针刺足底穴对中风患者下肢功能恢复的疗效观察

目的:运用针刺中风病患者患侧足底穴位(足底穴、涌泉穴),对其临床疗效进行观察。方法:将75例中风患者按1.5∶1比例随机分两组,治疗组45例针刺足底穴、涌泉穴,施针时配合下肢功能运动;对照组30例运用常规体针加康复治疗。5天为1个疗程,共观察5个疗程。两组治愈率、总有效率均有非常显著性差异(P<0.01),疗程、布朗斯仲(Brunnstrom)下肢分级及下肢肌力恢复方面,治疗组均优于对照组(P<0.01,P<0.05)。     

针刺手厥阴经穴对脑卒中手软瘫期手功能恢复的影响

目的观察针刺手厥阴经穴对脑卒中手软瘫期手功能恢复的影响。方法将60例脑卒中手功能软瘫期患者(Brunnstrom分级Ⅰ级)随机分为观察组30例和对照组30例,所有患者均在常规治疗的基础上,观察组予针刺手厥阴经穴,当患肢手渡过软瘫期,功能恢复达到Brunnstrom分级Ⅱ级以上(包括Ⅱ级)时,改取上肢阳经穴针刺;对照组予针刺手阳明经穴,疗程20 d,治疗前后分别予患手Brunnstrom运动功能评定。结果两组治疗后患手Brunnstrom运动功能评分较治疗前均有明显提高(P<0.01),观察组手功能评分及疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论脑卒中患者于手功能障碍软瘫期针刺手厥阴经穴能改善手运动功能且疗效优于针刺手阳明经穴。     

经筋刺法对偏瘫痉挛患者运动功能的影响

目的:观察经筋刺法对中风偏瘫患者肢体运动功能的影响。方法:将60例偏瘫痉挛患者随机分为2组各30例,治疗组采用经筋刺法治疗,对照组采用传统针刺法治疗,2组均每天治疗1次,连续治疗5天后休息2天,5天为1疗程,治疗3疗程后进行疗效评价。结果:治疗组上、下肢Brunnstrom分级治疗前后分别比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。对照组上肢Brunnstrom分级治疗前后比较,差异无显著性意义(P0.05);对照组下肢Brunnstrom分级治疗前后比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组上肢Brunnstrom分级治疗后比较,差异无显著性意义(P0.05);2组下肢Brunnstrom分级治疗后比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组上、下肢简式Fugl-Meyer评分治疗前后比较,差异均有显著性意义(P0.05)。对照组上、下肢简式Fugl-Meyer评分治疗前后比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后上肢简式Fugl-Meyer评分比较,差异无显著性意义(P0.05);2组治疗后下肢简式Fugl-Meyer评分比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:经筋刺法可以改善中风偏瘫痉挛患者的肢体运动功能,且疗效优于传统针刺法。     

委中穴不同刺法对中风患者下肢功能障碍的影响

目的观察委中穴不同刺法治疗中风患者下肢功能障碍的疗效。方法将120例患者随机分为石氏针刺组和单纯针刺组,每组60例。均取委中穴,每天针刺1次,并配合功能康复训练。以Lovett肌力分级量表和简化的Fugl-Meyer（FMA）量表的下肢功能评分评定疗效。结果石氏针刺组下肢功能障碍即刻和治疗后4星期的有效率分别为83.3%和93.3%,单纯针刺组分别为6.7%和53.3%。石氏针刺组疗效优于单纯针刺组（P〈0.01）,治疗即刻和治疗后Lovett肌力分级石氏针刺组优于单纯针刺组（P〈0.05）,针刺后中风患者FMA下肢功能评分石氏针刺组优于单纯针刺组（P〈0.05）。结论委中穴不同刺法治疗中风患者下肢功能障碍的疗效不同,石氏针刺法具有明显的即刻效应和治疗作用。     

