莫沙必利联合舒肝解郁胶囊治疗功能性消化不良的临床疗效

目的:分析莫沙必利联合舒肝解郁胶囊治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将清远市清新区人民医院2015年5月至2016年4月收治的FD患者随机分为观察组(n=30)与对照组(n=30),对照组给予枸橼酸莫沙必利胶囊,观察组在此基础上添加使用疏肝解郁胶囊,对比治疗前后两组患者情绪及临床症状的改善情况,并评定疗效。结果:治疗前两者患者汉密顿抑郁量表(HAMD)评分对比,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后患者HAMD下降,且观察组患者下降幅度优于对照组,同时观察组治疗总有效率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:莫沙必利联合舒肝解郁胶囊治疗FD疗效更佳。     

针刺配合穴位贴敷治疗功能性消化不良伴睡眠障碍的临床研究

目的:探讨针刺配合穴位贴敷对功能性消化不良(FD)伴睡眠障碍患者的临床疗效。方法:将70例FD伴睡眠障碍患者随机分为治疗组和对照组,各35例,治疗组予以针刺配合穴位贴敷治疗,对照组选用莫沙必利或奥美拉唑同时联合黛力新进行治疗,疗程均为4周。比较两组患者治疗前后消化不良症状、PSQI量表、HAMA、HAMD、SF-36评分以及不良反应发生情况。结果:治疗后,治疗组功能性消化不良症状、PSQI、HAMA和HAMD评分改善情况明显优于对照组(P0.05);治疗组在躯体疼痛、活力、社会功能和精神健康方面改善较对照组明显(P0.05),生理功能、生理职能、总体健康和情感职能方面无明显差异(P0.05);两组不良反应发生情况无明显差异(P0.05)。结论:针刺联合穴位贴敷治疗功能性消化不良伴睡眠障碍患者,可明显改善消化不良症状、睡眠障碍情况,改善焦虑抑郁状态,提高生活质量。     

针刺配合揿针治疗卒中后轻中度抑郁的疗效观察

目的观察针刺配合揿针治疗卒中后轻中度抑郁的临床疗效。方法将90例卒中后轻中度抑郁患者随机分为A组、B组和C组,每组30例。3组均取百会、神庭、印堂穴,A组采用针刺配合揿针治疗,B组采用单纯揿针治疗,C组采用针刺配合假针治疗。观察3组治疗前后汉密尔顿抑郁量表24项(HDRS)评分及Barthel指数(BI)评分的变化情况,并比较3组临床疗效。结果 3组治疗后HDRS评分和BI评分与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P0.01)。A组和B组治疗后HDRS评分和BI评分与C组比较差异均有统计学意义(P0.05)。A组总有效率为90.0%,B组为86.7%,C组为73.3%。A组和B组总有效率与C组比较差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论针刺配合揿针与单纯揿针治疗均是治疗卒中后轻中度抑郁的有效方法,两者疗效相似。     

“三段取穴法”配合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效观察

目的观察"三段取穴法"配合莫沙必利治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效及对患者消化道症状和生活质量的影响。方法将84例FD患者按随机数字表法随机分为观察组(42例)和对照组(42例)。对照组采用莫沙必利治疗,观察组在此基础上采用"三段取穴法"为主的针刺治疗。两组治疗时间均为4周。比较治疗前后尼平消化不良指数症状评分(NDSI)与FD生存质量量表(FDDQL)评分,治疗结束后2个月随访并评价临床疗效。结果观察组总有效率为92.9%,高于对照组的73.8%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后及随访时两组的NDSI评分较同组治疗前均降低,FDDQL评分较同组治疗前均升高,差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后同一时间比较,观察组对NDSI评分及FDDQL评分的改善优于对照组(P0.05)。结论运用"三段取穴法"配合莫沙必利治疗能有效改善FD患者的各种不适症状,提高FD患者的生活质量,临床疗效确切且持久。     

