UNIX操作系统在HIS中心服务器上的应用

所有军队医院的HIS系统几乎都运行在Windows平台下.西南医院在业务数据急剧增加,原系统已不堪重负的情况下,经过充分比较、详细论证,选择了UNIX操作系统作为HIS运行的基础平台,本文详细介绍了系统升级的工作流程.经过升级后的实际运行,证明了HIS系统能在UNIX平台下支撑大量并发用户和达到极高性能指标.     

基层医疗机构信息化建设的可行性及相关技术分析

目的通过分析阐述区域基层医疗机构信息化系统的具体实现方式,用来说明基层医疗机构信息化建设是否具有可行性。方法首先从项目背景、国内现状、项目的机遇和风险等方面分析基层医疗机构信息系统建设的可行性和必要性,然后通过对基层医疗机构信息化系统简单的投资效益分析来说明系统的可投资性,最后说明基层医疗信息化建设的系统结构组成和需要技术实现的内容。结果本文主要阐述了基层医疗机构信息化建设的技术可行性方案,说明系统至少需要包含询价系统、小型医疗机构信息管理系统、政府监管系统、配送系统以及卖方系统等五个方面的系统平台的支撑。结论通过基层医疗机构信息化建设的可行性分析,对是否投资基层医疗信息化建设相关机构提供一定的参考。为下一步基层医疗信息化系统的详细设计和实现奠定基础。     

浅析医院信息系统运行平台的管理与维护

随着医疗改革的深入发展,医院的信息化已成为医疗改革的重要手段,对整个医院信息化运行平台维护与管理更是医疗业务正常运行的重要保障。目前,医院信息系统运行平台的维护和管理面临着诸多困难,本文针对基层医疗机构如何做好医院信息系统运行平台的正常运行和维护,提出了日常工作的重点内容,以便能保证医院信息系统（HIS）等核心业务平台的可靠性和稳定性及在最佳状态下运行。     

基层医疗机构信息化建设现状调查分析

目的:调查并分析基层医疗机构信息化建设现状.方法:选取笔者所在地区650家基层医疗机构,对电脑终端数量、接受过信息化培训的人员数量、应用系统建设和基层卫生信息化平台建设情况进行调查.结果:社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室电脑终端数量为0的分别占0.00％、0.00％、71.25％,1～5的分别占28.57％、7.78％、24.23％,6～10的分别占据42.86％、7.78％、3.25％,＞10的分别占28.57％、88.89％、1.27％;接受过信息化培训的人员数量为0的分别占28.57％、3.33％、75.41％,1～5的分别占57.14％、73.33％、24.59％,6～15的分别占14.29％、16.67％、0.00％,＞15的分别占0.00％、6.67％、0.00％;社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院中HIS已建、未建、规划中分别占89.69％、0.00％、10.31％,EMR占36.08％、0.00％、63.92％,LIS占1.03％、98.96％、0.00％,PACS占0.00％、100％、0.00％,本地区未建有基层卫生信息化平台,各医疗机构之间业务系统无法互联互通.结论:本地区基层医疗机构信息化建设十分落后,需要加强重视,增加资金投入.     

传染病网络直报系统与医院HIS系统连接带来的思考

随着计算机的广泛应用和网络技术的发展,医院信息化管理也取得了飞快的发展,多家医院已建立了医院信息管理系统(以下简称HIS系统),对医院信息进行全程追踪和动态管理,其中也包括以病人为中心的临床医疗信息管理.传染病网络直报系统是基于医疗机构防保人员进行传染病个案信息的实时网络直报,其传染病病例信息应主要来源于医院HIS系统中病人临床医疗信息,但这两个系统目前是相对独立的,没有进行有效对接和信息整合,故在医疗机构存在重复劳动和信息不吻合的情况.     

基于虚拟实践社区的临床医学继续教育新模式探讨

隐性医疗知识是决定医疗机构诊疗水平和竞争力的核心因素之一.构建基于虚拟实践社区的临床医学继续教育模式,打破时空和地域限制,为高等级大型综合医院与基层医疗机构之间的隐性医疗知识共享、管理和传承提供平台,从而促进基层医疗机构诊疗水平的提高,提升基层医疗资源利用率,造福各地百姓.     

医院PACS与HIS融合的做法和应用体会

PACS与HIS系统进行融合,是构建完整统一医院信息化平台的重要内容,也是医院全面数字化的必然趋势.作者结合所在医院的PACS与HIS系统融合的实践过程,阐述了实现两个系统融合的目的和意义,并对系统融合的设计方案和做法进行了详细描述.     

后关系型数据库在HIS中的应用

本文针对我国医院信息系统(HIS)中系统响应速度慢和系统可靠性差,系统安全性上存在着隐患,难以适应医院365天、每天24小时可靠运行的要求,提出了基于后关系型数据库(Caché)的医院信息系统开发是解决目前我国HIS系统中诸多问题的理想可选方案.最后介绍了后关系型数据库Caché的技术特点以及Caché在HIS系统开发中的技术优势.     

企业级HIS体系结构初探

本文对目前我国HIS的发展阶段进行了分析,并提出了企业级HIS体系结构设计应注意的问题.本文认为,分层组件模式结合异步消息方式是最佳的企业级HIS体系结构解决方案.两大企业级应用系统平台J2EE和.NET各有优势,但总的说来,尽管有难度,架构超大型医院HIS,建议采用J2EE.     

