截根术后三种根充材料治疗牙周、牙槽脓肿的疗效观察及护理

目的：探讨三种根充材料对截根术治疗由某一根病变导致的牙周、牙槽脓肿的应用疗效。方法：选择某一根严重病变的牙周、牙槽脓肿患牙30颗，根管治疗后翻瓣行截根术，在常规的洁治、刮治及根面平整、调整咬合后根断面分别用银汞合金、玻璃离子或MTA进行永久充填。术后3个月、6个月、1年X片复查，对治疗效果进行评价。结果：银汞合金封闭性好、操作简单，但其细胞毒性和生物相容性差等有质疑；玻璃离子的热膨胀系数与牙齿接近，渗漏小、毒性低，但在潮湿的环境中有一定的溶解；三氧化矿物质聚合体（Mineraltrioxideaggregate，MTA）具有良好的生物相容性，封闭性好，固化不受潮湿和血液存在的影响，固化后不溶于水。结论：截根术是治疗牙周、牙槽脓肿的一种行之有效的方法，选择不同的材料其治疗效果也不同，MTA是目前截根术后永久性充填最佳选择。     

白内障超声乳化术后应用激素和非甾体类抗炎药的临床疗效评价

目的评价联用糖皮质激素（典必殊滴眼液）与非甾体抗炎药（普南扑灵滴眼液）对超声乳化白内障吸除植入人工晶体术后炎症反应的治疗效果,探讨控制白内障术后炎症的方法。方法将153例单纯性白内障患者随机分为3组,进行小切口超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术,术后使用滴眼液。典必殊组：单用典必殊液四周;普南扑灵组：单用普南扑灵四周;联合用药组：先联用典必殊和普南扑灵一周,后三周单用普南扑灵。3组在术后不同时间观察症状、体征并进行综合评分,测量房水闪辉和眼压。结果术后第3天、第7天时联合用药组综合评分明显低于两单用药组（P〈0．05）,术后第3天、第7天、第14天和第30天时联合用药组房水闪辉值均明显减少于两单用药组（P〈0．05）。与术前比,典必殊组术后第14、第30天眼压增加（P〈0．05）,普南扑灵组和联合用药组间眼压则无明显变化（P〉0．05）。结论白内障术后联用典必殊和普南扑灵后再单用普南扑灵比单用典必殊或普南扑灵抗炎效果好,是减少术后炎症反应和避免眼压升高的较理想治疗方案。     

氧（酸）化电位水清洗消毒内窥镜的安全、可靠性检测

目的：为了证实内窥镜清洗消毒的安全性和可靠性。方法：我们应用三槽式氧（酸）化电位水和三桶式2％戊二醛2种清洗消毒方法，将60例清洗消毒前后的管腔冲洗液送细菌培养。另将60例HBsAg和HBV DNA阳性患的血清注入内镜管腔后的内镜清洗消毒前后的冲洗液分送乙肝标志物检测。结果：2种消毒法对细菌、乙肝标志物HBsAg和HBV DNA的清除效果均好（P＜0．01）。结论：尤以三槽式氧（酸）化电位水的清洗与消毒法似为更佳。     

药物蒸制刍议

中药炮制，古称“炮炙”，系指用火加工处理的方法。从原始社会开始的炮制主要是用火加工处理药物。随着社会的发展，科学的进步中药炮制是根据中医中药理论，按照医疗、调配制剂的不同要求，以及药材自身性质所采取的一项专门技术，其方法有五大类，有修治法、水制法、火制法、水烘制法、其它制法。　　　　古人云：“自古炮制贵适中，太过不及效难成。”我在药物蒸制中摸索出一中新法，现介绍如下，以飧同道。　　　　将净选的药物加入辅料（酒、醋等）或不加辅料（清蒸）装入蒸制的容器内，加热蒸透或至规定程度的方法。其目的是：改变…     

自制三测笔

近来,我们用自制三测笔进行体温单上的三测(腋温、呼吸、脉搏)绘制,不仅提高了工作效率,而且绘制图形更为美观、规范。介绍如下。材料:废牙刷1支,厚1mm铁皮1块,竹签1段。     