四君子汤合四逆散加味治疗功能性消化不良伴抑郁症30例总结

目的：观察四君子汤合四逆散加味治疗功能性消化不良伴抑郁症的临床疗效。方法：将60例功能性消化不良抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服四君子汤合四逆散加味治疗,对照组口服多潘立酮片、黛力新片治疗,治疗4周后观察两组临床疗效及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分改善情况。结果：总有效率治疗组为93.3%,对照组为73.3%,两组比较,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;治疗后HAMD评分均较本组治疗前明显降低（P〈0.05）,且治疗组改善程度优于对照组（P〈0.05）。结论：四君子汤合四逆散加味治疗FD伴抑郁症疗效满意,且无明显不良反应。     

揿针痛点联合持续被动运动治疗肩关节周围炎的临床研究

目的观察揿针痛点配合持续被动运动(CPM)治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法将64例肩关节周围炎患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组采用揿针痛点联合CPM治疗,对照组采用口服塞来昔布胶囊配合CPM治疗。治疗2周后,观察两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、肩关节活动度各项指标(外展、前屈、后伸)及Constant-Murley肩关节功能(CMS)评分的变化情况。结果两组治疗后VAS评分、肩关节活动度各项指标及CMS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后VAS评分、肩关节活动度各项指标及CMS评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论揿针痛点联合CPM可减轻肩关节周围炎患者疼痛症状,增加其肩关节活动度。     

舒肝解郁胶囊联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效分析

目的:分析功能性消化不良行舒肝解郁胶囊及莫沙必利联合治疗的效果。方法:选择2015年9月-2016年9月医治的124例功能性消化不良患者临床资料,按用药方案不同分为两组,各62例,单独给予莫沙必利为对照组,在其疗法上联合舒肝解郁胶囊为观察组,对比两组间疗效。结果:观察组临床总有效率88.71%,比对照组的69.35%高,1个月后复发率4.84%,低于对照组的17.74%(P0.05);观察组治疗后胃脘胀满、嗳气、纳差、反酸积分均优于对照组(P0.05);观察组HAMA、HAMD评分均优于对照组(P0.05)。结论:舒肝解郁胶囊联合莫沙必利治疗功能性消化不良可有效改善疾病症状,消除患者焦虑、抑郁情绪,且降低疾病复发,疗效显著。     

常规针刺联合揿针治疗原发性失眠疗效观察

目的:探讨常规针刺联合揿针对原发性失眠患者的临床疗效。方法:采用随机数字表法将50例原发性失眠患者分为观察组和对照组各25例,观察组采用常规针刺联合揿针治疗,对照组口服艾司唑仑片治疗,治疗周期30天。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、失眠严重指数量表(ISI)评分评估治疗前后患者的睡眠质量,采用焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)得分评估治疗前后患者的焦虑、抑郁状态。结果:治疗后观察组临床总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后两组患者PSQI、ISI评分均明显下降(P0.05),且观察组较对照组更低(P0.05);观察组治疗后SAS、SDS评分明显下降(P0.05),而对照组无明显降低(P0.05)。结论:常规针刺联合揿针及艾司唑仑片均可降低原发性失眠患者PSQI、ISI评分,提高睡眠质量,但针刺联合揿针的疗效更优。此外,针刺联合揿针还可以改善失眠患者的焦虑抑郁状态,调节心理。     

针刺对功能性消化不良患者心理因素及血清Ghrelin水平的影响

目的观察针刺对功能性消化不良(FD)患者心理健康评分及血清胃促生长素(Ghrelin)水平的影响。方法将68例FD患者随机分为治疗组和对照组,每组34例。治疗组采用针刺治疗,对照组采用口服多潘立酮片治疗。观察两组治疗前后中医症状评分、症状自评量表(SCL-90)各因子评分及血清Ghrelin水平的变化情况。结果两组治疗后中医症状评分及血清Ghrelin水平与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后中医症状评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后SCL-90中躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、精神病性因子评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后躯体化因子评分与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后人际关系敏感、抑郁、焦虑因子评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。FD患者治疗前后Ghrelin水平与SCL-90中躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑因子评分存在负相关,具有统计学意义(P0.05)。结论针刺能改善FD患者临床症状和精神心理问题,其作用机制可能与升高血清Ghrelin水平有关。     

