PACS系统的发展与问题探讨

目的探讨 PACS( picture archiving and communication system , PACS)的应用及管理.方法以 PACS应用结果为依据并进行分析,对系统进行综合管理.建立了一套科学完善的 PACS系统,适应和满足了目前数字化医院的高需求.并为将来进一步的应用提供了良好的应用条件,为院内实现图像、信息、病人资料等方面的共享与传输提供了保障,为医院科学化、规范化管理奠定了基础.结果提高对 PACS系统认识,了解 PACS在医院中的作用,以选择符合自身情况的工作模式.结论 PACS的建设是要实现全院网络化 PACS,在新的世纪到来的信息时代,必然有更多的医院将建设起完善的全科网络化 PACS系统,并促进数字化医院的发展和建设.     

PACS服务器和光盘库的管理与维护

目的探讨PACS服务器和光盘库的管理与维护.材料与方法系统采用菲特公司多服务器PACS软件-MiNet系列,支持DICOM3.0标准,其中连接CT和MR设备、两台服务器、一个光盘库、五个工作站、两个登记站,系统采用100M In-tranet网.结果经18个月的运行实现了数字图像在放射科的PACS内传输、存储、管理和备份.结论服务器和光盘库是PACS的重要环节,其管理与维护是实现PACS系统稳定性的关键之一.     

我国医学影像存档与通信系统研究文献的定量分析

目的 了解我国医学影像存档与通信系统(PACS)的研究现状.方法 利用统计学和文献计量学方法对764篇PACS研究论文进行定量分析.结果 PACS研究经历了起步、发展、稳定3个阶段;地区发文分布不均衡:高产作者和核心研究机构少,作者合作意识强,机构合作待加强;PACS研究核心期刊已经形成;研究的深度和广度欠缺.结论 我国PACS研究与开发取得了相当丰硕的成果,当务之急是加强HIS、DICOM、网格技术在PACS中的应用研究.加强PACS数据安全与网络安全,为全面推进医院信息化进程,实现远程医疗打下坚实基础.     

PACS发展趋势与系统实施的研究

PACS在医技检查信息化中占据着重要位置,在临床的应用已不再是单纯的阅片和影像存储.当前PACS系统在发达国家的医疗机构中已广泛应用,并在远程会诊、跨企业影像共享三维重建、计算机辅助诊断等应用中不断丰富着PAC S系统的内涵.而国内PACS在范围和水平都要相对落后,很多医疗机构还处在PACS系统实施的准备阶段,本文结合国内外医疗机构现状和PACS的发展趋势,分析和研究了不同PACS产品的特点,给出了PACS选型实施方面的一些建议.     

放射科影像设备与我院PACS系统的连接

目的总结放射科参与我医院PACS系统一期建设工作,为PACS系统二期建设提供经验.方法放射科全程参与医院PACS实施,包括提出需求、参与设计规划、协助实施、配合测试上线及功能验收等.结果经过充分的前期准备和实施,PACS系统在我院成功上线.结论医院PACS建设是一项全院性的工作,需要全力配合与协作,共同实现影像信息化管理.     

PACS临床应用培训中的对策与方法

为解决PACS临床应用培训中针对性不强、实践活动少等问题,开发实验室环境下的PACS模拟系统,提供在可控条件下加深受训者对PACS认识的感性平台.使受训者在模拟系统上得到观察临床PACS的整体运行过程;追踪、观察、回顾影像流;鉴别影像流瓶颈;观察PACS运行时的冲突及失败现象;排除临床PACS的常见故障等几方面的训练.     

基于CORBA分布式技术的PACS系统对象设计与封装

大量信息孤岛的存在使得区域化成为当前PACS系统发展的一个主要趋势.传统PACS结构多是基于C/S体系,无法满足区域信息系统维护管理的需求.针对该结构局限性,本文提出了基于CORBA技术的分布式区域性PACS结构,并对PACS对象进行了设计与封装.通过将一系列逻辑独立、功能相关的PACS服务对象挂载于ORB软总线上,可方便地组建不同规模的PACS系统.该方法突破了传统结构的瓶颈,具有良好的兼容性和可扩展性.

Abstract：

Regionalization has become one of the most important trends in the development of picture archiving and communication systems (PACS) due to the existence of large amounts of information islands. The conventional PACS designed according to the DICOM standard on the basis of the C/S structure fails to meet the demand of regional information system maintenance. A regional PACS system based on common object request broker architecture (CORBA) distributed technology is therefore proposed and implemented. This article describes the design and packaging of the PACS objects. When mounting a series of separate logical and related functional PACS objects on the ORB bus, the multi-scale PACS systems can be established. This method eliminates the limitation of the C/S structure and offers good compatibility and scalability.     

