塑料密闭式输液盐水代替医用洗眼壶

眼科门诊处置中,结膜囊冲洗是最常见处置之一,结膜囊冲洗适用于结膜囊内异物及脓性分泌物多时,结、角膜酸碱化学烧伤时,手术前及角膜染色检查时,结膜囊冲洗即洗眼液,常用洗眼溶液是生理盐水,盛溶液用具自然离不开洗眼壶,本院眼科医用洗眼壶为玻璃制品,玻璃易清洗、耐热、     

结膜囊冲洗液的临床研究进展

随着抗生素的广泛应用,结膜囊内致病菌种的耐药性、药敏性也在变化,避免眼内感染是眼科手术最为重要的内容之一.眼科术前结膜囊冲洗彻底与否对手术至关重要,如何选用舒适、清洁、抑菌、安全、有效而又经济的冲洗液,提供清洁的手术区域,减少眼内炎的发生,是眼科护理工作的重要内容.结膜囊冲洗是眼科手术前的常规术野消毒环节,理想的冲洗液既要有消毒效果、又要对眼部的不良反应轻,从而提高手术效果[1].目前,国内对结膜囊冲洗液的选用尚无统一标准,各家医院眼科使用的结膜囊冲洗液不一致.本资料根据近年来临床眼科在结膜囊细菌培养、药敏试验结果及对各种临床应用的结膜囊冲洗液作一概述,以便更好地指导临床工作.     

聚维酮碘在白内障患者术前结膜囊冲洗中的应用

目的 探讨聚维酮碘在白内障患者术前结膜囊冲洗中的应用方法和临床效果.方法 选择100例白内障手术患者,随机分为实验组和对照组.术前实验组用0.25%聚维酮碘消毒液冲洗结膜囊;对照组用0.08%庆大霉素注射液冲洗结膜囊;然后两组分别取样进行结膜囊细菌培养,比较两组洗眼效果.结果 术前用0.25%聚维酮碘消毒液、庆大霉素注射液洗眼后细菌培养阳性率分别为2.0%、20.0%.两组自觉症状和眼内炎发病率无明显差别（P＆gt;0.05）.结论 术前用0.25%聚维酮碘消毒液冲洗结膜囊可以降低术炎细菌培养阳性率, 使白内障术后眼内炎发病率明显下降,且无严重角膜并发症,是一种有效、安全的预防白内障术后眼内炎的措施之一.     

利多卡因氯霉素复合液持续冲洗治疗眼烧伤的临床观察

目的观察利多卡因氯霉素复合液持续结膜囊冲洗治疗眼烧伤的疗效.方法对56例共105只眼,致伤因素分别为电弧伤、化学伤、火焰伤、热水(油)烫伤,给予利多卡因氯霉素复合液持续结膜囊冲洗治疗.结果总有效率为92.3%,仅有4例6只眼发生角膜穿孔、真菌性角膜炎等严重并发症,1例出现视网膜部分剥落.结论利多卡因氯霉素复合液持续结膜囊冲洗治疗眼烧伤是一种简单易行、效果满意的方法,值得临床推广应用.     

洛度沙胺滴眼液联合生理盐水冲洗结膜囊治疗过敏性结膜炎的疗效观察

目的评价洛度沙胺滴眼液联合生理盐水冲洗结膜囊治疗过敏性结膜炎的临床疗效。方法收集我院门诊诊治的84例过敏性结膜炎患者,随机分成3组。对照组28例,采用洛度沙胺滴眼液治疗;试验组28例,采用洛度沙胺滴眼液联合生理盐水冲洗结膜囊治疗;另有阴性对照组28例,采用生理盐水冲洗结膜囊。治疗2周后,比较2组的临床疗效与眼痒、结膜充血、眼睑滤泡改善的时间。结果试验组总有效率为92.9%,高于对照组的78.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);并且试验组与对照组的症状体征改善时间比较有统计学差异(P<0.05)。结论洛度沙胺滴眼液联合生理盐水冲洗结膜囊是治疗过敏性结膜炎的一种新的快速有效的方法。     