上八邪、合谷穴合谷刺结合后溪穴治疗中风后手功能障碍临床观察

目的:观察上八邪、合谷穴合谷刺结合后溪穴与此3穴常规针刺治疗中风后手功能障碍的临床疗效差异。方法:将42例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组21例。观察组采用患侧上八邪、合谷穴合谷刺结合后溪穴针刺治疗,对照组取穴同观察组,进行常规针刺操作,每日针刺1次,6d为一疗程,每疗程间隔1 d,5个疗程后观察疗效。以简化Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)、改良Barthel指数和Brunnstrom分级标准对两组治疗前后手功能情况进行评定。结果:两组治疗后FMA评分、Barthel指数、Brunnstrom分级均较治疗前提高(均P0.05),且观察组治疗后FMA评分、Barthel指数、Brunnstrom分级均优于对照组(均P0.05)。结论:上八邪、合谷穴合谷刺结合后溪穴能有效治疗中风后手功能障碍,疗效优于上八邪、合谷与后溪穴常规针刺治疗。     

针刺配合灸法治疗慢性疲劳综合征的临床随机对照研究

目的:观察、对比针刺法及针加灸法治疗慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)的临床疗效。方法:将133例CFS患者随机分为3组,即针刺组(n=47)、针加灸组(n=44)及非穴组(n=42)。针刺组予针刺百会、膻中、气海、关元、足三里、合谷、太冲、三阴交治疗;针加灸组予膻中、合谷、太冲、三阴交针刺治疗,百会、气海、关元、足三里温针灸治疗;非穴组在上两组所选腧穴周围1~2cm非腧穴点给予针刺。均留针30min,每日1次,10次为一疗程,共治疗2个疗程。应用Chalder疲劳量表和患者满意度自评量表对治疗后疲劳改善情况及治疗效果给予评估。结果:(1)疲劳积分改善情况:与治疗前比较,针刺组及针加灸组治疗后体力疲劳积分、脑力疲劳积分及疲劳总积分显著降低(P0.05,P0.01);与非穴组相比,治疗后针刺组及针加灸组上述3项指标显著降低(P0.05,P0.01);治疗后针加灸组的体力疲劳积分及疲劳总积分显著低于针刺组(P0.05)。(2)各组临床满意度比较:针加灸组满意率明显高于针刺组和非穴组(P0.05),而针刺组与非穴组相比差异无统计学意义(P0.05)。结论:无论单纯针刺法或温针灸法治疗CFS均具有良好的疗效,二者相比,又以温针灸法更优。     

热敏点灸治疗腹泻型肠易激综合征:随机对照研究（英文）

目的:比较针刺加热敏灸疗法与单纯针刺疗法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效差异。方法:采用随机、对照研究方法,将64例患者随机分成针加灸组(32例)和针刺组(32例),两组均采用常规针刺法,均取天枢、足三里、公孙等穴,针加灸组在此基础上给予艾条悬灸热敏化腧穴治疗,每周治疗5次,4周为一疗程,治疗2个疗程后统计疗效。结果:两组患者治疗后临床症状积分均较治疗前明显降低(均P<0.01)。针加灸组愈显率为87.5%(28/32),针刺组愈显率为37.5%(12/32),针加灸组优于针刺组(P<0.01)。针加灸组对各症状积分的改善均优于针刺组(P<0.01,P<0.05)。结论:针刺加热敏灸疗法治疗IBS-D临床疗效优于单纯针刺疗法。     

针刺加灸治疗缺血性中风后假性球麻痹的临床研究

目的:对比观察针刺加灸法治疗缺血性中风所致假性球麻痹疗效。方法:将60例患者随机分为2组:治疗组30例(针刺同时加灸),对照组30例(单纯针刺治疗)。以治疗前后患者的吞咽、语言功能症状积分进行对比观察。结果:治疗后,针刺组和针刺加灸组患者吞咽、语言功能症状积分评分均较治疗前有显著性降低(P<0.01),与单纯针刺组相比,针刺加灸组疗效更明显(P<0.05)。结论:针刺加灸组在改善缺血性中风致假性球麻痹患者的吞咽、语言功能优于单纯针刺治疗。     

