泛昔洛韦体内抗鸭乙型肝炎病毒核酸的疗效研究

我们用重庆麻鸭乙型肝炎动物模型，观察核苷酸类似物泛昔洛韦体内抗鸭乙型肝炎病毒（ｄｕｃｋｈｅｐａｔｉｔｉｓＢｖｉｒｕｓ，ＤＨＢＶ）的作用，为临床用药提供实验依据。一、材料与方法１．动物模型：采用健康成年的重庆麻鸭产的蛋孵化的１日龄雏鸭，经腹腔接种０．１ｍｌＤＨＢＶＤＮＡ阳性病毒血清。接种１周后，分别颈外静脉抽血，用地高辛标记的ＤＨＢＶＤＮＡ探针（标记药盒购于德国ＢｏｅｈｒｉｎｇｅｒＭａｎｎｈｅｉｍ公司）经斑点杂交检测筛选出感染阳性鸭，饲养至３周龄作为实验动物。２．实验分组及用药：将ＤＨＢＶ　ＤＮＡ…     

补肾复方冲剂对免疫介导再障小鼠作用机制的实验研究

我科用补肾复方冲剂治疗再生障碍性贫血 (简称再障 ) ,取得了较好的临床疗效〔1〕。为进一步探讨补肾复方冲剂促进骨髓恢复造血的机制 ,我们采用免疫介导再障小鼠模型 ,研究观察了补肾复方冲剂对骨髓造血干和 (或 )祖细胞体外增殖能力及细胞因子表达水平的影响 ,现报告如下。1 　 材料与方法1 .1 　 实验动物雌性ＢＡＬＢ/Ｃ小鼠 (Ｈ 2 ｄ,ＭＬＳｂ) 85只 ,年龄 8～ 1 2周 ,体重 1 6～ 2 0 ｇ,由上海医科大学实验动物中心提供。ＤＢＡ/2 (Ｈ 2 ａ,ＭＬＳａ)小鼠 ,年龄 6～ 1 4周 ,雌雄不限 ,作为细胞供者 ,由上海医科大学实验动物中心提供。…     

鸭血清中鸭乙型肝炎病毒感染标志的检测及其意义

本文采用ＥＬＩＳＡ技术成功地检测鸭血清中乙型肝炎病毒感染标志。发现鸭感染ＤＨＢＶ后会出现类似人感染ＨＢＶ后的免疫反应，这种免疫反应在麻鸭与北京鸭间具有一定差异。ＤＨＢＶ不仅表面成分，而且核心成分都与ＨＢＶ之间存在一定交叉反应。这些结果不仅对鸭作为ＨＢＶ感染的实验模型，而且对鸭业生产和人类乙型肝炎的防治具有意义。     

乌苯美司抗鸭乙型肝炎病毒的实验研究

观察乌苯美司体内抗鸭乙型肝炎病毒的作用。方法 采用重庆麻鸭乙型肝炎动物模型，用乌苯美司治疗１月，检测用药前后血清中的ＤＨＢＶ ＤＮＡ及血清ＡＬＴ，肝组织中ＤＨＢＶ ＤＮＡ等。结果 乌苯美司用荭１月能使血清ＤＨＢＶ ＤＮＡ总体水平显著降低；治疗期间同一时相内，能使血清ＡＬＴ明显降低；     

