大面积切痂治愈特大面积烧伤合并顽固性高钠血症2例

总结采用大面积切痂植皮等手段治疗大面积烧伤并发高钠血症的疗效。认为大面积切痂植皮对烧伤并发顽固性高钠血症的疗效确切,但其机制还有待于进一步探讨。     

烧伤与高钠血症

目的：探讨烧伤后高钠血症的发病原因病因、临床特点和治疗措施。方法：对有关文献进行总结分析。结果：烧伤高钠血症具有病死率高、发病率与烧伤面积呈正相关和伴有明显的中枢神经系统损伤的症状等特点。其发病与和严重的水钠失调，中枢神经系统损伤和严重感染有关，还可能与钠库的存在有关。严格的限制钠摄入、血液透析和坏死组织切除是有效的治疗方法。结论：烧伤高钠血症的预后凶险，治疗困难，临床上必须引起足够的重视。     

血液滤过治疗严重烧伤脓毒症合并的高钠血症

高钠血症是烧伤脓毒症患者的常见并发症 ,其死亡率高达 80 %以上[1 ] ,这比其他疾病合并高钠血症的死亡率(75 % )还要高[2 ] 。高钠血症的发病原因尚不完全清楚 ,主要是通过减少钠摄入量、补充低渗透液以及利尿增加钠的排出量等方法来治疗 ,效果并不理想。目前研究表明血液滤过具有安全、副作用小等优点 ,能够改善脓毒症动物模型的病情及预后[3 ] 。笔者观察了血液滤过治疗重症烧伤合并脓毒症和高钠血症的临床效果。一、资料与方法1.一般资料 :重症烧伤合并脓毒症和高钠血症患者 8例。男 6例 ,女 2例 ;年龄 2 4～ 72岁。火焰烧伤 7例 ,沸水…     

救治特重度烧伤并发顽固性高血糖症一例报告

目的：探讨湿润烧伤膏（MEBO）在救治特重度烧伤并发顽固性高血糖治疗方面的作用。方法：创面采用MEBO换药，结合胰岛素控制糖等治疗。结果：烧伤后第30天深Ⅱ度深型创面顺利愈合，停用胰岛素，血糖能维持正常水平。于伤后第56天同痊愈。结论：MEBO使深度创面顺利愈合，很好地减轻了应激，从而为控制顽固性高血糖症提供了坚实的基础。     

湿润烧伤膏治疗小腿骨折术后并发溃疡的护理体会

目的：总结湿润烧伤膏在治疗小腿骨折术后并发溃疡的临床护理经验。方法：回顾分析我科2年来对5例小腿骨折术后并发溃疡病人全程规范应用湿润烧伤膏治疗效果和护理经验，采用暴露与半暴露相结合的治疗方法，规范护理换药技术。结果：5例病人创面全部愈合，创面愈合时问最短20天，最长35天，创面均达到生理性愈合，无瘢痕，色素沉着变淡。结论：湿润烧伤膏治疗小腿骨折术后并发溃疡，能明显控制创面感染，改善局部血运，促进肉芽组织与皮肤再生，对血运障碍引发的顽固性溃疡疗效显著。     

烧伤湿润疗法治愈下肢静脉溃疡19例体会

本文报告作者1992年7月以来,应用烧伤湿润疗法的原理,采用特殊的包扎方法,无选择地治疗19例20条肢体下肢静脉疾病并发的小腿溃疡取得满意效果。免除了小腿顽固性溃疡和较大面积溃疡植皮治疗之痛苦。从而认为烧伤湿润疗法治愈了溃疡创面,为下肢静脉的手术带来了方便,提高了手术的无菌程度,不失为下肢静脉疾病手术前一项有效的准备治疗。作者自1992年7月以来,应用湿润烧伤膏在创面形成的湿性治疗技术的原理,采取特殊的包扎方法,无选择地治疗19例20条肢体下肢静脉疾病并发的小腿溃疡取得满意效果。报告如下。     

烧伤后并发下肢静脉血栓12例临床分析

目的:探讨烧伤患者并发下肢静脉血栓形成的原因和治疗方法。方法:对5年内烧伤并发下肢静脉血栓形成的患者进行总结分析。结果:5年内烧伤患者1345例,其中有12例烧伤患者并发下肢静脉血栓形成,经治疗后均痊愈。结论:对烧伤并发下肢静脉血栓形成的患者应早诊断、早治疗。     

烧伤并发湿疹样皮炎24例临床分析

目的探讨、分析烧伤并发湿疹样皮炎的临床特点及其预防和治疗。方法通过对24例烧伤并发湿疹样皮炎患者的病史、临床表现、实验室检查和治疗进行回顾性分析,总结烧伤并发湿疹样皮炎的临床特点,探讨其预防和治疗方法及其效果。结果烧伤并发湿疹样皮炎多发于烧伤残余创面或愈合创面,且以女性常见,保持烧伤创面清洁及正确的创面处理可有效预防湿疹样皮炎。结论保持烧伤创面清洁、及时明确诊断、对症综合治疗是预防和治疗湿疹样皮炎的有效方法。     

