泰能为二线药治疗免疫功能低下血液病患者继发感染的疗效观察

目的为了观察泰能作为二线用药，单用或伍用其他抗生素治疗免疫功能低下血液病患者继发严重感染的疗效及副作用。方法１０８例患者接受泰能每天２～３ｇ的治疗进行观察。其中２９例单用，７９例加用其他抗生素。结果总有效率为７６．８％，联合用药的疗效明显优于单药治疗（Ｐ＜０．０５），且对泰能耐受良好。结论泰能作为第二线抗感染用药，疗效满意，联合用药疗效更高。     

亚胺培南/西司他丁与头孢他啶治疗耐头孢噻肟阴性菌下呼吸道感染的比较研究

目的评价亚胺培南／西司他丁与头孢他啶治疗耐头孢噻肟阴性菌下呼吸道感染。方法对近３年收治的确诊为耐头孢噻肟阴性菌下呼吸道感染９８例患者，回顾性比较了亚胺培南／西司他丁和头孢他啶的临床疗效，细菌清除力。结果泰能治疗耐头孢噻肟阴性菌下呼吸道感染有效率为９０％，明显高于头孢他啶（Ｐ＜０．０５）；泰能清除细菌能力明显强于头孢他啶（Ｐ＜０．０５），尤以对产Ⅰ型诱导酶肠杆菌表现最为突出（Ｐ＜０．０１）。结论治疗耐头孢噻肟阴性菌下呼吸道感染或对头孢噻肟治疗无效病例需要替换用药时，应以泰能作为首选方案     

亚胺培南／西司他丁与头孢他啶治疗耐头胞噻肟阴性菌下呼吸 …

目的 评价亚胺培南／西司他丁与头孢他啶治疗耐头孢噻肟阴性菌下呼吸道感染，方法 对近３年收治的确诊为耐头孢噻肟阴性菌下呼吸道感染９８例患者，回顾性比较了亚胺培南／西司他丁和头孢他啶的临床疗效。细菌清除方法，结果 泰能治疗耐头孢噻肟阴性菌下呼吸道感染有效率为９０％，明显高于头孢他啶（Ｐ〈０．０５），泰能清除细菌能力明显强于头孢他啶（Ｐ〈０．０５），尤以对产１型诱发酶肠杆菌表现最为突出（Ｐ〈０．０１）。     

院内获得性支气管肺部感染的病原学及药敏分析

目的调查住院患者院内获得性支气管肺部感染的细菌群变迁及药敏试验，为治疗提供依据。方法对院内获得性支气管肺部感染患者痰进行培养和药敏试验。结果培养出细菌１１２３株，阴必杆菌与阳性球菌分别为８１．２％和１８．８％，不动杆菌感染率１７．７％，亚胺培南／西司他丁（泰能）、头孢三代、阿米卡星、环丙沙星（特美力）等抗生素对大多数细菌敏感，结论院内支气管肺部感染致病菌以阴性杆菌为主，不动杆菌所占比例明显升高，细     

脑膜脓毒性金黄杆菌致医院感染3例分析

目的：使临床重视脑膜脓毒性金黄杆菌（旧称脑膜败血性黄杆菌）的致病情况并探讨其防治措施。方法：调查我院2000年3例脑膜脓毒性金黄杆菌致肺部感染的病例，对其发展及临床治疗进行分析。结果：通过合理使用抗生素及加强消毒隔离措施，3例患者肺炎均痊愈。结论：脑膜脓毒性金黄杆菌引起的医院感染日渐增多，其生物特性致使病情较难控制，对此类感染的患者其治疗应及时使用万古霉素及亚胺培南／西司他丁（泰能），同时加强消毒隔离管理。     

亚胺培南/西司他丁治疗老年急性呼吸道感染疗效观察

目的 观察亚胺培南／西司他丁（泰能）用于老年危重症患者合并急性呼吸道感染的疗效及不良反应。方法 对22例感染患者每天给予亚胺增南／西司他丁1－2g，分2－3次静滴治疗进行观察。20例单用，2例加用其他抗生素，平均用药5d。结果 总有效率77.3%，且未见不良反应。结论 亚胺培南／西司他丁用于抢救急危重症感染患者疗效迅速而满意。     

恶性肿瘤医院感染的临床分析

目的 探讨恶性肿瘤并发医院感染特点及预后。方法 回顾调查我院近3年收治的恶性肿瘤（包括恶性血液病）并发医院感染的128例患者的基本情况。细菌培养结果及抗感染治疗的临床疗效。结果 恶性肿瘤患者医院感染多见于急性白内病，肺癌，好发部位为呼吸道，血液、口腔、泌尿道等，导致感染的病原菌以G^-菌为主占47.2%，G^-菌对亚胺培南/西司他丁（泰能）、阿米卡星较敏感，G^ 菌对万古霉素，环丙沙星较敏感。结论 恶性肿瘤医院感染的病原菌多见于条件致病菌，耐药率较高，积极控制原发病，预防化，放疗所致的白细胞下降，有利于医院感染的防治。     

