血清淀粉样蛋白A联合细胞角蛋白片段-1检测对非小细胞肺癌的诊断价值

目的探讨血清淀粉样蛋白(SA)A联合细胞角蛋白片段(CYFRA)21-1检测对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值。方法 NSCLC、良性肺病变、健康对照3组受试者,分别检测其血清癌胚抗原(CEA)、CYFRA21-1、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、SAA水平,对检测结果进行统计分析。结果 NSCLC组CYFRA21-1、NSE、CEA表达水平及阳性率显著高于良性肺病变组和对照组(P0.05),而NSCLC组SAA表达水平及阳性率显著高于对照组(P0.05),但与良性肺病变组无明显差异(P0.05);中晚期NSCLC(Ⅲ～Ⅳ期)与早期NSCLC(Ⅰ～Ⅱ期)患者血清CYFRA21-1、SAA水平有明显差异(P0.05),血清CEA、NSE水平无明显差异(P0.05)。血清CEA、CYFRA21-1、NSE、SAA单独检测诊断NSCLC的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)CYFRA21-1为最大,SAA次之,两两联合检测诊断NSCLC的AUC:CYFRA21-1+SAA为最大,CYFRA21-1与SAA联合检测对NSCLC的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均显著高于各项单独检测及其他两两联合检测(P0.05)。结论 CEA、CYFRA21-1、NSE、SAA水平均在NSCLC患者体内呈现高表达,CYFRA21-1联合SAA可显著提高NSCLC的诊断效能。     

血清CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨血清CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断中的价值。方法应用电化学发光检测86例肺癌患者（观察组）和30例健康对照者（对照组）血清CEA、NSE、CYFRA21-1。结果观察组血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平分别为（21.52±8.34）、（20.85±8.46）、（15.61±6.83）ng/ml,对照组分别为（2.45±1.36）、（8.21±3.92）、（1.67±0.75）ng/ml,两组相比,P均〈0.05。CEA检测腺癌的阳性率最高（61.3%）、NSE检测小细胞癌的阳性率最高（61.9%）、CYFRA21-1检测鳞癌阳性率最高（61.8%）。CEA、NSE、CYFRA21-1三项指标联合检测的灵敏度、阴性预测值、准确性分别为80.2%、52.8%、75.9%,均高于三项指标单独检测。结论CEA、NSE、CY-FRA21-1联合检测对肺癌有一定的诊断价值,与某一指标单独检测相比可提高对肺癌诊断的准确度。     

肺癌患者血清癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白21-1变化及其临床意义

目的观察肺癌患者血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)水平变化,探讨其临床意义。方法选取海安县肿瘤医院2012—2013年收治的经病理检查确诊的肺癌患者35例为肺癌组,肺部良性疾病患者38例为良性病变组,同期50例体检健康者为对照组,检测其血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平。结果肺癌组患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平均高于良性病变组、对照组(P0.05);良性病变组与对照组受试者血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。35例肺癌患者治疗后血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平均低于治疗前(P0.05)。结论肺癌患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平明显升高,血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平检测可用于肺癌治疗疗效判断及预后评估。     

4种肿瘤标记物联合血清铁蛋白早期诊断老年肺癌

目的探讨分析血清铁蛋白(SF)联合4种肿瘤标记物早期诊断老年肺癌的临床价值。方法选择185例老年早期肺癌患者作为肺癌组(其中鳞癌87例、腺癌79例、小细胞肺癌19例),60例老年良性肺病患者作为良性肺病组,健康老年人50例作为健康对照组,检测三组受试者血清SF、糖类抗原(CA)125、胚胎抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清细胞角蛋白片段(CYFRA)21-1水平,比较三组受试者各指标表达情况及各指标对老年早期肺癌诊断的敏感度和特异度,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对早期肺癌的诊断价值。结果肺癌组患者血清SF、CA125、CEA、NSE及CYFRA21-1水平均显著高于良性肺病组及健康对照组(P0.05);而良性肺病组与健康对照组血清SF、CA125、CEA、NSE及CYFRA21-1水平比较差异无统计学意义(P0.05)。血清SF、NSE水平以小细胞肺癌患者最高(P0.05),CA125、CEA水平以腺癌患者最高(P0.05),CYFRA21-1水平以鳞癌患者最高(P0.05)。与各指标单一诊断比较,五种指标联合检测灵敏度显著升高(P0.05),而特异度无明显变化(P0.05)。SF、CA125、CEA、NSE、CYFRA21-1诊断早期老年肺癌ROC曲线下面积分别为0.808、0.762、0.761、0.712、0.781,5项指标联合诊断早期老年肺癌ROC曲线下面积为0.915。结论血清SF联合4种肿瘤标记物能够有效提高早期老年肺癌患者的诊断检出灵敏度,有效提高患者诊断价值,从而有助于患者临床预后的改善。     

