临床病理讨论——发热、心悸、心律紊乱、心源性休克一例

<正> 病历摘要女患,11岁,住院号:34418.因发热3天,心慌、气短2天,于1978年4月3日收入院. 患儿于入院前3天无何原因出现发热,体温37.5℃左右,发热的同时伴头痛、头     

第36例发热-淋巴结肿大-多浆膜腔积液-肌炎-脑梗死

病历摘要 患者女,23岁,未婚.因全身浅表淋巴结持续性肿大,伴间断发热,四肢无力及肌肉疼痛,偶有视物成双13个月,于2000年2月2日入院.患者于 1998年12月出现发热,体温38.0～39.0℃,伴全身无力及肌肉、关节疼痛,双侧颈部、腹股沟区淋巴结肿大,当地医院经淋巴结活检诊断为"急性淋巴结炎".治疗1周后体温正常,余症状无缓解.1999 年1月再次出现间断性发热,全身疼痛,浅表淋巴结肿大,活动后心慌.再次淋巴结活检后诊断为"淋巴瘤",未治.     

上颌窦恶性淋巴瘤1例

患女,72岁,因“反复胸闷,心慌2个月余,发热2周”于2003年5月12日收入我院心内科,患地3月份出现胸闷,心慌,心电图示频发房早,2周前着凉后出现发热,呈弛张热,体温最高达39.3℃自觉胸闷加重,无咳嗽,咳痰、资汗,自服抗生系治疗无效,2周来体重减轻近5kg。查体：体温38.6℃,全身浅表淋     

疑难病例析评 第36例 发热—淋巴结肿大—多浆膜腔积液—肌炎—脑梗死

病历摘要患者女 ,2 3岁 ,未婚。因全身浅表淋巴结持续性肿大 ,伴间断发热 ,四肢无力及肌肉疼痛 ,偶有视物成双 13个月 ,于 2 0 0 0年 2月 2日入院。患者于 1998年 12月出现发热 ,体温 38 0～ 39 0℃ ,伴全身无力及肌肉、关节疼痛 ,双侧颈部、腹股沟区淋巴结肿大 ,当地医院经淋巴结活检诊断为“急性淋巴结炎”。治疗 1周后体温正常 ,余症状无缓解。 1999年 1月再次出现间断性发热 ,全身疼痛 ,浅表淋巴结肿大 ,活动后心慌。再次淋巴结活检后诊断为“淋巴瘤” ,未治。 1999年 6月 ,四肢无力及疼痛加重 ,尚可行走 ,不伴发热 ,经外院肌肉活检诊断…     

青霉素致过敏反应1例

1病历摘要 女患,10岁,因发热、头痛、流涕、咳嗽,于1997年12月2日入院.入院后诊断为流行性感冒并支气管肺炎,给予青霉素、病毒唑静滴,3天后症状有所减轻.治疗第4天在输入青霉素过程中,患儿突然出现烦躁不安、面色苍白、呼吸困难,出冷汗、胸痛、心慌、全身搔痒,自述腹痛、恶心、呕吐1次.     

利奈唑胺致血小板减少1例病例分析

<正>1.病例资料患者,男,85岁,主因喘憋4年,加重2天于2014年12月19日入院。患者既往曾多次因胸闷、心慌、气短入院治疗。此次于2014年12月6日晚8时无明显诱因出现发热,体温38.5℃,伴咳嗽,无咳痰,有双膝关节疼痛,入院完善相关检查并给予头孢曲松、阿奇霉素抗感染等治疗后症状好转,于12月13日出院。12月17日患者着凉后出现喘憋,咳嗽、咳痰,无     

心悸、气短2个月、加重4天

病历摘要女患,56岁。心慌、气短2个月加重4天。该患两个月前无明显诱因出现心慌、气短、心前区不适感,每次持续10～30分钟,轻度活动后加重。入院前4天,上述症状加重,并伴呼吸困难、咳嗽、咯痰带血及双下肢浮肿。患者自发病以来腹胀、乏力、食欲不振、消瘦,无发热。于1987年11月15日经门诊以“原发性心肌病,心功能不全,肺内感染”收入院。该患20年前曾患肺结核,已治愈。查     

长期发热伴肝脾肿大

1992年12月8日查房纪要——主任医师请经治医生详细报告病历。经治医师患者女,45岁,农民。因发热乏力、食欲减退半年,于1992年12月3日入院。患者于半年前被雨淋后即开始发冷、发热。体温波动在37.90～40.3℃,伴头晕乏力,食欲减退,有时右上腹隐痛不适,大便稀。无脓血便及里急后重感,无呕血及尿频、尿急、尿痛。无心慌、胸闷、憋气及咳嗽略     

二尖瓣瓣膜穿孔一例报告

病史:向×,女性,17岁,未婚,学生。劳累后心慌,气促8个月于79年12月12日住院。1979年4月起,劳累后心慌、气急、胸骨后胀。5月因发热住县医院,诊断为“风心病”,经治好转出院。同年10月出现脚肿、头晕、乏力、活动受限。治疗后缓解。既往史无特殊。     

