miR-34b基因启动子区甲基化与甲状腺乳头状癌的关系

目的探讨甲状腺乳头状癌（PTC）中微小RNA-34b（miR-34b）基因的表达及其启动子区的甲基化情况,并分析甲基化与其临床病理特征的关系。方法收集2008年9月至2010年10月期间南京医科大学附属淮安第一医院行手术切除的25例PTC患者的癌组织和癌旁组织。采用实时定量PCR法检测其miR-34b mRNA的表达,采用甲基化特异性（MSP）PCR法检测miR-34b基因启动子区的甲基化情况。结果 PTC癌组织中miR-34bmRNA的相对表达量为0.85±0.05,较癌旁组织的1.62±0.09低（P=0.030）。25例PTC癌组织中,有18例（72%）患者的miR-34b基因启动子区发生甲基化,癌旁组织组有10例（40%）,癌组织的甲基化比例较高（P=0.021）。甲基化与PTC患者的年龄、性别、肿瘤大小、TNM分期和包膜浸润均无关（P〉0.05）,而与淋巴结转移有关,发生淋巴结转移者的甲基化比例高于未发生淋巴结转移者（P〈0.05）。结论 PTC癌组织中miR-34b基因启动子区的异常甲基化可能是该基因失活的原因之一,并且可能与PTC的发生、发展以及转移均有关,其机理值得进一步研究。     

表皮生长因子受体抑制剂AG1478对乳腺癌裸鼠移植瘤的生长影响

目的 观察表皮生长因子受体抑制剂AG1478和内分泌治疗联合应用对乳腺癌荷瘤裸鼠移植瘤生长的影响.方法 应用MCF-7乳腺癌细胞建立裸鼠动物模型,当肿瘤体积在100～200 mm3时,按肿瘤体积大小将裸鼠随机分成溶剂对照组、AG1478组、三苯氧胺(TAM)组、AG1478+TAM组,分别给予空白溶剂、AG1478腹腔注射、TAM灌胃、AG1478腹腔注射和TAM灌胃.同时给药6周,动态观察移植瘤生长,用药结束后2d处死裸鼠,取肿瘤称重、计算肿瘤体积(V=长径×短径2×π/6)、抑瘤率([(V对照组-V实验组)/V对照组]×100%).结果 各组裸鼠体重和肿瘤体积在治疗前具有均衡性.用药期间,溶剂对照组肿瘤生长最快,AGl478组次之,TAM组肿瘤生长较缓慢,而AGl478+TAM组肿瘤有缩小趋势.用药结束后,各组的抑瘤率分别为AG1478组30.4%,TAM组62%,AG1478+TAM组84.8%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 AG1478对乳腺癌裸鼠移植瘤具有抑制作用,也可以加强三苯氧胺的抑瘤效果,两者有明显协同作用.     

骨恶性纤维组织细胞瘤的X线及MRI表现

目的　对骨恶性纤维组织细胞瘤的X线及MRI表现进行了分析 ,研究其影像特点。方法　 11例病人均拍了X线片 ,其中 1例做MRI检查。结果　发现 10例病灶在长骨的干骺部或骨端 ,X线表现多呈溶骨性溶冰状、斑片状、不规则状骨质破坏 ,边界多不清 ,少有骨膜反应 ,MRI表现在T1WI像呈低及更低信号 ,T2 WI像瘤组织信号不均匀增高 ,与正常组织分界清晰。结论　X线平片出现溶骨性骨质破坏且无骨膜反应需考虑本病的可能 ,应尽早活检和手术治疗。     

皮质醇对激素依赖型乳腺癌细胞MCF-7增殖迁移影响及机制

目的:研究皮质醇对激素依赖型乳腺癌细胞MCF-7增殖、迁移的影响及其可能的作用机制。方法:不同浓度皮质醇处理激素依赖型人乳腺癌细胞株MCF-7。采用MTS法检测不同浓度皮质醇对细胞增殖的影响;细胞划痕试验检测不同浓度皮质醇对细胞迁移的影响;蛋白质印迹法检测细胞增殖相关蛋白磷酸化 mTOR (p-mTOR)以及迁移相关蛋白MMP-9、MMP-2蛋白表达变化情况。结果:MCF-7细胞在皮质醇剂量为10 nmol/L时增殖显著（P<0.05）、迁移增加（P<0.01）。并且在皮质醇剂量10 nmol/L时,MCF-7细胞表达细胞增殖相关蛋白p-mTOR（P<0.05）,及细胞迁移相关蛋白MMP-9（P<0.05）、MMP-2（P<0.01）明显升高,差异具有统计学意义。结论:小剂量（10 nmol/L）皮质醇可以导致激素依赖型乳腺癌细胞增殖、迁移增加,其机制可能是通过激活经典mTOR通路诱导细胞增殖及上调MMP-9、MMP-9蛋白表达实现。     