三种疗法对慢性乙型肝炎的疗效观察

为进一步验证猪苓多糖合用乙型肝炎疫苗（乙肝疫苗）、ＬＡＫ细胞回输治疗和潘生丁合用卡介苗三种疗法对慢性乙型肝炎的疗效，探讨其疗效机制，将１５８例慢性乙型肝炎患者分为３组，分别用上述三种方法治疗，另选１２８例慢性乙型肝炎患者以干扰素治疗和１０％葡萄糖液静脉点滴分别作为对照组。并用垂直传播鸭乙型肝炎病毒（ＤＨＢＶ）麻鸭，分别注射猪苓多糖合用乙肝疫苗、猪苓多糖，以注射生理盐水作对照，观察鸭血清ＤＨＢＶ及鸭肝脏病变。结果发现，猪苓多糖合用乙肝疫苗、ＬＡＫ细胞治疗和潘生丁合用卡介苗使ＡＬＴ复常率分别为６４％、３５％和５７％。乙型肝炎ｅ抗原（ＨＢｅＡｇ）和乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）ＤＮＡ阴转率，近期疗效分别为４３％和４４％、３４％和３０％、５７％和６１％。远期疗效分别为５９％和５８％、６１％和５５％及７０％和６０％。猪苓多糖合用乙肝疫苗和单用猪苓多糖均可使鸭血清ＤＨＢＶ阴转及肝脏病变改善，尤以前者为优。提示三种疗法治疗慢性乙型肝炎病人可使ＡＬＴ复常，抑制ＨＢＶ复制。与干扰素的疗效相似。猪苓多糖合用乙肝疫苗及单用猪苓多糖均可使垂直传播ＤＨＢＶ的麻鸭血清ＤＨＢＶ阴转及改善肝脏病变，以前者的疗效更好。     

干扰素治疗HBeAg阳性和抗-HBe阳性慢性乙型肝炎远期疗效

大剂量干扰素能有效治疗慢性乙型肝炎 ,ＨＢｅＡｇ阳性者可获 5 0 %左右完全应答 ,但抗 ＨＢｅ、ＨＢＶＤＮＡ阳性者对干扰素治疗的疗效 ,文献报道不一。我们对ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶＤＮＡ阳性慢性乙型肝炎 6 7例和抗 ＨＢｅ、ＨＢＶＤＮＡ阳性慢性乙型肝炎 2 9例患者应用干扰素治疗进行了观察对比 ,并追踪随访 1～ 6年 ,现报告如下。资料与方法一、研究对象96例均为我院门诊或住院慢性乙型肝炎患者 ,所有患者均符合下列条件 :血清ＨＢｓＡｇ及ＨＢＶＤＮＡ阳性 ;ＨＢｅＡｇ阳性或抗 ＨＢｅ阳性 ;病程超过半年 ;血清ＡＬＴ≥ 12 0Ｕ/Ｌ ;半…     

乙肝3号冲剂治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床研究

目的：观察乙肝３ 号冲剂治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：选择慢性乙肝中重度患者１２０ 例,随机分成两组,治疗组口服乙肝３ 号冲剂,对照组皮下注射α干扰素３００ 万Ｕ,观察治疗后肝功能、ＨＢＶ－Ｍ 和肝纤维化指标的变化。结果：经治疗后谷丙转氨酶、γ球蛋白、血清胆红素、血清透明质酸和ＩＶ 胶原均明显降低,与对照组比较,有显著性差异（Ｐ＜ ０．０５,＜ ０．０１）;ＨＢｅＡｇ 和ＨＢＶ－ＤＮＡ 的阴转率分别为４０．０％ 和４３．３％ ,低于对照组４８．３％ 和５３．３％ ,但无统计学差异（Ｐ＞ ０．０５）。结论：乙肝３ 号冲剂是治疗慢性乙型肝炎的较好药物。     

HBV DNA荧光定量PCR与干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效的关系

探讨ＨＢＶＤＮＡ荧光定量ＰＣＲ检测对临床干扰素治疗慢性乙型肝炎的指导意义。对 32例进行干扰素治疗的患者治疗前后的ＨＢＶＤＮＡ水平进行了检测 ,并观察治疗后ＨＢｅＡｇ阴转率。结果发现在ＨＢＶＤＮＡ水平≤ 150 ｐｇ/ｍｌ组 ,其ＨＢｅＡｇ阴转率为 60 .0 % ;ＨＢＶＤＮＡ水平 >150ｐｇ/ｍｌ组ＨＢｅＡｇ阴转率为 11.8% (Ｐ <0 .0 5)。ＨＢＶＤＮＡ荧光定量ＰＣＲ检测患者ＨＢＶＤＮＡ水平可作为筛选干扰素治疗对象和预测干扰素疗效的指标。HBV DNA荧光定量PCR与干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效的关系@施阳!510602$广州解放军第四五…     

