新疆城市贫困人口卫生服务需求与医疗救助现状分析

目的:了解新疆城市贫困人口健康状况和医疗救助现状,为完善新疆城市贫困医疗救助制度提供客观依据。方法:利用2008年新疆第四次卫生服务调查数据,运用访谈法收集有关城市贫困医疗救助统计资料。结果:新疆城市贫困人口以少数民族为主占78.8%,其文化程度较低,无业或失业占54.3%,相当部分人医疗保险缺失,对卫生服务利用不足。救助资金主要依赖政府财政投入,筹资水平偏低,救助人数逐年增长,救助病种范围小、程序复杂、救助资金沉淀突出。结论:新疆城市贫困医疗救助成效初步凸现,需要进一步关注少数民族贫困人口,继续完善城市医疗救助制度。     

城市贫困人群医疗救助效果评价及影响因素分析

目的 了解A、B、C、D、E、F等6试点城市贫困人群医疗救助实施效果,并探讨影响城市医疗救助的因素.方法 用分层抽样的方法对1116名贫困市民进行入户调查.结果 救助前后相比,市民就诊率、就诊次数、就医机构、患病采取的处理方式、应住院未住院5个方面的差别有统计学意义(P＜0.05);人均医疗支出、两周家人患病次数、对救助政策知晓程度、门诊起付线高低、救助是否方便、家人健康状况是影响市民利用医疗救助的主要因素(P＜0.05).结论 尽快完善城市医疗救助制度,提高城市贫困人群卫生服务的可及性.     

广东省医疗救助对象扩围：问题、原因及对策——基于相对贫困视角

目的：探讨相对贫困新形势下广东省医疗救助对象扩围的方向，为完善相关政策提供依据。方法：通过政策分析，比较广东省各地市收入型和支出型贫困对象认定标准，以及医疗救助特殊对象的异同。结果：广东省医疗救助对象认定跟不上目前相对贫困的新形势，没有实现所有常住居民医疗救助政策均等化，经济因素是影响医疗救助水平的重要因素。结论：医疗救助对象扩围是必然趋势，要顺应相对贫困的新形势，适度扩大救助对象范围，并加大财政转移支付力度，促进常住居民医疗救助待遇均等化，降低灾难性医疗支出。     

6个城区1 053户贫困居民医疗卫生服务需求利用及其影响因素分析

随着国家城市医疗救助制度广泛建立和城镇居民基本医疗保险试点启动,贫困人群作为两种制度双重覆盖的特殊社会群体逐步得到社会各界的关注和重视.开展贫困居民的卫生服务需求调查,分析贫困居民卫生服务利用现状和影响因素,将为城市医疗救助的进一步完善和城镇居民基本医疗保险制度方案设计提供依据.     

6城市贫困居民对医疗救助模式的评价分析

目的 研究分析6城市贫困居民对医疗救助模式的评价,为医疗救助模式的建设和改进提供合理的政策建议.方法 利用中英城市社区卫生与贫困救助资助项目的1116名贫困居民的调查数据,分析其对医疗救助模式的评价.结果 87.2%的贫困居民认为救助的申请、确认过程透明公正,70.1%的贫困居民认为医疗救助比较方便、公平,但医疗救助体系仍需进一步发展和完善.结论 城市医疗救助模式已经基本建立起来.但其改进和完善还需要一个漫长的过程.     

城市贫困人群医疗救助需求及影响因素分析

目的 对城市贫困人群的医疗救助需求及其影响因素进行研究.方法 在分层整群抽样的基础上,对6个典型试点城市共1116名救助对象进行了入户问卷调查.结果 影响医疗救助需求的主要因素有:家庭人均月收入水平、自觉健康状况、两周患病情况、对医疗救助的知晓情况以及当地医疗救助政策是否方便其利用等.结论 要进一步完善城市医疗救助政策,加大宣传力度,以提高贫困人群对医疗救助的利用,促进健康公平.     