分期针刺加灸治疗脑梗死后手功能障碍40例疗效观察

目的:观察分期针刺加灸治疗脑梗死后手功能障碍的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法:将80例确诊为脑梗死后手功能障碍的患者随机分为治疗组和对照组各40例。两组均行常规西医治疗和常规康复治疗(基础治疗),对照组在此基础上加常规针刺治疗,治疗组在此基础上根据脑梗死后Brunnstrom分期给予不同的针刺加灸治疗。每日1次,每周治疗5次,2周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察比较治疗前后两组患者Brunnstrom分期、Fug1-Meyer(FMA)运动功能评定法中手功能评分、改良Barthel指数评定情况。结果:Brunnstrom分期,与组内治疗前比较、治疗组与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后FMA评分,与组内治疗前比较、治疗组与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P0.05);MBI评分,与组内治疗前比较、治疗组与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:两种方法治疗脑梗死后手功能障碍疗效均肯定,在改善手腕运动功能、提高患者日常生活能力方面,分期针刺加灸的治疗组疗效优于常规针刺的对照组,且患者易于接受治疗,值得临床推广。     

涌泉穴应用在治疗中风后尿失禁的体会

目的:观察用针刺加灸涌泉穴治疗中风后尿失禁的临床疗效.方法:将患者予针刺加灸涌泉穴位加中风病的常规用穴治疗.治疗2个疗程后观察疗效.结果:治疗患者的总有效率92.1%,痊愈率64.3%,显效率16.7%,有效率11.9%,无效率4 8%.结论:针刺加灸涌泉穴治疗中风后尿失禁疗效确切.     

现代康复技术结合分期针刺改善中风偏瘫运动功能临床观察

目的:观察现代康复技术结合分期针刺改善中风偏瘫运动功能的临床疗效。方法:选取中风偏瘫患者68例,随机分为对照组和观察组各34例,对照组患者行现代康复疗法治疗,观察组患者行现代康复疗法加分期针刺治疗,根据Brunnstrom分期法、Fugl-meyer(FMA)评分法于治疗前、治疗90天后评定并记录患者的运动功能状态,行组内及组间比较。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后上、下肢Brunnstrom分期得到改善;治疗后,观察组患者上、下肢Brunnstrom分期优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后上、下肢运动功能FMA评分明显提高;治疗后,观察组患者上、下肢运动功能FMA评分优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:现代康复技术结合分期针刺可显著改善中风偏瘫患者的运动功能,值得临床推广应用。     

近端拮抗肌群取穴法与传统取穴法对下肢痉挛性偏瘫的疗效观察

目的：观察针刺近端拮抗肌群穴与传统腧穴结合良姿位摆放治疗下肢痉挛性瘫痪临床疗效。方法：将患者随机分为2组，治疗组42例予针刺近端拮抗肌群穴和良姿位摆放；对照组41例予针刺传统腧穴和良姿位摆放。2组疗程均为30次。结果：2组治疗前后对痉挛、下肢运动功能、平衡、Brunnstrom分期及ADL进行评定，结果显示治疗组优于对照组。结论：针刺近端拮抗肌群穴能有效缓解脑卒中后的下肢痉挛，促进患者康复。     

透灸配合针刺治疗肩凝症的临床对照观察

目的:比较透灸配合针刺与单纯针刺治疗肩凝症的临床疗效,分析透灸配合针刺对肩凝症的治疗效果。方法:将60例肩凝症患者随机分为透灸针刺组与单纯针刺组,每组30例。穴取肩髃、肩贞、肩髎、阳陵泉、条口透承山、阿是穴,透灸针刺组用透灸配合针刺治疗,单纯针刺组仅用针刺治疗,每次40～50min,每天1次,每周5次为1个疗程。比较治疗前和治疗2个疗程后患者的视觉模拟量尺(VAS)评分、肩关节功能(Constant-Murley)总积分及各项积分。结果:两组患者治疗后VAS评分均较治疗前降低(P0.05);两组患者治疗后的Constant-Murley各项积分(日常功能活动、关节活动度、疼痛积分、肌力)、Constant-Murley总积分均较治疗前升高(P0.05)。治疗后组间比较,透灸针刺组总有效率高于单纯针刺组(P0.05);透灸针刺组VAS评分低于单纯针刺组(P0.05),Constant-Murley总积分以及日常功能活动、关节活动度、疼痛积分高于单纯针刺组(P0.05)。结论:透灸配合针刺治疗肩凝症的综合疗效优于单纯针刺,透灸针刺组通过改善肩凝症患者日常功能活动、关节活动度,减轻患者疼痛而提高治疗效果。     