构建PACS的思路和方法

PACS是当今医学数字影像发展的一个热点,而构建PACS又是一项高技术、高投入的系统工程.如何构建PACS,特别是选择如何构建适合我国国情的PACS就显得尤为重要.本文从国情出发,就构建PACS的一些思路和方法进行了探讨.     

口腔医院PACS系统的建设与应用

PACS系统的建设是最终实现数字化医院发展目标的必然要求.本文通过我院 PACS的系统设计和功能实现以及与 HIS系统融合和实际应用,对 PACS系统的建设与应用进行了研究与探讨.     

一种小型PACS系统的设计与实现

目的以我院成像设备的数字化改造,并建立PACS为例,探讨适合我国国情的PACS的设计模式.材料与方法对我院现有非数字化或非DICOM标准影像设备进行了数字化改造,继而开发了PACS网络系统,然后将其并入我院HIS内,实现了数字影像的网络传输功能.结果影像系统所有分立设备均配接了KY系列影像工作站和激光打印机,既能进行影像数字化采集、存储、图像后处理及图像打印输出,又可以作为PACS的显示终端,并与网络服务器连接,成功地完成了PACS的设计与运行.结论目前在我国非数字化或非DICOM标准成像设备配置占主体的状况下,建立适合我国国情的PACS的设计模式是切实可行的.     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与不孕及流产的关系

目的　探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）在不孕、流产中的作用及二者关系,进一步 揭示不孕、流产的病因。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）同时检测３４５例不孕、流产妇女血清中的ＡｓＡｂ与 ＥＭＡｂ,按ＡｓＡｂ检测结果分阳性组和阴性组,比较两组ＥＭＡｂ阳性率的差异。结果　原发不孕及自然流产妇女中, ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率高达１６．６７％和１９．５１％,而ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率高达４３．６４％和４２．８６％,显著高于 ＡｓＡｂ（－）组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。继发不孕妇女中ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率为１８．１８％,ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率 为３２．２％,二者无显著性差异（０．０１＞Ｐ＞０．０５）。结论原发不孕及自然流产妇女中因个体免疫反应差异使某些 人易对体内、外物质发生免疫反应而产生抗体,从而导致不孕或流产。     

水疗联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响

目的探讨新生儿游泳联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响。方法将经阴道顺产分娩的正常新生儿100例随机分为两组，观察组（水疗联合抚触组）50例，对照组（单纯沫浴组）50例。①测定两组10日、28日的体重、身长、上臂围；②观察记录胎便转黄时间，测定皿清胆红素；③记录24h睡眠时间。结果两组新生儿10日、28日体重、身长、上臂同增长有显著差异（P〈0．05），两组新生儿5日时，胎便转黄时间及黄疸指数比较均有显著性差异（P〈0．01），两组睡眠时间比较有统计学意义（P〈0．05），两组并发症比较无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿水疗联合抚触可促进新生儿的生长发育，能加速胎粪的早排出，减轻生理性黄疸程度，有效地降低新生儿高胆红素血症的发病率，提高睡眠质量。     

亚硝基脲类和亚硝基硫脲类的理化性质及致突变能力

本题选择N,N′-二甲基亚硝基脲(DMNU),N,N′-二乙基亚硝基脲(DENU),及其类似物N,N′-二甲基亚硝基硫脲(DMNTU)、N,N′-二乙基亚硝基硫脲(DENTU)为代表,测定了这些化合物的水解反应速度、脂溶性(HPLC的logk′值)、水解产物和致突变能力。证明了硫脲的脂溶性大于脲的脂溶性。DMNTU对TA100菌株的致突变能力最强,其它较弱。     

气血与足月妊娠分娩关系的探讨

论述足月妊娠分娩的发动和维持依靠气的推动、温煦、气化、固摄功能和血的营养、濡润功能。顺利分娩既要气血充足，还要气顺血和。临床研究结果表明调补气血，是促进产程，预防难产的重要手段。实验研究结果阐明调补气血中药加强产力、促进产程主要是从改善产妇全身情况，提高机体抗应激、抗疲劳、耐缺氧能力，即所谓使产妇气血充足调和，充分发挥气血在分娩过程中的生理作用。