乙肝3号冲剂治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床研究

目的：观察乙肝３号冲剂治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：选择慢性乙肝中重度患者１２０例,随机分成两组,治疗组口服乙肝３号冲剂,对照组皮下注射α干扰素３００万Ｕ,观察治疗后肝功能、ＨＢＶ－４Ｍ和肝纤维化指标的变化。结果：经治疗后谷丙转氨酶、γ球蛋白、血清胆红素、血清透明质酸和ＩＶ胶原均明显降低,与对照组比较,有显著性差异（Ｐ〈０．０５,〈０．０１）;ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶ－ＤＮＡ的阴转率分别为４０．０％和４     

乙型肝炎病毒拉米夫定耐药的临床监测

我国是病毒性肝炎高发地区 ,以乙型病毒性肝炎为例 ,全国估计有 1 .3亿慢性乙型肝炎病毒(ＨＢＶ)感染者 ,其中约有 2 0 0 0万是需要抗病毒治疗的慢性进展性肝病患者。新近报道的核苷类似物可以抑制ＨＢＶ复制 ,是治疗慢性乙型肝炎的一大突破。拉米夫定是这类核苷类似物的代表性药物 ,对临床慢性乙型肝炎的疗效已经得到充分肯定。拉米夫定长期应用可能发生耐药 ,现就ＨＢＶ拉米夫定耐药相关的问题进行讨论。一、拉米夫定耐药与ＨＢＶ聚合酶基因变异1 996年在临床应用拉米夫定治疗的病例中首次发现ＨＢＶ耐药毒株的存在[1 ] 。目前认为ＨＢＶ…     

华蟾素抗鸭乙型肝炎病毒实验研究

作者采用鸭乙型肝炎动物模型研究华蟾素抗鸭乙型肝炎病毒（ＤＨＢＶ）作用，并观察其毒性作用。结果显示华蟾素注射液１ｍｌ／ｋｇ组１０只麻鸭在用药后第１２周时有９只鸭ＨＢＶ脱氧核糖核酸（ＤＨＢＶＤＮＡ）阴转；３ｍｌ／ｋｇ组１０只中７只阴转。而对照组９只中仅一只阴转。光镜观察华蟾素组鸭肝病理有明显改善。电镜观察两组肝细胞亚微结构改善均不明显。实验表明华蟾素对ＤＨＢＶ有明显抑制作用；且能改善鸭肝病理变化。     

复方中药861冲剂治疗乙型肝炎肝纤维化

我们用复方８６１冲剂治疗慢性肝炎肝纤维化患者,取得明显效果【门。现对照观察３４例慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化患者的疗效。一、观察对象及用药方法３４例均为男性,平均年龄３２．２岁,其中慢性乙型肝炎３１例,早期肝硬化３例。８６１治疗组２２例,乙肝宁对照组门例,两组病情相近。分别连续服用８６１冲剂及乙肝宁冲剂半年。每例治疗前后各肝穿及采血一次,中间每两月采血一次。二、观察项目１．临床症状、体征、肝功能和血清ＨＢＶ标志物、ＨＢＶＤＮＡ、ＨＡ（以上为国产试剂）、ＰｌｌｌＰ与ＬＮ（ＲＩＡ日本ＳＣＳ）、Ｉ…     