城市贫困人口医疗救助利用及影响因素分析

城市居民贫困是近年来突现的重大社会问题.城市贫困Ё人口已愈来愈受到全社会的关注.近年来,我国较多采用城市居民最低生活保障来界定贫困者[1],家庭人均收入低于当地贫困线标准的居民视为贫困人口.贫困人口医疗救助是通过对特殊人群提供补贴的补助方式,利用医疗救助基金提高最需要获得卫生服务的特殊人群对卫生服务的可及性,在一定程度上可改善卫生服务分配的公平性[2].为掌握向贫困人口提供切实有效的基本卫生服务状况,我们于2006年11月对上海、广州、大连、武汉、长沙和重庆市6个试点城市共1116名贫困人口进行了同卷调查,并对城市贫困人口医疗救助利用情况及其影响因素进行分析,为进一步提高城市贫困人口医疗救助利用水平,建立和完善稳定的城市贫困人口医疗救助机制提供科学依据.     

试点城市贫困居民对医疗救助的认知及利用

目的了解和分析试点城市贫困居民对医疗救助的认知及利用情况,为进一步提高医疗救助的可及性及完善医疗救助政策提供合理化建议。方法在城市医疗救助试点中采用分层抽样方法,以入户或定点召集备抽对象,抽取1200户进行问卷调查。结果仅45%的贫困居民了解当地医疗救助政策,知晓率较低且了解途径相对单一。不同类型(χ2=30.491,P=0.000)、城市(χ2=206.666,P=0.000)、地区(χ2=95.727,P=0.000)的救助对象对医疗救助政策的知晓率差异有统计学意义。有52.5%救助对象认为医疗救助程序比较复杂,有87.0%救助对象认为医疗救助政策比较公平,有81.3%救助对象认为门诊救助额度比较低,有75.8%救助对象认为住院救助额度比较低。医疗救助的利用率较低且与医疗救助的低知晓率有关。结论应加大医疗救助宣传力度,提高居民的医疗救助知晓率和可及性。进一步简化医疗救助程序,加大医疗救助资金的投入,切实缓解贫困居民"看病贵、看病难"的问题。     

城镇贫困居民卫生服务需要和利用分析及将社区家庭病床纳入医疗救助体系的讨论

目的：通过对城镇社区人群卫生服务需要和利用的影响因素,卫生服务机构利用情况,以及医疗负担进行分析,旨在为各级卫生决策部门提供贫困居民医疗救助政策支持.方法：采取分层整群随机抽样,问卷访谈,logistic回归和卡方检验.结果：影响两周患病的因素有家庭类型（P＜0.05）;影响慢性病患病率的因素有是否有医疗保障及家庭类型（P＜0.05）;在选择就诊机构上,困难居民到大医院的比例明显低于普通居民,困难居民及享受医疗救助的居民倾向利用社区卫生服务中心;自付住院医疗费用的来源,有47.70%的困难居民需要依赖借贷或资助基金,这一比例远高于普通居民（14.80%）（χ^2=28.177,P＜0.05）.结论：困难人群对卫生服务的需要较高,利用却相对较低,迫切的需要一个良好的医疗救助体制的建立和实施,其实施过程需加强社区卫生服务中家庭病床在医疗救助中的作用并规范家庭病床的管理.     

贫困人群社区卫生服务利用影响因素分析

城市贫困居民是城市中的弱势群体,其生活状况已愈来愈受到全社会的关注[1].根据河北省邯郸市有关规定,贫困人群的界定是指人均收入＜265 元/月的家庭,此类家庭可享受最低生活保障,并可免费参加城镇居民基本医疗保险.为了解这部分人群社区卫生服务利用状况,于2009年2-7月对邯郸市4个行政区316户贫困家庭社区卫生服务利用状况及影响因素进行调查分析,旨在提高贫困人群对基本卫生服务的可及性,促进城市贫困医疗救助制度的建立.