阴茎折断7例报告

<正> 我院自1992年～2000年共收治阴茎折断7例,其中2例行保守治疗,5例行手术治疗。随访2个月～3年,效果满意,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组7例,年龄18～44岁,平均年龄23岁,致伤原因均为性交不当所致。致伤时间为1h～3d。所有患者均有典型的临床表现:受伤时可听到特征性的“卡嚓”声,阴茎剧痛,迅速变软随后现淤斑、肿胀,严重时出现阴茎变形,伴尿道少量出血。7例患者均做了超声检查,其中5例发现海绵体白膜破裂(0.3～1.0cm),有不同程度的低回声区(血凝块)。 1.2 治疗方法:2例无明显阴茎血肿,行B超检查未发现阴茎海绵体白膜明显破裂,给予抗感染,保守治疗。其余5例均行急诊手术治疗。3例采用硬膜外腔麻醉,2例采用阴茎根     

阴茎折断的诊断与治疗（附8例报告）

我院自 1 993～ 1 998年共收治阴茎折断 8例 ,现报告如下 ,并结合文献对其发病机制、诊断、治疗和预后进行讨论。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 8例 ,年龄 1 8～ 42岁 ,平均 32 .4岁。致伤原因为性生活时阴茎撞击女性会阴部 5例 ,手淫时阴茎过度弯曲、滑倒时阴茎撞击床板及阴茎异常勃起时粗针穿刺引起阴茎折断各 1例。损伤至治疗的时间 1～ 2 8h,平均为 7h。8例患者中有 7例伤后闻及折断声 ,6例出现明显阴茎侧弯畸形 (向损伤对侧偏斜 ) ,其中 3例出现不同程度血尿及排尿困难。所有患者伤后均有突发性疼痛、阴茎松软、肿胀及皮肤淤斑或…     

阴茎折断12例诊治体会

阴茎是男性重要器官,因为阴茎皮肤活动度 大,白膜坚韧,病人损伤后又难以启齿,故阴茎折 断并不多见.然而阴茎折断如果处理不当,会严重 影响生殖泌尿功能及生活质量,因此要重视.我院 自1996年9月致2010年1月共收治阴茎折断或破裂 病人12例.现报告如下.资料与方法 一、一般资料 阴茎折断12例,年龄35～60岁,其中53岁1 人,55岁1人,58岁1人,就诊时间2h～36h,闭 合性断裂9例,体检阴茎青紫肿大,变形,其中有 3例不能小便,尿道口有滴血,为开放性断裂.     

阴茎折断诊断及手术疗效长期观察(附9例报告并文献复习)

目的:探讨阴茎折断的诊断及手术治疗的长期效果.方法:回顾1993～2006年间9例行手术治疗的阴茎折断病例,患者年龄20～40岁,平均32.5岁;术后随访6～132个月,平均53个月.另选取5例健康已婚男性作对照.通过国际勃起功能指数(IIEF-5)问卷调查,探讨手术对勃起功能的长期影响.结果:9例患者皆通过临床表现确诊.8例(88.8%)阴茎外观正常且勃起功能未受任何影响,1例(11.1%)发生阴茎轻度弯曲,所有患者皆未发生勃起功能障碍.9例患者的IIEF-5平均评分为(21.3±2.5)分,对照组IIEF-5平均评分为(22.4±2.2)分,二者比较差异无统计学意义(P>0.05).实验组阴茎的勃起硬度和勃起能力方面的IIEF评分较高(P<0.05).结论:手术疗法对阴茎折断后勃起功能的恢复疗效确切且安全可靠,在阴茎折断的治疗中值得推荐.     