针刺配合耳穴电针治疗中风后抑郁疗效观察及其对生活质量的影响

目的评价针刺配合耳穴电针治疗中风后抑郁的临床疗效及其对生存质量的影响。方法将98例中风后抑郁患者随机分为治疗组和对照组,每组49例。治疗组采用针刺配合耳穴电针治疗,对照组采用口服盐酸氟西汀胶囊治疗。观察两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抗抑郁药副反应量表(SERS)评分及世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)评分变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为89.1%,对照组为87.0%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗2、4、8星期后HAMD评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。对照组治疗4、8星期后HAMD评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组治疗2、4、8星期后HAMD评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗4、8星期后SERS评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗8星期后SERS评分与同组治疗4星期后比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后WHOQOL-BREF中G1、G4、生理领域、心理领域及环境领域评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后生理领域评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针刺配合耳穴电针是一种治疗中风后抑郁的有效方法,能改善患者的生活质量。     

莫沙必利、氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良

目的:探讨莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片在功能性消化不良治疗中的应用效果。方法:以2015年6月至2016年6月期间前来钟祥市中医院就诊的60例功能性消化不良患者为主要研究对象,采用随机数字表法的形式将60例患者平均分为观察组与对照组,每组均30例。其中,对照组仅采用莫沙必利进行治疗,观察组则在此基础上增加使用氟哌噻吨美利曲辛片。对比两组患者临床治疗疗效与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:观察组临床治疗疗效优于对照组,且HAMD评分明显超过对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片在功能性消化不良治疗中的应用效果理想,可以增强功能性消化不良患者的治疗依从性,优化患者生活质量。     

多穴位针药同注联合耳穴贴压治疗脑卒中后抑郁的临床观察

目的:研究多穴位针药同注联合耳穴贴压对脑卒中后抑郁的临床疗效。方法选取新确诊的PSD患者60例,分为中医综合治疗组及西药对照组各30例,分别应用多穴位针药同注联合耳穴贴压及口服百优解治疗,疗程4周,观察患者临床症状及HAMD量表评分变化情况。结果:1)治疗后两组患者HAMD评分明显降低,治疗前后各组内比较有非常显著性差异(P0.01);治疗后两组患者HAMD评分无统计学差异(P0.05)。2)治疗后两组患者临床症状明显改善,总有效率两组比较无统计学差异(P0.05)。结论:治疗后两组患者总体自觉抑郁症状明显改善,多穴位针药同注联合耳穴贴压对脑卒中后抑郁的疗效与百优解相当。     

腰椎牵引联合推拿手法治疗功能性消化不良伴脊柱相关疾病临床观察

目的观察腰椎牵引联合推拿手法治疗功能性消化不良(FD)伴脊柱相关疾病的临床疗效。方法将40例FD伴脊柱相关疾病患者随机分为2组。对照组20例予兰索拉唑胶囊口服;治疗组20例在对照组治疗基础上加用腰椎牵引联合推拿手法治疗。2组均连续治疗10 d。观察2组治疗前后症状评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分变化,比较2组疗效。结果 2组治疗后症状评分、SAS评分及SDS评分均较本组治疗前降低(P0.05),治疗后治疗组症状评分、SAS评分及SDS评分低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率80.00%,对照组总有效率60.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论腰椎牵引联合推拿手法治疗FD伴脊柱相关疾病疗效确切。     

揿针结合于氏丛刺治疗卒中后抑郁临床研究

目的:观察揿针结合于氏丛刺治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法:将90例患者随机分为对照组30例、传统针刺组30例和联合针刺组30例。对照组在基础治疗基础上,予以口服舍曲林,传统针刺组在对照组基础上予以传统针刺干预,联合针刺组在对照组的基础上,予以揿针结合额区丛刺干预,3组均每日1次,每周7次,连续治疗6周。3组患者分别于治疗前和治疗6周时运用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良爱丁堡-斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表(MESSS)以及测定5-HT水平比较3组间的疗效差异。结果:治疗后,3组患者HAMD评分和MESSS评分均较治疗前显著下降,差异具有统计学意义(P0.01),传统针刺组和联合针刺组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗后3组患者5-HT水平较治疗前水平显著增高,差异具有统计学意义(P0.01),传统针刺组和联合针刺组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。疗效评定方面,对照组总有效率65.52%(19/29),传统针刺组和联合针刺组总有效率分别为78.57%(22/28)和89.66%(26/29)。结论:在舍曲林基础上揿针结合于氏丛刺或传统针刺治疗卒中后抑郁比单独应用舍曲林更为有效、安全。揿针联合于氏丛刺较传统针刺疗效更优,值得临床推广应用。     

