fMRI在视皮层功能及弱视神经机制研究中的应用

近年来功能磁共振成像技术在脑功能活动研究中得到了迅速的发展，已广泛应用于神经科学的各个领域。其中在视觉系统研究中已取得了重要成果，并于近几年应用于弱视神经机制的研究中。就该技术在视觉皮层功能及弱视神经机制研究中的应用进行综述。     

不同类型弱视与BOLD-fMRI

弱视又称懒眼(lazy eye),是由于视觉关键期的发育紊乱所致。关于弱视神经机制的研究一直存在较多争议,各位学者们分别从病理学、解剖学、行为心理学等方面来研究。脑功能成像技术可同时观察多个脑区的活动,直观、完整地反映各个功能区的相互关系。近年来,逐渐成为研究热点并在临床研究中取得一定进展,BOLD-fMRI技术以血氧水平相     

弱视患者大脑结构与功能的影像学研究

【摘要】弱视是一种视觉发育期常见的眼科疾病，但其神经病理生理机制尚未完全阐明。近年来许多研究应用神经影像技术对弱视的神经病理生理机制进行探索，可望为弱视的早期诊断及治疗提供影像学依据。因此，本文就当前神经影像学技术在弱视中的研究现状予以综述。     

屈光参差性弱视皮层功能损害fMRI视网膜脑图研究

目的 利用血氧水平依赖性功能磁共振成像(BOLD fMRI)视网膜脑图技术(retinotopic mapping),研究屈光参差性弱视皮层功能损害的发生机制. 资料与方法 以1.5T MRI系统采集8例单眼屈光参差性弱视患者枕叶视觉皮层对于视网膜脑图刺激和6 cpd空间频率黑白光点刺激的功能数据,比较弱视眼和健眼在初、高级视觉皮层功能区功能反应;对初、高级皮层间功能损害进行回归分析. 结果 弱视眼在V1、V2、V3、VP、V7区反应T值低于健眼( P＜0.05 ),在V3a、V4、V8区弱视眼与健眼T值无统计学差异;V1区与V2、V3、VP、V7区之间反应减低相关分析无统计学意义( P＞0.05 ). 结论 弱视患者初、高级视觉皮层均存在功能损害,两者之间无明显因果关系;在高级视觉皮层,背、腹侧传导通路均有功能损害;fMRI视网膜脑图技术为深入研究弱视初、高级视觉皮层功能损害的发病机制提供了新的方法.     

弱视视觉运动功能的功能磁共振研究

目的 采用功能磁共振成像（fMRI）技术分别对屈光不正及斜视性弱视在视觉运动刺激时的皮层反应进行观察，探索不同弱视的视觉运动受影响机制。方法 采用旋转光栅／静止光栅为视觉运动刺激源，在1．5T的磁共振仪下分别对7例临床诊断为屈光不正型弱视及10例斜视型的弱视患者在单眼刺激下行功能磁共振检查，SPM（statistical parametric mapping）软件进行数据处理，结果 采用单样本数据分析。并设定双眼间反应体素差异水平指数，采用Mann-Whitney秩和检验，用以判断双眼分别刺激时皮层反应的差异水平。结果 两组样本中，双侧枕叶视觉运动功能区域有不同程度的反应，弱视眼刺激较正常眼有额外的额叶反应。以中颞（MT）区为感兴趣区进行分析，7例屈光不正型弱视患者中，弱视眼反应水平相比正常眼均下降，10例斜视性弱视，除1例无任何反应外，5例弱视眼反应水平较正常眼下降，4例较正常增高。两组数据体素差异水平指数（1AD）之间有统计学差异（Z=2．382，P=0．017）。结论 单眼视觉运动刺激时，弱视眼比正常眼有更多的脑区参与反应。屈光不正型弱视皮层可能存在视觉运动功能的下降，斜视性弱视功能受损情况可能与弱视的程度有关；提示两种弱视的视觉运动功能受损情况不一致。     

fMRI视网膜皮质映射成像及其在青光眼中枢机制研究中的应用

功能磁共振成像(fMRI)视网膜皮质映射成像作为视觉脑功能研究的一种新技术,现已成为研究视觉生理及相关疾病神经机制的一种强有力工具,临床应用日渐广泛.青光眼是临床常见病,以进行性视神经损害和视野缺失为特征.由于fMRI视网膜皮质映射成像技术可以在活体上提供视网膜与视皮质的拓扑对应关系,进行脑功能定位定量分析,因此为研究青光眼的发病机制提供了新视角.就fMRI视网膜皮质映射技术在青光眼中枢机制研究现状及未来发展方向作一综述.     