慢性乙型肝炎干扰素疗法的适应证选择

目前用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗的干扰素主要是ＩＦＮ α，其适应证基本只有一个，即ＨＢＶ复制活跃的活动性慢性乙型肝炎。 慢性乙型肝炎有经典型（ｃｌａｓｓｉｃａｌ）和异型（ａｔｙｐｉｃａｌ）之分。经典型的血清病毒学标志特征是血清Ｈ ＢｓＡ ｇ ＋、ＨＢｅＡｇ＋和抗－ＨＢｃ＋、血清ＨＢＶＤＮＡ十，由野生株ＨＢＶ感染所致，也称ＨＢｅＡｇ阳性慢性乙型肝炎；异型的血清病毒学标志特征是血清ＨＢＳＡｇ＋、抗ＨＢｅ＋和抗ＨＢｃ＋，血清ＨＢＶ ＤＮＡ＋，主要由前Ｃ基因变异株或Ｘ区Ｃ基因启动子变异株ＨＢＶ感染所致，也称抗－…     

拉米夫定对HBV感染的失代偿性肝硬化临床疗效的探讨

ＨＢＶ感染后失代偿性肝硬化的预后很差。拉米夫定为第二代抗ＨＢＶ的核苷类药 ,对ＨＢＶＤＮＡ有显著的抑制作用。 1年以上的疗程可使慢性乙型肝炎病人的病情得到一定改善。临床实践显示 ,ＨＢＶ感染后失代偿性肝硬化病人能很好地耐受拉米夫定的治疗。本研究的目的是探讨拉米夫定对ＨＢＶ感染后失代偿性肝硬化的临床疗效。病人与方法一、病人(一 )治疗组　将 1993年 3月～ 2 0 0 0年 10月的 15例ＨＢＶ感染后失代偿性肝硬化病人纳入研究。纳入标准 :( 1)ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ和 (或 )ＨＢＶＤＮＡ阳性 ;( 2 )Ｃｈｉｌｄ Ｐｕｇｈ≥ 7分 ;…     

肝毒清散剂抗HBV作用的临床与实验研究

观察自行研制的草药肝毒清散剂在体外对ＨＢＶ有无抑制作用及治疗慢性乙型肝炎感染者的临床疗效。慢性乙型肝炎病毒感染者服用肝毒清散剂水煎剂 ,观察血清乙型肝炎病毒标志和病毒核酸的变化。以ＨＢＶ转染的ＨｅｐＧ2细胞 ( 2 .2 .15细胞 )为ＨＢＶ细胞模型 ,观察肝毒清散剂提取物对 2 .2 .15细胞表达抗原的抑制作用。结果表明 ,治疗组 92例中 ,ＨＢｅＡｇ阴转率为 39.1% ,ＨＢＶＤＮＡ阴转率为 4 5.6% ,而对照组的阴转率分别为12 .5%和 16.2 % ,两组间的 2项指标比较有统计学差异 (Ｐ <0 .0 1)。实验研究结果证实 ,该水提取物明显降低ＨＢ…     

HBV DNA定量与各型乙型肝炎临床关系探讨

探讨ＨＢＶＤＮＡ定量与各型乙型肝炎临床与病理的关系。采用美国ＰＥ公司生产的 570 0型荧光定量ＰＣＲ仪 ,对 2 67型乙型肝炎病毒单纯感染的各型肝炎患者行ＨＢＶＤＮＡ定量检测 ,并同时检测乙型肝炎病原学标志 ,对部分患者行肝穿刺病理检查。结果表明 ,慢性乙型肝炎、肝硬化和慢性重型肝炎中 ,ＨＢＶＤＮＡ定量检测与乙型肝炎血清学标志有明显的一致性。ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ阳性模式、ＨＢｓＡｇ、抗 ＨＢｃ阳性模式和ＨＢｓＡｇ、抗 ＨＢｅ、抗 ＨＢｃ模式与ＨＢＶＤＮＡ阳性的符合率分别为 94 .12 %、38.67%和 2 7.78…     