阴茎折断综合治疗5例报告

阴茎折断是一种少见的损伤 ,最常见的原因是性交 ,但也可能发生在其他钝性损伤中。其典型症状为勃起阴茎损伤后病人听到弹响或爆裂声、尖锐的阴茎疼痛、阴茎迅速疲软和出现阴茎肿胀或淤斑。本组报告 5例阴茎折断手术及保守治疗的结果。1　资料和方法1.1　一般资料　 1990～ 2 0 0 2年 ,共有 5例勃起阴茎钝性损伤者收治入院 ,年龄 2 5～ 38岁 ,平均 30岁。受伤至入院时间 4～ 2 4h ,平均 10h。 4例为性交所致 ,1例为手淫所致 ,外伤发生时病人都主诉听到爆裂声 ,无肉眼血尿 ,可自行排尿。入院时检查 2例出现阴茎肿胀、瘀斑 ,3例阴茎轻度肿胀 ;…     

阴茎异常勃起15例诊疗体会

目的:提高阴茎异常勃起的诊治水平。方法:15例阴茎异常勃起患者,年龄20～66岁,平均46岁。持续勃起时间10～172h,平均28.4h。其中血管活性药物所致6例,膀胱癌转移至阴茎1例,白血病2例,有外伤史者3例,不明诱因者3例。对异常勃起分型,治疗及预后进行分析。结果:15例患者中,12例为低流量型,3例为高流量型。随访1～26个月,12例低流量型患者中,7例经阴茎海绵体根部注射间羟胺2～6mg,必要时在阴茎头及阴茎海绵体根部置9号针头灌注肝素化生理盐水对冲治愈,其中2例发生ED;2例行阴茎海绵体与阴茎头血管分流术治愈,其中1例术后出现ED。2例因白血病引起的阴茎异常勃起保守治疗后缓解,1例膀胱癌转移至阴茎,行阴茎全切。3例高流量型患者中1例行选择性阴部内动脉栓塞后治愈,未发生ED,2例行保守治疗出院,随访均出现ED。结论:详细的病史、海绵体血气分析和彩色双功能超声等检查有助于阴茎异常勃起正确及时的诊断。阴茎异常勃起如保守治疗无效,应立刻进行手术治疗。     

阴茎海绵体破裂（附12例报告）

阴茎海绵体破裂在临床上较为少见 ,早期诊断和正确处理对防止静脉漏性阳痿的发生非常重要。我们从 1989年 5月～ 1999年 8月共收治阴茎海绵体破裂 12例 ,对其诊断和治疗方式进行了探讨并追踪观察 ,报告如下。临床资料一、一般资料本组 12例 ,年龄 18～ 4 6岁 ,平均 2 3.3岁。已婚 4例 ,未婚 8例 ,均为闭合性损伤。其中粗暴性交损伤 9例 ,手淫阴茎勃起后用力顶压龟头折断 2例 ,另 1例在性游戏中被对方用手折断。伤时都可听到低沉破裂声 ,随后出现阴茎疲软、疼痛及肿大。所有患者均无血尿和尿道口流血。伤后 12小时就诊者9例 ,2 4小时就诊者 3…     

小儿隐匿阴茎手术的改进

我们自 1 996年 5月始 ,采用新的手术方法 ,治疗小儿隐匿阴茎 30例 ,获得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料本组 30例 ,年龄 9个月～ 1 3岁 ,1例 2 4岁。单纯隐匿阴茎 2 2例 ,并发先天性尿道下裂 8例 ,其中1例 1 0年前曾在外院行尿道下裂成形术 ,术后发生尿瘘     

Fournier坏疽的诊治(附16例报告)

目的　探讨Fournier坏疽的诊断及治疗。　方法　对 16例男性Fournier坏疽患者的临床资料进行分析。患者年龄 2 4～ 84岁 ,平均 5 1岁。其中阴囊坏疽 13例 ,阴茎皮肤坏疽 3例。细菌培养 14例 ,阳性 9例。 16例均行外科清创、引流、抗感染等治疗 ,4例行高压氧治疗。　结果　 13例经二期缝合痊愈出院 ,其中 2例 1个月后取皮瓣行阴茎、阴囊成形术。死亡 3例 ,其中 2例并发败血症 ,1例高龄患者早期出现肾功能受损而致多器官功能衰竭。　结论　治疗以早期广泛清创及应用广谱抗生素为主 ,加强局部引流 ,有条件者可行高压氧治疗。     