悬灸热敏化风池穴对脑梗塞恢复期大脑中动脉脑血流的影响

目的:观察悬灸热敏化风池穴对脑梗塞恢复期左、右大脑中动脉脑血流速度的变化,采用计分法观察悬灸热敏化风池穴对脑梗塞恢复期上、下肢瘫痪的临床疗效。方法:将70例脑梗塞恢复期在双侧风池穴有热敏化现象的患者,随机分为治疗组35例(悬灸热敏化风池穴+针刺疗法),对照组35例(单纯针刺疗法)。运用经颅多普勒(TCD)观察两组疗程前后左、右大脑中动脉(MCA)收缩峰血流速度(Vp)。舒张末血流速度(Vd)及平均血流速度(Vm)的变化,并组间比较,同时采用计分法观察两组疗程前后上下肢瘫痪的临床疗效,并组间比较。结果:两组大脑中动脉左、右收缩峰、舒张末及平均血流速度治疗前组间比较均无显著差别,具有可比性。两组治疗前后左、右收缩峰、舒张末及平均血流速度比较均有极显著性差别(P<0.01);左、右收缩峰、右侧平均血流速度组间比较均有极显著性差异(P<0.01);而左、右舒张末、左侧平均血流速度组间比较也有显著性差异(P<0.05)。两组治疗上、下肢瘫痪前后自身比较均有极显著性差异(P<0.01)。两组治疗上、下肢瘫痪疗程后组间比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:悬灸热敏化风池穴加针刺疗法与单纯针刺疗法均能明显改善脑梗塞恢复期大脑中动脉的血流速度,但前者疗效明显优于后者;悬灸热敏化风池穴加针刺疗法与单纯针刺疗法对上、下肢瘫痪均有明显的治疗作用,两者作用相近。     

舒经理筋推拿法治疗肝肾亏虚型中风病下肢痉挛疗效观察

目的:探讨舒经理筋推拿法对肝肾亏虚型中风病下肢痉挛的临床疗效。方法:将60例符合纳入标准的肝肾亏虚型中风病下肢痉挛患者随机分为两组。对照组30例常规针刺治疗,观察组30例采用舒经理筋推拿法推拿法治疗,每日1次,15次为1个疗程,2个疗程后评定疗效。两组均采用Ashworth分级法(ASS)、Fugl-Meyer评定法(FMA)对治疗前后下肢肌肉张力,下肢运动功能进行评定。结果:治疗后对照组患者下肢肌肉张力、下肢运动功能较治疗前无明显变化(P0.05),治疗组患者下肢肌肉张力、下肢运动功能较治疗前有明显改变(P0.01),治疗后两组间比较有显著性差异(P0.05)。结论:舒经理筋推拿法对肝肾亏虚型中风病下肢痉挛瘫痪有明显的治疗作用。     

靳三针疗法结合康复训练治疗脑梗塞偏瘫

目的:探讨靳三针疗法结合康复训练对脑梗塞偏瘫患者不同时期肢体活动能力的影响。方法:选择120例符合标准患者,分为3组,其中靳三针加康复组40例、靳三针组40例和康复组40例。治疗方法:(1)弛缓瘫:靳三针组:取颞三针、手三针、足三针为主穴。康复组:康复训练方案依据《康复医学》第3版制定。靳三针加康复组:其治疗方案为靳三针治疗同时加康复治疗。(2)痉挛瘫:靳三针组:取颞三针、上肢挛三针、下肢挛三针为主穴。康复组:康复训练方案依据《康复医学》第3版制定。靳三针加康复组其治疗方案为靳三针治疗同时加康复治疗。疗程均为28天。结果:3组上、下肢体功能活动均随着时间的延长而改善。在治疗后14天3组之间的上、下肢肢体功能尚无明显差异(P0.05)。在治疗后28天,靳三针加康复治疗组的上肢活动评分明显优于单纯康复组,在下肢则优于单纯康复和单纯针刺组(P0.05)。结论:在脑梗塞早期,针刺和康复的介入同等重要,针刺与康复具有良好的协同作用。     