肿瘤专科医院患者医院感染的临床分析

目的：了解肿瘤专科医院中恶性肿瘤患者并发医院感染的特点及预后。方法：对我院近6年收治的恶性实体瘤患者（包括恶性淋巴瘤）中并发医院感染的1422例患者的临床情况进行回顾性调查。结果：肿瘤专科医院中医院感染多见于淋巴瘤和肺癌；≥60岁，临床Ⅲ-Ⅳ期的患者较易并发感染；呼吸道是最常见的好发部位；病原菌以G^-菌为主，占56．1％，亚胺培南／西司他丁（泰能）和万古霉素分别对G^-菌和G^ 菌保持较高的敏感性，结论：恶性肿瘤患者医院感染的病原菌多为条件致病菌且耐药率较高。     

系统性红斑狼疮患者医院感染分析

目的 为了探讨系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者并发医院感染和以重感染的危险因素、临床特点及预防措施。方法 回顾性分析３８６例ＳＬＥ患者的医院感染（１８８例）和双重感染（７０例）的临床、细菌学和各种危险因素。结果 ＳＬＥ患者医院感染主要发生在口咽部、下呼吸道和皮肤（８５％），感染的病原菌主要是Ｇ＾－杆菌和真菌。疾病的活动性、住院时间、季节、激素、抗生素、免疫抑制剂、补体Ｃ３和细胞数是主要危险因素。结论     

狼疮性肾炎的治疗

狼疮性肾炎的治疗华北煤炭医学院附属医院内三科（唐山０６３０００）赵顺清王志红刘学军系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种常见的风湿性疾病，女性约占９５％，发病与遗传、性激素、环境、感染及自身免疫功能障碍有密切关系。ＳＬＥ患者８０％以上有肾损害，表现为狼疮性肾...     

川芎嗪对慢性肺心病患者循环内皮细胞及血浆内皮素-1含量的影响

为观察川芎嗪对慢性肺心病患者循环内皮细胞（ＣＥＣ）及血浆内皮素－１（ＥＴ－１）含量的影响，探讨川芎嗪治疗慢性肺心病的机制，将３４例肺心病急性发作期患者随机分为常规治疗组（１７例）及川芎嗪治疗组（１７例），分别测定各组治疗前后血浆ＥＴ－１含量及ＣＥＣ计数。结果显示，治疗前两组血浆ＥＴ－１含量及ＣＥＣ计数均较对照组显著升高（Ｐ＜０．００１），治疗后两组血浆ＥＴ－１含量及ＣＥＣ计数均较各组治疗前明显降低（Ｐ＜０．０５～０．０１），但以川芎嗪治疗组降低最显著，与常规治疗组相比，存在非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。研究提示川芎嗪具有保护血管内皮细胞，降低血浆ＥＴ－１含量的作用，此可能是川芎嗪治疗肺心病的重要机制之一。     

阴沟肠杆菌感染及其药物敏感性分析

目的 了解阴沟肠杆菌感染及其对抗菌药物的敏感状况。方法 调查１０７例阴沟肠杆菌感染的危险因素、诊断及抗生素敏感性。结果 严重创伤、烧伤占２３．２６％，癌症、白血症３１．７８％，大手术者占４０．１９；５１．４０％患者有２～４种并发症；８０．３７％接受过侵入性诊疗操作；７１．９％用过各种抗生素；呼吸道感染占５１．４％；分离出阴沟肠杆菌１２０株，对亚胺培南／西司他丁（泰能）、环丙沙星、阿米卡星（丁胺卡那霉素）的敏感性分别为６２．２６％、７０．４８％及５３．７７％；治疗有效率７４．７７％。结论 积极治疗原发病，增强无菌操作意识，合理使用抗生素等有利于预防阴沟肠杆菌感染。     

复方丹参注射液对冠心病患者内皮细胞损伤的保护作用

本研究用复方丹参注射液治疗１０例冠心病（ＣＨＤ）患者，并与１１例对照组进行比较，结果发现治疗组治疗后循环内皮细胞（ＣＥＣ）和内皮素（ＥＴ）明显降低，统计学处理差异显著。而对照组治疗后ＣＥＣ和ＥＴ均无明显变化。表明复方丹参注射液对ＣＨＤ患者的内皮细胞损伤有较好的保护作用，是治疗和预防ＣＨＤ的有效药物。     