≥2 cm早期阴茎鳞癌行保留阴茎头手术可行性研究

目的:探讨保留阴茎头手术在治疗≥2 cm的早期阴茎鳞癌的可行性。方法:分析2007年7月至2017年7月69例早期阴茎鳞癌(≤T_(1a)N_0)患者临床资料,其中36例行保留阴茎头手术,33例行阴茎切除术(阴茎部分切术或阴茎全切术)。结果:36例行保留阴茎头手术组患者的肿瘤平均直径为3.16(2.0～6.0) cm,平均肿瘤厚度为0.89(0.5～2.0) cm;33例行阴茎切除术患者的肿瘤平均直径为3.56 (2.0～6.0) cm,平均浸润深度为1.89 (0.6～4.0) cm。69例患者随访10～102个月,平均42个月,保留阴茎头手术组有5例患者分别于术后40 d、2、4、7、9个月出现原位肿瘤复发,分别再行阴茎头全切除、保留阴茎头手术、阴茎部分切、保留阴茎头手术及保留阴茎头手术后,随访54、34、39、70个月及66个月后未再复发。阴茎切除手术组无局部复发病例。69例患者无淋巴结转移及复发,无患者死亡。结论:保留阴茎头的阴茎肿瘤手术治疗≥2 cm的早期阴茎鳞癌安全可靠。     

阴茎折断的诊断和治疗

在我国 ,阴茎折断是一种少见的疾病 ,其诊断、处理及预后 ,尚有许多问题值得探讨。我们在 19年的临床工作中 ,诊治阴茎折断 13例 ,报告如下。一、资料1.一般资料 :自 1982年以来 ,到我院就诊的 13例阴茎折断患者 ,年龄 2 8～5 2岁 ,平均 36 4岁。受伤后就诊时间为4ｈ～ 4ｄ ,平均 16ｈ。2 .临床资料 :所有患者均自诉在阴茎勃起状态下 ,有暴力作用于阴茎时 ,突然感到阴茎剧痛 ,伴有“嘭”的一声 ,阴茎立即疲软、肿胀、暗紫色、变形。其中发生于性交时 8例、自慰时 1例、撞击他物2例 ,2例患者拒绝说明原因。 2例尿道口有血迹 ,2例术前Ｂ超检…     

阴茎白膜修补术治疗阴茎折断的远期效果及其对勃起功能的影响

目的 探讨白膜修补术治疗阴茎折断的远期效果及其对勃起功能的影响.方法 回顾性分析我院1993年7月至2011年1月的15例阴茎折断患者的临床资料.术后进行随访观察阴茎白膜修补术治疗效果,并通过国际勃起功能评分-5 (IIEF-5)问卷调查,评估手术白膜修补术后对勃起功能的影响.结果 随访15例患者,年龄17～46岁,平均(30.5±3.2)岁;均已婚;发生于性交过程13例(86.7％),因手淫时自行按压勃起阴茎所致1例,阴茎勃起状态时跌伤所致1例.根据病史、临床表现、物理检查及超声波检查临床确诊阴茎折断.阴茎白膜修补术治疗13例(86.7％),轻度白膜损伤而局部血肿不明显、保守治疗2例.阴茎海绵体白膜破裂均为单侧,无尿道损伤.平均随访时间1～7年[(3±1.9)]年.阴茎白膜修补术治疗13例患者术后3个月恢复正常性生活,IIEF-5评分平均(22.1±1.6)分,较损伤前勃起功能(23.1±2.6)分差异无统计学意义(P＞0.05),性生活满意.阴茎外形轻度弯曲(＜15度)1例,无疼痛、硬结.结论 阴茎折断的诊断主要依据典型临床表现、体检和超声波检查确诊.阴茎折断白膜损伤严重者及时白膜修补术治疗,远期效果好,不影响勃起功能.     