亚急性甲状腺炎1例报告

<正>患者,男,71岁,因发热20天,加重伴颈前痛一周,于1998年12月5日以发热待查入院。入院前20天有发热≤38℃,伴咽痛、肌肉酸痛、乏力、纳差,在外院门诊按急性上呼吸道感染对症治疗13天,发热持续不退,T 38～39℃,并出现颈前疼痛及触痛,咽痛较前加重,伴有心慌、胸闷,经先锋霉素Ⅴ号、病毒唑等治疗无效而入院。既往无特殊病史。查体:T 38.7℃,P100次/分,R25次/分,BP18/10kPa,一般状况欠佳,全身皮肤、粘膜无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及,咽     

急性风湿病

病历摘要患着吴×,女,14岁,学生。因发热6天、游走性关节痛5天、肢体出现红斑3天而入院。现病史:患者于1974年11月7日开始畏寒、不规则发热,伴有全身疲乏、食欲减退,大量出汗,心慌等。于次日上午出现双侧膝、躁关节红肿、疼痛,渐波至及双侧肩、肘关节,活动困难。于入院前3天自下肢内侧和驱干开始出现红斑。经当地卫生所诊治(用药不详)病情逐渐加重,疑诊为“急性风湿病”遂于1974年11月12日转来我院。既往史:患者于1974年10月20日,曾住当地公社医院8天,出院诊断为上呼吸道感染,痊愈出     

原发性肝癌并骨转移

1 病史摘要 患者:张建明,男,60岁,因左前胸及腰痛3月余,伴解黑便1周,于2010年12月20日下午3点30分入院.患者3月前无明显诱因出现左前胸及腰部痛疼,呈隐痛,体位改变时加剧,无发热、咳嗽、恶心、呕吐、心慌、胸闷、血尿、便血等.     

老年白喉1例报告

<正> 患男,61岁。因持续发热49d,双下肢水肿4d 住院.于1991年6月4日开始发冷发热,体温持续在39.5℃左右,伴头痛,上腹部烧灼感,咽部不适,在外院按伤寒、疟疾等给予青、红霉素治疗无效.体温仍在38℃左右、并出现下肢水肿,咳嗽、心慌、气短、声嘶等症.既往无急慢性疾病史.     

甲状腺毒性脑病1例报告

患者女,33岁,因乏力10d,意识障碍伴发热1d于2015年12月13日入院.10 d前患者劳累后自觉乏力、气短,伴鼻出血、月经量增多,1d前被家属发现晕倒在浴室,呼之能应,伴有发热,当地医院查头颅CT无明显异常(图1).既往3个月前出现心慌、脾气暴躁、易怒、双眼球外凸表现;近期无毒物、放射性物质接触史及旅游史.     

心脏刀刺伤的急救与整体护理

心脏刀刺伤是严重的胸部开放性损伤疾病之一，多有合并肋骨骨折、肺外伤等。伤后出现心前区疼痛、心慌、气短，很快进入休克为主要临床表现。自1998年1月～2001年12月，我科对8例心脏刀刺伤患进行急救护理，现报告如下。     

桂枝汤治验3则

桂枝汤出自《伤寒论》。主治太阳中风证。头痛发热, 汗出恶风,鼻鸣干呕,苔薄白,脉浮缓等。笔者应用疗效满 意,特举验案,报道如下。 1植物神经功能紊乱 患者,女,43岁,2003年11月8日就诊。曾因患子宫 肌瘤于2001年12月16日行肿瘤切除术。术后逐渐周身出 汗,失眠,心慌。查心电图:白细胞、红细胞、血红蛋白计     

残角子宫妊娠晚期自发破裂1例

1 临床资料。患21岁,孕1产0孕35周,腹痛1小时,伴头晕、心慌、呼吸困难,于2003年8月21日入院。既往月经周期规律,末次月经2002年12月19日,停经40天后有早孕反应,孕4个月胎动,孕期在当地卫生院产检,未见特殊。2003年8月16日无任何诱因出现腹部阵发性疼痛,伴恶心、呕     

全身水疱,两肺阴影

1病例要 患，女，20岁，未婚，农民。因全身疱疹1月余，咳嗽、胸痛10天，于2002年12月6日由外院转来我院急诊科。患10月上旬出现头痛，在当地医院门诊治疗，期间出现发热(38℃)，经使用“青霉素、双氯灭痛、颅通定”后症状消失。10月下旬出现左踝部皮疹，初起2～3个，微痒，后渐增多。11月28日出现咳嗽、胸痛、活动后气促。于12月1日～6日在     

心慌、气促、胸痛、肝肿大、下肢浮肿

病历摘要患者,男性,20岁,湖南人。因进行性心慌、气促、胸痛3个月于1978年2月5日入院。患者于1977年10月起自觉心慌、气促,胸闷,心前区阵发性疼痛,呈针刺样锐痛或闷痛,不放射,同时伴咳嗽,咳黄色粘痰,有时带血丝。上述症状日趋明显,劳累时尤甚。1978年2月3日因外感出现恶寒、发热,心慌、气促加重,门诊治疗无效入院。既往有膝关节疼痛史。1977年6月曾出现     

伴巨核细胞增多的急性非淋巴细胞白血病并骨髓纤维化1例

伴巨核细胞增多的急性非淋巴细胞白血病并骨髓纤维化１例李峰，刘宪西（第一教学医院）患男，３５岁。因面黄乏力，双膝关节痛于１９９２年１２月１７日入院。２个月前出现面黄、耳鸣、心慌，未诊治，症状逐日加重。６天前发热（３８．５℃），双膝关节疼痛。近３年来经常...