深圳市宝安区某街道2011-2013年中小学生健康状况分析

目的 了解和分析近年来辖区内中小学生健康状况及学生常见病患病情况,为更好地开展学校卫生监督工作、促进学生健康提供科学依据.方法 收集2011-2013年中小学生健康体检资料,分析学生的健康状况,使用SAS 9.2统计软件对检查结果进行汇总、分析.结果 2011-2013年辖区在校中小学生体检合格率为58.75％,营养不良率为5.77％,肥胖率为9.97％,视力不良、沙眼和龋齿检出率分别为39.47％、2.77％和46.54％,低血红蛋白血症检出率为2.14％,肝功能异常检出率为1.81％.其中公立学校学生肥胖率、近视不良率均高于民办学校（P＜0.05）;小学生营养不良率、近视不良率均低于中学生（P＜0.05）;男生营养不良率、肥胖率高于女生（P＜0.05）,视力不良率和龋齿率则是女生高于男生（P＜0.05）.结论 辖区内中小学生健康状况总体上有所改善,学生营养不良、低血红蛋白、沙眼及肝功能异常检出率有所下降,但与此同时,学生肥胖率、视力不良率和龋齿患病率继续上升.应采取切实可行的预防措施,提高学生的身体健康水平.     

沧州市5016名中小学生健康检查结果分析

目的了解沧州市城市及农村中小学生健康状况,为开展中小学生常见疾病防治工作提供依据。方法在沧州市辖区内采取整群抽样方法,抽取中小学在校生5 016名进行体检,对检查结果进行分析,计算中小学生视力低下、龋齿、营养不良、超重和肥胖的现患率,并比较不同特征组间各指标检出率的差别。结果沧州市中小学生视力低下、龋齿患病率分别为62.6%、12.7%,营养不良、超重和肥胖率分别为7.4%、11.3%和14.7%。高中学生视力低下检出率最高(76.1%),而小学阶段学生的龋齿检出率最高(14.9%),超重以初中学生最多(13.7%),肥胖检出率在小学生中比例最高(20.6%)。结论视力低下、龋齿、营养不良、超重和肥胖仍是当前学校卫生工作要解决的主要问题,其防治工作应根据不同年龄、性别、城乡、教育阶段有所侧重。     

2006年成都市青羊区中小学生健康监测结果分析

目的 了解成都市青羊区中小学生视力低下、肥胖、营养不良、龋齿等发病情况,为制定有效的防治策略提供科学依据. 方法 按照2000年<中国学生体质健康状况调查研究工作手册>对青羊区中小学生进行健康体检,数据用华西医科大学软件winmash统一录入、评价分析. 结果 共对45 103名中小学生进行体检,中小学生视力低下、营养不良、肥胖、龋齿的总检出率分别为:34.3%、19.8%、12.8%和16.2%,中小学阶段女生的视力低下率、恒牙龋患率和营养不良率高于男生,而肥胖率男生高于女生. 结论 视力低下、龋齿、肥胖和营养不良应成为中小学防治的重点.     

长沙市2006-2010年中小学生健康状况监测分析

目的掌握长沙市中小学学生健康状况及其存在的主要问题,为政府制定学校卫生工作规划,促进学生健康成长提供科学依据。方法连续收集2006-2010年长沙市中小学生（7-18岁）健康状况监测资料,对视力低下、龋齿、营养不良等常见病,身高、体重身体发育指标进行统计分析。结果近5年影响学生健康的主要疾病依次排序为：视力不良（年均检出率35.5%）、龋齿（年均检出率12.05%）、肥胖（年均检出率9.06%）、营养不良（年均检出率7.34%）、沙眼（年均检出率2.07%）,中小学学生身高发育状况良好和正常（中上等占91.61%）,体重上等者达19.5%。近5年长沙市中小学生营养不良、龋齿、肥胖、视力不良、沙眼检出率总体呈逐年下降趋势,这得益于人们生活水平提高、医疗条件改善和学生健康知识增加;监测数据还表明营养不良、视力低下、沙眼检出率中学生显著高于小学生（P≤0.01）,身高及体重上等检出率小学高于中学,并且城市高于农村;营养不良、肥胖、视力不良、恒牙龋齿的检出率均城市高于农村（P≤0.01）,沙眼检出率农村高于城市。结论长沙市中小学生健康水平进一步提高,应重视学生的健康教育、均衡营养和培养良好的生活方式,加强对学生常见疾病的预防,缩小城乡差别。     

四川省少数民族高原山区小学生健康状况调查

目的:全面了解四川省少数民族集聚地普格县小学生的生长发育和身体健康状况,为贫困山区儿童健康成长提供依据.方法:采用整群抽样对普格县某小学193名学生开展常规健康体检.结果:调查对象的营养不良检出率为36.72％,视力低下检出率为11.92％,龋齿检出率为41.45％;该地区小学生的健康问题在营养不良和龋齿方面比较突出,视力普遍较好.结论:贫困山区的学生缺乏有效的保健措施和自我保健意识,学校加强健康知识的宣传和普及势在必行.     

