天丹降压颗粒剂对高血压病左心室肥厚和舒张功能影响的临床研究

目的：考察天丹降压颗粒剂对高血压病的治疗作用。方法：精选１３味中药制成天丹降压颗粒剂,治疗３７例高血压病左心室肥厚伴舒张功能障碍的患者,与脉君安治疗的３５例作对照观察。结果;两组治疗前 和压疗效有非常显著性差异,但组间疗效比较无显著性差异;两组间证倨疗效有非常显著性差异;反映左心室肥厚的指标ＩＶＳＴ,ＬＶＰＷＴ,ＬＶＭＩ治疗后两组间比较有非常显著性差异;     

高血压病左心室肥厚患者血浆P物质水平的变化及活血祛痰治法的影响

目的：探讨血浆Ｐ物质与高血压病左心室肥厚的关系以及活血祛痰治法对其影响。方法：免疫法检测左心室肥厚（ＥＨ－ＬＶＨ）患者用活血痰法治疗前一血浆ＳＰ水平的变化。同时检测ＥＨ－ＬＶＨ患者治疗前后左心室指数、平均动脉压、血浆肾素活性及血管紧张素Ⅱ浓度等的变化。结果、ＥＨ－ＬＶＨ患者血浆ＳＰ水平显著下降，与高血压无左心室肥厚患者及健康人组比较有显著性差异；ＰＲＡ及ＡｎｇⅡ浓度明显高于健康人组。经活血祛痰法治     

徐凤纳甲法阳时开穴电针的效应研究

按徐凤纳甲法的十日开穴按时取穴，在相同条件下观察不同日期电针 开穴时心肌收缩时间间期的效应差异。结果：丁日组的Ｑ－Ｓ２Ｉ、ＬＶＥＴＩ，戊日组，庚日组、辛日组、癸日组的Ｑ－Ｓ２Ｉ、ＰＥＰＩ、ＰＥＰＩ／ＬＶＥＴＩ比值，壬日组的Ｑ－Ｓ２Ｉ、ＬＶＥＴＩ、ＰＥＰＩ、ＰＥＰＩ／ＬＶＥＴＩ比值电针前后的差异都有显著意义，（Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．００１）；１０日之间比较，各日阳时组的Ｑ－Ｓ２Ｉ、ＬＶ     

心肌康对左心室肥厚逆转作用的临床研究

本研究应用中药心肌康对左心室肥厚（ＬＶＨ）患者进行逆转性治疗。９４例ＬＶＨ患者随机分为心肌康治疗组（７４例）和美多心安对照组（２０例），作服药前后的临床疗效观察。结果表明：心肌康对ＬＶＨ有显著的退缩作用（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），对照组对ＬＶＨ的治疗虽有一定程度的改善，但无统计学意义，两组于治疗后比较亦呈显著性差异（Ｐ＜０．０１）。心肌康对ＬＶＨ的病因具有缓解或消除的作用，如心功能和微循环的改善，血粘度、血载脂蛋白Ａ－１（ＡＰＯＡ－１）、心肌耗氧量（ＲＰＰ）的降低和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）升高等，治疗前后均有显著性差异，与对照组比较，亦具有统计学意义（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。上述结果提示心肌康对ＬＶＨ具有一定的逆转作用。     

益脉降压流浸膏对老年高血压病患者血小板活化、纤溶活性及血管紧张素Ⅱ的影响

目的：观察益脉降压流浸膏对老年气虚血瘀证型Ⅱ期高血压病患者活化血小板ａ－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）、组织型纤溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）及其抑制剂（ＰＡＩ）、血管紧张素Ｈ（ＡｕｇⅡ）的影响。方法：采用放射免疫法及比色分析法测定４２例老年气虚血瘀证型Ⅱ期高血压病患者（治疗组）应用益脉降压流浸膏治疗前后ＧＭＰ－１４０、ｔ－ＰＡ、ＰＡⅠ及ＡｕｇⅡ水平；并与３０例应用卡托普利治疗的患者（对照组）及３０名老年健康人（健康对照组）进行比较。结果：治疗前两组患者较健康对照组ＧＭＰ－１４０、ＰＡＩ及 ＡｕｇⅡ均显著升高（Ｐ＜０．０１），ｔ－ＰＡ显著降低（Ｐ＜ ０．０１）；治疗后治疗组上述指标均明显改善，与治疗前比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），其中ＧＭＰ－１４０、ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ改善优于对照组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），而降低ＡｎｇⅡ作用弱于对照组（Ｐ＜０．０１），治疗后两组血压值比较无明显差异（Ｐ＞０．０５）。结论：老年气虚血瘀证型Ⅱ期高血压病患者存在血小板活化增强、纤溶活性降低及血管紧张素Ⅱ水平增高；益脉降压流浸膏有较好的抑制血小板活化、增强纤溶活性作用；推测益脉降压流浸膏抑制血小板活化、增强纤溶活性及降?     

