换药室的消毒隔离与管理体会

换药室足医院不可缺少的组成部分，是医院预防和控制伤口感染的重要单位，加强消毒隔离制度的管理，直接关系到病人的创面愈合。1999～2000年笔者共收治换药病人2938例，由于加强换药室的消毒隔离与管碑，无1例重感染，除1例术后窦道形成，2例化脓伤口及32例严重感染伤口二期愈合外，其他伤口均一期愈合，一期愈合率达到了98．8％。现将体会报道如下。     

一期缝合与延迟缝合犬咬伤伤口感染分析

目的:探析犬咬伤通过一期缝合与延迟缝合对于伤口感染的不同预防效果.方法:选择2014年5月-2016年12月本院犬咬伤患者200例,依据随机原则将全部患者平均分成对照组100例,接受伤口延迟缝合,观察组100例,接受伤口一期缝合,比较两组伤口愈合情况以及伤口感染发生情况.结果:观察组伤口感染发生率为2%,对照组14%;观察组换药次数以及伤口愈合时间均优于对照组;观察组伤口愈合有效率为97%,对照组有效率84%.结论:对犬咬伤伤口实施一期缝合较延迟缝合能够缩短伤口愈合时间,只要做好严格的伤口消毒,缝合时保证无菌操作,尽早实施伤口缝合的效果更为明显.     

新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷用于骨科感染伤口换药效果观察

目的 探讨新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷用于骨科感染伤口换药效果的临床观察.方法 选取2014年11月~2015年12月来本院骨科接受治疗骨科感染伤口换药的88例患者,按照就诊顺序分为观察组和对照组,每组44例.观察组给予新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷方法对发生感染的伤口进行换药处置,对照组给予0.9%生理盐水冲洗后,用0.7%碘伏浸泡后的无菌棉球进行常规的消毒换药方法.观察记录两组患者伤口的感染率及伤口愈合时间情况.结果 观察组感染率为15.91%,对照组感染率为36.36%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组伤口平均愈合时间为(11.72±1.52)d,对照组愈合时间为(23.3±2.06)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷的方法应用于骨科感染伤口换药处置,有效的降低伤口感染率的发生,同时加快伤口愈合的速度,为患者减轻痛苦,安全性可靠性高、易操作不复杂,可作为伤口换药处置的有效方法,在临床中值得广泛推广应用.     

负压封闭引流术(VSD)治疗一期缝合伤口的临床观察

目的观察负压封闭引流术(VSD)治疗一期缝合伤口的临床效果。方法以2014年8月—2016年12月海南省乐东县第二人民医院创伤骨科收治的68例一期缝合的污染伤口患者为观察对象,按照随机数字表法随机分为治疗组(34例)与对照组(34例)。治疗组患者伤口采用VSD治疗,对照组患者伤口采用常规换药治疗,对比两组患者在术后伤口感染率、住院天数、伤口愈合等级方面的差异。结果治疗组术后伤口感染率明显低于对照组(P=0.040),住院天数明显低于对照组(P<0.05),愈合等级明显高于对照组(P=0.003),差异具有统计学意义。结论 VSD治疗一期缝合伤口与常规换药相比,明显降低了伤口感染率,缩短了愈合时间,减少了住院天数,提高了伤口愈合等级,在临床上具有使用价值。     

优拓用于皮肤挫伤换药的效果观察及护理

目的 观察优拓敷料用于皮肤挫伤伤口换药的治疗效果及有针对性的护理措施.方法 将100例皮肤挫伤患者随即分为观察组和对照组歌50例,观察组消毒伤口后将优拓敷料覆盖在创面上,再以无菌纱布覆盖并用胶布固定,2-3天换药一次;对照组按照传统方法,消毒伤口后根据具体情况用凡士林或无菌纱布覆盖,并用胶布固定,2-3天换药一次.两组的观察和护理均由同一护士进行.结果 两种方法比较:观察组挫伤伤口愈合时间较对照组明显缩短(P﹤0.05),换药时疼痛轻,不粘伤口,出血少(P﹤0.01),且感染率降低.结论 优拓敷料具有使用方便,促进伤口愈合,更换无痛,安全有效,经济实用等特点.     

门诊外科伤口换药护理管理对患者治疗依从性、创面愈合速度的影响

目的:探讨门诊外科伤口换药护理管理对患者治疗依从性、创面愈合速度的影响.方法:收集2017年5月-2019年8月我院门诊外科换药室接收的680例伤口换药患者,随机分为两组,340例患者为治疗组,在其伤口换药过程中加强护理管理;其余340例患者为对照组,在其伤口换药过程中实施常规护理.比较两组患者的治疗依从性与创面愈合情...     

