13例男性乳腺癌的临床资料分析

目的 探讨男性乳腺癌的诊断、治疗及预后特点.方法 回顾分析13 例男性乳腺癌的临床资料.结果 13 例患者中位年龄63 岁.TNM分期：I 期2 例,Ⅱ期7 例,Ⅲ期4 例.激素受体阳性者占73.1%.13 例患者均为浸润性导管癌.腋窝淋巴结转移6例.1 例行乳腺癌根治术,11 例行改良根治术,1 例行区段切除术.获随访13 例,1 例死亡.结论 男性乳腺癌发病率低、发病年龄高、临床分期晚、早期易转移.外科手术联合放、化疗、内分泌治疗是男性乳腺癌的理想治疗方案.男性乳腺癌的预后与临床分期有一定关系.     

男性乳腺癌7例临床分析

目的 :探讨男性乳腺癌的临床特征、治疗效果和预后情况。方法:对 1989～ 2 0 0 0年我院肿瘤外科收治的 7例男性乳腺癌的临床资料进行回顾性分析 ,并对男性乳腺癌的临床特点、病因、治疗效果和影响预后的因素进行了探讨。 7例中 4例行根治术 ,1例行局部切除 腋窝淋巴结清扫术 ,2例行姑息性放疗。 5例 (74 .1% )腋下有转移者 ,术后 3例进行了正规辅助治疗。结果 :经过随访 ,3例 、 期患者 5年内无死亡 ,总的 5年生存率为 4 2 .9%(3/7)。 结论:治疗男性乳腺癌应以手术治疗为主 ,同时辅助放疗、化疗、内分泌等综合治疗 ;男性乳腺癌预后与临床分期、腋窝淋巴结状况有关 ;男性乳腺癌较少见且发病年龄大 ,临床病例晚期多见 ,淋巴结转移早 ,预后差 ,而年龄等因素对预后影响不大。     

以腋窝淋巴结转移为首发症状的隐性乳腺癌诊治分析

目的研究以腋窝淋巴结转移为首发症状的隐性乳腺癌临床特征、诊断和治疗。方法对2000年1月-2009年2月12例以腋窝淋巴结转移为首发症状经临床查体、超声、钼靶未发现原发灶的隐性乳腺癌患者临床资料进行回顾性分析,其中9例对乳腺及腋窝进行核磁共振检查,所有病人均行甲状腺、胸部、腹部CT或全身PET-CT扫描排除其他脏器肿瘤转移,9例病人行单纯腋窝淋巴结清扫术,3例病人行乳腺癌改良根治术,切除的标本行活检病理免疫组化检查。术后病人均行化疗、放疗,5例行内分泌治疗。术后随访最长10年,最短1年。结果隐性乳腺癌占同期本院1 550例乳腺癌的0.77%,病理检查2例诊断为乳腺浸润性导管癌,1例为乳腺浸润性微乳头状癌,其余未发现乳腺病灶。术后随访1例局部复发,无远处转移。结论磁共振检查对隐性乳腺癌有意义,化疗、新辅助化疗配合腋窝清扫术和乳腺癌改良根治术是可选择的治疗方法。     

以腋窝肿块为首发症状的隐性乳腺癌23例报道

目的  探讨以腋窝肿块为首发症状的隐性乳腺癌的特点、诊断和治疗，减少隐性乳腺癌误诊误治率。方法  选取2000年10月-2015年8月收治的23例以腋窝肿块为首发症状的隐性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果  23例患者均表现为腋窝淋巴结肿大，经触诊和影像学检查均未发现乳房内包块。2例在门诊行腋窝肿块切除，病理诊断为腺癌转移；6例经针吸细胞学检查提示腺癌转移；15例术中快速冷冻切片检查，病理证实为转移性腺癌。2例行保乳+腋窝淋巴结清扫术，4例行乳腺癌根治术，17例行改良乳腺癌根治术，术后随访6个月～10年，14例生存期>5年。结论  隐性乳腺癌是临床少见的特殊类型乳腺癌，活检和免疫组织化学检查能提高检出率，治疗以乳腺癌根治术或改良根治术为主，辅以放疗、化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗等综合治疗。

     