乳糖化清蛋白单磷酸阿糖腺苷的抗鸭乙型肝炎病毒作用

目的了解乳糖化清蛋白单磷酸阿糖腺苷（ＬＨＳＡＡｒａＡＭＰ）体内抗鸭乙型肝炎病毒（ＤＨＢＶ）的作用，为临床治疗乙肝患者提供实验基础．方法采用麻鸭乙型肝炎动物模型，用ＬＨＳＡＡｒａＡＭＰ２５ｍｇ／（ｋｇ·ｄ），１次／ｄ，治疗１０ｄ，观察用药前后（０，５，１０及１３ｄ）血清中ＤＨＢＶＤＮＡ，ＤＨＢｓＡｇ，肝脏组织病理学变化以及药物的毒副反应．结果ＬＨＳＡＡｒａＡＭＰ用药后能使血清ＤＨＢＶＤＮＡ水平显著降低，对血清ＤＨＢｓＡｇ作用相对较缓，治疗过程中未见ＬＨＳＡＡｒａＡＭＰ的毒副反应．结论该药既降低了单磷酸阿糖腺苷（ＡｒａＡＭＰ）的使用剂量，避免了ＡｒａＡＭＰ的副反应，又能抑制ＤＨＢＶ的复制，在体内达到抗ＤＨＢＶ的作用．     

拉米夫定加IFN-α联合治疗慢性乙型肝炎疗效分析

为提高慢性乙型肝炎的疗效 ,采用拉米夫定加ＩＦＮ α联合治疗慢性乙型肝炎和单用拉米夫定作同期对照。对临床确诊为慢性乙型肝炎血清ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶＤＮＡ同时阳性 ,ＡＬＴ异常者 4 0例 ,随机分为两组 :联合治疗组拉米夫定 10 0～ 150ｍｇ/ｄ ,疗程 4 8周 ,ＩＦＮ α30 0万Ｕ ,肌注每周 3次 ,疗程 2 4周 ;单用拉米夫定组 (对照组 ) 10 0～ 150ｍｇ/ｄ ,疗程 4 8周。动态观察血清ＨＢＶ复制指标和肝功能的变化。结果表明 ,用药第 2 4周内两组病例血清ＨＢＶＤＮＡ均阴转 ,ＨＢｅＡｇ阴转率联合治疗组为 60 % ( 12 / 2 0 ) ,对照组为 15%…     

HBcAg与前S1抗原部分基因的融合表达及其抗原性分析

我国是慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)高发区 ,虽然目前有多种抗ＨＢＶ药物用于ＣＨＢ的临床治疗 ,但疗效不尽人意 ,且价格昂贵。寻找治疗ＣＨＢ和慢性乙型肝炎病毒携带者的有效方法仍是当前急需解决的问题。研究表明 ,ＨＢＶ核心抗原和前Ｓ1抗原在ＨＢＶ感染清除方面具有重要的作用[1 4 ] 。本实验将ＨＢＶ核心抗原与前Ｓ1抗原部分基因融合表达 ,并对其抗原性进行分析。材料和方法一、表达载体和菌株表达载体 ｐＥＴ 11ｄ和工程菌ＢＬ2 1为Ｎｏｖａｇｅｎ公司产品。二、试剂Ｋｌｅｎｏｗ酶、Ｔ4ＤＮＡ连接酶为Ｐｒｏｍｅｇａ公司产品 ,内切酶Ｂａｍ…     

乙型肝炎肝硬化病人用拉米夫定治疗期间发生急性肝衰竭

研究显示拉米夫定治疗慢性乙型肝炎有效 ,一般病人对拉米夫定均能很好耐受 ,而且该药安全谱也很好。本文作者报告 1例长期应用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎再活化的病人。病例　白人男性 ,47岁 ,有慢性乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染。活检示 :严重慢性肝炎相关性肝硬化 ,90 %肝细胞中有ＨＢｃＡｇ。血清ＨＢｅＡｇ阴性 ,ＨＢＶＤＮＡ 3 0 0ｐｇ/ｍＬ ;ＡＬＴ超过 3倍正常上限值。病人于 1 997年曾应用标准化疗程重组干扰素 α(ＩＦＮ α)治疗。于 1 998年 1月 ,开始应用拉米夫定 ,剂量为 1 0 0ｍｇ/ｄ。尽管应用此药治疗 ,但病人ＡＬＴ和ＨＢＶＤ…