肺癌患者血清肿瘤标记物检测的临床意义及预后评估

目的评估血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和特异性烯醇化酶(NSE)水平在肺癌诊断中的价值,探讨三项肿瘤标记物血清水平与患者临床特征、化疗疗效和预后的关系。方法采用化学发光法检测227例肺癌患者和60例肺良性疾病患者血清中CEA、CYFRA21-1、NSE含量,同时收集患者完整的临床资料,随访患者无进展生存时间(PFS),使用SPSS17.0软件对所得数据进行统计分析。结果 1肺癌组血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平明显高于肺良性疾病组(P0.01);CEA、CYFRA21-1、NSE的ROC曲线下面积分别是0.8、0.6、0.8,均大于0.5。腺癌、鳞癌、小细胞肺癌分别以CEA、CYFRA21-1、NSE检测灵敏度最高(P0.01)。三项肿瘤标记物联合检测较单项检测诊断灵敏度显著提高。2与I+II期患者比较,IV期肺癌患者CEA、CYFRA21-1、NSE水平明显升高(P0.05);胸外转移组三项肿瘤标记物均显著高于无转移组(P0.05)。3疾病进展(PD)组患者的治疗前血清CYFRA21-1、NSE水平明显高于疾病控制(DC)组(P0.05)。4治疗前血清CYFRA21-1、NSE水平正常的患者PFS明显长于升高者(P0.05)。结论血清CEA、CYFRA21-1和NSE检测有助于肺癌的诊断,联合检测更优,且对鉴别肺癌与肺部良性疾病、有无转移的评价及肺癌不同病理类型和分期有一定的参考价值;同时,治疗前CYFRA21-1和NSE血清水平可以评估肺癌的预后,观察治疗效果。     

Twist蛋白、VEGF、CEA、CYFRA21-1、NSE在肺癌患者恶性胸水中的表达和应用

目的：探讨肺癌患者恶性胸水中Twist蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)的表达及其临床意义。方法采集52例肺癌患者恶性胸腔积液标本,其中腺癌24例,鳞癌16例,小细胞肺癌12例,良性胸腔积液患者45例作为对照。应用酶联免疫吸附试验法和化学发光法检测各指标水平。结果肺癌组恶性胸水中 Twist 蛋白、VEGF、CEA、CYFRA21-1、NSE 的表达均高于良性肺病组(t值分别为8.67、9.11、3.94、5.37、3.10,P值均<0.05);肺癌组恶性胸水中 Twist 和 VEGF的水平与患者肿瘤病理类型无关(P 值均>0.05),CEA 水平在腺癌中最高,CYFRA21-1水平在鳞癌中最高,NSE水平在小细胞肺癌中最高。Twist 蛋白、VEGF、CEA、CYFRA21-1、NSE 在肺癌恶性胸水中的敏感度分别为78.8%、84.6%、61.5%、46.2%、42.3%,特异度分别为86.7%、88.9%、91.1%、86.7%、77.8%。CEA、CYFRA21-1、NSE在不同肺癌恶性胸水中敏感度不同,联合检测可提高敏感度。结论胸水中 Twist 蛋白、VEGF、CEA、CYFRA21-1、NSE 检测有利于良、恶性胸水的鉴别, Twist蛋白、VEGF水平与肿瘤病理类型无关,CEA、CYFRA21-1、NSE 水平与肿瘤病理类型相关,联合检测可提高诊断的敏感度。     

血清HE4、NSE、CYFRA21-1水平变化对肺癌的诊断价值

目的探讨血清HE4、NSE、CYFRA21-1水平变化对肺癌的诊断价值。方法采用电化学发光法检测88例肺癌患者和70例肺良性疾病患者及50例健康对照者血清中的HE4、NSE、CYFRA21-1水平。结果肺癌组血清HE4、NSE、CYFRA21-1水平明显高于肺良性疾病组和健康对照组(P0.05);腺癌、鳞癌、小细胞肺癌分别以HE4、CYFRA21-1、N SE检测敏感性最高(P0.05);HE4、NSE、CYFRA21-1联合检测较单项检测诊断敏感性显著提高(P0.05)。结论 HE4、NSE、CYFRA21-1水平变化有助于肺癌的诊断和鉴别诊断,三项肿瘤标志物联合检测优于各项目单独检测。     

