110例新生儿死亡原因分析

世界各国已把婴儿死亡率的高低作为分析、衡量一个国家或地区经济文化、卫生状况、生活水平的综合指标之一。《九十年代中国儿童发展规划纲要》已明确规定 ,到 2 0 0 0年要将婴儿死亡率降低至1 990年的 1 / 3,重点是降低新生儿的死亡率。为了解新生儿死亡的因素 ,现将本院 1 993年 1月至 1 998年 2月住院死亡的新生儿 1 1 0例分析如下。1　临床资料本组 1 1 0例中来自城市 1 2例 ( 1 0 .9% ) ,农村98例 ( 89% ) ;日龄 :≤ 1 d64例 ( 58.2 % ) ,1～ 7d2 9例 ( 2 6.4% ) ,>7d1 7例 ( 1 5.% ) ;死亡日龄 :≤ 7d81例 ( 73.6% ) ,>7d2 9例 ( 2 6.…     

不同日龄新生儿肾功能相关性分析

目的 :评价胎龄、日龄、窒息有无对新生儿血尿素氮 (BUN)、血清肌酐 (Scr)和尿酸 (UA)的影响。方法 :将92例 34～ 4 2W新生儿分为窒息与非窒息组 ,分别对其 1～ 3d、～ 7d、～ 2 8d不同日龄段血清肾功能检查结果进行分析。结果 :日龄与BUN、Scr、UA均有明显负相关性 (P <0 .0 5 ) ,胎龄与BUN、Scr亦呈负相关性 (P <0 .0 5 ) ;窒息只与Scr有明显相关性 (P <0 .0 5 ) ;窒息组 1～ 3dBUN明显高于～ 7d和～ 2 8d(P <0 .0 5 ) ,Scr无论有无窒息 1～ 3d均较～ 2 8d明显升高 (P <0 .0 5 ) ,UA亦呈现类似表现 ,但统计分析无窒息组各日龄间无明显差异 ,窒息组 1～ 3d组明显高于后两组 (P <0 .0 5 )。结论 :34～ 4 2周新生儿无论日龄、胎龄 ,还是窒息均对Scr有明显影响 ;出生后前 3dBUN、Scr、UA均有一峰值 ,轻度窒息即可导致这一峰值抬高 ,虽 3d后有所下降 ,但 1个月内的下降程度前后无明显差异。     

新生儿缺血缺氧性脑病30例护理体会

新生儿缺血缺氧性脑病 (HIE)是由于围产期缺氧引起胎儿和新生儿的脑损伤 ,多见于足月儿 ,是新生儿致残和死亡的主要原因之一。1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 3 0例 ,男 1 4例 ,女1 6例 ;早产儿 5例 ,足月儿 2 5例。入院日龄为出生后半小时至 7d,其中日龄≤ 2 4 h1 8例 ,3 d4例 ,3～ 7d8例。阿普伽 (Apgar)新生儿评分 <4分 5例 ,5～ 6分 3例 ,7～ 8分 5例 ,8分以上 9例 ,没评分 8例。治愈 2 5例 ,好转 3例 ,自动出院 2例。HIE3 0例产后均有窒息和合并症 ,其中轻度窒息2 5例 ,重度窒息 5例 ;合并有吸入性肺炎 1 2例 ,颅内出血 1 0例 ,…     

新生儿惊厥76例临床分析

我院自 1995年～ 1998年共收治新生儿惊厥 76例 ,并以缺氧缺血性脑病 (HIE)最多。体会如下 :1　临床资料1.1　一般资料。男 5 2例 (6 8.4% ) ,女 2 4例 (31.5 % ) ,男∶女 =2 .2∶ 1胎龄 :孕 37周 5例 (6 .6 % )。 >37周71例 (93.4% )。日龄 :于 3d内发病 5 7例 (75 % ) ,4～7d内发病 11例 (14.4% ) ,7d后发病 8例 (10 .5 % )。1.2　惊厥病因表 1　 76例新生儿惊厥病因分类表低钙缺氧缺血性脑病颅内出血胆红素脑病热惊败血病脑膜炎中毒性脑病蒙被综合症合计<3d 3 4 1 2 1 1 574～ 7d 6 1 1 2 1 1 17～ 1 3d 1 3 3 1 8　　从表中看出 ,新生…     