经尿道电气化术治疗尿道内尖锐湿疣(附9例报告)

尖锐湿疣 (ｃｏｎｄｙｌｏｍａａｃｕｍｉｎａｔａ以下简称ＣＡ)是流行很广的一种性传播疾病 ,其中尿道内ＣＡ ,尤其是尿道深部ＣＡ治疗相对比较困难。我院泌尿科 1 999年 4月～ 2 0 0 1年 6月对 9例尿道内ＣＡ行经尿道电气化手术 ,报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 9例全部为男性 ,年龄 2 5～ 44岁 ,平均 2 9岁 ,都有冶游史 ,病史 1～ 7个月 ,平均 2 .5个月。均有阴茎远端尿道口外的ＣＡ病变 ,范围包括冠状沟、系带、阴茎头、包皮等处。直视下可以看到尿道内ＣＡ的有 7例。其中伴有尿道内剌痒不适、尿线分叉症状的有 3例 ,出现…     

包皮环切术后微波治疗致阴茎坏死9例报告

目的:探讨包皮环切术后微波治疗致阴茎坏死发生机制及处理原则。方法:回顾2006年5月至2011年11月9例包皮环切术后微波治疗致阴茎坏死临床资料。患者为男性,年龄20~39岁(中位年龄26岁),均在其他医院以包皮过长或包茎接受环切术,手术结束时未有阴茎缺血表现。术后1 h至3 d开始实施应用非接触式微波治疗。术后1~10 d出现阴茎坏死,伴感染4例。经换药等保守治疗无效,术后3~30 d来我院。9例中5例为干性坏疽,4例为湿性坏疽。6例为阴茎部分坏死,行阴茎部分切除术,其中1例于术后3个月接受阴茎延长术;其他5例未接受再手术。3例为全阴茎坏死,其中1例伴阴囊皮肤坏死;均在阴茎全切后3个月行阴茎再造术,其中2例行腹壁下深动脉穿支皮瓣(DIEP法)及自体第12肋阴茎支撑物植入;1例行髂腹股沟岛状皮瓣、阴囊皮管尿道成形术。结果:本组患者术后随访2~8年,均可站立排尿,排尿畅。1例于阴茎部分切除术后阴茎残留部3 cm,术后由3个月接受阴茎延长,阴茎长度延长至7 cm;5例未接受阴茎延长术,阴茎残端3~5 cm,其中4例有勃起功能,2例可进行性生活。3例行阴茎全切阴茎再造术,阴茎定型长度为(11.7±1.3)cm,周径(11.4±2.1)cm,外形接近正常阴茎。皮肤感觉恢复良好,阴茎头部两点分辨觉为5~12 mm,平均7 mm;采用DIEP法阴茎再造2例勃起硬度3级功能,能满足性生活部分要求;另1例阴茎勃起功能2级,未能进行性生活。结论:包皮环切术后微波治疗可导致阴茎坏死,后果严重,应高度重视。阴茎坏死发生后,应尽早清创术,根据病变程度及患者需求,可选择性行阴茎延长术或阴茎再造术。     

外伤性阴茎海绵体破裂的诊断与治疗（附12例报告）

目的：总结外伤性阴茎海绵体破裂的诊断与治疗经验。方法：回顾性分析2001年1月～2010年1月收治的12例阴茎海绵体破裂患者的临床资料：12例患者年龄28～47岁,平均36．5岁。致伤原因为粗暴性交9例,硬物砸伤1例,骑跨伤1例,斗殴致伤1例。12例均急诊行阴茎折断修补手术,结果：术后随访2～26个月,发生1例阴茎勃起后疼痛,1例尿道狭窄,1例勃起功能障碍,均经恰当的治疗后在不同的时间内恢复。结论：急诊手术是外伤性阴茎海绵体破裂的恰当治疗方法。     

