刺活检在胸部占位性病变诊断中的价值

目的 分析超声造影（CEUS）联合超声引导下穿刺活检在胸部占位性病变诊断中的应用价值。方法 选取40例2019年1月至2022年12月于安徽中医药大学第一附属医院住院的胸部占位性病变患者为研究对象,所有患者均行超声造影检查,并在超声引导下行穿刺活检,以穿刺病理为“金标准”,得出超声造影确诊率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,穿刺确诊率,分析良恶性占位造影特征,同时分析CEUS的影响因素。结果 40例患者中32例造影结果与穿刺病理相符,符合率为80%,灵敏度为92%,特异度为60%,阳性预测值为79.3%、阴性预测值为81.8%。超声引导穿刺活检3次穿刺取材成功率100%(40/40),无并发症发生。良恶性占位的超声造影增强均匀性差异无统计学意义（P>0.05）。良恶性占位CEUS始增时间差异具有统计学意义（P<0.05）,受试者工作特征曲线（ROC）下最大曲线面积（AUC）为0.761,当始增时间>10 s时,诊断恶性占位性病变灵敏度为82.6%,特异度为66.7%。结论 通过CEUS能初步评估胸部占位的良恶性,并且能清晰显示占位的边界及坏死区域,得出最佳穿刺...     

经直肠前列腺超声造影参数成像预测前列腺癌的临床研究

目的评价经直肠前列腺超声造影参数成像对临床怀疑前列腺癌但超声没有发现明确病灶患者前列腺癌预测的临床应用价值。方法对30名血清PSA升高而灰阶超声没有发现明确病灶的患者在同天先后行经直肠前列腺超声造影及经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的操作。造影图像切面选择在前列腺底部、中部及尖部与穿刺部位保持在同一切面,超声造影及穿刺活检由同一名医师承担。采用SonoProstate软件进行参数成像并分析造影参数图像。统计分析参数图像结果与病理结果。结果19例病理证实为前列腺癌的病例中参数成像方法诊断15例,11例病理证实为前列腺增生的病例中参数成像方法诊断9例。前列腺超声造影参数成像与超声引导下前列腺穿刺活检术对前列腺癌的预测无统计学差异（P=0.687）。结论对血清PSA升高但灰阶超声未发现明确前列腺病灶的患者,经直肠前列腺超声造影参数成像有助于提示前列腺癌可疑部位并指导前列腺穿刺活检。     

MR-DWI联合超声造影在前列腺认知融合靶向穿刺的应用价值

目的 探讨磁共振弥散加权成像（magnetic resonance-diffusion weighted imaging,MR-DWI）联合超声造影在前列腺认知融合靶向穿刺的诊断价值。方法 收集2021年1月至2022年12月在绍兴市中心医院行经直肠前列腺穿刺的140例患者的临床资料,根据穿刺影像辅助方式不同将其分为A组（MR-DWI联合超声造影认知融合靶向穿刺,23例）、B组（MR-DWI联合超声认知融合穿刺,37例）、C组（超声造影穿刺,30例）和D组（普通系统穿刺,50例）,并按照分组进行个体化穿刺活检,比较各组穿刺前列腺癌病理阳性率。结果 140例患者中病理诊断阳性54例,阴性86例。A组阳性率65.2%(15/23),B组阳性率37.8%(14/37),C组阳性率36.7%(11/30),D组阳性率28.0%(14/50),A组患者的前列腺癌检出率高于B组、C组及D组（P<0.05）。结论 MR-DWI联合超声造影前列腺认知融合靶向穿刺可提高前列腺癌的检出率,具有临床诊断意义。     

CT引导经皮胸腔穿刺活检术33例临床分析

目的: 探讨CT引导经皮胸部穿刺活检对胸部占位性病变的诊断价值。方法: 联合应用17G、18G软组织切割式活检针和21G抽吸针、PTC针对胸部占位33例在CT引导下穿刺活检。结果: 33例经皮胸腔穿刺活检患者中,结合临床资料及病理检查证实为原发性肺癌25例,结核1例,胸腺癌1例,转移性癌2例,未能作出明确诊断者4例;诊断准确率为87.9%,术后并发气胸1例,痰中带血3例。结论: CT引导经皮胸腔穿刺活检是一种比较安全、可靠的辅助诊断技术,值得临床推广应用。