儿童屈光参差性弱视的fMRI研究

目的利用血氧水平依赖性功能性磁共振成像（BOLD—fMRI）技术研究儿童屈光参差性弱视大脑视觉皮层功能受到的影响。资料与方法以1．5T磁共振成像系统采集8例儿童屈光参差性弱视的枕叶视皮层兴趣区BOLD-fMRI数据，比较其弱视眼与健眼，及弱视眼屈光矫正前后皮层激活强度及范围的不同，分析其改变特点及机制。结果弱视眼皮层神经元的反应水平及激活范围在Brodmann 17、18、19区均明显小于对侧眼，并且这种差别在Brodmann 18、19区更加明显。弱视眼矫正屈光不正后皮层活动水平明显增高，激活范围明显增大。结论屈光参差性弱视各级视觉皮层均发生了明显的功能损害，高级别纹外皮层可能比低级别纹状皮层损害更加明显；弱视眼矫正屈光不正可部分提高皮层活动能力及活动范围，屈光参差性弱视患者应尽早手术或配镜矫正。     

儿童智力障碍的MRI研究进展与挑战

智力障碍(ID)是一种认知功能和社会适应功能存在缺陷的精神疾病,但发病机制尚待研究。MRI因能在体研究人脑微结构、脑功能及脑代谢,已成为研究神经精神疾病发病机制的重要手段。综述常规MRI、三维T1加权成像(3D-T1WI)、扩散张量成像(DTI)、功能磁共振成像(fMRI)及磁共振波谱(MRS)技术应用于ID的研究现状,并分析MRI在ID研究中面临的挑战。     

fMRI视网膜皮质映射成像及其在青光眼中枢机制研究中的应用

功能磁共振成像（fMRI）视网膜皮质映射成像作为视觉脑功能研究的一种新技术,现已成为研究视觉生理及相关疾病神经机制的一种强有力工具,临床应用日渐广泛。青光眼是临床常见病,以进行性视神经损害和视野缺失为特征。由于fMRI视网膜皮质映射成像技术可以在活体上提供视网膜与视皮质的拓扑对应关系,进行脑功能定位定量分析,因此为研究青光眼的发病机制提供了新视角。就fMRI视网膜皮质映射技术在青光眼中枢机制研究现状及未来发展方向作一综述。     

BOLD-fMRI在视觉研究中的应用

BOLD-fMRI是利用磁共振成像技术探测大脑在不同刺激条件下,不同脑功能区神经活动相关生理变化的实验方法.它可以无创、直观地反映活体大脑功能,是研究脑功能相关视觉问题的一项新技术.对BOLD-fMRI的基本原理、技术特点及其在视觉研究中的应用做一综述.     

眼内光学焦点调整法治疗青少年近视、弱视临床观察

青少年近视的治疗方法多种多样,手术治疗仅限于18岁以后.弱视是一种严重影响儿童视觉功能发育的常见眼病,早期发现,及时治疗,对弱视预后至关重要.本文采用眼内光学焦点调整法,共诊治近视、弱视186例,临床取得满意疗效,现报告如下.     

弱视与立体视觉

弱视是一种严重阻碍儿童视觉发育的眼病.弱视儿童不仅视力低下,而且立体视觉的形成也受到影响.我科从1990年6月起采用无锡市电器仪表厂产“弱视防治多用台灯”对50名弱视儿童进行了治疗;并用颜氏《立体视觉检查图》进行了治疗前后的立体视功能训练检查.疗效尚满意.现总结如下.     

小儿脑发育的MRI和MRS(下)

五、脑功能MRI(Fmri) 从脑功能MR的最初研究开始,由特异性脑功能所诱导的特定的脑活动是神经医学领域很感兴趣的课题,目前已有许多成人脑功能研究方面的报道.应用Fmri,已能将视觉、听觉和许多神经心理学活动定位于大脑的特定部位.     

