肺癌合并脑转移癌的化疗初探

肺癌脑转移的发生率较高,是肺癌治疗失败的常见原因。对脑转移合并其他部位转移或肺原发灶未控制者,以化疗为主,一般选择能通过血脑屏障的药物,但疗效不尽理想。如何使常规化疗药物透过血脑屏障,已越来越引起临床医生的关注。现对我院1997年至1998年收治的31例肺癌伴脑转移病人的化疗分析如下。临床资料一、对象：31例病人肺部的病灶均经细胞学或组织学证实。脑转移癌经颅脑CT或MRI证实。同时,患者至少有下列症状之一：头痛、呕吐、肢体障碍、癫痛样发作、面瘫、精神异常、视力改变、共济失调等。二、方法：化疗前,每日静脉推注地…     

纤维支气管镜下高频电刀术后放置网状支架治疗肿瘤性气道阻塞

目的：观察纤维支气管镜下高频电刀术后放置网状支架治疗肿瘤性气道阻塞的近期疗效。方法：对14例支气管肺癌所致的气道阻塞，进行纤维支气管下高频电刀烧灼切割术后放置网状支架治疗。结果：14例气道阻塞患者临床上气促分级与Kamofsky评分均有明显好转，肺功能指标改善，无明显副反应。结论：纤维支气管镜下高频电刀术后放置网状支架是治疗肿瘤性气道阻塞的有效方法，操作简便易行，值得推广。     

肺癌患者血清生长激素释放肽和瘦素的水平变化及意义

目的探讨肺癌患者血清生长激素释放肽和瘦素水平的变化及意义。方法应用放射免疫分析法和酶联免疫吸附法（ELISA）测定46例肺癌患者血清中生长激素释放肽和瘦素水平的变化,并与30例正常健康人作比较。结果肺癌患者血清生长激素释放肽和瘦素水平均高于正常人（P〈0.01）,且两者呈正相关性。结论检测肺癌患者血清生长激素释放肽和瘦素水平的变化对疾病的监测具有重要的临床价值。     

支气管类癌15例I临床X线分析

报告15例支气管类癌病患，男9例，女6例，年龄28-60岁，分析了类癌所在部位与临床症状发生关系．以及X线胸片，体层摄影和支气管碘油造影所显示的病变特征，表明x线检查在诊断本病上很有价值，可作为诊断依据之一，确诊需依据病理。     

Survivin检测在肺癌胸腔积液诊断中的临床价值

目的 研究胸水中Survivin含量测定对肺癌性胸腔积液诊断的临床意义.方法 收集102例经病理确诊的肺癌伴胸腔积液患者的胸水作为肿瘤组,以87例结核性渗出性胸膜炎患者的胸水为结核组.以ELISA法检测2组胸水中的Survivin含量,同时检测胸水中CEA、NSE、CYFRA21-1的含量并对结果进行统计学分析.结果 肿瘤组胸水Survivin的含量为(52.290±41.421)pg/mL,与结核组胸水Survivin的含量(17.286±16.734)pg/mL相比明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01),其敏感性高于胸水CEA、NSE、CYFRA21-1等肿瘤标志物的检测.结论 胸水中Survivin检测可作为肺癌所致胸腔积液诊断的一个敏感指标,具有一定临床实用价值.     

化疗对晚期非小细胞肺癌患者凝血功能的影响

目的:探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗前后凝血指标的变化及临床意义。方法:对60例肺癌患者及20例健康人的血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、部分活化凝血活酶时间(APTT)和D-二聚体(D-D))水平进行测定,同时计数血小板(PLT)。结果:化疗前肺癌患者凝血指标凝血酶原时间、纤维蛋白原、部分活化凝血活酶时间、D-二聚体、血小板与正常对照组比较有显著差异(P<0.05);肺癌患者化疗后与化疗前各项指标相比有显著性差异(P<0.05)。结论:晚期NSCLC患者普遍存在凝血功能异常,化疗可改善患者的凝血功能。     

血小板增高与非小细胞肺癌患者预后的关系

目的探讨非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者血小板增高和预后的关系。方法回顾性分析2000年1月～2005年12月间我院492例NSCLC患者的临床资料,采用Kaplan-Meier和Cox回归方法分析血小板增高及其他临床因素对肺癌患者预后的影响。结果肺癌患者血小板增高发生率为20.12%。血小板增高与肺癌的临床分期和组织分化相关。血小板增高的肺癌患者1、3、5年生存率分别为30.30%、10.10%和8.08%,明显低于血小板正常者的58.52%2、9.77%和18.58%。单因素分析显示,临床分期、组织分化、病理类型、治疗方式和血小板增高显著影响患者生存,而年龄、性别对生存期无显著影响。多因素生存分析显示,临床分期、治疗方式及血小板增高是影响预后的独立因素。结论血小板增高是影响NSCLC患者生存的独立预后因素。     

支气管类癌15例临床X线分析

报告15例支气管类癌病患者,男9例,女6例,年龄28—60岁,分析了类癌所在部位与临床症状发生关系,以及X线胸片,体层摄影和支气管碘油造影所显示的病变特征,表明X线检查在诊断本病上很有价值,可作为诊断依据之一,确诊需依据病理。     

贫血对91例晚期非小细胞肺癌患者预后的影响

摘 要：［目的］ 探讨贫血对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者预后的影响。［方法］ 回顾性分析91例晚期NSCLC患者初诊时血红蛋白（HGB）水平,比较贫血组和非贫血组生存期的差异,分析NSCLC患者的预后影响因素。［结果］ 非贫血组的中位生存期较贫血组长,有统计学差异（14.7个月 vs 10.4个月,P＜0.05）。经Cox多因素分析发现,贫血、临床分期Ⅳ期是预后不良的独立危险因素。［结论］ 贫血缩短NSCLC患者的生存期,是影响预后的独立因素。     

电视胸腔镜术前超声引导下超细支气管镜联合亚甲蓝定位肺小结节的临床应用

摘 要：［目的］ 探讨气管内超声引导下超细支气管镜（endobronchial ultrasound-guided ultrathin bronchoscope,EBUS-UB）联合亚甲蓝定位在电视胸腔镜（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）下肺小结节切除术中的临床应用。［方法］ 60例孤立性肺小结节手术患者,VATS术前均行EBUS-US联合亚甲蓝定位。评价定位成功率、转开胸手术发生率、术后病理类型等。［结果］ EBUS-UB定位成功率91.7%(55/60),转开胸手术率13.3%。术后经病理证实良性病变占28.3%(17/60),恶性病变占71.7%(43/60)。［结论］ 术前EBUS-UB联合亚甲蓝定位肺小结节是一种安全、有效的方法。