血清CEA、NSE、SCC-Ag、CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值

目的研究血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯纯化酶（NSE）、鳞状细胞癌相关抗原（SCC-Ag）及细胞角蛋白（CYFRA21-1）对肺癌诊断的价值。方法用酶联免疫吸附实验法（ELISA）检测对97例肺癌患者、90例良性肺疾病患者及85例健康对照组进行血清CEA、NSE、SCC-Ag及CYFRA21-1水平,并计算上述指标单项及联合检测在肺癌诊断中的敏感度和特异度。结果肺癌患者的血清CEA、NSE、SCC-Ag及CYFRA21-1水平均明显高于良性肺部组和健康对照组（P〈0.05）;4项标记物在不同病理类型肺癌中总体比较均有差异,其中CEA阳性率以腺癌最高（55.26%）,SCC-Ag、CYFRA21-1阳性率以鳞癌最高（分别为70.43%,72.38%）,NSE阳性率以小细胞肺癌最高（67.92%）。血4项标志物联合检测肺癌阳性率（92.78%）高于单项检测结果。结论血清CEA、NSE、SCC-Ag、CYFRA21-1联合检测不仅有助于区分肺癌的病理分型,还能明显提高肺癌诊断的敏感性和检出率。     

多种肿瘤标志物检测在肺癌辅助诊断中的价值

目的探讨血清组织多肽特异性抗原(TPS)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、细胞角蛋白片段抗原21-1(CYFRA21-1)检测在肺癌辅助诊断中的价值。方法选择100例肺癌患者(肺癌组)和100例健康体检者(对照组),采用电化学发光免疫法测定血清TPS、NSE、CEA、CA19-9及CYFRA21-1含量,分析TPS、NSE、CEA、CA19-9、CYFRA21-1标志物对肺癌诊断的灵敏性、特异性、准确性及诊断价值。结果肺癌组血清TPS、NSE、CEA、CA19-9及CYFRA21-1[分别为(166.23±81.62)U/L、(11.91±9.32)ng/ml、(10.31±6.36)ng/L、(16.19±6.71)U/L、(2.61±1.21)ng/L]含量均明显高于对照组[分别为(51.16±7.12)U/L、(7.31±6.22)ng/ml、(1.66±1.01)ng/L、(2.28±1.21)U/L、(0.36±0.26)ng/L](均P0.01)。在肺癌的临床辅助诊断中,TPS的诊断灵敏性(80.0%)最高,NSE的特异性(96.0%)及准确性(73.0%)最高。在各项标志物中,TPS、NSE、CEA及CYFRA21-1对肺癌均有诊断价值,以NSE的诊断价值最高。结论多种血清标志物检测在肺癌的辅助诊断中均有一定的价值,均可作为肺癌辅助诊断的参考指标。     

血清CEA、SCCA、CYFRA21-1、NSE与血浆D-D联合检测对肺癌诊断的临床意义

目的探讨癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)、细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及D-二聚体(D-D)联合检测对肺癌诊断的临床意义。方法分别检测170例肺癌患者、44例肺部良性肿瘤患者及90例同期体检健康者血清CEA、SCCA、CYFRA21-1、NSE及血浆D-D含量并计算上述指标诊断肺癌的灵敏度与特异度。结果肺癌组血清CEA、SCCA、CYFRA21-1、NSE及血浆D-D水平均高于肺部良性肿瘤组及健康对照组(P均0.05);肺癌患者血清CEA、NSE及血浆D-D水平在Ⅲ/Ⅳ期均明显高于Ⅰ/Ⅱ期(P0.05);腺癌中CEA灵敏度最高(68.4%,65/95),小细胞肺癌中NSE灵敏度最高(71.4%,20/28),鳞癌中CYFRA21-1灵敏度最高(66.0%,31/47);血清CEA、SCCA、CYFRA21-1、NSE及血浆D-D单项检测对肺癌诊断的灵敏度分别为50.6%、37.6%、51.8%、52.4%、62.4%,特异度分别为91.8%、85.1%、87.3%、82.1%、89.6%,5项联合检测的灵敏度上升至85.3%,但特异度下降至76.1%。结论血清CEA、SCCA、CYFRA21-1、NSE与血浆D-D联合检测对肺癌辅助诊断有重要的临床意义,且优于单项检测。     