一次性输液器和输液加温器在结膜囊冲洗中的应用

目的：探索解决传统洗眼壶常温冲洗液结膜囊冲洗中的缺陷，从而减少手术前护理操作的副作用，减轻手术后眼部反应．降低手术后并发症发生率，提高手术后患者视觉效果。方法：选择80例白内障手术患者，将其随机分成两组，观察组40例，其中26例为左眼白内障手术患者，14例为右眼白内障手术患者，用生理盐水，一次性输液器和输液加温器加热冲洗结膜囊。对照组40例，其中22例为左眼白内障手术患者，18例为右眼白内障手术患者，用生理盐水和洗眼壶常温冲洗结膜囊。观察结膜囊冲洗后眼部刺激症状、结膜充血、泪脂等情况。结果：观察组眼部刺激症状．结膜充血及滔脂情况等明显好于对照组。结论：用一次性输液器和输液加温器进行冲洗，操作简便，不仅可以调节控制水速、水量、冲洗的力度，且冲洗液的温度接近体温，刺激小，更舒适，结膜反应轻，泪脂冲洗充分，患者术后反应轻，相关并发症减少，同时也减轻了护理工作量，值得推广应用。     

白内障患者术前结膜囊冲洗中应用聚维酮碘的方法及效果

目的对聚维酮碘在白内障患者术前结膜囊冲洗中的应用方法和应用价值分析。方法临床在我院选取在2013年9月至2014年9月实施手术治疗的98例白内障患者,并将其随机分成两组,分别为对照组和观察组患者,两组患者在术前结膜囊冲洗分别采用妥布霉素和聚维酮碘实施冲洗,对比分析两组患者的冲洗前后的细菌阳性率。结果冲洗前,观察组和对照组患者的细菌培养阳性率分别是93.88%和91.84%,差异不明显(P>0.05);冲洗后观察组和对照组患者的细菌培养阳性率分别为10.20%和34.69%,差异显著(P<0.05);两组患者的不良反应发生率差异不大(P>0.05)。结论聚维酮碘在白内障患者术前结膜囊冲洗中的应用,能够显著降低患者的细菌阳性率,安全可靠,可以在临床推广应用。     

碘伏结膜囊冲洗联合氟康唑治疗真菌性角膜炎28例疗效观察

目的观察碘伏结膜囊冲洗联合氟康唑治疗真菌性角膜炎的治疗效果。方法对经过角膜刮片、活检，临床确诊的28例真菌性角膜炎患者进行1—2周的稀释碘伏结膜囊冲洗，局部点用氟康唑眼药水，严重病例全身静滴氟康唑氯化钠注射液治疗。结果本组23例患者中，治愈22例，占78．6％；好转5例，占17．9％；无效1例，占3．6％。结论碘伏结膜囊冲洗联合氟康唑治疗真菌性角膜炎，方法简单，易行，疗效满意。     

高锰酸钾洗眼液临床适宜浓度探讨

目的:为临床推荐最佳的高锰酸钾洗眼液应用浓度。方法:配制3种不同浓度的高锰酸钾洗眼液,观察其中2种浓度对115例结膜炎患者行结膜囊冲洗的眼局部刺激性和3种浓度对18对正常眼行结膜囊冲洗的舒适度、对角膜上皮的影响及冲洗前、后菌落数变化。结果:115例结膜炎患者中,自述刺激性大者98例,约占85%;因刺激性大无法忍受者8例,约占7%。随着洗眼液浓度的升高,正常眼结膜囊冲洗的舒适度下降,但对各组角膜上皮无影响,且冲洗前、后菌落数无显著变化。结论:推荐临床应用100ml∶1.5mg浓度的高锰酸钾洗眼液行结膜囊冲洗。     

小儿急性结膜炎应用冲洗结膜囊结合氯霉素(润舒)点眼治疗的观察

目的:对小儿急性结膜炎应用冲洗结膜囊结合氯霉素(润舒)点眼治疗的效果进行观察.方法:选取在我院接受治疗的急性结膜炎患儿200例,根据入院的编号平均分组,单号为实验组,双号为对照组,各100例,对照组给予氯霉素(润舒)点眼治疗,实验组给予冲洗结膜囊结合氯霉素(润舒)点眼治疗.结果:实验组治疗总有效率为96.00%,对照组治疗总有效率为84.00%,P<0.05;实验组总不良反应发生率为2.00%,对照组总不良反应发生率为4.00%,P>0.05.结论:小儿急性结膜炎应用冲洗结膜囊结合氯霉素(润舒)点眼治疗效果确切,值得推广.     

