中链脂肪酸对高脂饲料诱导的肥胖大鼠高密度脂蛋白的调节作用

目的观察中链脂肪酸(MCFA)对高脂饲料诱导的肥胖SD大鼠高密度脂蛋白的代谢调节作用,探讨MCFA降低血胆固醇的可能机制。方法高脂饲料诱导SD大鼠肥胖,30只肥胖大鼠按空腹体重随机分为3组,每组10只,分别给予含2%(2 g/100 g)辛酸(C8∶0)、癸酸(C10∶0)和油酸(C18∶1)的高脂饲料喂养8周,于4周和8周时取眼底静脉丛血,测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白A2(ApoA2)浓度,于8周时取大鼠肝脏和小肠,ELISA法测定HDL、ApoA1、ApoA2含量,Real-time PCR法测定Apo A1及ApoA2 mRNA表达量。结果中链脂肪酸喂养肥胖大鼠4周时,3组大鼠血清血脂水平无差异,8周时,辛酸组和癸酸组血清TG、TC水平均显著低于4周时(P0.05),且显著低于油酸组(P0.05),HDL水平显著高于油酸组(P0.05)。HDL-c/LDL-c比值以辛酸组最高,且显著高于油酸组(P0.05)。8周时,大鼠小肠中HDL、ApoA1浓度及mRNA表达量也以辛酸组最高,显著高于油酸组(P0.05),但与癸酸组比较差异无统计学意义。大鼠肝脏中各项指标组间差异均无统计学意义。结论中链脂肪酸可能通过增加小肠HDL及ApoA1表达,上调HDL水平及HDL-c/LDL-c比值,降低肥胖大鼠血胆固醇水平。     

金属翼板粘结桥中的机械固位

金属翼板粘结桥作为永久性或半永久性修复,临床常见的问题是:金属翼板与牙面间易发生剥离,致桥松动、脱落、近年来,对粘结材料、金属表面处理等各环节的大量基础研究及实验,取得了许多新进展,但有些尚未定论:某些特殊处理方法亦未普及应用,本文仅就现有条件下,通过合理扩大粘结面积,特别是增加机械固位。以提高其粘结强度和固位力,延长使用寿命作一讨论,供参考借鉴。     

聚桂醇硬化注射治疗内痔的临床疗效

为探讨聚桂醇硬化注射治疗内痔的临床疗效,将120例内痔患者随机分为治疗组和对照组,各60例,治疗组给予聚桂醇硬化注射,对照组给予消痔灵硬化注射,对比两组总体疗效和并发症。结果显示,两组总有效率比较差异无统计学意义,P〉0．05;但治疗组治疗后肛门坠胀感、肛门疼痛、肛门狭窄、黏膜坏死发生率明显低于对照组,P＜0．05。结果表明,聚桂醇硬化注射治疗内痔疗效肯定,并发症少,优于消痔灵。     

复张性肺水肿的成因及防治方法探讨（附3例报告）

复张性肺水肿 (Ｒｅｅｘｐａｎｓｉｏｎｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｄｅｍａ，ＲＰＥ)是指由于某种原因导致萎陷的肺在复张时 (或复张后 )发生的肺水肿。多发生于肺复张后即刻或１小时内 ,最迟不超过２４小时［１］。它是一种少见的非心源性肺水肿 ,病人多伴有不同程度的低氧血症 ,如果未得到及时诊治 ,可造成不可逆的呼吸窘迫综合征及多器官功能衰竭。病死率高达２０ % ［１］。因此 ,临床医生应对该病的防治引起高度重视。现将我院急诊科一年来作胸穿时遇到３例结合文献报道 ,对该病的成因及防治方法进行探讨如下。１临床资料病例１ ,女性 ,５１…     

昆明市首次检出肠出血性大肠杆菌O157∶H7

为了解昆明市是否存在肠出血性大肠杆菌O15 7∶H7及流行情况 ,了解蔬菜、食物、水等的污染情况 ,2 0 0 1年 10月采集昆明市鸡、鸭、牛 3个养殖场、西式快餐店 2个和市区 9个农贸市场的鸡、鸭、牛粪 ,生牛奶 ,生、熟肉馅 ,生蔬菜 ,生、熟猪、牛肉 ,海产品 ,以及猪、鱼、鸡内脏等 14种共 15 5份样品。按照大肠杆菌O15 7∶H7的常规分离鉴定方法和分子生物学和血清学试验鉴定 ,结果共发现 19株大肠杆菌O15 7∶H7,并且 19株菌株均含有志贺样毒素VT2的致病基因。其中从蔬菜 (33份 )分离到 9株、鸡内脏 (9份 )分离到 3株、生猪肠 (17份 )和卤猪肉 (12份 )各分离到 2株 ,发干菜 (6份 )、鱼内脏 (6份 )、海产品 (6份 )各分离到 1株大肠杆菌O15 7∶H7。食品中检出阳性菌株数之多在全国尚属少见。特别是蔬菜 ,其检出O15 7∶H7大肠杆菌阳性数 ,占总检出数的 4 3 37% ,与国内其它地区有所不同。昆明市存在发生肠出血性大肠杆菌O15 7∶H7感染暴发或流行的潜在危险     

