腰椎间盘突出症椎间孔镜治疗术后的中医护理干预

目的:探讨腰椎间盘突出症患者经椎间孔镜下椎间盘摘除术后手术成功患者的护理方法。方法:本组共对52例腰椎间盘突出症经椎间孔镜下椎间盘摘除术后患者行中医护理干预措施,加强患者的心理护理、情志治疗、辨证施膳指导、生活指导及功能锻炼等中医护理干预措施。结果:55例患者中,痊愈46例(83.6%),有效9例(16.4%),治愈率为100%。结论:正确的中医干预治疗对于提高腰椎间盘突出症椎间孔镜手术治疗的手术疗效有明显作用。     

中医骨伤手法联合中药汤剂治疗腰椎间盘突出症临床效果观察

目的:探讨中医骨伤手法联合中药汤剂治疗腰椎间盘突出症临床效果.方法:将该院2014年5月至2016年2月期间收治的94例腰椎间盘突出症患者分为观察组(中医骨伤手法联合中药汤剂治疗)和对照组(中医骨伤手法治疗)各47例,比较两组患者的临床治疗效果及其治疗前后的腰椎间盘疼痛程度.结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,其治疗后的腰椎间盘疼痛程度明显得以降低,其VAS评分明显低于对照组(P＜0.05).结论:中医骨伤手法联合中药汤剂治疗腰椎间盘突出症取得了显著的疗效.     

中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的研究分析中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的治疗价值。方法随机选择2018年2月至2019年2月在我院进行治疗的腰椎间盘突出症患者92例作为研究目标,按奇偶分组法分为常规组46例,研究组46例,常规组实施中医骨伤手法干预,研究组在常规组基础上辅以独活寄生汤加减干预,对比治疗效果、疼痛缓解评分及治疗满意度。结果独活寄生汤加减+中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症效果更好,疼痛程度缓解明显,治疗满意度高,组间数据差异比较明显,存在统计学意义(P0.05)。结论对腰椎间盘突出症患者,在临床中应用中医骨伤手法辅以独活寄生汤加减治疗,经临床数据分析,治疗效果显著,可提高患者生活质量,减轻症状,值得推广及应用。     

推拿手法治疗腰椎间盘突出症100例临床分析

目的 分析中医推拿手法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法选择腰椎间盘突出症患者100例,并运用中医推拿手法治疗.结果治愈率为75%,治愈75例,显效23例,无效2例.结论中医推拿手法治疗腰椎间盘突出症临床疗效明显,具备了操作简便,安全可靠,疗效显著,利于推广的特点.     

经皮激光联合臭氧消融术与单纯臭氧消融术治疗腰椎间盘突出的对比研究

目的比较经皮激光联合臭氧消融术与单纯臭氧消融术治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法激光联合臭氧组治疗腰椎盘突出286例,其中L3/4椎间盘42个,L4/5椎间盘206个,L5/S1椎间盘163个。臭氧组治疗162例患者,其中L3/4椎间盘15个,L4/5椎间盘118个,L5/S1椎间盘69个。根据改良的Macnab标准判定两组术后3月及12月疗效。结果两组手术成功率100%。激光联合臭氧组术后3月及12月优良率92.7%、90.2%。臭氧组术后3月及12月优良率为80.3%、77.8%。两组病例术后3月及12月优良率有显著差异。结论激光联合臭氧治疗腰椎间盘突出症,具有优势互补的特点,更有利于消除腰椎间盘突出的病因,治疗效果满意,并且有安全、微创、术后恢复快,并发症少的特点,值得临床推广。     

腰椎间盘突出症的辨证施护效果分析

目的探讨辨证施护对腰椎间盘突出症保守治疗患者的临床效果。方法将160例腰椎间盘突出症保守治疗患者随机分成实验组与对照组两组,每组各80例;对照组在临床治疗中,按常规护理对患者实施护理;实验组在对照组的基础上,按中医辨证分型,对患者实施辨证护理;参照腰椎间盘突出症非手术治疗的疗效评定标准,对两组患者的治疗效果进行比较。结果经过治疗后6个月随访,对照组中痊愈6例、显效28例、有效34例、无效12例,总有效率为85.15%;实验组中痊愈11例、显效39例、有效27例、无效3例,总有效率为96.25%;实验组疗效明显高于对照组（P〈0.05）。结论对腰椎间盘突出症患者,在临床保守治疗与常规护理的基础上,按中医辨证分型施护,体现了整体护理观念,可明显提高患者疗效,值得临床推广应用。     

白虎摇头法治疗腰椎间盘突出症31例

腰椎间盘突出症为临床常见病与多发病。近年来 ,笔者针灸并用 ,针刺以白虎摇头手法治疗该病 3 1例 ,现报道如下。1　临床资料3 1例患者皆为门诊病例 ,其中男 1 9例 ,女 1 2例 ;年龄最小 1 9岁 ,最大 5 6岁 ;病程最短 5 d,最长 7a。所有患者皆符合国家中医药管理局 1 994年 8月发布的《中医病证诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症的诊断标准 ,且均经 CT检查而确诊。L4～ 5突出症 1 0例 ,L5～ S1突出症 9例 ,L3～ 4 突出症 7例 ,同时有 2处以上突出者 5例。 3 1例椎间盘均向后突出 ,其中单侧型 2 6例 ,双侧型 3例 ,中央型 2例。2　治疗方法2 .…     