隐匿性乳腺癌10例诊治体会

目的：分析隐匿性乳腺癌（OBC ）诊断、治疗、预后情况,总结其诊治经验。方法：回顾分析我院2004年10月-2013年10月收治的10例OBC患者资料。结果：本组患者均以腋窝肿大淋巴结为首发症状,病理证实为转移腺癌。其中7例行乳癌改良根治术,2例行保留乳腺的腋窝淋巴结清扫术,1例仅行腋下肿块切除术。本组10例患者均获随访,随访时间12～108个月。9例进一步手术患者中1例术后36个月死于肺转移、脑转移。1例术后局部复发,并带瘤生存。其中1例未接受进一步治疗的患者于确诊后22个月因浸润性导管癌行乳癌改良根治术,已存活3年,其余患者均无瘤生存5年以上。结论：以腋下淋巴结肿大为首发症状,应高度警惕OBC可能,需行病理活检。治疗宜选择改良根治术或保乳术联合腋窝淋巴结清扫后全乳放疗,并辅以必要的化疗、内分泌治疗及可能的靶向治疗。     

隐性乳腺癌外科治疗12例分析

目的:探讨隐性乳腺癌外科治疗方法。方法:回顾性分析12例隐性乳腺癌的临床病理资料,比较根治术、改良根治术与保乳根治术的疗效。全组均经腋窝淋巴结活检及免疫组化检测明确诊断,其中2例行根治术,5例行改良根治术,5例行腋下淋巴结清扫术,术后全部辅助放、化疗。结果:7例行乳腺癌根治术或改良根治术的标本经常规病理均未在乳腺实质内找到原发病灶,均未经全乳腺连续大切片检查。随诊至今,有1例死于全身转移,其余患者均健在。5例行保留乳房的腋淋巴结清扫术,未见原发病灶出现,患者均健在。结论:对女性腋窝肿块同时排出全身其他部位癌转移者应高度考虑隐性乳腺癌,手术方式可选择保乳根治术。     

11例男性乳腺癌诊治分析

目的：总结男性乳腺癌的临床表现、诊断及诊治经验。方法：对2003～2016年该院收治的11例男性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。病变位于左侧者5例,右侧者6例。11例患者均行手术治疗,8例患者行乳腺癌改良根治术,2例行单纯乳腺癌切除术＋前哨淋巴结活检术,1例行乳腺癌标准根治术。结果：术后病理诊断为浸润性导管癌10例,粘液表皮样癌1例。术后7例患者行辅助化疗,4例患者行辅助放疗。结论：男性乳腺癌发病率低,预后差,以手术为主的综合治疗是男性乳腺癌主要的治疗方法。     

隐匿性乳腺癌23例诊治分析

目的 分析隐匿性乳腺癌的诊断、治疗方法和预后。方法回顾性分析23例隐匿性乳腺癌的临床资料。23例隐匿性乳腺癌患者均以腋窝肿块为首发表现,7例粗针穿刺活检诊断为转移性腺癌。23例均行同侧乳腺癌根治术或改良根治术,术后均予辅助化疗和放疗。结果术后随访平均7.3年,术后5年生存率为64.5%。9例患者因远处脏器转移而死亡。结论腋窝淋巴结活检对隐匿性乳腺癌的诊断具有重要意义,治疗方式以改良根治术为主并辅以化、放疗等综合治疗。     

隐匿性乳腺癌临床诊治分析

目的分析隐匿性乳腺癌的诊断和治疗经过,总结其诊断和治疗的经验与方法。方法回顾性分析27例隐匿性乳腺癌诊断治疗方法。结果27例隐匿性乳腺癌患者经腋窝淋巴结针吸或切除病理检查,明确诊断。其中5例完整保留乳房,6例行乳房象限切除术,16例行根治或改良根治术,所有患者术后均行化疗、放疗等治疗。结论腋窝淋巴结针吸或切除活检和免疫组化检查对隐匿性乳腺癌诊断有重要意义,治疗宜选择根治术或改良根治术,并辅以化疗、放疗等综合治疗。     

隐匿性乳腺癌九例临床诊治体会

目的 总结隐匿性乳腺癌的诊断及治疗经验.方法 回顾分析我院2005年1月至2012年12月收治的9例隐匿性乳腺癌的临床资料.结果 本组9例均以腋窝肿块为首发症状,经针吸细胞学检查及肿块切除活检,确诊为隐匿性乳腺癌,9例均采用同侧乳腺改良根治术,术后病理检查找到原发灶3例（检出率33.3％）,平均直径0.5～0.8 cm,术后辅助化疗9例,加放疗3例,内分泌治疗2例,术后随访9例,生存5年以上者6例（占66.6％）,3～5年2例,3年以下者1例,术后5年内死亡的3例中,2例死于骨转移,1例死于肺转移.结论 腋窝淋巴结活检及免疫组化检查对诊断隐匿性乳腺癌有重要价值,其治疗方式以乳腺改良根治术为主,术后辅以放疗、化疗及内分泌等综合治疗.     