新生儿败血症26例临床分析

新生儿败血症是新生儿期常见的严重感染性疾病 ,我科自 1 998～ 2 0 0 1年 6月共收治新生儿败血症 2 6例 ,其中经 2次血培养证实者 1 1例 ,现分析如下。1 临床资料新生儿败血症 2 6例 ,男 1 4例 ,女 1 2例 ,胎龄 <3 7周4例 ,足月儿 1 8例 ,过期产儿 4例 ;入院日龄 <3天 6例 ,～ 7天 8例 ,～ 1 4天 5例 ,～ 2 8天 7例 ;起病日龄生后 1天内 6例 ,～ 3天 7例 ,～ 7天 8例 ,～ 1 4天 5例 ;在家中旧法接生 ,不洁生产史 6例 ,胎膜早破 2例 ,经皮肤粘膜感染 4例 ,脐部感染 1 2例 ,呼吸道感染 7例 ,不明原因 5例。临床表现及实验室检查　发热 1 6例…     

维生素E与丙酸睾丸酮混合松节油外用治疗新生儿硬肿症疗效观察

新生儿硬肿症是由于多种原因引起的新生儿皮肤和皮下脂肪变硬和水肿 ,病死率较高 ,近年虽提出不少新疗法 ,但疗效并不尽如人意 ,我院儿科应用维生素 E加丙酸睾丸酮混合松节油外用按摩治疗新生儿硬肿症收到了满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 36例均为儿科住院患儿 ,日龄 1～2 4d,病因为早产儿、新生儿窒息、吸入性肺炎、新生儿溶血、脐炎、先天性心脏病等。硬肿面积 <5 0 %的轻症硬肿症 2 3例( 6 3.9% ) ,>5 0 %的 13例 ( 36 .1% ) ,除身体不同部位皮下脂肪积聚处有硬肿病变外 ,均有不同程度的体温低、哭声小、进食…     

围产期监护和新生儿

032月妇晒不同日赞新生儿衍功能相关性分析/朱翠平…//中国现代医学杂志一2的3,13(18)一137一138 92例胎龄34一42W新生儿分为室息与非窒息组,分别对其1一3d、一7d、一28d不同日龄段血清肾功能检查结果进行分析。结果:日龄与血尿素氮(BUN)、血清肌醉(反r)和尿酸(UA)均有明显负相关性(P<0.05),胎龄与BUN、Scr亦呈负相关性(P<0.05);窒息只与反r有明显相关性;室息组1一3dBUN明显高于一7d和一28d(P<0.05),反r无论有无窒息1一3d均较一28d明显升高(P<0.05),UA亦呈现类似表现,但统计分析无窒息组各日龄间无明显差异,室息组1一3d组明显高于后…     

新生儿败血症60例临床分析

本文对我科 1998年 6月～ 2 0 0 1年 9月收治的血培养阳性的新生儿败血症 60例作一临床分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 60例新生儿败血症均符合诊断标准〔1〕。男 3 6例 ,女 2 4例。早产儿 2 3例 ,足月儿 3 2例 ,过产期儿5例。出生体重 <2 .5kg13例 ,2 .5～ 4.0kg44例 ,>4.0kg3例。发病日龄 :生后 1～ 7d 2 8例 ,8～ 14d 18例 ,15～ 2 1d 9例 ;2 2～ 2 8d 5例。产科高危因素 :胎膜早破 9例 ,宫内窘迫 5例 ,孕母感染 7例 ,产程延长 2例。1.2　感染途径　 60例患儿中有一种或多种感染途径的5 5例 ,其中脐部有脓性分泌物者 3 3…     

新生儿高胆红素血症病因分析及影响因素

目的：对新生儿高胆红素血症(高胆)病因等进行分析，探讨新生儿高胆相关影响因素，为防治新生儿高胆提供参考。方法：对2001年1月-2003年12月221例住院新生儿高胆患儿的病因、发病日龄、转归及治疗进行分析研究。结果：新生儿高胆病因：围产情况8l例(36、6％)，感染76例(34．4％)，窒息26例(11.8％)，G6PD缺陷21例(9.5％)，母乳性黄疸6例(2．7％)，溶血病4例(1.8％)，其他的7例(3．2％)。发病日龄～7d的179例(81％)，～28d的42例(19％)。应用光疗及中西药治疗，治愈160例(72．4％)、好转52例(23．5％)、未愈出院3例(1．4％)、转院1例(0.4％)、死亡5例(2．3％)。无出现1例胆红素脑病。结论：新生儿高胆的病因以围产情况为首(36．6％)，其次是感染(34.4％)。其发病日龄以新生儿早期(日龄～7d)为主(81％)，而日龄～3d为死亡高危期。因此，高胆的预防关键是围生期保健及围生儿监护。而及早发现并早期干预可降低胆红素脑病的发生率，提高新生儿健康素质。     