疏肝健脾安神方对功能性消化不良伴焦虑抑郁患者胃动素和P物质的影响

目的观察疏肝健脾安神方对功能性消化不良(FD)伴焦虑抑郁患者的治疗效果和血浆胃动素(MTL)及P物质(SP)的影响。方法将119例FD伴焦虑抑郁的患者随机分为治疗组和对照组,分别给予疏肝健脾安神方和西药治疗,均用药4周。然后观察两组患者临床疗效、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评分以及血浆MTL和SP水平的变化。结果治疗组总有效率(96.67%)优于对照组(83.05%,P0.05)。与治疗前比较,两组治疗后MTL和SP水平均明显升高(P0.05),HAMA及HAMD评分均明显降低(P0.05),但治疗组升高和降低的幅度明显大于对照组(P0.05)。结论疏肝健脾安神方治疗FD伴焦虑、抑郁疗效显著,能明显改善患者的抑郁状态,提高MTL和SP的水平,增加胃肠动力,促进胃排空,具有良好的临床推广运用价值。     

补肾疏肝法治疗肝肾阴虚型帕金森病伴轻中度抑郁30例临床观察

目的 观察补肾疏肝法治疗肝肾阴虚型帕金森病(PD)伴发轻中度抑郁患者的临床疗效. 方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组口服多巴制剂及盐酸舍曲林片,治疗组在此基础上加用补肾疏肝方药治疗,两组疗程均为12个月.比较两组患者治疗前后帕金森病统一评分量表(UPDRS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)总分及HAMD筛选因子评分变化;观察两组患者治疗前后服用盐酸舍曲林和多巴制剂平均剂量及患者轻中度抑郁构成变化.结果 治疗组治疗后UPDRS积分低于对照组(P＜0.05).治疗后治疗组HAMD积分低于治疗前,并且明显低于对照组治疗后(P＜0.01).治疗后治疗组患者抑郁消失11例,轻度抑郁15例,中度抑郁4例;对照组患者抑郁消失3例,轻度抑郁16例,中度抑郁11例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后对照组HAMD筛选因子评分与本组治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组HAMD筛选因子评分均低于治疗前,并且低于对照组治疗后(P＜0.05或P＜0.01).结论 补肾疏肝方药可改善肝肾阴虚型PD伴轻中度抑郁患者的运动症状、抑郁症状,减少患者每日服用盐酸舍曲林及多巴制剂的平均剂量.     

电针治疗功能性消化不良及对患者血清Ghrelin、CGRP和GLP-1水平的影响（英文）

目的:观察电针治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效,并探讨相应机制。方法:将64例FD患者随机分为电针组和西药组,每组各32例。电针组电针足三里、三阴交、公孙、内关,留针30 min,每天1次。西药组口服枸橼酸莫沙比利分散片,每次5 mg,每日3次。两组均连续治疗30天。于治疗前、治疗后记录两组患者利兹消化不良调查问卷(LDQ)和功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)评分,测定血清Ghrelin、CGRP和GLP-1含量,并于治疗后评定两组患者临床疗效。结果:西药组治疗后LDQ评分较治疗前降低(P0.05),FDDQL评分较治疗前升高,但差异无统计学意义(P0.05)。电针组治疗后LDQ评分较治疗前降低(P0.05),且低于西药组同时点的LDQ评分(P0.05)。电针组治疗后FDDQL评分高于治疗前(P0.05),且高于西药组同时点FDDQL评分(P0.05)。西药组治疗后Ghrelin水平较治疗前升高(P0.05),CGRP水平有所下降,但较治疗前差异无统计学意义(P0.05),GLP-1水平较治疗前升高(P0.05)。电针组治疗后Ghrelin水平较治疗前升高,CGRP较治疗前降低,GLP-1水平较治疗前升高(均P0.05),且治疗后各指标数值与西药组治疗后比较差异均有统计学意义(均P0.05)。电针组的总有效率为90.63%(29/32)高于西药组68.75%(22/32),差异有统计学意义(P0.05)。结论:电针足三里、三阴交、公孙、内关可有效改善FD患者临床症状,其机制可能与血清Ghrelin、GLP-1水平升高、CGRP水平降低有关。     