2005—2011年北京市大兴区中小学生5种常见病监测数据分析

目的掌握北京市大兴区中小学生健康状况及变化趋势,为进一步预防和控制学生常见病的发生和发展提供科学依据。方法收集2005～2011年大兴区中小学生健康状况监测资料,并进行描述性分析。结果近7年学生常见病总检出率依次为：视力不良（54．17％）、龋齿（18．40％）、肥胖（16．01％）、营养不良（15．70％）和沙眼（2．70％）;常见病中营养不良、沙眼检出率呈逐年下降趋势,肥胖病检出率无显著变化;龋齿、视力低下检出率呈逐年上升趋势;营养不良、视力低下、龋齿检出率中学生显著高于小学生,而肥胖和沙眼检出率则小学生高于中学生（P〈0．01）。结论大兴区中小学生常见病检出率仍然较高,尤其是视力低下率一直居常见病之首。提示各有关部门应采取综合措施,全面降低学生常见病的发病率。     

杭州市2009-2010学年中小学生体质健康调查分析

目的:了解杭州市中小学生体质健康状况.方法:采用分层整群随机抽样的方法获取杭州市中小学生2009-2010学年健康检查资料,对营养状况分布、部分学生常见病和阳性体征检出情况等进行统计分析.结果:营养不良、肥胖、肺活量不及格、高血压、视力不良、龋齿的检出率分别为7.96％、12.27％、23.66％、6.25％、70.33％和21.94％.结论:杭州市中小学生健康状况不容乐观,存在肥胖与营养不良、视力不良、龋齿和贫血等多方面的健康问题,应持续开展监测、加强健康教育,促进学生健康成长.     

2010年钦南区乡镇寄宿制中学学生健康体检结果分析

目的：了解钦州市钦南区乡镇寄宿制中学生发育水平和健康状况,为学校制定预防措施提供科学依据。方法：采用横断面调查及整群抽样的方法,于2010年10月对钦南区全部15所乡镇寄宿制中学14 721名学生进行健康体检（参检率95.1%）,对检查结果进行分析。结果：完全健康的人数为50.9%,身高下等率25.0%,体重下等率24.5%,营养不良率为44.6%,营养过剩率为4.2%,其中超重率为2.9%,肥胖率1.3%,沙眼患病率为1.24%,龋齿患病率为31.8%,视力不良率为25.0%,皮肤病患病率为5.3%。结论：钦南区乡镇寄宿制中学学生生长发育及健康状况等多项指标优于全国平均水平,但仍需加强学生的健康教育,进一步提高乡镇寄宿制中学学生的健康水平。     

2011年大理市大理古城中小学生视力状况分析

目的为掌握大理市大理古城片区中小学生视力状况,探讨中小学生视力低下发生发展规律和趋势,为今后开展视力保护工作提供科学依据。方法使用标准对数视力表,经专业人员按照《学校卫生情况年报表技术规范》的要求进行视力监测。结果中小学生视力低下率为65．73％;视力低下程度小学组以轻度最高18．64％,初中组和高中组以重度最高,分别为29．07％、61．43％;初中段视力低下率高于小学段,高中段视力低下率高于初中段的学生;女生视力低下率高于男生,二者差异有统计学意义（P〈o．05）。结论大理古城片区中小学生视力低下检出率较高,视力低下率与年龄学段有密切关系,随着年龄和学段的增高,视力低下率也逐渐上升,视力低下程度呈重度快速增长的趋势。应引起个人、家庭、学校和社会的共同关注。保护视力应峰持“预防为主”的方针,采取综合防治措施,以确保中小学生健康成长。     

武汉市中小学生视力状况分析

目的了解武汉市中小学生视力不良的现状及特点,为开展视力不良干预工作提供科学依据。方法分层整群抽取武汉市2个区的11400名学生,由专业人员对其进行视力检查并记录。结果检出视力不良学生6680名(58.6%)。视力不良学生以重度视力不良为主(47.5%)。市区检出率(66.5%)高于郊区(53.2%),女生检出率(63.3%)高于男生(54.2%),差异均有统计学意义(P值均<0.01)。高中组检出率最高(75.6%),初中组次之(64.0%),小学组最低(40.3%),差异有统计学意义(P<0.01)。视力不良分布呈马鞍形,9岁以后视力不良率有随年龄增大而增加的趋势,12岁视力不良突增明显,较11岁增加了32.2%。结论视力不良的防治工作一定要从小学抓起,尤其是注重视力不良的早期预警。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