MEBO治疗顽固性溃疡创面30例报告

目的：探讨湿润烧伤膏治疗顽固性溃疡创面的疗效。方法：应用湿润烧伤膏进行创面处理30例进行总结分析。结果：治愈27例，好转2例，无效1例d结论：使用湿润烧伤膏能控制感染，改善局部血运，促进创面愈合，是创伤烧伤晚期顽固性溃疡创面治之有效的方法。     

烧伤后豚鼠免疫RNA的体外实验研究

严重烧伤后体液免疫和细胞免疫皆受到一定的抑制。机体免疫功能下降是烧伤后并发感染和败血症的重要原因之一,而目前公认,感染和败血症是严重烧伤的最大威胁及主要致死原因。因此,如何防治烧伤后并发感染和败血症,是烧伤治疗中的一个重要研究课题。对烧伤后并发感染和败血症的防治,牵涉面颇     

Optimization of the system of medical service of students of Cadet Schools of the Ministry of Defense of the Russian Federation

One of the factors of the successful military career guidance Cadet schools students is preserving and promoting their health. Medical support of children and adolescents aged 10-17 years should include the full range of medical and preventive measures defined for this group. The state of providing outpatient care for pupils at the Cadet School in St. Petersburg was studied. These results show that full medical care in accordance with the standards can be based only on children's health clinics. It is important that the organization of medical support pupils cadet schools should be cooperate with civilian health care.     

Estimation of accumulated dose of radiation by method of ESR-spectrometry of dental enamel of mammals

ESR-spectrometry was used to investigate radiation-induced paramagnetic centers in enamel of mammals: carnivores (polar bear and fox), ungulates (reindeer, European bison, moose), and man. Values at half the microwave power saturation of the radiation signal, P_1/2, evaluated at room temperature, was found to range from 16 to 26 mW for animals and man. A new approach to discrimination of the radiation induced signal from the total ESR spectrum of reindeer enamel is proposed. ‘Dose-response’ dependencies of enamel of different species mammals were measured within the dose range from 0.48 up to 10.08 Gy. Estimations of ‘radiosensitivity’ enamel of carnivores and ungulates showed good agreement with radiosensitivity enamel of man by ESR method.     

带状疱疹83例误诊原因分析

带状疱疹是由水痘—带状疱疾病毒引起的皮肤科常见疾病。其主要的病理损害,一是受累神经的严重炎症性浸润,继而导致受侵犯神经节内神经细胞变性、坏死;二是皮肤的水泡。迅速抑制神经节和相应的感觉神经纤维的充血、水肿和坏死,防止粘连形成,达到迅速镇痛、改善皮损,缩短病程及防止后遗症的发生是治疗的关键。因而,尽早明确诊断,     

海马头部浅沟消失对海马硬化诊断价值的探讨

目的　探讨海马头部浅沟消失对海马硬化的诊断价值。方法　对 18例经组织学检查证实的海马硬化患者的MRI检查资料和 18例年龄相匹配的对照组进行回顾性分析 ,观察海马头部浅沟的显示情况、海马头部大小和信号改变。结果　 18例海马硬化患者中 ,16例硬化侧海马头部浅沟消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟明显变浅 ,几乎消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟存在。硬化侧海马头部均有萎缩 ,并在T2 WI和液体衰减恢复 (FLAIR)成像呈高信号。海马头部浅沟消失对海马硬化诊断的敏感性为 88.9% ,特异性为 10 0 %。结论　海马头部浅沟消失是诊断海马硬化的一个可靠征象 ,结合患侧海马有萎缩性改变和T2 加权成像信号增高 ,可肯定诊断海马硬化。     

肝癌转移机制研究进展

肝癌细胞的侵袭和转移是肝癌治疗失败和患者致死的主要原因，因此，了解肝癌侵袭转移的相关机制十分重要。肿瘤转移是一个多步骤的复杂的生物学过程，多个因素参与了肿瘤转移的调控，癌基因的表达上调、抑癌基因的失活、免疫基因的失调、肿瘤细胞间粘附作用的丧失、新生血管的形成、蛋白水解酶的合成、细胞的迁移能力增强、肿瘤细胞和基底膜的粘附等等，都是促进肿瘤转移复发的重要因素。     

跟骨骨折临床治疗探讨

目的：探讨跟骨骨折的分型与临床治疗措施的选择。方法：自2002年1月-2008年1月，选择我科收治的跟骨骨折患者中的100例，分为手术组与非手术组，其中非手术组50例，手术组50例；男85例，女15例。结果：手术治疗组患者术后跟部疼痛不适、行走受限较非手术组明显轻。结论：手术治疗能大限度恢复跟骨的解剖结构，减少跟骨骨折所致的并发症。