藻酸盐银离子抗菌敷料在犬咬伤Ⅲ级创面中的疗效观察

目的:探讨藻酸盐银离子抗菌敷料治疗犬咬伤Ⅲ级创面的疗效。方法:选取2016年6月—2018年10月在我院门诊换药室换药的犬咬伤患者50例,随机分为对照组和观察组,在对伤口进行充分冲洗、消毒、疫苗接种的基础上,对照组采用0.5%雷夫奴尔换药,观察组采用藻酸盐银离子抗菌敷料填充伤口,待伤口新鲜肉芽组织生长后进行二期缝合,观察比较两组患者换药次数、伤口愈合时间、治疗有效率。结果:观察组换药次数、创面愈合时间均低于对照组,总有效率高于对照组,两组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:藻酸盐银离子抗菌敷料治疗犬咬伤Ⅲ级创面,能够有效控制创面感染,促进肉芽组织生长,为二期缝合提供有利条件,可减少伤口瘢痕形成,提高伤口治愈率。     

门诊外科换药室的感染控制

门诊换药室是换药患者聚集场所,也是各种细菌易污染的场所.若管理不善易引起交叉感染,而导致院内感染.为控制院内感染率,提高伤口愈合率.采取了以下管理措施.     

汇涵术泰护创液应用于压疮的疗效观察及护理体会

目的:局部应用汇涵术泰护创液(HVHA)治疗压疮的效果观察.方法:选择身患压疮须行创面换药患者50例.随机分为两组,每组25例.在换药过程中,一组应用生理盐水清创,常规碘伏消毒皮肤后纱布覆盖创面.另一组患者则应用汇涵术泰护创液清创和创面喷洒和湿敷.分别观察记录两组患者创面愈合时间和换药次数.结果: 换药时给患者应用护创液(治疗组)和对照组比较,伤口愈合情况有统计学差异.治疗组与对照组相比,创面愈合时间明显缩短,所需换药次数明显减少(P<0.05).结论:在对压疮创面的换药过程中,用护创液的伤口创面愈合比仅使用生理盐水清创,碘伏覆盖创面的伤口创面愈合快,能较好地防止创面感染,为伤口愈合提供良好的环境.     

美盐敷料用于感染伤口的换药效果分析

目的 比较新型美盐敷料与常规抗感染换药敷料碘伏治疗外科感染创面的效果.方法 将2010年7月至2011年7月在四川省医学科学院门诊换药室换药的感染伤口中选择120例患者随机分为2组.观察组60例使用美盐敷料,对照组60例接受碘伏湿敷.观察2组患者伤口渗出液量、创面及周围皮肤情况、换药次数与创面完全愈合时间的变化,结果采用SPSS软件进行统计分析.结果 渗液量在感染清创及肉芽期2组比较差异具有显著统计学意义(P＜0.01),修复期差异具有统计学意义(P＜0.05),换药次数及愈合时间与对照组比较,差异均有显著统计学意义(P＜0.01).结论 美盐敷料用于感染伤口能有效缩短清创期、肉芽期、修复期及减少换药次数,缩短伤口愈合时间,观察组治疗效果显著优于对照组.     

新型敷料在新生儿脐部感染伤口中的临床应用

目的探讨新型敷料在新生儿脐部感染伤口中的应用效果。方法收集本院2018年3月至2019年3月收治的160例新生儿,按照随机数字法分为观察组与对照组,每组有80例患儿。其中对照组患儿的感染伤口部位使用常规的纱布进行换药,而观察组患儿则对伤口使用新型敷料进行换药。对比两组患儿的伤口感染率、伤口愈合时间以及换药次数。结果在疼痛等级评分上,观察组处于优势,在伤口感染率上,观察组更低,在伤口愈合时间及换药次数上,观察组更低,组间差异均有统计学意义(P0.05)。结论将新型敷料应用于脐部感染伤口换药中效果显著,大大减少了换药次数,加快伤口愈合,减轻患儿的疼痛。     

汇涵术泰和碘伏在烧伤感染护理疗效中的对比

目的观察汇涵术泰护创敷料和碘伏在控制烧伤感染中的效果对比.方法选择二度烧伤患者50例,分两组,每组各25例,在换药消毒时,对照组用碘伏溶液消毒,实验组用汇涵术泰护创敷料喷洒消毒,最后都用美宝湿润烧伤膏暴露创面用药.记录和观察换药次数和创面愈合程度.结果换药时给患者应用汇涵术泰护创敷料和碘伏两种不同液体时,伤口愈合和感染情况有统计学差异,实验组与对照组相比,在创面愈合时间和控制感染上(P<0.05)优于对照组,差异有统计学意义.在创面伤口刺激方面(P>0.05),差异无统计学意义.结论汇涵术泰护创敷料与碘伏溶液相比杀菌力强,能有效的预防伤口感染,促进创面愈合.     