荧光光度法测定硫酸庆大霉素滴眼液在兔眼结膜囊冲洗液中的浓度

目的：比较含有玻璃酸钠的硫酸庆大霉素滴眼液（样品）和硫酸庆大霉素滴眼液（对照）在兔眼结膜囊冲洗液中的浓度，方法：用荧光光度法分别于5，15，30和60min时测定结膜囊冲洗液中样品和对照的浓度。结果：在60min内样品的浓度明显高于对照组（P＜0．01），结论：样品在结膜囊中能保持较高浓度和维持较长时间。     

结膜囊蝇蛆病5例分析

我院于 1998年 7月和 1999年 8月共收治结膜囊蝇蛆病 5例 ,均为门诊病人。男 4例 ,女 1例。 5例均为户外活动者。从结膜囊内取出蝇蛆最多 2 1条 ,最少者为 11条。现分析讨论如下。1　临床表现眼蝇蛆病患者常诉在野外有异物撞击眼球的病史 ,雌蝇冲击眼球产出第一期幼虫于眼内 ,当时患者甚感眼痛 ,幼虫寄生于结膜囊内 ,患者有异物感、眼痛、流泪、烧灼感 ,剧痒和眼分泌物增多等 ,多数有眼内蚁行感。眼部检查可见白色粘性分泌物 ,在结膜和角膜上可见约 1.0 m m长白色小蛆 ,尤其在裂隙灯下可见因有头咽骨而头端呈黑色的半透明圆柱形的线状小虫快…     

结膜囊冲洗液的临床研究进展

随着抗生素的广泛应用,结膜囊内致病菌种的耐药性、药敏性也在变化,避免眼内感染是眼科手术最为重要的内容之一。眼科术前结膜囊冲洗彻底与否对手术至关重要,如何选用舒适、清洁、抑菌、安全、有效而又经济的冲洗液,提供清洁的手术区域,减少眼内炎的发生,是眼科护理工作的重要内容。结     

氧氟沙星滴眼液与聚维酮碘冲洗结膜囊联用对白内障患者预防术后感染的疗效及其对致病菌清除的影响

目的:评价氧氟沙星滴眼液与聚维酮碘冲洗结膜囊联用对白内障患者预防术后感染的疗效及其对致病菌清除的影响。方法:选取2013年1月—2017年1月间收治的白内障手术患者80例资料,采用随机分组法将其分为对照组和观察组,每组40例;对照组患者术后给予常规的氧氟沙星滴眼液治疗,而观察组患者术后在对照组基础上加用聚维酮碘冲洗结膜囊治疗,比较两组患者用药后白内障术后的临床效果和冲洗前后病原菌清除率差异,以及术后第2日的不良反应的发生情况。结果:用药后观察组患者术后第2日的不良反应发生情况以及病原菌清除率均优于对照组(P<0.05)。结论:采用聚维酮碘冲洗结膜囊与氧氟沙星滴眼液联用可有效预防白内障患者术后感染的发生,提高了病原菌清除率,有利于患者术后视力的恢复。     

飞秒激光近视手术安全性及其相关危险因素分析

目的：探讨飞秒激光近视手术安全性的危险因素。方法：选择2020年1月—2021年6月在医院接受飞秒激光近视手术的患者86例,评估手术安全性,根据结果分为安全性差组与安全性良好组,比较两组基线资料,分析飞秒激光近视手术安全性的危险因素。结果：86例行飞秒激光手术患者中,手术安全差20例(23.26%);安全性差组与安全性好组患者的焦虑、结膜囊冲洗不当、频繁眨眼情况比较,差异有统计学意义(P<0.05));经Logistics回归分析结果显示,焦虑、结膜冲洗不当、频繁眨眼是飞秒激光近视手术安全性差的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论：飞秒激光近视手术安全性差,风险较高,飞秒激光近视手术安全性差的危险因素为焦虑、结膜冲洗不当、频繁眨眼。     

聚维酮碘稀释液冲洗结膜囊联合抗菌药物治疗对白内障患者术后感染的预防效果研究

目的分析在白内障患者术后联合应用抗菌药物治疗与聚维酮碘稀释液冲洗结膜囊预防感染的效果。方法120例白内障患者,随机分为常规组与实验组,每组60例。常规组给予左氧氟沙星滴眼液预防感染,实验组在常规组治疗基础上,以聚维酮碘稀释液对结膜囊进行冲洗。比较两组患者治疗效果、用药后不良反应发生情况、细菌阳性率。结果实验组治疗总有效率98.3%高于常规组的86.7%,用药后不良反应发生率3.3%低于常规组的15.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。冲洗后与术后第2 d两组患者细菌阳性率较冲洗前均显著降低,且实验组患者冲洗后与术后第2 d细菌阳性率分别为3.3%、1.7%,均明显低于常规组的18.3%、15.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在白内障患者术后联合应用抗菌药物与聚维酮碘稀释液冲洗结膜囊具有显著效果,不仅能有效降低细菌培养阳性率,同时具有较高安全性,可有效遏制患者术后感染率,值得广泛应用。     