电针耳穴心区对心脑血管功能的影响

本文结果表明，电针耳穴心区可加强心血管功能，电针前后ＳＶ，ＣＯ，ＳＩ，ＣＩ，ＰＥＰＩ，ＬＶＥＴＩ，ＰＥＰＩ／ＬＶＥＴＩ有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１）；亦可改善脑血管功能，使脑血流量增加，电针前后双侧的ＩＮＳＷＡ，ＶＡＳＷＡ，ＩＮＢＶ，ＶＡＢＶ有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１）。本实验印证了心，脑血管相关这一规律性的联系，从而为临床研究治疗心脑血管疾病提供了可靠的实验依据。     

益脉降压流浸膏对老年高血压病左室肥厚患者血清胰岛素样生长因 …

采用放免法测定３０例老年气虚血瘀证型Ⅱ期高血压病合并左室肥厚（ＬＶＨ）患者（治疗组）益脉降压流浸膏治疗前后血清胰岛素样生长因子－１（ＩＧＦ－１）水平的变化,并与２６例卡托普利治疗的患者（对照组）及２０例老年健康人（健康组）进行比较。结果治疗前治疗组和对照组血甭ＩＧＦ－１水平均较健康组显著升高（Ｐ〈０．０１）;治疗后治疗组和对照组血清ＩＧＦ－１水平均显著降低（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）,且治疗组优     

兔狗补肾汤对原发性肾病综合征患者血浆内皮素改善作用的研究

采用兔狗被肾汤治疗原发性肾病综合征１２２例,并设西药对照组６０例,健康对照组３０例,对照观察其临床疗效及治疗前后血浆内皮素－１（ＥＴ－１）的变化。结果：治疗组总有效率明显优于西药对照组（Ｐ＜０．００１）,临床症状、体征及尿蛋白,血Ｃｒ、血ＢＵＮ改善均明显优于西药对照组。治疗后血浆内皮素－１改善情况与治疗前和西药对照组比较均有非常显著性差异（Ｐ＜０．００１）,与健康对照组比较无显著性差异（Ｐ＞０．０     

补肾益心片治疗高血压病及改善左室舒张功能的临床研究

采用单盲、随机、对照方法，将１２０例Ⅰ、Ⅱ期高血压病患者分为中药补肾益心片治疗组、西药尼群地平对照组，以观察补肾益心片对高血压病近期的降压疗效、症状疗效、心功能变化以及对血浆前列腺素水平、抗自由基酶系统的影响。结果表明：中药组、西药组降压总有效率分别为８６６％、８３３３％（Ｐ＞００５），而症状疗效总有效率分别为９３３３％、７６６７％（Ｐ＜００２５）。中药组不同证型间降压及症状总有效率差异无显著性意义。中西两组均能有效改善高血压患者左室舒张功能（Ｐ＜００５），而对左室收缩功能无影响（Ｐ＞００５）。中药组检测治疗后血浆ＴＸＢ２降低及６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α升高（Ｐ＜００５）；ＬＰＯ降低及ＳＯＤ、ＧＳＨ－Ｐｘ升高。结论：补肾益心片能有效降低血压、改善左室舒张功能，且症状疗效优于尼群地平，不良反应少。其主要降压机理可能是：增强抗自由基酶系统、减轻自由基对血管内皮损伤、增加ＰＧＩ２合成、降低ＴＸＡ２。利尿也是降压作用机制之一。     