触觉感知时视皮质跨模态激活的fMRI研究进展

近来越来越多的认知脑功能成像研究发现,盲人和明视人在许多触觉感知任务（如“阅读”盲文、触觉物体识别）中,其视皮质存在不同程度的激活.这提示视皮质除了接受视觉信息的刺激外,还可能参与了触觉感知活动.关于视皮质触觉感知时的跨模态变化及其神经机制,一些研究者结合功能磁共振成像进行了大量的探索,并取得了一定的成果.就盲人和明视人触觉感知时视皮质的跨模态激活及其机制等方面的研究进展予以综述.     

高压神经综合征的发病机制与防治对策

高压神经综合征(high pressure nervous syndrome,HPNS)是机体在较高压强下出现的与神经系统功能障碍有关的一系列症状和体征,以运动障碍(如震颤和肌肉抽搐)、脑电图变化、视觉障碍、眩晕、恶心和嗜睡等为特征.HPNS已成为限制潜水深度的主要医学问题[1],其发病机制和防治措施成为目前潜水医学研究的前沿问题.Xiao等人[2]研究发现,吡拉西坦(piracetam,脑复康)对高压环境造成的神经传导减慢有一定的防护作用.本文主要探讨HPNS的发病机制和吡拉西坦类药物的药理作用.     

氦─氖激光综合治疗儿童弱视疗效观察

弱视是一种严重阻碍儿童视觉发育的眼病，发病率约2％～5％.随着视觉生理研究的深入，不少学者试图在儿童弱视治疗中探索新的手段。1987年以来，我们引用低功率氦一氖（He－Ne）激光等综合治疗儿童弱视，取得了满意效果，现报告如下：对象及方法一、对象年龄3至17岁的门诊患者。按全国儿童弱视科视防治学组会议规定的标准，把经屈光、眼底等检查后，排除眼部器质性改变，以功能性因素为主而致远视力低于0.9，并不能矫正者定为弱视。按弱视程度分轻度弱视（视力0.5～0．8），中度弱视（现力0．2～0．4）和重度弱视（视力0．1），并分为屈光…     

部队驾驶员立体视觉及视力调查

近几年来,立体视觉研究已广泛用于检查从事特殊职业和精细工作者的视觉功能.视觉的生理缺陷是造成交通事故的主要原因.为进一步探讨立体视觉与交通事故的关系,我们对驻军中3286名驾驶员进行了立体视觉功能检查,现报告如下.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的神经影像学研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)以夜间间歇性缺氧和睡眠片断化为特征,常伴有不同程度的神经认知功能损伤,是一种发病率高、严重影响生活并危及生命的睡眠疾病.近年来,随着神经影像学成像方法和图像处理技术的进步,越来越多的研究发现OSAHS病人存在显著的脑结构、代谢和功能异常,从而为深入了解OSAHS神经认知功能改变的病理生理学机制提供了重要信息.综述了神经影像学技术在揭示OSAHS相关脑改变方面的研究进展.     

图形诱发电位在弱视疗效中的应用

弱视是儿童阶段发生的常见病 ,发病率为 1.3%～ 3%。为了提高弱视儿童的视力 ,对弱视的早期诊断、治疗及疗效检测尤为重要。我院使用重庆电子仪器厂生产的ＶＥＴＳ -Ⅲ型视觉电生理仪 ,对弱视儿童治疗前后的Ｐ -ＶＥＰ进行了监测 ,现总结如下。1　对象1995～ 2 0 0 0年共治疗弱视儿童 77例 (12 0眼 ) ,其中轻度弱视 (视力在 0 .6～ 0 .8之间 ) 2 3例 42眼 ,中度弱视 (视力在0 .2～ 0 .5之间 ) 38例 5 0眼 ,重度弱视 (视力≤ 0 .1) 16例 2 8眼 ,平均年龄 8岁2　方法使用重庆电子仪器厂生产的ＶＥＴＳ -Ⅲ型视觉电生理检查系统。电极 :氯化银…     

低功率氦氖激光治疗儿童弱视疗效分析

弱视是危害少年儿童视觉发育的眼病之一,常发生在视觉发育尚未成熟的幼儿期。弱视治疗方法多样,近几年国内外将氦氖激光用于儿童弱视治疗,取得较好效果。我科自2007年5月开始使用氦氖激光治疗儿童弱视．取得良好效果,现报道如下。