壮医药线点灸结合针灸对中风早期下肢肌力恢复疗效观察

目的：观察壮医药线点灸委中穴配合醒脑开窍针刺法对中风早期患侧下肢肌力恢复的疗效。方法：将160例患者按就诊顺序随机分为两组,治疗组100例,予壮医Ⅱ号药线点灸委中穴配合醒脑开窍针刺法治疗;对照组60例,予“治痿独取阳明”传统针灸思路取穴治疗。结果：治疗组显效67例,有效30例,无效3例,总有效率为97%;对照组显效24例,有效20例,无效16例,总有效率为73.3%,差异具有显著性（P〈0.01）。结论：壮医药线点灸配合醒脑开窍针刺法对于改善中风早期患侧下肢肌力恢复具有显著疗效。     

针刺加灸贴治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的:比较针刺加灸贴和电针对神经根型颈椎病的临床疗效差异。方法:将60例神经根型颈椎病患者随机分为灸贴组和电针组,每组30例。灸贴组采用常规针刺以夹脊穴和阿是穴为主,并联合膏肓穴灸贴治疗;电针组采用电针治疗,取穴同灸贴组,均每天1次,5次为一疗程,疗程间休息2天,共治疗2个疗程。观察两组患者治疗前后疼痛积分和各项症状体征量化评分,并比较两组的临床疗效。结果:灸贴组总有效率为96.7%(29/30),电针组总有效率为93.3%(28/30),差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟量表(VAS)、疼痛强度(PPI)评分均较治疗前降低(均P0.01),治疗后两组间比较差异有统计学意义(均P0.05);两组治疗后各症状体征量化评分均较治疗前增加(P0.01),灸贴组治疗后工作与生活能力、手的功能、感觉、肌力评分较电针组增加(均P0.05),电针组治疗后颈肩部疼痛不适评分高于灸贴组(P0.05)。结论:针刺联合灸贴和电针对神经根型颈椎病患者均有较好的临床疗效;在缓解患者的疼痛症状方面,电针优于常规针刺联合灸贴;在改善患者生活能力、肌力感觉功能方面,灸贴组较电针组有明显优势。     

两种针刺疗法对周围性面瘫的临床疗效比较

目的:比较以面部阳明经穴为主的传统针刺疗法和以乳突及耳周少阳经穴为主的针刺疗法在治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:将90例周围性面瘫患者随机分两组,阳明经穴组45例采用传统的针刺面部阳明经穴为主的方法治疗;少阳经穴组45例采用针刺乳突及耳周少阳经穴为主的治疗;10天为1个疗程,共观察3个疗程;以面部肌肉恢复症状及House-Brackmann分级评分标准为观察指标。结果:两组在治愈率、总有效率均有显著性差异(P0.05),House-Brackmann分级评分标准,均有显著性差异(P0.05)。结论:阳明经穴为主的传统针刺疗法优于乳突及耳周少阳经穴为主的针刺疗法,提示针刺治疗周围性面瘫中刺激面部神经末梢穴位而达到面肌功能恢复的机制比刺激神经干和通过针刺改善茎乳突孔内急性非化脓性炎症压迫而达到面肌功能恢复机制更占优势。     

温针灸治疗肩周炎疗效观察

目的：观察温针灸治疗肩周炎肾阳虚寒证的临床疗效。方法：60例随机分为温针灸组和单纯针刺组各30例,两组均取条口穴、三间、足三里、肩痛穴为主要穴位。湿针灸组针刺后用灸,单纯针刺组只针刺不灸。结果：总有效率温针灸组93．33％,单纯针刺组73．33％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：温针灸治疗肩周炎肾阳虚寒型疗效较好。