失血再灌注胃体部粘膜损伤及丹参提取物F与甲氰咪胍防治作用的比较

观察失血再灌注胃体部粘膜损伤及丹参提取物Ｆ与甲氰咪胍抗胃粘膜损伤的作用。方法：复制大鼠失血性休克再灌注损伤模型。实验分生理盐水（ＮＳ）组、丹参提取物Ｆ（ＤＳＥＦ）组及甲氰咪胍（ＣＩ）组。结果：（１）ＤＳＥＦ组及 ＣＩ组的胃体部粘膜损伤指数及重度损伤均明显低于 ＮＳ组（ Ｐ＜ ０． ０１），但ＤＳＥＦ组与 ＣＩ组间无显著性差鼻（ Ｐ＞０．０５）。（２） ＤＳＥＦ组的前列腺素 Ｅ２（ＰＧＥ２）、 ６－酮－前列腺素Ｆ１α／ （６－ｋｅＦ－ｔｏ－ＰＧＦ１α）及 ６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α／血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）比值明显高于ＮＳ及ＣＩ组（Ｐ＜０．０１， Ｐ＜０．０５）；而 ＴＸＢ２含量明显低于ＮＳ组及ＣＩ组（Ｐ＜０．０５）。但ＣＩ组与ＮＳ组间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。（３）ＤＳＥＦ组及ＣＩ组的细胞内钙含量明显低于 ＮＳ组（Ｐ＜ ０．０１），而 ＤＳＥＦ组与 ＣＩ组间无显著性差异（Ｐ＞ ０． ０５）。结论：在失血性休克再灌注诱导的大鼠胃体部粘膜损伤中，ＤＳＥＦ与 ＣＩ均具有防治作用，但机制不同。 ＤＳＥＦ既具有增强胃粘膜保护因子的作用又具有削弱攻击因子的作用，甲氰咪胍只有抵抗攻击因子的作用。     

HOW TO MASTER THE DIFFERENTIATION OF SYNDROMES AND THE SELECTION OF ACUPOINTS QUICKLY

Differentiation of syndromes can be done by three steps:First to differentiate thenature of disease,second to differentiate the location of disease,third to analyse comprehensively thenature and location of disease.Depend on complete differentiation of syndromes,the acupoints are selected.Three cases are analysed to explain how to dominate preceding contents.     

反牵引复位固定治疗Ⅱ型、Ⅲ型距骨颈骨折

为观察反牵引复位固定治疗Ⅱ 型、Ⅲ 型距骨颈骨折的临床疗效 ,采用复位手法结合反牵引外固定器治疗 Ⅱ 型、Ⅲ 型距骨颈骨折 3 4例 ,与文献组报道结果相对比显示 :反牵引复位固定治疗Ⅱ 型、Ⅲ 型距骨颈骨折 ,疗效明显优于文献对照组 (P <0 .0 5 ) ,距骨体坏死率明显低于文献对照组 (P <0 .0 5 )。表明反牵引复位固定有利于距骨骨折的复位和稳定 ,是治疗 Ⅱ 型、Ⅲ 型距骨颈骨折的一种很好的治疗方法。     

方证相对论研究的关键问题与思考

中医学以间接致思的思维方式探求人体生理、病理及防病治病规律，开展方证研究也应遵循中医学的本原思维模式。方随证出，因证变化而药物组成变化是方证对应的一般规律，称之为“方证相对论”。方证对应理论体系是非线性的、多维的、开放的复杂系统，其研究内容应体现当代医学最新成就。从中药分子水平开展方剂配伍规律研究，阐明方剂作用机理以求得方证的最佳对应和变化规律，应是方证研究深化的客观要求和关键所在。     

论平性药药性在方剂配伍中的体现

对于平性药药性的认识历代一直存在争议,目前尚缺乏关于平性药配伍的专题研究.作者就平性药药性特点在方剂配伍中的体现做了探讨,认为:平性药与他药配伍后在"整体取性"、"相关奏效"、"中介调节"3点的体现尤为突出;通过配伍可以体现平性药"体平用偏"、"双向适用,条件显性"的药性特点;气味配伍是体现平性药"调整阴阳"、"以偏纠偏"作用的主要途径.     