脊柱牵引加重手法治疗腰椎间盘突出症

脊柱牵引加重手法治疗腰椎间盘突出症黄居森（附属医院中医伤科赣州３４１０００）关键词腰椎间盘移位，脊柱，牵引，手法腰椎间盘突出症是临床常见病、多病，就其下腰痛的病人中经检查相当于５０％的患者有不同程度的椎间盘突出，这一类的病人一般首先选择非手术方法治疗...     

腰椎间盘突出症的CT诊断价值

目的探讨椎间盘的CT征象及其诊断价值。方法对130例腰椎间盘突出症的CT检查资料进行回顾性分析。所有患者均采用西门子SOMATOM YUANYUE6多层螺旋CT机,层厚3mm,轴位平扫,扫描层面与椎间隙平行,每个椎间隙扫描6层,常规扫描L3—S1三个椎间隙。结果130例患者,L3-4腰椎间盘突出8个,占6％;L4-5腰椎间盘突出65个,占50％;L5-S1腰椎间盘突出57个,占腰椎间盘突出44％。单个腰椎间盘突出96例,多个腰椎间盘突出34例。62例为中央型,59例为侧后型,9例为外侧型。结论腰椎间盘突出症的CT检查为非侵入性检查,无合并症或后遗症,对椎间盘突出症诊断的准确率根大于90％,是诊断椎间盘突出的首选方法。据正常参考值测量椎间盘突出情况,对指导临床治疗有重要意义。     

经皮激光联合臭氧消融术与单纯臭氧消融术治疗腰椎间盘突出的对比研究

目的 比较经皮激光联合臭氧消融术与单纯臭氧消融术治疗腰椎间盘突出的临床疗效.方法 激光联合臭氧组治疗腰椎盘突出286例,其中L3/4椎间盘42个,L4/5椎间盘206个,L5/S1椎间盘163个.臭氧组治疗162例患者,其中L3/4椎间盘15个,L4/5椎间盘118个,L5/S1椎间盘69个.根据改良的Macnab标准判定两组术后3月及12月疗效.结果 两组手术成功率100%.激光联合臭氧组术后3月及12月优良率92.7%、90.2%.臭氧组术后3月及12月优良率为80.3%、77.8%.两组病例术后3月及12月优良率有显著差异.结论 激光联合臭氧治疗腰椎间盘突出症,具有优势互补的特点,更有利于消除腰椎间盘突出的病因,治疗效果满意,并且有安全、微创、术后恢复快,并发症少的特点,值得临床推广.     

经皮激光椎间盘减压术联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症

目的探讨经皮激光椎间盘减压术(PLDD)联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的机制和临床疗效。方法2006年2月至2008年7月采用PLDD联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症病人84例。单间盘突出50例,≥2个间盘突出34例。L3/4节段突出19个,L4/5节段65个,L5/S1节段32个,共116个椎间盘。术后定期随访。结果术前JOA评分平均为(18±6),术后3个月随访JOA评分平均为(26±3),有显著性差异P<0.05)。84例病人中62例为优,19例为良,3例为可,优良率为96.4%。术前VAS评分平均为(7.8±1.4),术后一周VAS评分平均为(2.6±1.7),术后3个月VAS评分为(2.1±1.2)有显著性差异(P<0.05)。结论PLDD联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症临床疗效满意,可成为一种优化的微创手术推广。     

浮针结合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的观察浮针结合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法腰椎间盘突出症患者120例随机分为2组,治疗组60例,采用浮针结合推拿治疗,对照组60例,电针结合推拿治疗。两组均10日为1个疗程,观察2个疗程。结果疗程结束后,治疗组总有效率为56/60例（93.3%）,对照组为47/60例（78.3%）,经1疗程2组治愈的例数分别为21/37例（56.8%）,11/31例（35.5%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论浮针结合推拿治疗腰椎间盘突出症起效快、效果佳。     

中西医结合治疗急性腰椎间盘突出症167例

目的:观察中西医结合治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:167例确诊患者,均采用西药、中药、牵引、推拿等方法综合治疗。结果:167例中治愈78例,好转69例,显效12例,无效8例,有效率95.2%。结论:中药、牵引、推拿等方法综合治疗急性腰椎间盘突出症效果满意。     

Clinical and CT analysis of 35 cases of lumbar disc herniation before and after non-operative treatment