新生儿机会菌败血症67例诊治报告

近年来由于细菌病原学的变迁 ,机会菌败血症日趋增多 ,为提高对本病的认识 ,现将我院 1992～ 2 0 0 0年收治的6 7例报告如下 :临床资料　　 1.一般资料　按 1986年 9月杭州会议制订的新生儿败血症诊断标准(1) ,我院 1992～ 2 0 0 0年共收治新生儿败血症118例 ,其中血培养为机会菌者 6 7例 ,占同期新生儿败血症的 5 6 .78%。男 47例 ,女 2 0例 ;医院出生 5 7例 ,在家出生10例 ;发病日龄 :≤ 3日 7例 ,4～ 7日 12例 ,8～ 14日 2 6例 ,15～ 2 8日 2 2例 ;早产儿 13例 (19.4% ) ,足月儿 48例(71.6 4% ) ,过期产儿 6例 (8.96 % )。感染途径 :脐部…     

新生儿硬肿症32例临床分析

新生儿硬肿症系指新生儿时期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬及水肿 ,常伴有低温及多器官功能低下综合征 ,由受寒引起者称新生儿寒冷损伤。它是我国新生儿常见病和重要病死原因。我科自 1 999年至 2 0 0 1年共收治新生儿硬肿症 3 2例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 2 3例 ,女 9例。发病日龄 :自出生～ 3天 2 0例 ,～ 7天 6例 ,～ 1 4天 4例 ,～ 2 8天 2例。早产 2 2例 (双胞胎 3例 ) ,足月产 1 0例 (双胞胎1例 )。出生体重。 <1 0 0 0 g2例 ,～ 1 5 0 0 g8例 ,～ 24 99g1 5例 ,≥ 2 5 0 0 g7例。分娩方式 :顺产 2 0例 ,剖…     

89例新生儿败血症血培养阳性病原菌分析

<正> 新生儿败血症是新生儿时期重要的感染性疾病之一。我院儿科1983年1月～1986年4月住院的新生儿败血症血培养阳性者共89例,现就其病原菌分析如下: 临床资料 89例新生儿败血症患儿中,男48例,女41例,男:女为1.2:1。入院时,日龄最小为6小时,最大为29日。85％以上为成熟儿。生后3日内发病者46例(52％),3日以上者43例(48％)。本组病例入院后均于用药前及次日连续取血培养2次。其中1次阳性者75例(84％),     

新生儿败血症102例分析

1975年1月～1988年12月我科共收治血培养阳性的新生儿败血症102例,现分析报告如下.(一)资料与分析1.一般资料:102例中,足月儿81例,早产儿19例,过期产儿2例.男83例(81.4%),女19例(18.6%),男:女为4.4∶1.入院日龄7小时～3日龄6例(5.9%),4～7日龄23例(22.5%),8～28日龄73例(71.6%).     

碳酸氢钠和凝血酶联合治疗新生儿上消化道出血的疗效观察

1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院收治新生儿上消化道出血 2 8例 ,采用碳酸氢钠和凝血酶局部止血治疗 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 4 8例新生儿上消化道出血患儿 ,随机分成两组。治疗组 2 8例 ,男 15例 ,女 13例。日龄 1～ 3d10例 ,～6 d 10例 ,≥ 7d 8例 ;足月 2 0例 ,早产儿 3例 ,过期产儿 5例。基础疾病 :新生儿窒息 8例 ,新生儿缺氧缺血性脑病 10例 ,颅内出血 5例 ,新生儿败血症 5例。全部病例均有呕血、黑便 ,严重者有鲜血便。对照组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,日龄 1～ 3d 10例 ,～ 6 d 8例 ,≥ 7d 2…     