两种不同肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:回顾分析63例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与61例腹式子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较2种手术方式的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、使用抗生素时间、术后感染率、体温恢复正常时间、住院时间等情况。结果:两组患者接受子宫肌瘤剔除术顺利完成,腹腔镜组手术时间长于开腹组(P0.05),腹腔镜组术中出血量及剔除肌瘤个数均少于开腹组(P0.05),术后腹腔镜组体温恢复正常时间、肛门排气时间、抗生素使用及住院时间均短于开腹组,两组患者最多随访6个月,腹腔镜组平均康复时间较开腹组短(P0.05),两组随访B超均未发现明显肌瘤结节。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术损伤小,恢复快,住院时间短,是值得推广的微创手术。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

性发育异常发病机制的研究进展

正常的性腺分化可分为3个过程：原始性腺形成、性别决定和卵巢/睾丸发育。在任一环节中,基因表达或调控发生异常均有可能导致性发育异常疾病的发生。性发育异常是指染色体、性腺和解剖性别不典型。随着分子生物学技术的发展,不断地发现新的基因或信号通路参与性腺分化和发育,如SRY、SF1、WT1、Sox9等基因与睾丸发育密切相关,Wnt/Rspo1/B连环蛋白通路、Dax1、Foxl2等基因在卵巢分化中发挥着重要作用,一些非编码RNA和转化生长因子也有重要的调节功能,且睾丸和卵巢发育均为主动过程,即使在出生后因某些基因的改变两者间也可出现横向分化。这些为揭示性分化异常的发病机制提供了可能。     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

One-year stability of the Measure of Processes of Care

BACKGROUND: The Measure of Processes of Care (MPOC) is a 56-item self-administered measure designed to examine what parents of a child with a chronic health problem think of the services they and their child receive, and to measure the extent to which these services are family-centred. Reliability and validity of the MPOC were established in prior studies. The aim of the present study was to assess the 1-year stability of the MPOC to justify its use as an evaluative tool. METHODS: Nine paediatric rehabilitation centres in the Netherlands participated in this short longitudinal survey study. Subjects were 205 parents (response rate 74.8%) of children aged 1-18 years who received care in one of the participating paediatric rehabilitation centres. All subjects filled out two MPOCs with a 1-year interval. RESULTS: All correlations between the scale scores of the MPOC at the first and second administration were relatively high and significant (range: 0.443-0.609, all P < 0.001), demonstrating high inter-individual stability. However, all mean scale scores, except for Providing General Information, significantly reduced after 1 year. CONCLUSIONS: The MPOC has a moderate 1-year stability. However, because of its tendency to score lower when repeated after 1 year, its use as an evaluative follow-up instrument to assess the effectiveness of a programme intervention is restricted.     

儿童皮质发育畸形的MRI诊断

目的探讨儿童皮质发育畸形(MCD)的MRI表现特点,为MCD的早期诊断提供依据。 方法选择2010年1月至2012年12月在四川省医学科学院·四川省人民医院放射科经MRI检查确诊为MCD的44例患儿为研究对象。回顾性分析及总结其MRI影像学特征。本研究遵循的程序符合四川省医学科学院·四川省人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象及其监护人知情同意,并与监护人签署临床研究知情同意书。 结果本组44例经MRI确诊为MCD患儿中,巨脑回-无脑回为17例,多小脑回为14例,灰质异位为9例,脑裂畸形为4例。MCD的MRI特点中,巨脑回表现为脑回增宽、皮质增厚及白质变薄;无脑回表现为正常脑沟、脑回消失,皮质增厚及白质变薄;多小脑回表现为脑回增多、细小;灰质异位表现为皮质下及侧脑室周围深部白质区结节状、团块状或带状病灶,信号与灰质信号相同;脑裂畸形表现为从侧脑室到脑表面贯穿大脑半球的裂隙,表面覆盖灰质。 结论MRI是诊断儿童MCD的可靠影像学方法。     

244株真菌鉴定结果分析

目的 了解某院2000～2001年各类真菌的检出率。方法 用酵母样真菌同化试验编码鉴定板TH-15进行编码鉴定。结果 真菌分离率为8．85％；244株真菌分为10种，其中以白色念珠菌和热带念珠菌较高，分别占真菌总数的75．41％和11．47％；检出真菌的主要标本是痰和阴道分泌物。结论 及时进行真菌培养，有利于合理使用抗菌药物和控制真菌感染。