35 cases of lumbar disc herniation were examined by clinical diagnosis and CT scanning. The results showed that there were 36 disc herniation (1 case of dual disc herniation). The radius vector of disc was 6.3 mm and the transverse diameter was 18.6 mm. There were 30 cases with sac of dura mater of spinal cord or nerve roots pressed and adhesive, yellow ligaments pachismus, lateral recessus filling and narrow bony lumbar vertebral canal. All patients were treated by means of manipulation. The clinical results showed that 29 cases (82.8%) had superior effects and 33 cases were effective. The clinical effective rate was 94.2%. CT re-scanning showed that disc reposition completely returned was 6 cases, and partially returned was 24 cases. The successful rate of the reposition by manipulation was 83.3%. The clinical analysis and CT showed that herniation of lumbar disc could be repositioned by means of manipulation. The reposition of herniation of disc was a key factor in clinical results but was by no means the only one. With regard to long duration of illness, repeated invasion, combined narrow bony lumbar vertebral canal, and non-improved central type herniation after a long period of treatment, the herniation of disc should be treated by operation.     

国产微创电动椎间盘旋切器的临床应用研究

目的评价国产微创电动椎间盘旋切器治疗腰椎间盘突出症的疗效及其操作的安全性。方法包容性腰椎间盘突出症25例，在DSA引导下，经后外侧入路行病变椎间盘髓核旋切减压治疗。观察治疗前、后1、3、10d和3个月的VAS、双下肢直腿抬高试验度数差值、患者满意度，评价疗效及观察并发症。结果术后1d、3d、10d和3个月VAS评分分别为（3．79±1．61）、（2．84±1．57）、（2．89±1．55）、（2．60±1．31）与术前（6．84±1．64）比较明显降低（P〈0．01）；术后10d和3个月双下肢直腿抬高试验差值分别为（5．79±7．69）度、（4．76±6．50）度与术前（23．68±5．97）度比较降低明显（P〈0．01）。88％（22例）患者对使用旋切治疗满意。疗效评价：痊愈60％（15例），显效20％（5例），有效16％（4例），无效4％（1例）；显效率80％（20例），有效率96％（24例）；术中、术后未发生任何并发症。结论国产微创电动椎间盘旋切器治疗腰椎间盘突出症近期疗效满意、操作简便、安全。     

介入法侧隐窝胶原酶融盘治疗腰椎间盘突出症

目的通过C臂X光机影像引导下,介入法穿刺腰椎侧隐窝,行腰椎脊髓麻醉实验后,探讨侧隐窝局部注射胶原酶(胶原蛋白水解酶)治疗腰椎间盘突出症的安全性、有效性。方法 86例腰椎间盘突出症患者,椎间盘突出部位左侧46例,右侧36例,双侧4例。其中L4～5椎间盘突出45例,L5～S1椎间盘突出39例,L4～5、L5～S1双椎间盘突出2例,均经患侧小关节内侧缘穿刺进入硬膜外侧隐窝,先行硬膜外造影证实,再行腰椎脊髓麻醉实验呈阴性后,局部缓慢注入胶原酶1200 U(2 ml)。结果所有患者均无不良反应发生,溶盘后症状、体征在2周内明显改善,2周及1年优良率分别为80.2%和88.5%,有效率分别为96.5%和96.2%。结论介入法腰椎硬膜外侧隐窝穿刺造影及注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症方法安全可靠,定点准确而个体化,操作简单而损伤小,易于基层医院推广。     

壮骨止痛膏外敷配合手法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察壮骨止痛膏外敷配合手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：将106例患者随机分为两组,将治疗组52例应用壮骨止痛膏外敷配合手法治疗,与对照组54例给予单纯手法治疗相对照。结果：治疗组：治愈32例,好转15例,无效5例;对照组：治愈28例,好转13例,无效13例。结论：治疗组治疗腰椎间盘突出症在总有效率及治愈率上均明显高于对照组。     

30例腰椎间盘突出症突出物组织学观察及临床分析

[背景]观察腰椎间盘突出物的组织病理学改变,探讨其在腰椎间盘突出症手术治疗中的应用价值．[病例报告]选择30例腰椎间盘突出症手术切除的突出物,根据术中所见分为破碎型腰椎间盘突出组和完整型腰椎间盘突出组,两组标本均行常规HE染色,观察病理变化．结果显示7例标本可见边缘灶性炎性细胞浸润及肉芽组织生成,血管化;23例标本可见髓核面积减少,纤维环增厚,软骨基质增生．[讨论]对于腰椎间盘突出症手术指证者,手术摘除腰椎间盘突出物是治疗的重要方法．     

非手术方法治疗腰椎间盘突出症87例

[目的]研究非手术方法治疗腰椎间盘突出症的疗效。[方法]采用牵引、手法理筋、西药治疗及中药煎服等方法治疗87例腰椎间盘突出症患者．治疗后随访3个月～18个月．观察疗效。[结果]87例中优61例,占70．1%．良21例．占14．1％．差5例．占5．7%,优良率达94．2%.[结论]采用牵引、手法理筋、西药治疗及中药煎服等非手术方法,治疗腰椎间盘突出症,疗效满意．值得临床推广。