我院2000～2003年抗感染药物使用情况调查分析

目的:了解抗感染药物的使用情况和使用水平.方法:根据我院2000年1月1日至2003年12月31日药品出库单,计算抗感染药物的用药金额、用药频度(DDDs),按年度分类别、分品种进行排序分析.结果:头孢菌素类的年用药金额和年用药频度最高,青霉素类、喹诺酮类分列2、3位;其用药金额和年用药频度排名逐年上升,第三代头孢菌素类(头孢曲松、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢他啶)和左氧氟沙星针的用药金额和用药频度增长过高过快.结论:我院几来年对抗感染药物的使用基本合理,但第三代头孢菌素类和左氧氟沙星的使用增长过高、过快,提示应注意加强管理,避免发生滥用和乱用.     

联用DDD数排序和金额排序分析抗感染药物使用情况

目的：了解我院抗感染药物的应用情况。方法：统计我院2001-2003年抗感染药物使用频度(DDDs)排序前30位、金额排序、每日费用。结果：抗感染药物的消耗金额逐年上升,DDDs排序最高2001年是头孢拉定,2002年是青霉素钠,2003年是罗红霉素;3年消耗金额位于前三位的为头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类。结论：抗感染药物的消费趋势将朝着安全、有效、合理、经济的方向发展,临床应严格掌握使用适应证,避免滥用。     

我院2006年-2008年抗感染药物利用分析

目的了解我院抗感染药物应用情况及趋势。方法统计、分析2006年～2008年各类抗感染药物销售金额、用药频度（DDDS）。结果抗感染药物销售金额在逐年增加,但抗感染药物销售金额占药品总销售金额的比例逐年递减;头孢菌素类销售金额均占抗感染药物销售金额的50％以上;头孢哌酮钠／舒巴坦钠销售金额连续三年位居第一;头孢菌素类及喹诺酮类的DDDs排序一直居前三位;克林霉素注射剂DDDS排序一直位于前三位。结论头孢菌素类、喹诺酮类、林可胺类抗怎染药物是我院主体抗感染药物,我院抗感染药物使用基本合理,应进一步加强合理用药。     

2005年至2006年我院注射用头孢菌素使用情况分析

目的:了解我院注射用头孢菌素类药物的使用情况,以期为临床合理用药提供依据。方法:对2005年至2006年我院注射用头孢菌素类药物的品种、用药金额、用药频度(DDDs)及每日金额等进行统计分析。结果:第三代头孢菌素用量最大,头孢哌酮/舒巴坦的DDDs及消耗金额连续2年居第一位。DDDs排序前4位分别是头孢哌酮/舒巴坦、头孢曲松、头孢呋辛、头孢他啶。结论:为防止严重耐药现象的产生,应控制第三代头孢菌素的使用。     

北京市三甲医院2005—2008年药物利用分析

目的 了解北京市三甲医院的用药现状及趋势,为临床合理用药提供参考.方法 通过医院信息管理系统,将药品按药理作用分为21大类,对北京市某三甲医院2005-2008年各类用药情况进行统计分析,包括药品名称、规格、数量、销售金额等.结果 2005-2008年药品销售金额的年平均增长速度为34.6%,4年抗感染药物销售金额均排第1位,抗变态反应药物销售金额均排最后1位.2005-2008年抗寄生虫药物、营养药、特殊管理药物、抗肿瘤药物、中成药、呼吸系统用药及泌尿系统用药的年平均增长速度均超过药品总金额的年平均增长速度;而血液及造血系统用药、循环系统用药、生物制品及生化制剂等年平均增长速度均低于药品总金额的年平均增长速度.结论 北京市三甲医院药品销售金额逐年增长,且增幅较快;药品各大类销售金额排序相对稳定;销售金额排序列前10位的药品中抗感染用药较多.     

我院2006～2008年住院患者抗感染药物应用分析

目的了解我院住院患者抗感染药物的应用情况和趋势。方法采用金额排序法和用药频度排序法对我院2006-2008年病区抗感染药物应用数据进行分析。结果我院抗感染药物销售金额占药品总销售金额的26．64％-31．27％,品种数最多的是头孢菌素类,销售金额最大的是头孢菌素类和青霉素类,占抗感染药物总销售金额的2／3以上;用药频度较大的是青霉素类、第3、4代头孢菌素类和喹诺酮类。结论我院抗感染药物使用基本合理,应控制第3、4代头孢菌素的用量。     