肝胃百合汤联合氟西汀片治疗围绝经期功能性消化不良肝气犯胃证临床研究

目的观察肝胃百合汤联合氟西汀片治疗围绝经期功能性消化不良(MPFD)的临床疗效。方法采用随机数字表法将60例MPFD患者分为观察组和对照组各30例。观察组予肝胃百合汤,每日1剂,分2次口服;氟西汀片20 mg/次,1次/d。对照组予莫沙必利片5 mg/次、3次/d,氟西汀片20 mg/次、1次/d,口服。2组均连续治疗4周。观察2组治疗前后尼平消化不良症状指数(NDSI)评分、尼平消化不良生活质量指数(NDLQI)评分、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,检测血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平,评价中医临床疗效。结果观察组总有效率为93.33%(28/30),对照组为80.00%(24/30),观察组明显优于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状积分、NDSI评分、HAMA评分及HAMD评分明显下降(P0.05,P0.01),NDLQI评分明显升高(P0.05);2组治疗后比较,观察组上述评分改善较对照组明显(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血清GAS、MTL水平明显升高(P0.05);2组治疗后比较,观察组治疗后血清GAS、MTL水平明显高于对照组(P0.05)。结论肝胃百合汤联合氟西汀片治疗MPFD疗效显著,可缓解患者临床症状,改善其精神状态,升高血清GAS、MTL水平。     

柴胡桂枝汤加减佐治功能性消化不良32例

目的:观察柴胡桂枝汤加减联合莫沙必利治疗功能性消化不良(FD)的疗效,并评价其临床应用价值。方法:以FD患者共64例为研究对象,随机分成观察组和对照组,观察组32例采用柴胡桂枝汤加减联合莫沙必利治疗,对照组32例单用莫沙必利治疗,4周后对比观察两组间的疗效和症状积分改善情况。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P0.05),观察组症状改善也明显优于对照组(P0.05)。结论:柴胡桂枝汤加减联合莫沙必利治疗功能性消化不良能够提高临床疗效,对改善临床症状效果明显,值得临床推广应用。     

中药离子导入联合中药内服治疗功能性消化不良餐后不适综合征(肝胃不和证)临床研究

目的:评价中药离子导入联合中药内服治疗功能性消化不良餐后不适综合征(肝胃不和证)的临床疗效;从胃动力角度探讨中药联合离子导入治疗功能性消化不良的作用机理。方法:80例功能性消化不良餐后不适综合征(肝胃不和证)患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予中药离子导入联合柴胡疏肝散左金丸口服治疗,对照组予莫沙必利胶囊口服治疗,疗程4周,比较两组临床疗效、血浆胃动素、血浆Ghrelin、焦虑量表、抑郁量表、SF-36生活量表差异。结果:1治疗组临床总有效率为90.0%,西药组为72.5%,治疗组临床总疗效优于对照组(P0.05);2两组均能有效增加血浆胃动素、Ghrelin,治疗组优于对照组(P0.05);3两组均能有效降低焦虑、抑郁评分,改善焦虑、抑郁症状,两组之间比较无统计学意义(P0.05);4两组能够增加SF-36量表社会功能、肌体疼痛、生命力、心理健康4个维度评分,两组比较无统计学意义(P0.05)。结论:中药离子导入联合中药内服治疗可能是通过增加血浆胃动素、Ghrelin,促进胃排空,从而有效改善功能性消化不良餐后不适综合征(肝胃不和证)临床症状,提高生活质量,改善焦虑、抑郁症状。