18例乳腺粘液癌临床特点及预后分析

[目的]探讨乳腺粘液癌(mucinous breast carcinoma,MBC)的临床特点及预后。[方法]收集2004年1月—2011年10月间18例乳腺粘液癌患者的临床资料。2例行单纯乳房切除加前哨淋巴活检术(SLNB),其余16例行改良根治术。9例术后行2～6疗程的化疗,16例采用了内分泌药物治疗,2例进行了局部放疗。[结果]术后局部麻木感5例,上肢水肿1例,皮下积液4例。病理及临床分期:单纯型粘液癌7例,混合型粘液癌11例,发生腋窝淋巴结转移4例,占22.22%;I～Ⅱ期15例,Ⅲ期3例。15例经术后随访6个月～6年,随访率83.33%,随访满5年者5例,15例生存。[结论]乳腺粘液癌生长缓慢、转移率低,行乳腺癌改良根治术或乳房单纯切除加SLNB,术后辅以必要的化疗,患者预后较好。     

15例乳腺癌保乳治疗临床效果分析

目的：通过Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳治疗和改良根治术的比较，探讨Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳治疗的疗效。方法：回顾分析2003年1月～2005年8月我院接受保乳手术治疗的15例乳腺癌临床资料，其中Ⅰ期9例，Ⅱ期6例（ⅡA期4例、ⅡB期2例）。手术方式为肿瘤广泛切除术或象限切除术，联合腋窝淋巴结清扫。术后常规行辅助放疗、化疗和内分泌治疗。与同期107例行改良根治术常规综合治疗的Ⅰ、Ⅱ期（Ⅰ期32例、ⅡA期46例、ⅡB期29例）乳腺癌做临床疗效对比研究。结果：1）病理检查：保乳手术组手术标本石蜡病理检查各切缘均无癌浸润，腋窝淋巴结平均检出9．6枚，阳性3例（20．0%。改良根治术组腋窝淋巴结平均检出10．6枚，阳性21例（22．1％）。2）生存情况：经过19个月中住随访期（8～36个月），保乳手术组无局部复发及远处转移，全部生存。改良根治术组局部复发率为0（0／107），远处转移率1．9％（2／107），手术至远处转移间期16～27个月，转移部位分别为左锁骨上淋巴结、肺，其中1例死亡。3）两个组的近期疗效差异无统计学意义，P〉0．05。结论：Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳治疗与仿根治术相比较能取得满意的疗效。规范化的切除和术后化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗是保乳治疗成功的关键。保乳治疗是Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌理想的治疗方法。     

118例乳腺癌患者预后相关因素分析

目的 分析118例乳腺癌患者临床病理特征、治疗方法与预后问的相关性,明确影响乳腺癌预后的相关因素.方法 收集整理2002-2004年间宁夏医科大学附属医院收治的118例乳腺癌患者的临床病理资料.结果 118例患者5年生存率为68.6%.肿块大小、腋窝淋巴结转移数目及临床分期与患者生存率呈负相关(P<0.001).ER、PR、C-erbB-2均为阴性表达者("三阴"乳腺癌)生存率较非"三阴"乳腺癌明显降低(P=0.022).根治术后行内分泌治疗者较未予内分泌治疗者5年生存率明显提高(P=0.011).术后放疗者较末予放疗者5年生存率明显提高(P=0.048).结论 肿块大小、腋窝淋巴结转移数目、临床分期、"三阴"乳腺癌以及术后进行内分泌、放射治疗均与预后密切相关.其中肿块大小、腋窝淋巴结转移数目和临床分期为影响乳腺癌患者预后的独立危险因素.     

隐匿性乳腺癌诊治分析

目的总结隐匿性乳腺癌（OBC）的诊断与治疗经验和方法。方法对5例OBC患者术前行腋窝淋巴结切除活检及免疫组化分析,然后均进行乳腺癌改良根治术及进一步放、化疗。结果5例患者出院后均获随访,随访时间9个月～6年。1例术后3年肺转移死亡,其余4例至今未出现复发或转移。结论腋窝淋巴结切除活检、免疫组化分析及检测对OBC的诊断具有重要意义;治疗首选改良根治术并辅以化疗、放疗及内分泌治疗等综合治疗。     

隐匿性乳腺癌5例诊治体会

目的 探讨隐匿性乳腺癌的临床特点及诊治方法.方法 对 1992年2月至2008年3月我院5例隐匿性乳腺癌进行回顾性分析.结果 5例病人中3例行乳腺癌改良根治术,术后辅以放疗、化疗; 2例行辅助化疗后,实施腋窝淋巴结清扫并继续使用有效同方案辅助化疗、放疗,术后存活率差异无统计学意义.结论 隐匿性乳腺癌 5年存活率与淋巴结转移数目有关,行保留乳房的治疗,不影响复发与生存.     