结膜与角膜异物挑除术的治疗及注意事项

结膜与角膜异物在日常生活中多见 ,多由刮风时飞扬的沙粒、煤渣、昆虫等引起 ,工厂矿山飞溅的铁硝、沙石、炭渣所致。异物一旦进入结膜囊或角膜 ,立即引起剧烈的摩擦感、刺痛、眼睑痉挛等刺激症状。若因揉眼 ,异物被推入上睑板下沟内或刺入角膜浅层 ,除刺激症状外还引起角膜上皮擦伤 ,甚至发生浸润、混浊或棕色锈环形成 ,若发生感染则导致角膜溃疡。细小的角膜异物需用放大镜斜照或用裂隙灯才能发现。因此 ,我们在门诊经常要遇到角结膜异物患者前来就诊取异物。根据我们多年的实践工作笔者认为 ,在做角膜剔除术时也有一定的技巧性 ,并要注意…     

聚维酮碘稀释液结膜囊冲洗配合左氧氟沙星滴眼液对白内障患者术后预防感染的疗效评价

目的:评价聚维酮碘稀释液结膜囊冲洗配合左氧氟沙星滴眼液对白内障患者术后预防感染的疗效。方法:选取2016年8月—2018年8月间收治的白内障手术治疗患者60例资料,按治疗方法的不同将其随机分为对照组(30例)和治疗组(30例);对照组患者术前给予左氧氟沙星滴眼液预防术后感染,而治疗组患者在对照组基础上加用聚维酮碘稀释液结膜囊冲洗预防术后感染,比较两组患者用药后的总有效率、用药期间不良反应发生率和术后感染发生率的差异。结果:治疗组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率和术后感染的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:采用聚维酮碘稀释液结膜囊冲洗配合左氧氟沙星滴眼液预防白内障患者术后感染的效果较为理想,且不良反应少,有效遏制了术后感染的发生。     

结膜囊成形义眼台植入术的护理

我科于2004～2008年间对23例眼窝凹陷结膜囊狭窄患者同期施行了唇黏膜移植结膜囊成形珊瑚羟基磷灰石（hydroXyapatiteorbital,HA）义眼台植入联合手术,术后23例患者恢复良好,容貌外观得到改善．现将护理体会总结如下。1临床资料本组23例,男14例,女9例,年龄8～63岁,平均35．5岁。结膜囊狭窄Ⅰ、Ⅱ度（根据黄发明等对结膜囊狭窄的分类）,其中眼球萎缩14例。眼球摘除术后9例,眼球摘除时间6。37年。手术方法：取合适大小HA义眼台植入肌锥腔,根据结膜囊缺损情况取下唇黏膜移植．放置透明眼片,单眼加压包扎。术后随访2月～3年．眼台位置正常,无义眼台暴露、伤口裂开、感染等并发症发生。安装义跟片后效果满意。     

复发性翼状胬肉的再手术治疗的临床观察

目的 研究探讨复发性翼状胬肉的再手术的几种手术治疗.方法 选择2004年1月～2005年1月收治的90例100只眼的复发性翼状胬肉,采用:1.翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞自体结膜瓣移植;2.翼状胬肉切除联合应用含0.02%MMC棉片在裸露的巩膜上放置2分钟后冲洗后羊膜移植;3.翼状胬肉切除联合应用含0.02%MMC棉片在裸露的巩膜上放置2分钟冲洗后羊膜移植联合角膜缘干细胞自体结膜瓣移植.随访12～24个月.结果 90例100只眼的复发性翼状胬肉术后无再复发,术后视力均有不同程度的提高.结论 翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞自体结膜瓣移植、翼状胬肉切除联合应用含0.02%MMC棉片在裸露的巩膜上放置2分钟冲洗后羊膜移植、翼状胬肉切除联合应用0.02%MMC棉片在裸露的巩膜上放置2分钟冲洗后羊膜移植联合角膜缘干细胞自体结膜瓣移植是治疗复发性翼状胬肉的有效手术方法 .