分化型甲状腺癌再次手术原因探讨(附82例病例报告)

目的　探讨分化型甲状腺癌的术前正确诊断和合理的手术术式选择。方法　对 82例分化型甲状腺癌再次手术的临床资料进行回顾性分析。结果　术前 69例误诊为甲状腺瘤 ,11例误诊为结节性甲状腺肿。首次手术行单纯性肿瘤切除 5 9例 ,患叶甲状腺次全切除 13例 ,9例行腺叶加峡部切除。术前、术中 80例未做细胞及病理学检查。结论　对甲状腺结节患者 ,应行细针穿吸 (FNAC)及术中冰冻切片 (FS)检查。并重视区域淋巴结的检 (探 )查 ,以确定分化型甲状腺癌诊断 ,根据病期选择手术术式。如无条件行FNAC及FS ,对一叶单发或多发甲状腺结节的可疑病例 ,宜选择甲状腺叶加峡部切除术术式治疗     

胃肠道间质瘤(附25例临床分析)

目的胃肠道间质肿瘤是消化道最常见的间叶组织来源的肿瘤,本文旨在提高对该病的认识,减少术前误诊率及在临床诊治中作出合理的决策。方法收集南京医科大学附属淮安医院1995-08~2004-10间手术后病理确诊病例25例,作回顾性研究。结果本组病变在胃部16例,占64%;小肠5例,占20%;直肠、食管各占8%;胃间质瘤行肿瘤切除占18.8%,行胃大部切除占25%,行根治术占56.2%。其中,2例食管病变行肿瘤剥除术,2例直肠病变均行Miles术。结论该病术前确诊率较低,对胃肠道占位性病变要警惕该病的发生,结合内窥镜、螺旋CT与X线钡餐检查及B超检查,有助于提高术前确诊率。因此,应根据肿瘤大小、性质、部位、年龄及全身状况决定术式。     

曲妥珠单抗对乳腺癌患者早期心脏电重构的影响

目的 研究人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌患者使用曲妥珠单抗靶向辅助治疗中早期心脏电损害的临床预测指标.方法 对我院2017年5月～2020年9月连续170例接受曲妥珠单抗药物治疗的乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.通过评估药物使用前后心电图参数变化预测早期心脏电损害,包括SV1、RV5、P波电轴、R波电...     

血浆中miR-31水平与乳腺癌关系的研究

目的:探讨血浆中miR-31表达水平与乳腺癌临床病理特征之间的关系。方法:收集2010年12月至2011年3月期间我科符合入选条件的31例女性患者(21例乳腺癌患者,10例非乳腺癌患者)的血液标本,分离血浆并提取其中的miR-31,通过实时荧光定量PCR的方法检测血浆中miR-31表达水平,分析其与乳腺癌临床病理特征间的关系。结果:乳腺癌患者血浆中miR-31的表达水平低于非乳腺癌患者,但差异无统计学意义(P>0.05);淋巴结转移阳性的乳腺癌患者血浆中miR-31的表达水平高于淋巴结转移阴性的乳腺癌患者,但差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ和Ⅱ期乳腺癌患者血浆中miR-31的表达水平低于Ⅲ期乳腺癌患者,但差异无统计学意义(P>0.05);直径小于等于2 cm的乳腺癌患者血浆中miR-31表达水平低于大于2 cm的乳腺癌患者,差异有统计学意义(P<0.05);与ER、PR阴性的乳腺癌患者相比,ER、PR阳性的患者血浆中miR-31的表达水平下调,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血浆中miR-31的表达水平与乳腺癌的肿瘤大小密切相关,血浆中的miR-31有望成为新一代的乳腺癌的肿瘤标志物。     

食管癌、贲门癌术后胸胃功能性排空障碍22例临床分析

胸胃功能性排空障碍(FDGE)亦称术后胃瘫综合症(PGS), 是食管癌术后较少见而严重的并发症之一.为探讨其发生机制和治疗方法,现对本院1997年1月～2007年1月发生的食管癌、贲门癌术后胸胃功能性排空障碍22例患者的临床资进行回顾性研究,报告如下.     

食管癌、贲门癌术后胸胃功能性排空障碍22例临床分析

胸胃功能性排空障碍（FDGE）亦称术后胃瘫综合症（PGS），是食管癌术后较少见而严重的并发症之一。为探讨其发生机制和治疗方法，现对本院1997年1月～2007年1月发生的食管癌、贲门癌术后胸胃功能性排空障碍22例患者的临床资进行回顾性研究，报告如下。