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韦文科 《右江民族医学院学报》2005,27(5):674-675
目的试说明微创术对治疗脑室出血、铸型安全有效。方法回顾性分析应用微创术治疗脑出血血肿破入脑室,形成脑室出血、铸型(包括自发性脑室出血)15例,行一侧和双侧侧脑室穿刺引流并用尿激酶灌注冲洗的效果。结果有效13例,死亡2例,回访1年未见迟发性脑积水。结论微创术联合侧脑室外引流、尿激酶灌注冲洗治疗脑室出血(单侧或双侧)有效、安全,尤其宜在早期进行。 相似文献
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目的:探讨侧脑室外引流联合Ommaya囊治疗脑室出血伴铸型的相关问题。方法:对52例自发性脑室出血患者行侧脑室外引流+Ommaya囊置入术,术后尿激酶灌注进行纤溶治疗以及多次Ommaya囊穿刺外引流。结果:本组恢复良好24例,中残18例,重残5例,死亡5例。结论:早期侧脑室外引流联合Ommaya囊治疗重度脑室出血效果良好。 相似文献
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目的总结自发性脑室出血的治疗方法和疗效。方法采用一侧或双侧侧脑室穿刺置管引流,使用尿激酶多次灌注,辅以腰椎穿刺治疗49例自发性脑室出血。结果恢复良好12例(24.5%),中度残疾18例(36.7%),重度残疾11例(22.4%);植物生存2例(4.0%);死亡6例(12.2%)。结论微创脑室穿刺引流术加尿激酶灌注引流,结合腰穿及其它综合治疗措施,可加速廓清脑室内及蛛网膜下腔的血性脑脊液,减少脑血管痉挛的程度,减少交通性脑积水的发生。用于治疗自发性脑室出血可获得满意效果。 相似文献
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目的:观察侧脑室穿刺尿激酶灌注治疗急性脑室内出血的疗效。方法:在强化及局部麻醉下行钻孔侧脑室穿刺,尿激酶灌注溶解血块外引流治疗82例急性脑室内出血。结果:82例治愈37例(45.1%),好转23例(28%),死亡22例(26.8%)。结论:侧脑室穿刺尿激酶灌注治疗急性脑室内出血方法简便易行,创伤小,疗效好。 相似文献
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目的
比较侧脑室穿刺引流联合腰大池穿刺持续引流脑脊液方法和单纯侧脑室外引流治疗脑室出血的疗效.方法
66例脑室出血患者分别采用侧脑室外引流加尿激酶灌注联合腰大池穿刺持续引流脑脊液方法(A组,34例),侧脑室穿刺外引流加尿激酶灌注治疗(B组,32例),比较2组的存活率、死亡率和脑积水发生率.结果
A组死亡4例(11.76%),B组死亡11例(34.38%),2者的疗效差异有统计学意义(P<0.05).术后随访半年,A组中无交通性脑积水,B组则为5例.结论
侧脑室外引流联合腰大池穿刺持续引流治疗脑室出血的疗效优于单纯侧脑室外引流. 相似文献
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目的分析脑室出血病例,探讨外科治疗方法及疗效。方法对204例行脑脊液置换脑室出血患者采取脑室外引流(单或双侧)、灌注尿激酶、腰椎穿刺、鞘内注药等方法治疗。结果根据GOS(Glasgow outcome scale)评判标准,将疗效分为5级:Ⅰ级:死亡52例(21.7%);Ⅱ级:植物生存20例(8.3%);Ⅲ级:重残14例(5.8%);Ⅳ级:良好108例(45.0%);Ⅴ级:痊愈46例(19.2%)。结论早期采取脑室外引流、灌注尿激酶、腰椎穿刺等方法治疗脑室出血,能明显降低死亡率和残废率,减少并发症。 相似文献
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目的:探讨侧脑室枕角穿刺脑室外引流+尿激酶脑室注射治疗重型高血压脑室出血的效果。方法:重型高血压脑室出血患者100例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各50例,治疗组给予侧脑室枕角穿刺脑室外引流+尿激酶脑室注射治疗,对照组给予侧脑室额角穿刺脑室外引流+尿激酶脑室注射治疗。结果:治疗组术后死亡率、血肿清除时间、脑积水发生率、颅内感染发病率明显少于对照组,对比差异明显(P<0.05)。术后随访6个月时治疗组的GOS评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:侧脑室枕角穿刺脑室外引流+尿激酶脑室注射治疗重型高血压脑室出血能有效改善近期与远期疗效,值得推广应用。 相似文献
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目的探讨脑室外引流术治疗自发性脑室出血的临床疗效。方法将2009~2011年收治的104例自发性脑室出血患者随机分为观察组和对照组,每组52例,对照组患者采取双侧脑室外引流术和尿激酶灌注治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用腰椎穿刺治疗,观察两组患者的临床疗效。结果观察组的预后优良率为94.5%,显著高于对照组的73.1%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率为13.5%,低于对照组的25.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组的术后病死率分别为5.8%和9.6%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧脑室外引流术联合尿激酶灌注治疗基础上加用腰椎穿刺治疗自发性脑室出血,临床疗效确切,能够显著降低病死率和术后并发症的发生率,改善患者预后,值得临床推广使用。 相似文献
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目的探讨微创侧脑室引流对脑室出血的治疗意义与疗效。方法将自发性脑室出血的患者分为微创侧脑室引流组与对照组,各24例。对微创侧脑室引流组应用侧脑室穿刺引流联合尿激酶脑室内灌注,液化脑室内积血并将之引流;对照组采用内科保守治疗。观察两组患者的临床疗效、血肿清除时间、生活能力评分。结果微创侧脑室引流组总有效率、病死率及各时期神经功能缺损评分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑室内穿刺微创治疗自发性脑室内出血疗效较好,损伤小,是一种较好的治疗方法。 相似文献
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不同方法脑室外引流治疗重度脑室出血的对比研究 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 比较三种不同脑室引流方法治疗重度脑室出血的疗效.方法 对28例重度脑室出血患者采用单纯单侧侧脑室引流治疗,对24例重度脑室出血患者采用双侧侧脑室引流加1万U尿激酶侧脑室内注入治疗,另37例重度脑室出血患者采用双侧侧脑室引流加3万U尿激酶侧脑室内注入治疗.结果 双侧侧脑室引流加3万U尿激酶侧脑室内注入治疗组总有效率、死亡率、脑室出血清除时间、生活能力评分与双侧侧脑室引流加1万U尿激酶侧脑室内注入治疗组和单纯单侧侧脑室引流治疗组比较差异有显著性(P〈0.05).结论 双侧侧脑室引流加3万U尿激酶侧脑室内注入治疗方法疗效好,适合于重度脑室出血患者的治疗. 相似文献
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目的探讨双侧侧脑室外引流,尿激酶灌注结合各阶段辨证使用中药治疗全脑室铸型的疗效及应用价值。方法对28例全脑室铸型患者行双侧侧脑室置管外引流,尿激酶灌注冲洗,重症期静滴醒脑静注射液及康复期静滴复方丹参注射液等治疗,观察疗效。结果经2~15月随访,ADL1:12例,ADL2:8例,ADL3:2例,ADL4:2例,死亡3例,放弃治疗1例。结论双侧侧脑室外引流,尿激酶灌注与中医方法相结合是救治全脑室铸型出血的有效方法。 相似文献