NSE、CYFRA21-1及CEA检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨三种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值。方法采用电化学发光免疫分析法检测86例肺癌患者（肺癌组）、52例结核性胸膜炎患者（结核组）胸腔积液和血清中神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）及癌胚抗原（CEA）的水平,并与67例健康人（对照组）血清中上述指标比较。结果肺癌组胸腔积液及血清中的NSE、CYFRA21-1、CEA水平均显著高于结核组及对照组（P均〈0.01）。NSE在小细胞肺癌中的水平显著高于其他类型肺癌（P均〈0.01）,CYFRA21-1在肺鳞癌中的水平明显高于其他类型肺癌（P均〈0.01）。三项指标联合检测对不同病理类型肺癌诊断的敏感性均明显高于单项指标（P均〈0.01）。结论联合检测胸腔积液中上述三种肿瘤标志物水平可提高肺癌的检出率;NSE、CYFRA21-l有助于鉴别肺癌类型。     

肿瘤标志物联合检测在肺癌早期诊断中的应用

目的：探讨外周血肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角质蛋白19片段（CYFRA21-1）、糖链抗原125（CA125）、糖链抗原19-9（CA19-9）、糖链抗原15-3（CA15-3）联合检测在肺癌早期诊断中的应用价值。方法：采用Elecsys2010电化学发光仪检测80例肺癌患者,55例肺部良性疾病患者,40例健康人血清中CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9、CA153等肿瘤标志物的水平。结果：肺癌患者中CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9、CA153等6种标志物显著高于正常对照组及肺部良性疾病组,差异有统计学意义（P〈0.01）。6项标志物不同组合对不同分期肺癌检出的敏感性均高于单项标志物。其中第6种CY-FRA21-1＋CA125＋NSE和第7种CYFRA21-1＋CA125＋NSE＋CEA组合的敏感性较其他组合均高,特别是对早期患者检出率明显提高,但第7种方式成本较高且6、7两种方式检出率差异无统计学意义。结论：CYFRA21-1＋CA125＋NSE联合检测能提高肺癌的早期诊断率。     

CEA、NSE、CYFRA21-1在肺癌诊断中的价值研究

目的:探讨与肺癌相关的常见肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、NSE在原发性肺癌诊断中的意义。方法:测定50例肺癌患者和20例肺部良性肺疾病的血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平,结合其临床资料．分析其临床诊断价值。结果:CEA、CYFRA21-1、NSE分别在肺腺癌、肺鳞癌及小细胞肺癌具有较高的敏感性．且与肿瘤分期有一定的相关性。结论:三者联合检测可提高肺癌的盗床诊断率。     

肿瘤标志物SCC-Ag、NSE、CYFRA21-1、CEA联合检测在肺癌诊断中的应用价值

目的探讨肿瘤标志物SCC．Ag、NSE、CYFRA21—1、CEA联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法选择我院42例经病理检查确诊的肺癌患者,设为癌症组,42例良性肺疾病患者作为良性组,42例健康体检者作为对照组,所有患者均采用化学发光法对血清SCC—Ag、NSE、CYFRA21-1、CEA联合检测,观察联合检测的敏感性和特别性。结果癌症组四种肿瘤标志物水平明显高于良性组与对照组,组间比较差异具有显著性P〈0．05。单一肿瘤标志物检测具有较高的特异性,但灵敏度及准确率不高,联合检测大大提高了灵敏度与准确性,联合检测与单一检测灵敏度与准确率比较差异具有显著性P〈0．05。结论肿瘤标志物SCC．Ag、NSE、CYFRA21—1、CEA联合检测可明显提高检出率,同时还可对肺癌患者进行病理分型,具有重要的临床价值。     

肿瘤标志物在肺癌诊断、病理分型和临床分期中的价值

目的研究血清肿瘤相关抗原125（CA125）、199（CA199）、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）在肺癌诊断、病理分型和临床分期中的价值。方法选取郑州大学第一附属医院2011年6月至2012年9月入院患者309例血清标本,采用电化学免疫荧光发光法检测血清肿瘤标志物的浓度。结果肺癌患者5种血清肿瘤标志物水平均高于肺部良性病变组。单项检测,腺癌、鳞癌、小细胞肺癌（SCCL）敏感度最高者分别为CYFRA21—1和CEA、CYFRA21—1、NSE。联合检测CA125＋CEA＋NSE＋CYFRA21—1敏感度达87．26％。CA125、CEA、CYFRA21—1在肺癌不同TNM分期的表达阳性率及表达高度不同。结论血清5种肿瘤标志物诊断肺癌价值较高,其中CYFRA21—1诊断价值最大,联合检测可以提高肺癌诊断敏感度。CA125、CEA、CYFRA21—1在肺癌临床分期中价值较大。     