鼻出血的一种新止血法

关于鼻出血的止血方法作者进行研究后制成一种止血糊剂,系由明膠25.0,氧化锌10.0,氯化钙5.0,氨苯磺胺5.0,甘油50.0,蒸馏水50.0,合成。用法将糊剂放入容器內加热,变成酪状备用。用弯镊子挟小棉球蘸糊剂,压在出血部位或手术表面1—2分钟,如此反复2—3次,然后再用更小之棉球或用小纱布块(1—1.5×3—4厘米)蘸以糊剂,贴布于出血部位或手术创表面。经一昼夜后取出。止血糊剂之止血作用,乃是加快局部的凝血速度     

硬膜外双径路和单径路注射治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

目的 探讨硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症的径路对疗效的影响；方法 随机将被确诊为腰椎间盘突出症的病人分为双径路组和单径路组。双径路组：硬膜外后正中注射＋椎旁注射；单径路组又分为：硬膜外后正中注射（后正中组）椎旁椎间孔硬膜外注射（椎旁组），恻隐窝硬膜外注射（恻隐窝组）。结果 单径路组以恻隐窝组效果最好，双径路组效果均比单径路组好。结论 硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症的径路对其治疗效果有影响。     

电视胸腔镜单操作孔方法行肺大疱切除术治疗气胸临床分析

目的：探讨电视胸腔镜单操作孔方法行肺大疱切除术治疗气胸的临床价值。方法：2011年11月至2014年11月间,从我院抽样选取90例气胸病例作为研究对象,其中45例采用传统胸腔镜三孔法治疗（三孔组）,另外45例采用胸腔镜单操作孔治疗（单孔组）,对比分析其临床效果。结果：在术中出血量、手术时间、术后拔管时间、术后住院时间、总医疗费用及术后疼痛、伤口麻木、并发症方面,单孔组优于三孔组,差异比较有统计学意义（ P＜0．05）;但在术后漏气时间、术后拔管时间及术后复发率方面,两组差异比较无统计学意义（ P＞0．05）。结论：电视胸腔镜单操作孔方法行肺大疱切除术治疗气胸,临床效果确切,对患者创伤低,且安全可靠,值得临床推广应用。     

赛肤润联合碘伏防治老年尿布皮炎的效果观察

目的：探讨防治老年尿布皮炎的新方法。方法：将68例各种原因引起大小便失禁所致尿布皮炎的老年患者随机分为两组,每组34例。所有患者臀部护理时均用软毛巾或湿巾纸蘸温水彻底蘸洗干净等基础处理,赛肤润联合碘伏组（观察组）先用0.5%碘伏由外向内均匀涂擦潮红处待干后,用生理盐水蘸净碘伏,待干,再用赛肤润喷雾剂均匀喷涂于潮红处;赛肤润组（对照组）按上面的方法洗干净后只喷涂赛肤润于潮红处,每天3次。观察2组患者尿布皮炎的治愈情况及创面痊愈时间。结果：2组治愈率、创面愈合时间比较,差异有显著性意义（Ｐ＜0.05）。结论：赛肤润联合碘伏使用是防治老年尿布皮炎的一种有效方法。     

花椒水治痱子

将10克花椒放入搪瓷缸内,冲入200毫升开水,在小火上煮5分钟一6分钟。煮后待稍凉不烫手时,用药棉蘸花椒水轻擦患处。12小时后,痱子的脓尖一般可收缩于瘪。为巩固疗效,可将剩余的花椒水在小火上温一下,再重新擦洗患处,经这样处理后,痱子即可全部消失。     

时空离散度标测引导下的驱动灶消融联合肺静脉隔离术在阵发性房颤中的应用

目的：探讨时空电图离散度（STED）引导的驱动灶消融联合肺静脉隔离术（PVI）对阵发性心房颤动（AF）的治疗效果。方法：通过STED标测方法识别房颤患者的驱动灶。将108名患者根据消融方式和效果分为三组：单纯PVI(A组),PVI合并STED标测区域消融后患者房颤终止（B组）,PVI合并STED标测区域消融后患者房颤未终止（C组）。结果：在行PVI前后的标测都提示大多数STED区域位于左心房的顶部及房间隔。在通过第一次及第二次STED区域消融终止房颤的患者分别为29例(29/46,63.1%)和3例(3/17,17.6%)。在PVI前后的标测显示,三组离散度面积大于70%比例的差异无统计学意义(P>0.05),但经过重新标测后,C组的离散面积>70%的比例显著高于B组（P=0.04）。在STED引导的消融下,C组消融面积的中位数明显大于B组(9.45%vs6.05%, P=0.04)。经过(181.4±31.5) d的平均随访后,三组间房性心律失常的缓解率有显著差异（A组为75.8%,B组为87.5%,C组为50.0%;P=0.02）。结论：STED方法对房颤驱动灶的识别是...     