现代软件工程方法在医疗软件开发中的合理应用

近年来医疗机构已广泛部署了医院信息系统(hospital in-formation system,HIS),包括病理信息系统(pathology infor-mation system,PIS)、检验信息系统(laboratory informationsystem,LIS)、影像归档和通信系统(picture archiving and com-munication systems,PACS)等HIS,大大提高临床业务部门工作效率、规范了医疗流程。随着各级医疗机构信息化建设的推进,医疗信息系统运行效率高、流程合理等优点开始体现,各级医院都在HIS系统的基础上开发适合自己医院特色的医疗信     

区域医疗卫生信息平台的规划建设

区域医疗信息化是医疗行业信息化进程中十分重要的内容,在一定程度上代表区域信息化整体建设水平。区域医疗卫生信息平台,是连接区域内各医疗卫生机构基本业务系统的数据交换与共享平台,是让区域内各信息系统之间进行信息整合的基础和载体。主要介绍了本地区域医疗信息化建设内容、总体规划架构、数据中心建设模式以及技术实现途径。通过该项目的实施,基层医疗卫生服务机构、各级医院信息化水平将得到较大幅度的提升,能够为患者提供更加便捷、优质的医疗服务,有效缓解“看病难看病贵”问题。     

从关键环节入手保证病案信息质量

病案是有关病人健康情况记录的资料,影响病案信息质量的关键环节有：病案基本信息采集、各项检验数据的生成、手术及治疗信息的记录、诊断及手术数据的编码、统计核查与数据提交等工作环节。造成病案信息质量偏差的主要因素有：医院HIS系统的可利用性及界面友好程度、HIS系统与病案管理系统的有效衔接、各工作环节人员的责任心与职业素质等。从关键环节入手保证病案信息质量主要有以下措施：全方位的业务培训、职业操守教育、建立有效的即时纠错提示及责任倒查体系、建立并完善有效的责、权、利相结合的管理体制,确保病案信息质量。     

我国电子病历的应用现状

自2009年医疗信息化被确定为医药卫生体制改革“四梁八柱”之一后,各地医疗机构对自身的信息化建设和区域信息平台的建设展开了多方探索,在取得良好成效的同时也暴露出许多问题。电子病历作为医院信息系统的核心组成部分,其应用倍受关注。通过对目前国内电子病历系统的应用现状及存在问题的梳理,了解电子病历在我国的发展情况,为更好地发挥其作用、规范其管理、减少其弊端提供参考和借鉴。     

基于儿童的电子居民健康卡HIS端的设计与实现

目的:医院信息系统(HIS)支持儿童电子居民就诊卡的就医全流程。方法:利用医院信息系统和省厅电子居民健康卡系统以及妇幼系统进行系统对接,同时改造HIS端所有读卡模块。结果:儿童在江西省儿童医院可申领电子居民健康卡,其他医疗机构或途径申领的电子卡在医院也可正常就诊。结论:HIS能兼容电子就诊卡和历史实体卡,为患者提供高效、优质的服务,具有较强的现实意义。     

医院信息系统CA认证方案探讨

针对目前医院信息系统电子病历信息存在的安全和可信问题,分析CA认证原理及其在医院系统的特殊性,提出了将签名数据与被签名的资料转换成标准明文,使用带界面控制格式的XML文档单独保存到签名XML数据库中的CA认证方案。通过CA认证服务系统收集医疗信息,建立云架构的医疗信息数据平台以及医疗信息搜索引擎,实现区域医疗信息共享。     

基于省级卫生信息平台的分级诊疗信息系统设计

阐述浙江省基于省级卫生信息平台的分级诊疗信息系统建设背景和建设目标,详细介绍系统架构及其功能。该系统为全省各级医疗机构提供统一的转诊信息服务,实现基层卫生服务机构与大医院的双向转诊记录的交换与共享。     

基于电子健康档案的高血压管理模式探索

结合《中国高血压防治指南》（2009年基层版）中高血压管理的具体要求,依托电子健康档案网络平台,制定符合社区卫生服务实际工作的高血压管理流程。并根据管理流程中的几个重要环节,阐述如何实现社区HIS系统与EHR系统之间的信息动态交流以及探讨随访管理和高血压管理报表的一些内容。     

全军医疗数据集成与信息共享平台实现机制研究

针对我国医疗信息系统建设分散、标准不统一、系统异构等特点,如何有效实现“医疗联合体”之间的卫生信息资源互联互通是我国区域医疗信息化建设所面临的重大挑战。结合“全军医疗数据集成与信息共享平台”建设项目,将平台建设的架构设计及其中的关键技术进行了系统性分析。该平台实现了相关医疗机构系统间的无侵入式轻便集成及卫生医疗资源的充分共享,在理论和实践上均对我国大规模开展区域医疗信息化建设具有一定的借鉴意义。     

基于OAUTH的区域医疗信息平台安全访问机制

目的：对区域医疗信息平台安全访问控制机制进行研究与探讨,提出安全、开放的认证机制。方法：借鉴目前流行的电子商务安全访问机制,使用OAUTH技术对区域医疗信息平台进行访问授权。结果：以电子病历客户端、医院信息系统（HIS）服务器为例,详细描述了区域医疗信息平台的授权认证过程。结论：使用OAUTH技术将区域医疗信息平台建设成一个安全、开放的平台,能方便快捷地满足不同医疗机构及其相关业务单位对区域医疗信息平台的信息交互需求。     

基于区域卫生信息平台的自助医疗系统应用研究

针对传统门诊流程中凸显的“三长一短”、“看病难”的问题,基于某院现有的医疗信息系统平台,以“一体化”的设计思路,提出了适合医院业务流的自助医疗服务系统模型及架构,并开发实施。该系统构建了建卡、挂号、取单、缴费等多项自助功能,实现了与医院HIS、LIS、银联、医保及市民卡接口的无缝数据互通,形成患者医疗信息的集成,为建设居民电子健康档案提供了基础前提。