地尔硫艹卓对扩张型心肌病患者心肌保护作用的初探

在心衰常规治疗基础上，对６１例扩张型心肌病（ＤＣＭ）患者随机加用地尔硫艹卓（３０ｍｇｂｉｄ）或安慰剂治疗，平均疗程８．５月。结果：对照组（ｎ＝３０）ＬＶＥＤｄ明显增大和ＬＶＥＦ值显著降低；治疗组中ＬＶＥＤｄ＜７０ｍｍ组患者ＬＶＥＤｄ明显缩小和ＬＶＥＦ明显增加，治疗前后比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０５），病人生活质量明显提高。提示加用地尔硫艹卓治疗ＤＣＭ，通过保护心肌，使患者左室功能改善，是ＤＣＭ早期治疗的有效方法之一。     

意大利发生血友病在治疗中感染甲型肝炎病毒

意大利发生血友病在治疗中感染甲型肝炎病毒１９３９～１９９２年，意大利几个大城市共发生了５２例血友病患者受到甲肝病毒（ＨＡＶ）的感染。这些患者在出现黄疸前的２个月内，都曾由静脉输注过从美国购买血浆在意大利生产的第８因子浓缩物（ＦＥＣ）。研究中调查了所输...     

天津地区戊型肝炎流行及发病特征的研究

应用ＥＬＩＳＡ方法对１９２例戊型肝炎（ＨＥ）住院患者血清学、临床特征进行研究，探讨天津地区ＨＥ流行和发病特点。结果ＨＥ占病毒性肝炎的２０％，中年男性居多：肠道内感染占７８．６％；５例有近期输血史，占２．６％；临床表现类似甲型肝炎（ＨＡ），但不少方面有别于ＨＡ；ＨＥ只表现转氨酶（ＡＬＴ）及胆红质（ＢＩＬ）升高，未发现有慢性过程；重叠感染时ＡＬＴ及ＢＩＬ均低于单纯ＨＥ。为此提出，天津地区ＨＥ为散发流行     

第三代头孢菌素对医院感染菌体外抗菌活性的比较

目的 监测常见医院感染菌对７种第三代头孢菌素的耐药性，以指导临床用药。方法 采用肉汤稀释法测定从我院重症监护病房及其它地方分离的６种革兰阴性杆菌阳性球菌共２８１株细菌的最低抑菌浓度（ＭＩＣ）。结果 ７种抗生 头孢哌酮／舒巴为深）对革兰阴性杆菌的总耐药率最低为１２．７％，其次是亚胺培南／西局他丁（泰能）１３．６％和头孢他啶２９．５％。若排除嗜麦芽窄食单胞菌则亚胺培南／西局他丁（泰能）对其他菌的耐药率     

蝇虫霉感染家蝇致死的研究初报

蝇虫霉感染家蝇致死的研究初报河北省卫生防疫站（保定，０７１０００）黄钢，周立强，刘国华石家庄新华区卫生防疫站李敏蝇虫霉（Ｅｎｔｏｍｏｐｈｔｈｏｒａ）是虫霉目（Ｅｎｔｏｍａｐｈｔｈｏｒａｌｅｓ）虫霉科（Ｅｎｔｏｍｏｐｈｔｈｏａｃｅａｅ）单枝虫霉属（Ｅｎ...     

抗生素和免疫抑制剂的个体化用药对肝移植受体术后感染的影响

目的评价采用抗生素和免疫抑制剂的个体化治疗方案对肝移植受体术后感染的影响。方法回顾性分析采用抗生素和免疫抑制剂的个体化用药对31例肝移植受体术后的感染发生率、病原菌谱以及病死率的影响。结果住院期间发生感染15例次，常见病原菌为阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、表皮葡萄球菌等，根据药敏试验，主要以泰能、他格适或特治星进行治疗。通过控制免疫抑制剂的血药浓度，术后感染率（48．4％）显著低于2003年之前移植病例的感染率（86．7％），P〈0．05。细菌和真菌感染率明显减少（P〈0．05），巨细胞病毒（CMV）感染率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论抗生素和免疫抑制剂的个体化应用，可以明显减少肝移植受体术后发生感染和其他并发症的风险。     

慢性萎缩性胃炎幽门螺杆菌感染量与一氧化氮、脂质过氧化物的变化

检测５０例不同程度感染幽门螺杆菌（Ｈｐ）的慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ）患者（患者组）和５０例健康成人（对照组）的血浆一氧化氮（Ｐ－ＮＯ）含量，血浆过氧化脂质（Ｐ－ＬＰＯ）和红细胞过氧化脂质（Ｅ－ＬＰＯ）含量。结果提示慢性萎缩性胃炎患者体内因Ｈｐ感染而ＮＯ代谢异常，氧化和抗氧化平衡严重失调，脂质过氧化反应病理性加剧。