慢性阻塞性肺疾病住院患者诱导痰细胞计数与肺功能的相关性

目的：总结男性乳腺癌的外科诊治经验。方法收集2001年-2013年大连医科大学附属第一医院收治的16例男性乳腺癌患者的临床资料。病变位于左侧者7例,右侧者9例。16例患者均行手术治疗,11例患者行乳癌简化根治术,2例行单纯乳腺癌切除术,3例行乳腺癌标准根治术。结果术后病理诊断为浸润性导管癌13例,其余分别为腺癌、导管内癌、腺样囊性癌各1例。术后7例患者行辅助化疗,3例患者行辅助放疗。5年生存率为57.1％,10年生存率28.5％。结论以外科简化根治术为主,辅以化疗、放疗及内分泌的全身治疗是现阶段男性乳腺癌治疗的最佳模式。     

男性乳腺癌12例临床分析

1977年1月至1992年12月，共诊治12例男性乳腺癌，原发灶大小为05—8cm，确诊时8例有腋窝淋巴结转移。11例经手术治疗，其中8例行乳房根治术，2例单纯乳腺切除，1例乳房切除加腋窝淋巴结清扫。常规术后放疗8例，复发后放疗3例，放疗平均剂量为5500CGy，4例接受化疗，1例拒绝任何治疗。随访：4例已分别存活3．35、12、16.5年，7例分别死于疗后1、2、25、3、5、5、6年，1例失访。讨论了男性乳腺癌的临床特点和治疗方法。     

副乳腺癌诊治探讨

目的探讨副乳腺癌的临床特点及诊治方法。方法对我院1991年1月-2004年7月收治的6例副乳腺癌患者的临床资料进行回顾性研究。结果本组6例患者中浸润性导管癌3例,导管内癌1例,髓样癌2例。手术行改良根治术4例,副乳腺区扩大切除加腋窝淋巴清扫2例。术后均予化疗,3例行放疗,2例行内分泌治疗。随访2年8个月-10年2个月,1例术后1年5个月复发,2年8个月肝转移;1例术后10年2个月出现第2原发癌;4例无病生存。结论副乳腺癌是一种临床少见而预后较差肿瘤,诊断主要依据影像学资料和术后病理。治疗应遵循以手术为主的综合治疗。手术方法推荐副乳腺区扩大切除加腋窝淋巴清扫。     

65例青年乳腺癌的诊治体会

目的探讨青年乳腺癌的临床特点及预后。方法回顾性分析65例青年乳腺癌的临床分期、病理类型、淋巴结转移、治疗方式、预后情况。结果65例中浸润性非特殊癌占83．1％,浸润性特殊型癌占10．87％,非浸润性癌占6．0％,63．1％患者有腋淋巴结转移,淋巴结阳性〉3个占33．8％,3年和5年生存率为84．6％和70．8％。结论青年乳腺癌早期容易误诊,淋巴结转移率高,治疗采用以手术为主的综合疗法,保乳手术应成为早期乳腺癌的首选术式,术后规范的辅助化疗、放疗、内分泌治疗可提高生存率。     

男性乳腺癌9例诊治分析

目的：探讨男性乳腺癌患者的临床特点、治疗方式、病理类型及预后.方法：回顾性分析赤峰市医院2002～2012年收治9例男性乳腺癌患者的临床资料,分析其病理类型及术后生存时间.结果：手术方式为8例行乳腺癌改良根治术,1例行乳腺癌标准根治术.术后病理示8例为浸润性导管癌,1例为浸润性小叶癌.9例患者行激素受体等免疫组化结果示雌激素受体ER（＋）8例,ER（-）1例;孕激素受体PR（＋）7例,孕激素受体PR（-）2例;人类表皮生长因子受体HER-2（＋）1例,HER-2（-）8例,腋窝淋巴结转移者5年生存率明显低于无转移者.ER、PR阳性者及HER-2阴性表达者5年生存率明显高于ER、PR阴性及HER-2阳性表达者.结论：男性乳腺癌为临床罕见病例,病理类型以浸润性导管癌为主,ER、PR阳性及HER-2阴性表达患者5年生存率较高.