睡眠呼吸暂停低通气综合征合并心律失常的危险因素分析

目的探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)合并心律失常患者危险因素及多导睡眠图分析。方法选取我院因睡眠打鼾就诊的患者197例,根据多导睡眠图检查结果将其分为单纯鼾症组27例和SAHS组170例,并将170例SAHS患者分为SAHS未合并心律失常组(n=74例)及SAHS合并心律失常组(n=96例)。统计多导睡眠图检查结果,并分析发生心律失常的影响因素。结果 SAHS组LSaO_2、MSaO_2低于单纯鼾症组,AHI高于单纯鼾症组,鼾声时间、LAT、AAT长于单纯鼾症组(P0.05);饮酒史、左房大小、SOD1、TNF-α、iNOS、BMI是SAHS合并心律失常发生的影响因素(P0.05);BMI、左房大小、iNOS是预测SAHS合并心律失常发生的高危因素(P0.05)。结论 SAHS患者心律失常发生率较高,BMI、左房大小、iNOS是预测SAHS合并心律失常发生的高危因素。而多导睡眠图分析发现,低氧、通气功能障碍是其重要影响因素。     

肿瘤标志物在肺癌诊断、病理分型和临床分期中的价值

目的研究血清肿瘤相关抗原125（CA125）、199（CA199）、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）在肺癌诊断、病理分型和临床分期中的价值。方法选取郑州大学第一附属医院2011年6月至2012年9月入院患者309例血清标本,采用电化学免疫荧光发光法检测血清肿瘤标志物的浓度。结果肺癌患者5种血清肿瘤标志物水平均高于肺部良性病变组。单项检测,腺癌、鳞癌、小细胞肺癌（SCCL）敏感度最高者分别为CYFRA21—1和CEA、CYFRA21—1、NSE。联合检测CA125＋CEA＋NSE＋CYFRA21—1敏感度达87．26％。CA125、CEA、CYFRA21—1在肺癌不同TNM分期的表达阳性率及表达高度不同。结论血清5种肿瘤标志物诊断肺癌价值较高,其中CYFRA21—1诊断价值最大,联合检测可以提高肺癌诊断敏感度。CA125、CEA、CYFRA21—1在肺癌临床分期中价值较大。     

耐药鲍曼不动杆菌感染的治疗进展

<正>鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,AB)属于非发酵革兰阴性杆菌,是引起院内感染的重要条件致病菌,其临床分离居革兰阴性杆菌第4位,仅次于铜绿假单胞菌[1]。AB可引起各种严重感染,如呼吸机相关性肺炎、血流感染、泌尿道感染等,主要发生在ICU危重患者。近些年来,AB医院感染率、检出率、对各种抗生素耐药率均有逐年上升趋势[1-2]。多重耐药AB(Multidrugresistant A.baumannii,MDRAB),特别是广泛耐药AB(Extensively Drug Resistant A.baumannii,     

乌司他丁联合机械通气对急性胰腺炎并ARDS的治疗效果分析

目的:分析乌司他丁联合机械通气治疗急性胰腺炎并急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)的临床疗效.方法:回顾性分析 2020年 3 月至 2022年 6 月我院收治的88 例急性胰腺炎并ARDS患者的临床资料.根据治疗方案的不同分为对照组(采取机械通气治疗,42 例)与实验组(采取乌司他丁联合机械通气治疗,46 例),分析对比两组临床疗效、血气分析指标与不良反应发生率.结果:实验组总有效率(93.18%)明显高于对照组(79.54%)(P＜0.05).实验组治疗后 1 d动脉血氧分压(Pressure of Oxygen,PaO2)与氧和指数高于对照组(P＜0.05),而动脉血二氧化碳分压(Pressure of Carbon dioxide,PaCO2)显著低于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应发生率,无显著差异(P＞0.05).结论:乌司他丁联合机械通气在治疗急性胰腺炎并ARDS有较好的临床疗效,可改善患者动脉血气分析,安全性高.     

120例老年肺癌化疗患者伴肺部感染的影响因素分析

目的:分析老年肺癌化疗患者伴肺部感染的影响因素,探究预防和干预措施,以减少并发症的发生,提高其化疗的安全性。方法:选取2015年1月—2017年12月间收治的接受肺癌化疗患者120例资料,统计其伴有肺部感染的危险因素,将其采用单因素和多因素Logistic回归分析法,分析其肺部感染的危险因素及其防范措施。结果:120例老年肺癌化疗患者,伴有肺部感染42例;其致肺部感染病可能为小细胞癌、化疗时间>2周、化疗强度(2种药物)、肺不张、化疗后WBC≤3.0×10~9/L和使用2种抗菌药物是化疗后伴有肺部感染的独立、高危因素(P<0.05)。结论:老年肺癌化疗伴有肺部感染与病理类型系小细胞癌、化疗时间超过2周、伴有肺不张、化疗后WBC≤3.0×10~9/L和使用2种抗菌药物是肺部感染的独高危因素,临床应针对以上高危因素做好预防性干预,以减少伴有肺部感染的发生,提高化疗效果,改善其预后。     

可溶性B7-H4蛋白、溴结构域蛋白4、S100钙结合蛋白A4在非小细胞肺癌中的表达及与患者预后的关系

目的 探讨可溶性B7-H4蛋白(sB7-H4)、溴结构域蛋白4(BRD4)、S100钙结合蛋白A4(S100A4)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及与患者预后的关系.方法 取98例NSCLC患者的肿瘤组织和50例肺良性病变患者的正常肺组织,免疫组化法检测sB7-H4、BRD4及S100A4蛋白的表达情况.随访2年,...