联合检测血清CYFRA21-1、CA-125、NSE诊断肺癌的价值

目的　探讨联合检测血清中细胞角蛋白 19血清片段 2 1- 1(CYFRA2 1- 1)、糖链抗原 - 12 5 (CA - 12 5 )、神经元特异性烯醇化酶 (NSE)表达水平对肺癌的诊断价值。方法　应用 EL ISA和化学发光法分别检测 74例肺癌患者 (肺癌组 )和 34例肺良性疾病患者 (肺良性疾病组 )及 5 2例正常人 (正常对照组 )血清 CYFRA 2 1- 1、CA- 12 5、NSE水平。结果　肺癌组血清 CYFRA2 1- 1、CA- 12 5、NSE浓度显著高于正常对照组和肺良性疾病组 (P <0 .0 0 1) ,CYFRA2 1- 1在肺鳞癌中表达水平最高 ,CA- 12 5在肺腺癌中表达水平最高 ,NSE在肺小细胞癌中表达水平最高。血清 CYFRA2 1- 1+CA- 12 5 +NSE联合检测肺癌的敏感性为 90 .4 % ,特异性为 81.3%。结论　联合检测血清 CYFRA2 1- 1、CA- 12 5、NSE水平对肺癌的诊断有重要的临床参考价值。     

Diagnostic utility of serum and pleural fluid carcinoembryonic antigen, neuron-specific enolase, and cytokeratin 19 fragments in patients with effusions from primary lung cancer

STUDY OBJECTIVES: To assess the diagnostic values of carcinoembryonic antigen (CEA), neuron-specific enolase (NSE), and cytokeratin 19 fragments (CYFRA 21-1) as markers of pleurisy in primary lung cancer. DESIGN: Prospective case-control study. SETTING: A tertiary university hospital. PATIENTS: Thirty-four patients with lung cancer and 16 patients with tuberculous pleurisy. MEASUREMENTS AND RESULTS: Levels of CEA, NSE, and CYFRA 21-1 were measured by immunoassay in the serum and pleural fluid of patients with lung cancer and of patients with tuberculous pleurisy. Patients with lung cancer were found to have significantly higher serum and pleural fluid levels of CEA and CYFRA 21-1 than patients with tuberculous pleurisy. Using cutoff values of 5 ng/mL, 20 ng/mL, and 3.3 ng/mL for serum CEA, NSE, and CYFRA 21-1, respectively, the sensitivities and specificities of these tumor markers were as follows for differentiating malignant effusion from benign: CEA, 68% and 93%; NSE, 34% and 93%; and CYFRA 21-1, 45% and 100%. Using cutoff values of 5 ng/mL, 20 ng/mL, and 45 ng/mL for pleural fluid, the sensitivities and specificities were as follows: CEA, 82% and 94%; NSE, 36% and 94%; and CYFRA 21-1, 61% and 81%. A combination of pleural fluid CEA and NSE increased sensitivity and specificity. CONCLUSIONS: In the diagnosis of malignant effusion associated with lung cancer, the determinations of CEA and NSE in pleural fluid could enhance diagnostic yield better than those of all three tumor markers.     

血清TPS,CEA,CYF RA2 1-1,NSE联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨血清TPS、CEA、CYFR A21-1、NSE联合检测对肺癌的诊断价值。方法采用ELISA法及电化学发光法对72例肺癌（其中鳞癌30例,腺癌2 8例,小细胞癌14例）患者血清TPS、CEA、CYFRA21-1和NSE水平进行检测,并与42例肺部良性病患者和30例健康人血清进行分析。结果肺癌患者血清4种肿瘤标志物含量明显高于肺部良性疾病组（P〈0.001）和健康对照组（P〈0.001）。4种肿瘤标志物单项检测时,特异度较高（76.4%-91.5%）,但敏感度不是很高（45.8%-83.3%）。联合检测后,可提高肺癌的阳性检出率（100%）。结论 TPS、CEA、CYFRA21-1和NSE对肺癌有一定的辅助诊断价值,且CEA、NSE和CYFRA21-1对不同组织类型肺癌均有一定诊断价值,联合检测可提高对肺癌的阳性诊断。