凝固时间对生物活性盖髓材料表面粘接强度的影响

目的：观察不同生物活性盖髓材料在初始凝固及完全凝固后,与自酸蚀或酸蚀冲洗粘接系统之间的粘接强度。方法：制备三氧化矿物凝聚体（mineral trioxide aggregate,MTA）、iRoot BP Plus（BP）及iRoot FS（FS）试件各60个,分成三组,分别在材料初始凝固时间（MTA 4 h,BP 2 h,FS 20 min）、24 h、7 d三个时间点对材料表面进行粘接处理,将各材料组随机分为两组,分别用通用粘接剂（Single Bond Universal,SBU）自酸蚀模式或酸蚀冲洗模式进行粘接（n=10）,限制粘接面积为直径3 mm圆形,上方制作复合树脂柱后测试其剪切强度并记录断裂模式,计算剪切粘接强度值后采用SPSS 19.0软件中的方差分析方法进行统计分析。采用扫描电镜观察凝固后材料表面形貌及经过不同酸蚀处理后的表面微观形态。结果：三种材料的自酸蚀和酸蚀冲洗粘接强度在初始凝固、7 d时的粘接强度比较差异均无统计学意义（P<0.05）;凝固24 h后,MTA的自酸蚀和酸蚀冲洗粘接强度均显著高于FS与BP（P<0.05）;同种材料完全凝固后粘接强度均显著高于初始凝固组;各组试样断裂均为盖髓材料内聚破坏。扫描电镜下可见三种材料表面特征性晶体结构,MTA表面晶体较另外两者大;经酸蚀处理后,三种材料表面晶体特征均有不同程度破坏。结论：本研究范围内,FS在较短初始凝固时间即可获得一定的粘接强度,与初始凝固时MTA和BP粘接强度无明显差异。临床条件下可以在盖髓材料初始凝固（20 min）后进行树脂直接修复,以提高临床效果与效率。     

PGE1加甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变

目的：观察前列腺素E1（PGE1）与甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变（DPN）疗效。方法：将72例DPN患者分为三组,分别予PGE1、甲钴胺治疗及其二者合用,共4周,对其治疗效果进行比较。结果：给予PGE1加甲钴胺治疗组DPN症状、神经传导速度改善明显好于单用PGE1或甲钴胺治疗组（P＜0．01）。结论：PGE1加甲钴胺联合用药对DPN症状改善优于单用药组。     

海藻、甘草及其不同比例配伍后的水提取物的肝毒性研究

目的：评价海藻、甘草及其相配伍后的水提取物对肝脏毒性的影响。方法：制备离体肝灌流模型，分离出完整肝脏，先以Krebs-Henseleit等渗缓冲液冲洗肝脏，再以1640缓冲灌流冲洗灌流至流出液呈红色，将肝脏移至盛1640灌流液杯中，循环性前向性灌流，各剂量组药物分别缓慢注入盛1640灌流液杯中，定时收集灌流液供测AST、ALT用。结果：甘草水提取物在灌注液中低浓度时未观察到明显变化，高浓度60MINC RG出现毒性反应（P＜0．05）。海藻水提取物在灌流液中低浓度15min以后）都能导致肝细胞损伤，并与浓度和时间呈依赖关系。甘草：海藻（1：1）合煎液未见对肝细胞有损伤（P＞0．05），余下各比例合煎及单煎后混合液对肝细胞均有损伤，且随海藻含量增加毒性增加，合煎液毒性强于单煎合混合液。结论：海藻单煎液及除甘草：海藻（1：1）合煎液外各比例合煎及单煎后混合液均有一定肝毒性，而甘草单煎液在低浓度、短时间未见肝毒性。     