基于临床数据分析的肝脾不调证候诊断标准临床适用性研究

目的：利用名老中医结构化病历数据库,开展中医证候诊断标准的适用性研究。方法：采用“名老中医临床诊疗信息采集系统”录入医案,使症状、舌脉等临床信息形成关系数据库。结果：A组按照《标准》判断与其符合者为155例,符合率为16.01％（155/968）,175诊次,符合率为9.35%（175/1870）;Ｂ组按照《标准》判断的结果98.34%与专家判断一致,同时,《标准》将1.66％的诊次判断为肝脾不调证。结论：证候诊断标准与专家判断符合率低,标准不能适应临床实际的需要,今后应采用专家共识结合临床实际数据的方法,研究形成基于不同层次的中医证候诊断标准,提高中医证候诊断标准的普适性。     

股骨头坏死髋周经筋辨证分型规律的临床研究

[目的] 分析股骨头坏死患者髋周经筋辨证分型的规律,初步形成股骨头坏死的经筋辨证体系,为其经筋疗法提供理论依据。[方法] 对190例股骨头坏死患者循髋周足六经筋进行触诊,统计各结筋病灶点出现的频次以及所属的经筋,分析各经筋证型的分布特征。[结果] 190例患者（双侧患病169例,单侧患病21例）,总计359髋,其中27髋因结筋病灶点不明显（占7.52%）无法判定经筋证型;332髋存在数量不等的结筋病灶点（占92.48%）。单一经筋证型（47.08%）与复合经筋证型（45.40%）的出现频率基本相当。最常见的单一经筋证型为足阳明经筋型（16.99%）,其次依次为足三阴经筋型（15.04%）、足太阳经筋型（8.64%）和足少阳经筋型（6.41%）。在两经筋复合证型中,足阳明经筋的总出现率为21.45%,足三阴经筋的总出现率为20.34%,足太阳经筋的总出现率为17.55%,足少阳经筋的总出现率为15.88%。少见3经筋以上的复合证型（5.29%）。[结论] 股骨头坏死患者髋周经筋病变存在多种证型,该证型分布有着明显规律,该规律与髋周经筋的生理功能密切相关,对临床运用经筋理论指导股骨头坏死的保髋治疗具有重要意义。     

浅述《金匮方论衍义》对《金匮要略》的注释发微

《金匮方论衍义》对《金匮要略》的注释发微有许多独到之处：“以经释经”，藉《内经》《伤寒论》发阐《金匮要略》；注重对仲景脉象的阐释发挥；注重病证辨证，强调病因与体质因素；方论阐发，精见独到。由于此书为注释《金匮要略》第一家，故对后世《金匮要略》的注释产生了重要影响。     

中西医思维原理解析

中医和西医的思维方式不同，而不同的思维方式其思维原理和思维规律也各不相同。本文以中西绘画中和中西文字为例，对中西医的思维原理及规律进行了探索。     

《内经》的养生观点及道家思想

《内经》的养生思想是在吸取了道家思想的基础上发展起来的。特点为：把顺应自然作为养生的重要原则；把调摄精神情志作为养生的重要措施；重视保养正气在养生中的指导作用。并与道家思想作比较．提出《内经》的养生观点是在吸收了道家思想有益因素的基础上确立的，同时又强调了发挥人的主观能动性的重要性．而且要“治未病”。     

试论小肠疾病的发病特点

小肠病为临床所常见,中医辨证论治有其独到之处。小肠作为六腑之一,有其自身的生理病理特性,故小肠病的发病,亦有一定的规律和特点。主要有:1.内外相召,湿邪为患。内外湿邪最易留滞小肠而出现多种病证,同时在病机上常有寒化和热化的趋势。2.易虚易实,虚实相兼。小肠疾病极易出现虚证、实证或虚实夹杂证候,不仅表现在小肠本腑,而且可波及他脏他腑,乃至全身。3.或寒或热,寒热互见。小肠寒热不仅可引起本腑的许多病证,并可出现小便异常及体表病证。同时小肠寒热可互相转化,或寒热错杂,或伤及血分,或损及脾阳。4.可急可缓,病情缠绵。小肠病的发病,有的相当急重,有的发病缓慢,病情缠绵难愈。