2005-2007年我院抗感染药物利用分析

目的 采用WHO药物统计合作中心设定的DDD数排序分析法对2005～2007年我院抗感染用药进行分析,对今后的用药趋势进行预测,为我院以后抗感染药物的合理应用提供依据.方法 从医院计算机系统中提取2005～2007年抗感染药物的消耗数量和消耗金额,并采用WHO设定的限定日剂量(defined daily dose,DDD)方法计算我院抗感染药物的用药频度,并对每年备类抗感染药的采购金额和用药频度进行排序.结果 3年以来头孢类消耗金额都明显高于其他类抗感染药物,青霉素类药物也占据一定的比例,但比例在逐年减小,而喹诺酮类的用量上升很快.结论 我院抗感染药物使用基本合理,但仍然存在一些问题.如头孢类所占比重太大,个别药品的ddds值远远高于其它品种.医院应加大对抗感染药物的管理力度,力求做到合理用药.     

2004～2006年我院β-内酰胺类药物应用分析

目的 调查分析我院β-内酰胺类抗菌药物的使用情况,为临床用药提供参考.方法 对本院2004年至2006年β-内酰胺类抗菌药销售金额.构成比.用药频度进行统计和分析.结果 头孢菌素类.β-内酰胺酶抑制剂复合制剂,碳青霉烯类使用逐年上升,青霉素类呈逐年下降趋势,头孢哌酮舒巴坦钠,头孢呋辛使用金额居前列.结论 我院β-内酰胺类抗菌药物的使用总体稳定上升,但个别品种有滥用现象,应加强管理.     

2007～2008年头孢菌素类药物在我院应用现状及分析

目的：了解头孢菌素类药物应用现状,为该类药物合理应用提供依据？方法：对2007～2008年应用头孢菌素类药物品种数量消耗金额进行列表排序统计分析。结果：2007年使用头孢菌素类药17个品种消耗金额占抗感染类用药总金额的49．85％;2008年使用了24个品种,消耗金额占抗感染类用药总金额的42．39％。结论：第3代、第4代头孢菌素使用消耗占我院头孢菌素类药物70．00％以上,临床医师和药师应共同引起重视,提高合理使用此类药物的水平。     

大连医科大学附属第一医院注射用抗菌药物用药频度调查

[目的]评价大连医科大学附属第一医院2004～2006年注射用抗菌药物应用状况。[方法]对2004-2006年注射用抗菌药物的用药金额和用药频度（DDDs）进行统计。[结果j头孢菌素的用药金额最大。按照DDDs排序，头孢哌酮舒巴坦钠是临床最常用的注射用抗菌药物。[结论]大连医科大学附属第一医院连续3年注射用抗菌药物应用基本稳定、合理。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人体寄生虫学多媒体教学效果的初步评估

通过分析多媒体辅助教学方法与传统教学方法在人体寄生虫学教学中的应用,指出多媒体辅助教学对于提高教学质量效果显著,受到了绝大部分同学的赞同和欢迎.     

头孢他啶用于胸外科感染的疗效分析

目的 观察和评价头孢他啶（泰得欣）应用于普通胸外手术的临床疗效和安全性。方法 采用对比试验，观察2005年8-10月96例普胸手术预防和治疗的疗效和不良反应。结果 泰得欣在预防和治疗术后感染中总有效率95．9％，不良反应发生率为5．2％。结论 泰得欣临床效果满意，使用安全，值得在普胸手术中选用。     

骨淋巴管瘤病1例报告

患者女,19岁,体检发现全身多处固执破坏4个月。影像学检查：平片及CT平扫检查：双侧髂骨、耻骨、股骨颈及股骨上段均可见多发大小不等的低密度影,略呈膨胀性,边界清楚,部分可见硬化边。双侧肱骨上段、肩胛骨近关节盂处骨质及股骨下段、右胫骨近端、左腓骨中上段可见多个囊性骨及右侧锁骨亦可见多发局限性低密度减低区、略呈膨胀性（图1、5）。MRI平扫：脊柱可见多个囊状长T1长T2信号,部分略呈膨胀性。（图2～4）     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

胃镜诊断胃癌107例分析

1986年1月至1991年6月经内窥镜检查发现胃癌107例,其中100例经内窥镜活检病理证实,阳性率93.5％,7例阴性者均经手术证实。本文分析了胃癌的内镜特征(中、晚期胃癌、一点癌)和病理特点,并就临床意义进行分析、讨论。认为在胃角、胃窦部的溃疡、糜烂、结节状及粘膜粗糙不平应仔细观察并进行活检。