阴茎折断7例诊治报告

自 1 994年 3月～ 2 0 0 0年 2月 ,我院共收治阴茎折断 (海绵体破裂 ) 7例 ,全部经手术治愈 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 7例 ,年龄 2 2～ 40岁 ,平均 30岁。 7例均为勃起状态下损伤 ,受伤至就诊时间为 2～ 2 8h。损伤原因为性交过猛、体位不当 5例 ,手淫按压勃起阴茎 1例 ,勃起状态下不慎碰撞折断 1例。除碰撞折断 1例外 ,其余 6例当时均有阴茎折断响声 ,阴茎剧痛 ,迅速疲软 ,弯曲变形 ,皮肤青紫肿胀 ,其中 1例伴有尿道外口流血。经手术证实 ,4例为右侧阴茎海绵体破裂 ,2例为左侧阴茎海绵体破裂 ,另 1例为尿道海绵体破…     

以阴茎表现为首发症状的肺癌阴茎转移的诊治特点分析

目的：探讨以阴茎表现为首发症状的肺癌阴茎转移的临床特征及其诊治。方法：回顾性分析2005年2月～2009年1月收治的3例以阴茎表现为首发症状的肺癌阴茎转移患者的临床资料,结合文献复习分析本病的临床病理特征、诊断、鉴别诊断、治疗及预后等。结果：本组3例患者年龄46～68岁,3例均出现阴茎异常勃起伴疼痛,1例伴有龟头溃疡,3例均经病理活检确诊为肺癌阴茎转移。1例行阴茎切除术＋化疗,3个月后死亡;另2例诊断后拒绝进一步治疗,随访i年死亡。结论：肺癌阴茎转移临床上极为罕见,当老年患者初始出现阴茎异常症状时,要注意排除远处肿瘤转移至阴茎的可能性。一旦明确诊断,往往提示疾病到了晚期,治疗上通常采用姑息或支持治疗,但预后并不理想。     

阴茎折断17例诊治体会

阴茎折断又称阴茎海绵体白膜破裂。我院自1980～ 2 0 0 0年共收治 17例 ,现报告如下。资料与方法1.临床资料　本组 17例 ,年龄 16～ 4 7岁 ,平均33.7岁。损伤原因为 :性交时 ,阴茎不慎撞击硬床板 7例 ,撞击女性会阴部 6例 ,性心理变态而自行手淫时用手强行弯曲致折断 2例 ,被女     

合并尿道损伤阴茎折断4例报告

阴茎折断合并尿道损伤者少见.我院1999年1月至2009年1月共收治阴茎折断病例28例,其中4例合并尿道海绵体裂伤. 1 资料与方法4例男性患者,年龄22～39岁,均为单侧阴茎海绵体破裂合并尿道海绵体裂伤,右侧3例,左侧1例.受伤原因:3例为性交失误,1例为手淫时过度扳折勃起的阴茎所致.     

中空双头加压螺纹钉治疗股骨颈骨折并发螺钉穿出股骨头九例报告

中空双头加压螺纹钉是目前国内治疗股骨颈骨折的常用手段之一 ,我院从 1997年～ 2 0 0 2年 1月共收治股骨颈骨折16 2例 ,12 4例行手术治疗 ,其中 4 6例行人工髋关节置换术 ,78例采用中空双头加压螺纹钉内固定 ,术后发生钉部穿出股骨头引起髋部疼痛的共 9例 ,现报告如下 :临床资料　本组 9例 ,其中男性 3例 ,女性 6例 ,年龄 37～76岁 ,平均 5 6 5岁。随访时间 10个月～ 4年 3个月。骨折分型ＧａｒｄｅｎⅡ型 1例 ,Ⅲ型 3例 ,Ⅳ型 5例。伤后距手术时间为 2～ 12ｄ ,平均 7ｄ ,平均住院 2 0ｄ (8～ 32ｄ)。伤后下地时间 2～ 8个月 ,平均为 5个…