新生儿缺氧缺血性脑病与血钙磷关系分析

本文对近年来住院的 4 0例新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)进行血钙、磷测定 ,以探讨ＨＩＥ与血钙、磷的关系及变化规律。1 对象和方法对象　 4 0例新生儿ＨＩＥ诊断标准及分度按 1 989年济南会议标准( 1) ,男 2 2例 ,女 1 8例 ,胎龄 ( 39.1± 2 .3)周 ,出生体重 ( 31 5 8± 5 1 3.2 ) ｇ ,取血日龄 ( 44± 1 0 .2 )ｈ ,其中轻度 1 7例 ,中度 1 5例 ,重度 8例。对照组 2 4例 ,取自同期妇产科出生正常新生儿 ,男 1 5例 ,女 9例 ,胎龄 ( 38.6± 2 .1 )周 ,出生体重 ( 30 4 6± 4 96.1 )ｇ,取血日龄( 42± 1 6.2 )ｈ ,两组的一般资料具有可比性…     

新生儿肺炎30例的X线诊断分析

新生儿肺炎是新生儿最常见的感染性疾病,发病率高(26％),病死率亦高(26.5％)。本文收集我院1984年4月至1986年3月间,有完整临床及X线资料的30例新生儿肺炎,作一X线分析。一般资料性别和日龄:30例中,男20例,女10例。入院日龄为出生后1小时~27天,平均10天。其中足月JL26例,早产儿4例。30例中死亡5例,羊水吸入性肺炎7例,血细菌学培养出病原菌3例,羊水吸入并伴血细菌学阳性者3例,另12例症状休征明显,且有实验室检查     

复发性非化脓性脂膜炎1例报告

复发性非化脓性脂膜炎(Weber-Christian氏病)多见于成年女性,国内1980年综合报道7例儿童患者,最小年龄7岁,国外曾报告1例年龄仅6个月,新生儿时期发病尚未见报道。现将我院收治新生儿期发病1例,报告如下。女婴,1(3/12)岁,于1981年4月24日入院。患儿自生后半个月起面部出现红色硬结2个,一周后双下肢出现硬结,2个月时发展至全身,可自行消退及复发,从未破溃。自发病2(1/2)个月后,皮肤硬结出现时伴弛     

力保肪宁在高危因素新生儿的临床应用

目的　探讨力保肪宁对高危因素新生儿的疗效及其安全性。方法　将 3 7例高危因素新生儿随机分为两组 ,试验组 (19例 )于生后 1～ 3d经外周静脉输入 0 .5～ 3 .5g·kg-1·d-1力保肪宁 ,对照组 (18例 )未用力保肪宁。两组分别于治疗前后检测血常规、血生化、血涂片、C 反应蛋白、血培养等。结果　试验组体重增加显著 ,血浆总蛋白及白蛋白均较对照组增加明显 (P <0 .0 5 ) ;总胆固醇、甘油三酯、血清总胆红素两组间比较均无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,且试验组在用药后未出现感染征象。结论　含力保肪宁的全胃肠外营养 (TPN)对改善危重新生儿营养状况有显著疗效 ,且对新生儿肝胆及免疫功能影响较小 ,不易引起高胆固醇血症及高酯血症。     

新生儿血培养分离的凝固酶阴性葡萄球菌细菌谱及其耐药性分析

近年来,新生儿凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)尤其是耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)感染呈增多趋势。为了解本地区新生儿感染的CNS的细菌谱及其耐药情况,本文对近年来新生儿血培养分离的132株CNS的细菌谱及耐药情况进行了比较分析,报道如下。1资料和方法1.1一般资料我院新生儿病房2000年1月至2003年12月收治的新生儿中有132例血培养分离出CNS(共132株),其中男性92例,女性40例;日龄≤7d57例,>7d75例。原发病包括早产儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿脐炎、新生儿肺炎、新生儿败血症等疾病。新生儿败血症的诊断符合《实用…     

新生儿采血方法的探讨

310例正常新生儿 ,男 16 0例 ,女 15 0例。出生体重 2 30 0～4 2 0 0ｇ ,平均日龄 2 .98± 1.6 7ｄ。按采血部位的不同以单日采血在足外侧缘 2 0 0例 ,为实验组 ,双日采血在足外侧缘 110例为对照组。方法 :每日清晨新生儿沐浴后抱入室温的采血室 ,取相应部位消毒 ,用无菌采血针刺入皮下 2～ 3ｍｍ ,挤 2滴血于血片滤纸上 ,并用秒表记录采血时间 (从针刺开始到形成2个血斑的时间 )。各组数据均以Ｘ表示 ,组间比较进行ｔ检验。结果实验组 :2 0 0例 ,1次成功 193例 ,占 96 .5 % ,2次成功 7例 ,占 3.5 % ,采血时间 16 .4± 3.1(ｔ/ｓ) ;对照组 1…