骨科护士介入伤口换药的实践及效果评价

目的：探讨专科护士参与骨科伤口换药的做法和成效。方法将108例术后需要换药的患者随机分为观察组52例和对照组56例,2组患者手术后均按常规治疗,观察组术后由经过专门培训的换药护士换药,直至伤口拆线;对照组术后按常规由管床医生换药直至伤口拆线。比较2组患者术后切口良好愈合率、换药时疼痛情况、患者满意度。结果观察组患者伤口良好愈合率、患者满意度均优于对照组,换药时疼痛明显减轻,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论护士介入换药有利于患者术后伤口的管理,能够减少并发症,减轻医生负担,提高护士对专科疾病全程护理及围术期护理管理水平,提升专科护士专业价值和患者满意度。     

速愈乐愈伤敷料用于糖尿病足换药效果观察

目的 探讨速愈乐愈伤敷料用于糖尿病足换药疗效的影响.方法 将40例糖尿病足患者随机分为观察组和对照组,每组20例.观察组采用速愈乐愈伤敷料换药治疗,对照组采用胰岛素和庆大霉素混合液喷洒伤口换药治疗,观察两组糖尿病足的治疗有效率、愈合时间、截肢率、患者满意率、住院费用.结果 观察组治疗有效率、愈合时间、截肢率、患者满意率优于对照组,两组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 速愈乐愈伤敷料用于糖尿病足换药能加速糖尿病足肉芽组织的生长,缩短伤口愈合时间,提高了治疗的有效率,减少致残率,在临床有着重要意义.     

加压包扎法对促进深部伤口愈合的效果观察及护理

目的:探讨加压包扎法对促进深部伤口愈合的效果。方法:根据伤口情况随机将患者分为观察组和对照组各30例,对照组按常规程序换药后用敷料包扎伤口;观察组按常规程序换药用敷料包扎伤口后,再加用自制绷带卷压在伤口上面固定包扎,以比较加压后伤口的愈合效果。结果:两组患者换药次数和愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:用绷带卷伤口包加压扎法,能促进深浅部伤口尽早愈合,值得推广应用。     

湿性敷料用于乳腺脓肿切开引流术后伤口的效果观察

目的观察湿性敷料在乳腺脓肿切开引流术后伤口护理中的疗效。方法将100例乳腺脓肿切开引流术后患者按患者住院单、双号分为观察组和对照组,每组各50例。观察组采用湿性敷料换药,对照组使用普通敷料换药,直至伤口愈合。对2组患者伤口愈合时间、换药疼痛情况及换药次数进行比较。结果与对照组比较,观察组伤口愈合时间更短,换药次数更少,疼痛程度更低(均P<0.01)。结论使用湿性敷料换药可缩短乳腺脓肿切开引流术后伤口的愈合时间,同时可有效减轻患者的痛苦。     

封闭型敷料在伤口护理上的疗效观察

目的:观察封闭敷料在伤口愈合中的作用。方法:将68例计81处伤口按随机原则分为两组,伤口护理过程中,对照组伤口采用传统敷料换药,观察组采用封闭型敷料换药,比较两组创面恢复有效率、愈合时间、换药次数及时间。结果:观察组伤口愈合总有效率为100.0%,对照组为85.37%;观察组伤口平均愈合时间及换药次数与时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在有效处理伤口的基础上,封闭型敷料更有助于伤口愈合,减少换药次数。     

几丁聚糖促进感染伤口愈合的临床观察

目的 观察几丁聚糖对感染伤口愈合的作用.方法 将114例感染伤口彻底清创后分2组,对照组50例,用传统方法换药治疗;观察组64例,应用几丁聚糖粉剂均匀撒于创面,每天2次.观察2组的伤口愈合情况、愈合时间.结果 观察组伤口愈合良好,总有效率为95.4%,对照组为56%,有显著性差异(P<0.05);观察组伤口平均愈合时间...     

探讨并分析伤口护理敷料对感染伤口换药的疗效

目的探讨并分析伤口护理敷料对感染伤口换药的临床疗效。方法选择我院2017年8月至2018年8月收治的141例患者(184处伤口)作为本次的研究对象,按照患者入院的先后次序将其随机分为观察组与对照组,观察组71例,对照组70例。对照组患者给予传统换药模式进行换药,观察组则给予伤口护理敷料处理感染的伤口,比较两组患者的治疗效果。结果经过治疗后,观察组的伤口治疗有效率为94.37%,明显高于对照组的68.57%,P0.05,具有统计学意义。结论采用伤口护理敷料的方式进行治疗,不仅可以减少换药的次数,还能观察患者的疼痛程度。根据患者的不同需求,治疗时可采用相应的敷料进行治疗。且敷药过程中能够保持伤口的湿润,从而提高其愈合率,能够有效减少患者的住院时间,值得应用与推广。     

康复新液联合微波照射治疗切口感染的临床观察和护理

目的:探讨康复新液结合微波仪照射治疗切口感染的临床观察及护理。方法:将60例外科切口感染的病人随机分为观察组30例与对照组30例,对照组用常规抗感染治疗及伤口换药,观察组在常规治疗的基础上,用康复新液换药配合微波照射治疗。结果:观察组治愈21例,好转8例,伤口愈合时间为16.14±4.39d;对照组治愈15例,好转7例,伤口愈合时间为20.93±6.84d,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论康复新液配合微波照射治疗切口感染能显著促进肉芽组织生长,具有结痂早、愈合率高、疗程短的优点,可在外科换药中辅助应用。