定值曲线法测定凝血酶原时间国际标准化比值

目的：利用正常血浆和定标血浆,建立一种准确可靠、易于实验室开展的凝血酶原时间国际标准化比值检测方法。方法：根据准确度的传递,将被定值的正常血浆和定标血浆同时用称量法分别作6个不相同的稀释度稀释后上机进行检测。将待定值血浆”值（X轴）与稀释度I／A（Y轴）绘制“校标”曲线;根据定标血浆测得的”值,用内插法查得相对浓度I／A（X％）与计算相对浓度（Y％）绘制曲线,并进行回归处理得到INR的定值曲线;根据定值曲线绘制PT测（Y轴）与INR测（X轴）INR应用曲线。结果：血浆INR值与田值有良好的线性关系（r=0．997）,同一试剂本方法检测质控血浆INR值,重复性良好（CV〈2％）;不同试剂测定血浆INR值,结果显示本方法优于公式计算法,其结果与手工结果有很好的相关性（r=0．99）,同时比仪器法更接近手工检测法（t检验P值：0．021对0．077）。结论：本方法在检测抗凝治疗患者血浆INR值时,干扰因素少,结果准确可靠,可能更接近待检血浆的INR“真值”。     

硝酸银治疗局部口腔溃疡临床观察(附120例报告)

复发性阿弗它性溃疡，明显的灼痛，并易周期性复发。我院自1980年以来，试用2％硝酸银溶液治疗复发性阿弗它性溃疡，收到一定效果，现报告如下：材料和方法1．材料：硝酸银粉剂Zg十蒸馏水至10bel［注：需避光保存），配成2％硝酸银溶液，搅拌均匀后，即可使用。2方法：本组共120例，其中男：42例，女：78例，年龄：18－54岁。发生部位：一般好发于缺乏角化层与较化较差的区域，多见于唇、颊、吞侧粘膜，前庭沟，软聘等部位，口底粘膜8例，龈6例，悬雍垂粘膜4例。治疗方法（1）轻型溃疡：用干棉球先将口腔溃疡面擦净，用棉球蘸2％硝酸银涂于…     

透明质酸水凝胶修复大鼠软骨缺损的实验研究

目的：观察透明质酸水凝胶对关节软骨缺损的修复效果。方法选取SD大鼠120只,分别编号标记后分为 A组（自然修复组）、B组（透明质酸组）、C组（复合材料组）,每组36只,剩余12只用于获取软骨细胞。大鼠股骨滑车全层软骨缺损（直径2．5 mm ,深3．0 mm）模型制备后,分别用不同材料修复,于不同时间点（10、20、40 d）通过组织学及生物化学方法评估修复效果。结果各时间点组织学及生物化学评估C组软骨修复效果最佳,其次为B组,但修复效果均优于A组。结论透明质酸水凝胶与周围组织相容性高,生物降解性好,有利于软骨细胞的存活、繁殖、分裂。     

高血压丘脑出血破入脑室的立体定向多靶点穿刺治疗

目的：探讨高血压丘脑出血破入脑室的立体定向多靶点穿刺置管引流的方法及其疗效。方法：对60例明确高血压病史并经头颅cT扫描证实有丘脑出血且破入脑室系统的患者进行血肿的单靶点或双靶点穿刺置管引流,同时对单侧或双侧脑室行立体定向穿刺置管引流。术后血肿腔、侧脑室应用尿激酶溶解血肿。结果：本组生存51例（85％）,其中恢复良好31例（61％）、中度残障12例（24％）、重度残障6例（12％）、植物生存2例（4％）;本组死亡9例（15％）。结论：立体定向多靶点穿刺置管加术后应用尿激酶治疗高血压丘脑出血破入脑室,血肿排空快,降颅压效果好,并发症少,愈后好。     

胶体金免疫层析技术在寄生虫检测中的应用

胶体金免疫层析技术（Gold imnmnoehromatography assay,GICA）是一种将胶体金标记技术、免疫检测技术和层析分析技术等多种方法有机结合在一起的固相标记免疫检测技术。它的原理是：以条状纤维层析材料为固相,通过毛细作用使样品溶液在层析条上泳动,并同时使样品中的待测物与层析材料上针对待测物的受体（抗原或抗体）发生高特异性、高亲和性的免疫反应,层析过程中免疫复合物被富集或截留在层析材料的一定区域（检测带）,     

玻切术治疗眼外伤临床探讨

目的：探讨玻璃体切割治疗眼外伤的方法、效果和并发症。方法：采用常规睫状体平坦部三切口闭合式玻璃体切割联合激光光凝和（或）电凝治疗严重眼外伤16例18眼,术后观察并发症及视力情况。结果：术后视力提高13眼（72％）,视力不变者4眼（22％）,视力下降者1眼（4％）,5眼眼内异物均摘除。结论：玻璃体切割术治疗严重眼外伤效果好,同时可以处理多种并发症,能较好地恢复视功能。