苦碟子注射液联合奥拉西坦防治重症颅脑损伤继发脑梗死的疗效及对凝血功能及血清炎性因子的影响

目的观察苦碟子注射液联合奥拉西坦防治重症颅脑损伤继发脑梗死的疗效及对凝血功能及血清炎性因子的影响。方法将156例重症颅脑损伤患者随机分为观察组78例及对照组78例,2组入院均行颅内血肿清除+去骨板减压术,对照组于术前30 min给予奥拉西坦治疗,观察组在对照组治疗基础上于术后即刻给予苦碟子注射液治疗,均治疗7 d。观察2组治疗后不同时间段继发性脑梗死发生率,检测治疗前及治疗后3 d、7 d凝血功能、血清炎性因子水平;随访2组治疗后3个月时的神经功能及日常活动能力情况。结果观察组治疗后第1—3天、第4—7天继发脑梗死的发生率、治疗期间总发生率均显著低于对照组(P均0. 05); 2组治疗后3 d、7 d的凝血功能指标APTT、TT、PT均显著增加,FIB、D-D及血清IL-6、IL-8、TNF-α、CRP水平均显著降低(P均0. 05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均0. 05);观察组随访治疗后3个月的GOS评分、Barthel指数分级情况显著优于对照组(P均0. 05)。结论苦碟子注射液联合奥拉西坦能够显著降低重症颅脑损伤继发脑梗死的发生率,改善患者近期神经功能和日常活动能力,其机制可能与缓解患者高凝状态、抑制血清炎性因子表达有关。     

芩百清肺浓缩丸治疗感染后咳嗽的临床疗效及其对痰中P物质的干预作用

目的:观察芩百清肺浓缩丸对感染后咳嗽患者的临床疗效及其对痰中P物质(SP)的干预作用,探讨芩百清肺浓缩丸对感染后咳嗽气道神经源性炎症的干预作用。方法:本研究选取符合感染后咳嗽肺阴亏虚证标准的患者共60例,采用随机双盲法分为两组,每组30例,给予芩百清肺浓缩丸及阿斯美模拟剂治疗。两组疗程均为14天,观察患者不同时间的咳嗽评分,Elisa法测定治疗前后痰中速激肽SP的含量。结果:1.咳嗽症状积分比较:治疗组和对照组治疗7 d、14 d时,P0.05,差异有统计学意义,治疗组积分低对照组。2.痰中SP含量比较:治疗前,两组痰中SP值组间差异无统计学意义(P0.05),说明两组患者病情基础基线齐平;治疗14d后,治疗组痰中SP值为(79.51±26.92)pg/mL,对照组痰中SP值为(82.29±16.25)pg/mL,两组间差异无统计学意义(P0.05)。治疗前后两组诱导痰中SP值自身前后对照,差异有统计学意义(P0.01),治疗后两组痰中SP值均低于治疗前。结论:芩百清肺浓缩丸缓解症状优于对照组,且能够降低感染后咳嗽患者痰中SP的含量,本实验证实芩百清肺浓缩丸对感染后咳嗽能够且不仅是通过减轻神经源性炎症起到治疗作用。     

盐酸氨溴索在胸腹联合切口治疗贲门癌围手术期中的应用

目的:总结盐酸氨溴索在贲门癌行胸腹联合切口手术的围手术期中的应用价值.方法:对2000年1月至2005年7月收治的47例贲门癌行胸腹联合切口手术治疗的病人,按照有无给予盐酸氨溴索分为治疗组(22例)与对照组(25例)进行对比分析.结果:治疗组无死亡病例.对照组中2例死亡,死因为呼吸功能衰竭.治疗组共发生肺部感染4例,并发症发生率为18.2%;对照组中发生肺部感染12例,并发症发生率为48.0%(P=0.031).治疗组的病人平均住院时间为(23.22±6.05)d,对照组平均住院时间为(33.12±22.05)d(P=0.040).治疗组平均住院费用为(23 270.27±5 561.90)元,对照组平均住院费用为(36 167.48±29 344.45)元(P=0.041).结论:盐酸氨溴索可有效地防治胸腹联合切口治疗贲门癌术后的肺部并发症,降低病人住院费用,缩短病人的住院时间.     

快速康复护理在食管癌胸腹腔镜联合围手术期的应用

目的 探讨快速康复护理在胸腹腔镜联合食管癌根治术病人围手术期护理中的应用效果。 方法 选取2016年3月至2017年3月安庆市立医院住院78例年龄≤75岁胸腹腔镜联合食管癌病人,采用随机数字表法分为干预组(39例)和对照组(39例),对照组采用“传统护理观念”模式进行护理,干预组采用“食管癌快速康复理念”模式进行护理,比较两组病人的临床护理效果。 结果 对照组和干预组依次为病人术后排气时间[(3.0±1.2) d比(1.1±0.3) d]、术后住院时间[(12.1±2.5) d比(8.0±1.5) d]以及住院总费用[(4.1±1.5)万元比(3.0±0.5)万元],两组比较,均差异有统计学意义(均P＜0.05)。 结论 快速康复护理在围手术期的应用,可有效促进胸腹腔镜联合食管癌手术病人康复,加快术后排气,减少术后并发症发生率,缩短住院时间,降低住院费用。     

南京市2006～2010年学校突发公共卫生事件分析

目的了解南京市学校突发公共卫生事件的流行病学特征,为制定预防控制措施提供科学依据。方法应用描述性流行病学方法对2006～2010年通过网络报告的学校突发公共卫生事件数据进行统计分析。结果南京市2006～2010年报告的学校突发公共卫生事件共61起,占事件总数的70.93%。事件类型主要是水痘、流行性腮腺炎和流行性感冒等常见呼吸道类传染病,分别在3月和12月出现两个高峰。事件集中在城区的中、小学,共47起,占77.05%。事件平均报告时间16.0d,平均持续时间35.9d。结论南京市学校突发公共卫生事件以呼吸道类传染病为主,报告时间迟,流行时间长,防控难度大。应采取以增强教育部门和卫生部门协作为重点的综合性防控措施。